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2022年08月31日
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2022年08月15日184
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李廣裕主任醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 男性學(xué)科 今天我們來聊一聊男性生育前檢查是不是只需要進(jìn)行***檢查就行了嗎？在臨床上，常常有男性患者認(rèn)為傷愈前檢查就行***檢查就行了，其實(shí)上這是嚴(yán)重的誤判。首先，***檢查只是生育檢查項(xiàng)目中的一個項(xiàng)目而已，傷育前檢查最基本的是先進(jìn)行這個體格檢查，需要先了解這個陰莖、睪丸、附睪、輸精管以及精索靜脈有否異常，檢查項(xiàng)目至少要包括***以及傷食道有否感染這些項(xiàng)目。當(dāng)然，如果通過這個體格檢查發(fā)現(xiàn)有精屬靜脈曲張等情況，我們還需要進(jìn)行陰囊的B超。另外***檢查得出的結(jié)果。 只是反映精子質(zhì)量的好與壞而已，是不涉及到這個病因的。因此，如果精子質(zhì)量很差，我們還需要進(jìn)行Y染色體的基因，性激素以及亞受體等方面的檢查，所以說男性生育前檢查。 就行，***檢查就行了，這是錯誤的。2022年08月12日143
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冷旭主治醫(yī)師 盛京醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 所有的準(zhǔn)媽媽在懷孕前進(jìn)行孕前檢查，提前補(bǔ)充葉酸維生素等營養(yǎng)素，目前已成為全民的共識，女方都會積極的進(jìn)行備孕。反而在男方，很多人都認(rèn)為無所謂孕前檢查。男人的精子非常多上億顆，不需要檢查不需要提前備孕，這往往是一種誤區(qū)，其實(shí)有很多流產(chǎn)胎停的因素都跟男方有關(guān)。下面我就把男方建議檢查的項(xiàng)目羅列在下面。當(dāng)然有一些可以在體檢中心進(jìn)行，有一些需要在專門的生殖中心進(jìn)行化驗(yàn)。比如說精子。包括形態(tài)，DNA碎片率，這些非常專業(yè)的檢查，很多醫(yī)院都沒有開展。有過多次流產(chǎn)史的應(yīng)該額外檢查染色體，甚至是基因的高通量測序。?1.??血常規(guī)、血型2.??肝腎功能、血糖血脂（必須空腹）3.??血鉛，葉酸，脂溶性維生素檢測????（必須空腹）4.???優(yōu)生四項(xiàng)（導(dǎo)致畸形的四項(xiàng)病毒：皰疹、巨細(xì)胞、風(fēng)疹、弓形蟲）5.???精液常規(guī)???????????????????????????（禁欲3-7天）精子形態(tài)、畸形率精子核蛋白成熟度檢測?????????????????314元精子碎片率（DFI）檢測※?????????????400元6.??血同型半胱氨酸（與女方胎?；蛄鳟a(chǎn)相關(guān)）7.??如有流產(chǎn)胎停病史≥2次，應(yīng)加查：???????血培養(yǎng)細(xì)胞的染色體分析550元（2-3周出結(jié)果，終身有效）懷疑遺傳或基因問題需要行高通量測序4800元（1個月以上出結(jié)果，終身有效）8.??如有尿道分泌物異常，尿頻尿急癥狀需檢查：600元尿常規(guī)尿道分泌物（支原體UU+支原體MG+衣原體+淋球菌）9.如果精液質(zhì)量不好或者合并下腹痛睪丸痛，需檢查：睪丸、附睪、精索彩超檢查（需預(yù)約）前列腺及雙側(cè)精囊彩超檢查（需預(yù)約）2022年07月18日380
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 如果正常夫妻生活，一般三到六個月，大部分人呢都能夠懷孕，如果這期間沒有懷上，那就有必要到醫(yī)院去做進(jìn)一步的檢查了，特別是如果年齡偏大，體重偏重的情況下呢，更加需要重視。那么要查哪些項(xiàng)目呢？首先我們要知道懷孕的幾大要素，第一，女方要有排卵，第二，男方要有小蝌蚪，第三，他們要能夠相遇，那就是輸卵管，第四，相遇結(jié)合之后能夠著床，那就是子宮內(nèi)膜。 那么檢查的順序，第一步，女方抽血查，甚至內(nèi)分泌激素超聲檢查子宮卵巢情況以及排卵情況，男方的***檢查。 那這些檢查都是無創(chuàng)傷性的，如果女方的生殖內(nèi)分泌激素是正常的，排卵正常的，那下一步就要考慮檢查輸卵管了，可以使輸卵管點(diǎn)造影或者超聲造影，但是這里提醒大家一點(diǎn)，空腔鏡不能代替輸卵管造影。2022年06月22日509
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胡淑敏主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-遼寧 生殖醫(yī)學(xué)科 他經(jīng)常問內(nèi)膜達(dá)到多少有利于懷孕呢？其實(shí)大家都有個誤區(qū)啊，因?yàn)閮?nèi)膜總是厚的，其實(shí)內(nèi)膜也是周期性變化的，來月經(jīng)時內(nèi)膜剝脫內(nèi)膜，這時內(nèi)膜是薄的啊，等我們排卵的時候，卵泡長成熟了，嗯，這時候內(nèi)膜達(dá)到八左右，這就是正常的，說明卵泡與內(nèi)膜是同步增長的，這時候就很適合懷孕。但是如果我們的泡泡已經(jīng)達(dá)到18以上，但是內(nèi)膜卻只有六七毫米啊，小于七毫米下，就認(rèn)為是薄型內(nèi)膜，這時是不利于著床的。 嗯，當(dāng)卵泡排出的時候，內(nèi)膜達(dá)到八到12毫米，這時是具有利于妊娠的。2022年06月09日251
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 前面短視頻已經(jīng)介紹過，要想了解卵巢功能和了解排卵質(zhì)量情況，該如何查性激素，那今天呢，就告訴大家要想了解黃體功能應(yīng)該怎么查。 一個成熟的卵泡，當(dāng)它其中的卵母細(xì)胞排出去之后，就形成了黃體，黃體會分泌孕酮，分泌的孕酮逐漸，分泌的孕酮逐漸增高，到排卵后七天左右形成一個峰值，這個時候查孕酮呢，往往是大于五納克每毫升，那很多人還會超過15，在接下來呢，又開始逐漸下降了。 所以評估黃體功能要在排卵后七天左右查孕酮。 那這個時候呢，醫(yī)生一般還會同時查雌二醇，因?yàn)榇贫荚谶@個時候達(dá)到第二高峰，往往呢，也可以間接的反映排卵情況。 所以說我們的目的不同，我們檢查性激素的時機(jī)和項(xiàng)目也都是不同，一定要對號入座。2022年06月01日773
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邢俊主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 聽到一個朋友說，邢醫(yī)生，請問我的AMH只有0.26，我備孕了半年，檢查說是卵巢功能下降，接下來需要做什么？是這樣卵巢，呃，我們說MH0.26的話，說明卵巢的儲備功能確實(shí)是已經(jīng)下降了，那這樣這個時間的話呢，就是要大家要積極進(jìn)行治療了，那么到醫(yī)院要去看一下，就是有沒有其他方面的問題，并且積極做準(zhǔn)備，因?yàn)檫@個卵巢功能下降之后，它其實(shí)在后續(xù)它不會或者說基本上不太可能再有進(jìn)一步的提升，只會有進(jìn)一步的下降，所以這樣的話，我們要抓緊到醫(yī)院來檢查，來珍惜我們這樣一個治療的時機(jī)。 我看到一個朋友問我說。2022年06月01日269
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