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陳明懿副主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 皮膚病性病研究所(皮膚科) 容易長(zhǎng)瘢痕就是瘢痕體質(zhì)嗎？大家好，我是皮膚科陳明醫(yī)生，今天我們來(lái)聊一聊瘢痕體質(zhì)，有很多患者呢，呃，到門診來(lái)說(shuō)，第一句話就說(shuō)，醫(yī)生，我這個(gè)是個(gè)疤痕體質(zhì)，我這個(gè)能不能做這種手術(shù)？實(shí)際上呢，我們首先要糾正大家的一個(gè)認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，不是說(shuō)我們受傷了留了瘢痕就是瘢痕體質(zhì)，我們正常人在受傷超過(guò)真皮層的這種深度之后，都會(huì)或多或少留下各種各樣的瘢痕，而瘢痕體質(zhì)是指無(wú)論在身體哪個(gè)部位受傷或者手術(shù)，它都會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出于受傷部位范圍的，甚至無(wú)限增長(zhǎng)的這種瘢痕，才叫做瘢痕體質(zhì)，而這種瘢痕體質(zhì)呢，往往有很明顯的這種遺傳因素，在這一類的患者家族中間呢，也有很多這樣類似的患者，這種呢，才是真正的瘢痕體質(zhì)。那么對(duì)于瘢痕體質(zhì)呢，我們進(jìn)行手術(shù)或者其他有創(chuàng)操作，是必須要非常小心謹(jǐn)慎的，而對(duì)于只是在術(shù)后或者外傷留下了。 相對(duì)正常的瘢痕的患者中間呢，我們來(lái)進(jìn)行一個(gè)常規(guī)的手術(shù)，是沒(méi)有任何問(wèn)題。2021年01月04日
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劉全副主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 整形外科 啊，有很多的顧客都會(huì)擔(dān)心做了手術(shù)以后留下疤痕的一個(gè)問(wèn)題，那么我們今天就來(lái)聊一聊這個(gè)話題，適當(dāng)?shù)膿?dān)心是可以的，要引起足夠的重視，這樣可以讓自己在手術(shù)以后的過(guò)得更加用心一些，過(guò)多的擔(dān)心的話就確實(shí)沒(méi)有太大的必要了。我們可以從以下幾個(gè)方面來(lái)判斷一下自己有沒(méi)有可能是疤痕體，首先第一點(diǎn)先看一看己身上以前受過(guò)傷或者做過(guò)手術(shù)的地方，有沒(méi)有出現(xiàn)明顯的增生性的疤痕，這個(gè)疤痕持續(xù)的增生超過(guò)了一年以上，呈現(xiàn)出一種像疤痕疙瘩這樣的病性的狀態(tài)。第二一個(gè)調(diào)節(jié)要判斷一下自己的四否就非常明顯的過(guò)敏體質(zhì)傾向。第三點(diǎn)就是看一下我們的家族內(nèi)有沒(méi)有能出現(xiàn)我們剛剛所聊到的第一點(diǎn)，然后第二點(diǎn)，如果以上指標(biāo)您都沒(méi)有的話，這種情況下出現(xiàn)疤痕妊娠的可能性是非常小的，所以就不用說(shuō)太擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題，如果說(shuō)你符合了以上三個(gè)條件的話，不用太緊張，可以到正規(guī)的醫(yī)院做一個(gè)相應(yīng)的檢查，目前來(lái)講。 但體質(zhì)只能通過(guò)疤痕愈合過(guò)程中的一些表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行一個(gè)判斷，主要是指在傷口愈合以后，疤痕出現(xiàn)持續(xù)性增生超過(guò)了半年以上，然后疤痕有突出，皮面發(fā)紅、發(fā)癢，瘙癢，疼痛等等一些表現(xiàn)。其實(shí)在臨床上，真正意義上疤痕體質(zhì)療患者是非常少見(jiàn)的，有的時(shí)候我們會(huì)把疤痕疙瘩的患者，例如2021年01月02日1265
