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從醫(yī)感悟

從醫(yī)十年------人文關(guān)懷篇

發(fā)表者:曹丹娜 人已讀

作為醫(yī)學(xué)生的時(shí)候,老師就強(qiáng)調(diào)對待患者要注意人文關(guān)懷。醫(yī)學(xué)是一門科學(xué),但是它的特殊性在于它面對的是人而非機(jī)器,因而相比較其他科學(xué),我們更需要強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷。對于人文關(guān)懷,也許有很多定義,但是作為一名口腔醫(yī)生,我對于人文關(guān)懷的理解就是當(dāng)你面對患者的時(shí)候,你在診斷治療幫助他的時(shí)候,盡量站在他的角度,體會他的心情,理解他的感受,盡可能給予疏解和撫慰。就像希波克拉底誓言所言,“醫(yī)學(xué)有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰?!?/span>

醫(yī)學(xué)作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳茖W(xué),即使醫(yī)學(xué)科普做得越來越好,醫(yī)患雙方的信息仍然是高度不對稱的。即使同為醫(yī)學(xué),相互分支領(lǐng)域的醫(yī)生也無法相互理解,更遑論患者。因而對于不同理解能力的患者,醫(yī)生不僅需要對疾病作出準(zhǔn)確的診斷,制定合理的治療計(jì)劃,還需要和患者進(jìn)行有效的溝通和交流。工作十余載,通過與大量患者的交流,我越來越明白自己第一次面對患者的重要性。當(dāng)每一個(gè)患者掛了你的號來到你的診室,你面對他的第一句問候,溫和而認(rèn)真的眼神都會給患者以信賴,建立起共同打敗疾病的基礎(chǔ)。我曾經(jīng)非常反感醫(yī)學(xué)是服務(wù)行業(yè)這個(gè)言論,我感覺自己被冒犯,這個(gè)神圣的職業(yè)被打落了神壇。如今走來,我雖然仍舊不完全認(rèn)同這個(gè)觀點(diǎn),但是我深深體會到醫(yī)務(wù)人員本就是人群中的一員,保衛(wèi)人民群眾的健康本就是我們的使命,我們做的本就是幫助患者一起戰(zhàn)勝疾病,安慰他們繼續(xù)前行的事情,為何需要高高標(biāo)榜自己的不同,我們只是在用科學(xué)服務(wù)人類健康。

常年在口腔門診工作,面對各式各樣的患者。疼痛是最多的就診原因,患者因?yàn)樘弁磥韺で髱椭?,情緒會有些焦慮,甚至有時(shí)候態(tài)度會變得很急躁,這時(shí)候面對負(fù)面情緒我們不能被帶入其中,盡可能迅速作出診斷,同時(shí)理解他的擔(dān)心和急躁,言語上加以撫慰,給患者樹立治療的信心,使其積極配合后續(xù)治療。記得那時(shí)候剛參加工作不久,掛號費(fèi)還是3元不限號,有一個(gè)非常急躁的老大爺闖進(jìn)來就喊牙疼地受不了,罵罵咧咧上來就要求拔牙,不配合一些檢查。我理解那種疼痛難耐,也沒有跟他急,不停得安慰他,安慰過程中詢問了一些病史,迅速做了檢查之后已經(jīng)能非常明確是一個(gè)上牙的牙髓炎,我說我先給你止疼吧,打了麻藥就不疼了,一會兒你再去藥房拿藥還我。雖然后續(xù)治療還沒有完全定下來,但是我先給他打了麻醉?;颊咛弁淳徑庵罅ⅠR就安靜了下來,對我非常信任,后續(xù)的檢查和診療就非常順利。有的時(shí)候站在他的角度,盡可能減輕他的痛苦,而不要因?yàn)槊刻烀鎸δ敲炊嗵弁椿颊呔蜔o動(dòng)于衷,患者也會回報(bào)你最大的信任,這就是我理解的人文關(guān)懷。

急診面對一些外傷患者,這時(shí)候技術(shù)固然很重要,你還要展現(xiàn)溫情。去年有一個(gè)外傷患者印象非常深刻。晚上10點(diǎn)左右,一個(gè)40歲左右的女性騎電瓶車摔倒導(dǎo)致上前牙脫落折斷并伴牙槽突骨折,傷及顏面部不僅僅疼痛,自然是非常焦慮,一個(gè)勁懊悔自己這么不小心。我溫柔而堅(jiān)定地告訴她,事情已經(jīng)發(fā)生,還算萬幸,積極面對就好,然后為她做了復(fù)位固定手術(shù)。后來復(fù)查恢復(fù)也不錯(cuò),本來事情就結(jié)束了,我拆掉固定裝置,牙齒保住可以做下一步治療了。有一天她慌張地來到我的門診,她又摔了,摔在同一個(gè)位置,還未完全恢復(fù)的牙槽骨又骨折了。她情緒非常低落,“你怎么那么不小心”我剛想說出口,但是看到她這個(gè)樣子,我又咽下了。我明白此刻她已經(jīng)非常自責(zé),不必站在事后諸葛亮來強(qiáng)調(diào)她的不小心。我再次認(rèn)真檢查會診后,嚴(yán)肅而堅(jiān)定地告訴她,雖然目前手術(shù)失敗風(fēng)險(xiǎn)較高,但是我們再一起努力一次,如果固定失敗了我也還有其他解決方案。我感覺到她眼中重新有光,我也因?yàn)樗男湃魏鸵蕾嚩訃?yán)格要求自己。我覺得這就是醫(yī)生對于患者一定程度上的感同深受,這也是一種人文關(guān)懷。

從業(yè)多年,有些患者說我看病的時(shí)候溫柔把他們當(dāng)小孩哄。我有的時(shí)候想想,可能自己已經(jīng)形成習(xí)慣了吧。我習(xí)慣在患者治療前描述過程,讓他明白需要面對的困難以及怎樣克服,緩解他對未知的恐懼。我也習(xí)慣在術(shù)中治療的時(shí)候不斷詢問患者感受,做一些可能引起不適的操作時(shí)提前告知安慰。我會在治療完成后衷心地說辛苦啦以及注意事項(xiàng),緩解他們面對突發(fā)情況的焦慮。因?yàn)槲矣X得這些都是我作為患者的時(shí)候自己所希望得到關(guān)懷和體驗(yàn),我只是易地而處罷了。

當(dāng)然這種關(guān)懷不僅表現(xiàn)在語言上也要踐行在操作中。口腔治療中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作是最基本的原則。我們也可以站在患者角度盡可能讓治療過程更人性化,比如為患者系一次性圍兜保護(hù)污染;燈光不要直射患者眼睛;治療過程中痰盂的及時(shí)沖洗;為患者準(zhǔn)備一次性漱口杯;為腰部不好的患者墊個(gè)腰枕;穿裙子的患者蓋一塊毯子等等。不僅能體現(xiàn)人文關(guān)懷,而且有效的完成了治療過程。

樹立“以人為本”的服務(wù)理念,不僅要治療疾病,而且更需要對病人感受悉心關(guān)懷和照料。身為口腔醫(yī)務(wù)工作者的我們,精進(jìn)專業(yè)知識的同時(shí),也請回到人群中來,感受患者的需要,共同合作戰(zhàn)勝疾??!

2022.3.3


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本文僅供健康科普使用,不能做為診斷、治療的依據(jù),請謹(jǐn)慎參閱

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發(fā)表于:2022-03-03