常用的血脂化驗(yàn)有七項(xiàng)：膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、脂蛋白(a)、載脂蛋白A1、載脂蛋白B。1膽固醇(TC，CHO)參考值：合適水平：≤5.17mmol/L(200mg/dL)臨界范圍：5.20～5.66mmol/L(201～219mg/dL)升高：≥5.69mmol/L(220mg/dL)?臨床意義：升高：CHO升高的危害：容易引起動(dòng)脈粥樣硬化性心、腦血管疾病如：冠心病、心肌梗死、腦卒中(中風(fēng))等。CHO升高的疾病：各種高脂蛋白血癥、梗阻性黃疸、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭、糖尿病等。導(dǎo)致CHO升高的生理因素：高脂飲食、吸煙、飲酒、緊張、血液濃縮。妊娠末三個(gè)月時(shí)可能明顯升高，產(chǎn)后可恢復(fù)。?降低：CHO降低可見于各種脂蛋白缺陷狀態(tài)、肝硬化、惡性腫瘤、營養(yǎng)吸收不良、巨細(xì)胞性貧血等。女性月經(jīng)期也可降低。2甘油三酯(TG)參考值：合適水平：＜1.69mmol/L(150mg/dL)臨界范圍：1.69～2.25mmol/L(150～200mg/dL)升高：2.26～5.63mmol/L(200～500mg/dL)極高：≥5.64mmol/L(500mg/dL)?臨床意義：升高：TG升高的危害：甘油三酯也是冠心病發(fā)病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，當(dāng)其升高時(shí)也應(yīng)給予飲食控制或藥物治療。TG升高的常見疾病：各種高脂蛋白血癥、糖尿病、痛風(fēng)、梗阻性黃疸、甲狀腺功能低下、胰腺炎等。?降低：見于低脂蛋白血癥、營養(yǎng)吸收不良、甲狀腺功能亢進(jìn)、還可見于過度饑餓，運(yùn)動(dòng)等。3高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)參考值：?合適水平：≥1.04mmol/L(40mg/dL)?減低：≤0.91mmol/L(35mg/dL)?臨床意義：HDL-C被認(rèn)為是“好膽固醇”，因?yàn)樗軐⑿罘e在組織中的游離膽固醇運(yùn)送到肝，降低組織中膽固醇的沉積，起到抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。所以HDL-C水平低的個(gè)體患冠心病的危險(xiǎn)性增加，其水平高者患冠心病的可能性小。4低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)參考值：?合適水平：≤3.10mmol/L(120mgd/L)邊緣升高：3.13～3.59mmol/L(121～139mg/dL)升高：≥3.62mmol/L(140mg/dL)?臨床意義：?升高的危害：LDL升高是發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素之一，用于判斷是否存在患冠心病的危險(xiǎn)性，也是血脂異常防治的首要指標(biāo)。?升高：可見于遺傳性高脂蛋白血癥、甲狀腺功能低下、腎病綜合征、梗阻性黃疸、慢性腎功能衰竭、Cushing綜合征等。?降低：可見于無β-脂蛋白血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、消化吸收不良、肝硬化、惡性腫瘤等。5脂蛋白(a)［Lp(a)］參考值：10～140mmol／L(0～300mg／L)?病理性升高：≥300mg/L?臨床意義：Lp(a)升高增加動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈血栓形成的危險(xiǎn)性，其濃度增加是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。6載脂蛋白A1(apoA1)參考值：1.20～1.60g/L?臨床意義：一般情況下，apoAⅠ可以代表HDL水平，與HDL-C呈明顯正相關(guān)。低于1.20g/L比高于1.60g/L的人群有易患冠心病的傾向。7載脂蛋白B(apoB)參考值：0.80～1.20g/L?臨床意義：apoB主要代表LDL水平，與LDL-C成顯著正相關(guān)。apoB升高是冠心病危險(xiǎn)因素，高于1.20g/L比小于1.00g/L有易患冠心病的傾向，降低apoB可以減少冠心病發(fā)病及促進(jìn)粥樣斑塊的消退。

????日常生活中您一聽說“血稠”，是不是會(huì)理解為血脂高？覺得血栓、心梗、中風(fēng)離自己不遠(yuǎn)了？實(shí)際上，二者有一定的關(guān)系，但不完全等同，血脂高可能會(huì)導(dǎo)致血液粘稠，但血液粘稠者不一定血脂高。1、定義不同????血脂高是指血漿中低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、甘油三酯等升高，是導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)病的危險(xiǎn)因素，主要與攝入過多的高脂肪食物、吸煙等有關(guān)；而血稠是指血液中的物質(zhì)，如血細(xì)胞和血漿的濃度發(fā)生變化，血液變得粘稠，血流速度減慢，同時(shí)也與血管壁老化、失去彈性有關(guān)。2、檢測方法不同????血稠是通過血流變檢查來提示，目前這個(gè)檢查不作為常規(guī)做了；而血脂高是通過抽血化驗(yàn)血脂成分來明確。3、治療方法不同????血稠患者平日里要多飲水、勤運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、多吃新鮮瓜果蔬菜；血脂高的患者，除了也要保持這些良好生活方式外，還要定期去醫(yī)院檢測血脂，必要時(shí)還要在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)降脂藥物治療，這樣才能降低未來發(fā)生心梗、中風(fēng)等的風(fēng)險(xiǎn)。

心血管?。–VD，Cardiovasculardisease）是一組主要的心臟和血管疾病，因?yàn)橛写罅炕颊呋疾《浅Ｖ匾?，一旦發(fā)生心血管事件（卒中、急性心肌梗死），這些患者的生存率縮短，生活方式或活動(dòng)能力將被剝奪。隨著人們生活水平的提高，緊張的生活節(jié)奏，久坐的生活方式等原因，許多人在體檢的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)膽固醇升高。膽固醇升高，是心腦血管疾病的隱形殺手，如果聽之任之，會(huì)后患無窮，對于膽固醇異常，您該采取哪些行動(dòng)呢？一、首先，血脂異常的發(fā)生是潛移默化的，對血脂的異常要對每個(gè)人的狀況進(jìn)行整體了解，比如，個(gè)體是否存在腹型肥胖、是否存在血壓高、血糖異常、頸動(dòng)脈有沒有斑塊、直系親屬中是否有早發(fā)心腦血管疾病等，以及個(gè)人的生活方式如是否為久坐的工作環(huán)境、是否堅(jiān)持規(guī)律的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、是否存在飲食習(xí)慣的問題等等。二、其次，我們要對身體的整體情況進(jìn)行評價(jià)。篩查頸動(dòng)脈斑塊，監(jiān)測血壓、血脂、血糖或糖耐量試驗(yàn)，心臟超聲、心功能、甲狀腺功能、肝功腎功等，必要時(shí)醫(yī)生還會(huì)對其他的情況進(jìn)行深入檢查。三、如果存在靶器官受累，比如冠心病、腦血管疾病，要對相應(yīng)的病變采取血運(yùn)重建治療。四、在沒有發(fā)生器官受累的情況下，開始進(jìn)行降低膽固醇的治療。選擇藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對沒有心血管病危險(xiǎn)因素和頸動(dòng)脈斑塊的患者，要積極采取改變生活方式的治療，增加運(yùn)動(dòng)，積極通過非藥物治療降低血清膽固醇的水平。對于存在頸動(dòng)脈斑塊的一般人群，要將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6mmol/L以下；如果頸動(dòng)脈管腔狹窄在50%以上，或心血管病危險(xiǎn)因素的高危人群，則需要將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8或1.4mmol/L以下或者更低。