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冀航副主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 整形外科 疤痕增生，是由纖維結(jié)締組織過(guò)度增生引起的，增生處質(zhì)硬，如軟骨樣，多伴有奇癢、疼痛和灼熱感。若創(chuàng)面發(fā)生感染，還會(huì)使增生部位持續(xù)擴(kuò)大,愈合期延長(zhǎng)。疤痕發(fā)生增生后多久可以變平，是很多人都比較關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，下面就為大家介紹一下。疤痕增生多久可以變平? 疤痕的增生期一般3至6個(gè)月，少數(shù)遷延到1- -2年，極個(gè)別則可持續(xù)數(shù)年(不同體質(zhì)的人增生期的長(zhǎng)短也是不同的)。增生期結(jié)束之后，疤痕還會(huì)經(jīng)歷兩個(gè)時(shí)期:減退期、成熟期。1、減退期:疤痕形成以后3個(gè)月至1年會(huì)進(jìn)入減退期，增生期遷延者可自1年或2年后開(kāi)始,此期約需6個(gè)月至1年左右也可持續(xù)數(shù)年，與個(gè)人體質(zhì)關(guān)系密切。臨床特征:疤痕由活躍增生轉(zhuǎn)而減退，高度或厚度增生的趨勢(shì)逐漸降低，硬度開(kāi)始緩和，顏色由紅色向紫色、紫褐色、色素沉著轉(zhuǎn)變，疤痕表面毛細(xì)血管擴(kuò)張消失、癢痛癥狀減輕。2、成熟期:也稱靜止期，約在疤痕形成1年后開(kāi)始，少數(shù)患者自2年或3年后開(kāi)始，可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年，同樣因人而異。臨床特征:此時(shí)期疤痕已成熟，不再繼續(xù)增生，無(wú)明顯變化，維持減退后的厚度、硬度。-般此期的疤痕仍高于皮膚，質(zhì)地稍硬于周圍皮膚，顏色暗或暗褐色或接近于周圍皮膚，癢痛癥狀消失，疤痕與基底和周圍皮膚分界清楚，容易推動(dòng)。也就是說(shuō)，疤痕到了減退期，才會(huì)開(kāi)始不在增生。但是，疤痕只能輕度減緩，之后進(jìn)入成熟期，成熟期的疤痕終生不會(huì)消退。所以，疤痕增生之后自己不能變平，想要疤痕變平，或者恢復(fù)自然美觀，需要經(jīng)過(guò)科學(xué)規(guī)范的治療。對(duì)于疤痕的治療，不要等到疤痕穩(wěn)定之后在進(jìn)行，成熟期的疤痕對(duì)治療的反應(yīng)差，效果緩慢，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。反而是早期治療，將疤痕扼殺在搖籃里，不僅，可以收獲更好的效果，恢復(fù)時(shí)間相對(duì)也快一些。而且疤痕處于增生期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)疤痕疼痛、瘙癢難耐、出現(xiàn)功能障礙等狀況，選擇這一時(shí)間進(jìn)行修復(fù)，會(huì)對(duì)疤痕的祛除有很好的幫助。而且疤痕治療的手段也是非常的，不同的疤痕情況適用的方式是不一樣，所以對(duì)于疤痕的治療一定時(shí)需要根據(jù)情況對(duì)癥下藥的。2020年12月25日4281
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陳明懿副主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 皮膚病性病研究所(皮膚科) 韓哥的級(jí)別，大家好，我是皮膚科陳明醫(yī)生，今天我們來(lái)聊一聊增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的區(qū)別，那么真身性瘢痕呢，是一類我們最常見(jiàn)的容易在這個(gè)術(shù)后或者外傷之后引起的局限于原位就受傷部位的一個(gè)真正的斑塊，再受傷或者手術(shù)之后三到六個(gè)月往往會(huì)出現(xiàn)明顯的泛紅這個(gè)局部的隆起，騷癢等改變我們的瘢痕疙瘩是會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出于原來(lái)的炎癥或者受傷部位的無(wú)限增長(zhǎng)的一種單純的樣的改變，那么到后期可能會(huì)出現(xiàn)明顯的蟹足樣的，或者無(wú)恙的這種病變，而且在瘢痕疙瘩的家族中間呢，可能還會(huì)有這樣類似情況的患者，這就是兩者的一個(gè)明顯的區(qū)別，謝謝大家。2020年12月23日1114
