1．問：我有血脂異常，頸動脈硬化，醫(yī)生讓我吃他汀類藥物，我在什么時間吃藥比較好呢?

劉佳麗醫(yī)生答：他汀類藥物適用于高膽固醇血癥、混合性高脂血癥和冠心病、缺血性卒中和動脈粥樣硬化導(dǎo)致的外周動脈血管疾病患者。他汀可在任何時間段每天服用1次，但在晚上服用時低密度脂蛋白降低幅度可稍有增多。

2. 問：他汀類藥物吃一段時間我需要停藥嗎？

答：他汀應(yīng)用取得預(yù)期療效后應(yīng)繼續(xù)長期應(yīng)用，如能耐受應(yīng)避免停用。有研究提示，停用他汀有可能增加心腦血管事件的發(fā)生。如果應(yīng)用他汀類后發(fā)生不良反應(yīng)，可采用換用另一種他汀、減少劑量、隔日服用或換用非他汀類調(diào)脂藥等方法處理。

3.問：吃他汀類藥物我需要怎么復(fù)查？

答：服用調(diào)脂藥物者，需要進行更嚴密的血脂監(jiān)測。

1、首次服用調(diào)脂藥者，應(yīng)在用藥6周內(nèi)復(fù)查血脂及轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶。

2、如血脂能達到目標(biāo)值，且無藥物不良反應(yīng)，逐步改為每 6-12 個月復(fù)查 1 次。

3、如血脂未達標(biāo)且無藥物不良反應(yīng)者，每3個月監(jiān)測 1 次。

4、每當(dāng)調(diào)整調(diào)脂藥種類或劑量時，都應(yīng)在治療6周內(nèi)復(fù)查。

4. 問：他汀類藥物的常見不良反應(yīng)有哪些？

答：絕大多數(shù)人對他汀的耐受性良好，其不良反應(yīng)多見于接受大劑量他汀治療者，常見表現(xiàn)為肝功能異常，主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。所有口服他汀類藥物后需要定期去醫(yī)院復(fù)查。他汀類藥物相關(guān)肌肉不良反應(yīng)包括肌痛、肌炎和橫紋肌溶解。如果您出現(xiàn)肌肉不適和（或）無力，需要立即去醫(yī)院就診。

具體診斷及治療請您咨詢醫(yī)生。

參考--《中國成人血脂異常防治指南( 2016 年修訂版) 》