醫(yī)學(xué)科普
發(fā)表者:張洪宇 人已讀
在門診,經(jīng)常會(huì)聽到家長問一 個(gè)問題:“醫(yī)生,我的孩子臉上皮膚一塊一塊發(fā)白,是怎么一回事???老人們都說是蟲斑,要不要打蟲?。俊?/span>
在醫(yī)學(xué)上,這種臉上皮膚一塊一塊發(fā)白的現(xiàn)象稱為“白色糠疹”,又稱單純糠疹,民間俗稱“桃花癬”。 白色糠疹外觀看起來是一片或數(shù)片白色或淡紅色斑片,好發(fā)于面部,也可發(fā)生于軀干和四肢。初期可伴隨輕微發(fā)紅,同時(shí)有輕微脫屑現(xiàn)象,臨床上常無癥狀或只有輕微癢感。一段時(shí)間后,脫屑現(xiàn)象消失,雖然皮膚恢復(fù)光滑,但會(huì)遺留一段長時(shí)間的色素脫失現(xiàn)象。 白色糠疹在學(xué)齡前的三歲至青春期這段期間是一種相當(dāng)常見的現(xiàn)象,尤其是好發(fā)于干燥或是膚色較深者小朋友,基本上白色糠疹屬于一種輕微皮膚炎,有過敏體質(zhì)者發(fā)生率較高,但不僅限於過敏體質(zhì)者才會(huì)發(fā)生。
至于引起原因,過去認(rèn)為與風(fēng)吹日曬過多、消化不良、維生素不足、皮膚干燥等因素有關(guān)。有些中醫(yī)認(rèn)為與孩子的脾胃不和,主要與蛔蟲等寄生蟲有關(guān)。因此長期以來,很多醫(yī)生常常建議寶媽寶爸擦一點(diǎn)弱效類固醇藥膏,但很多寶媽寶爸聽了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議用了激素軟膏效果不好,還出現(xiàn)了不規(guī)則的色素沉著;有的寶媽寶爸給孩子吃了幾次打蟲藥,補(bǔ)充了很多維生素,也沒見到臉上的白斑有絲毫改善。
那白色糠疹究竟是什么原因造成的呢?隨著衛(wèi)生條件的改善,化肥代替了農(nóng)肥,現(xiàn)在小孩已很少感染寄生蟲的,那為什么兒童白色糠疹這么多呢?近來認(rèn)為,白色糠疹的發(fā)生可能與卵圓形糠秕孢子菌感染有關(guān),就是說它是一種真菌感染。
那寶媽寶爸在治療上該腫么辦呢?首先建議外擦5%硫磺軟膏于患處,如果病情較重者可以試用抗真菌藥外涂,如鹽酸特比萘芬乳膏等。夏天要注意以防曬乳液保護(hù),冬天則要避免干燥,適度涂擦保濕乳液。平時(shí)要讓孩子多吃堅(jiān)果類食物、豆制品、黑芝麻等食物。對(duì)于局部皮膚勿用堿性過強(qiáng)的肥皂,可用油霜膏保持皮膚滋潤。但是不要用含糖皮質(zhì)激素的藥膏如皮炎平、膚軟松等。青春期后皮脂分泌增多后多半也會(huì)自行痊愈。
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發(fā)表于:2017-12-24