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董肇楊主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 吃醬油會(huì)使疤痕變黑嗎？先給結(jié)論吃醬油不會(huì)讓疤痕變黑，我在呃，做燒傷整形這一塊做了幾十年了，很多的病人會(huì)經(jīng)常提我這個(gè)問(wèn)題，后來(lái)呢，我開(kāi)始是給他仔細(xì)的解釋，后來(lái)我就想反問(wèn)他一下，那你吃米飯會(huì)不會(huì)變白？在吃醬油變黑的這個(gè)理論呢，實(shí)際上是真的是站不住腳，吃進(jìn)去的東西經(jīng)過(guò)胃腸道的消化，它會(huì)分解成很多其他的物質(zhì)，它并不是直接把那個(gè)，呃，醬油就通過(guò)血液循環(huán)就帶到傷口上去的，它比如說(shuō)有氨基酸的成分，微量元素的成分，它分解到根本就不是醬油原先的那個(gè)樣子，所以我建議大家不要去太在意這一點(diǎn)。2020年12月16日1027
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于海生主任醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 醫(yī)療美容科 快來(lái)看看你是不是疤痕體質(zhì)吧，經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到有人說(shuō)自己是疤痕體質(zhì)，進(jìn)一步了解以后啊，發(fā)現(xiàn)很多人對(duì)疤痕體質(zhì)有著不正經(jīng)的理解，那么疤痕體質(zhì)呢，是傷口愈合啊，不僅會(huì)疤痕增生啊，而且這種增生會(huì)持續(xù)的增大，有點(diǎn)不受控制，同時(shí)呢，局部還會(huì)有紅疼痛瘙癢，這種發(fā)痕的體質(zhì)人群當(dāng)中的比例也是相當(dāng)小，那么面部手術(shù)出現(xiàn)發(fā)痕增生情況也更少，在明確是發(fā)寒體質(zhì)的人群，走出時(shí)需要溫暖，更加的謹(jǐn)慎。2020年12月15日832
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吳冬梅主任醫(yī)師 華西第四醫(yī)院 醫(yī)療美容科 第三類是萎縮性疤痕，這類疤痕的話，經(jīng)常見(jiàn)于較大面積的三度的燒傷，或者說(shuō)是損傷比較嚴(yán)重的一些創(chuàng)傷以后，那么它的表現(xiàn)的話呢，是瘢痕組織比較薄，然后的話呢，質(zhì)地也比較堅(jiān)韌，然后這個(gè)瘢痕局部的話，血供比較差，經(jīng)常發(fā)生的一個(gè)破潰，或者說(shuō)是慢性潰瘍的一個(gè)形成，那么長(zhǎng)期破潰以后的話呢，它容易形成一個(gè)瘢痕癌。第四類常見(jiàn)的是一個(gè)攣縮性的瘢痕，而這類瘢痕的話，也是常常多見(jiàn)于深度燒傷，或者說(shuō)是嚴(yán)重創(chuàng)傷以后，那么瘢痕攣縮比較明顯，會(huì)造成明顯的一個(gè)功能的障礙，比如說(shuō)我們關(guān)節(jié)的一個(gè)運(yùn)動(dòng)的障礙，或者說(shuō)是頸部的一個(gè)活動(dòng)的一個(gè)障礙。2020年12月08日1255
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黃曉琴主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 燒傷整形科 在生活中，很多朋友在經(jīng)歷過(guò)燒燙傷之后，就會(huì)留下一些各種各樣的疤痕，那么這些疤痕究竟是怎么產(chǎn)生的呢？其實(shí)啊，任何創(chuàng)面的愈合都會(huì)有疤痕的形成。對(duì)于燒傷來(lái)說(shuō)，疤痕的深度越深，形成的病理性瘢痕就越嚴(yán)重。深二度和三度的創(chuàng)面往往損傷但生皮生層組織，修復(fù)時(shí)，大量的成纖維細(xì)胞增生，這時(shí)膠原纖維雜亂無(wú)序的生長(zhǎng)，就會(huì)形成疤痕。關(guān)于疤痕形成的機(jī)理其實(shí)是非常復(fù)雜的，目前醫(yī)學(xué)界也還不能完全明了。所以對(duì)于疤痕的護(hù)理，我們應(yīng)該遵循早發(fā)現(xiàn)早治療，爭(zhēng)取把疤痕都趕跑。2020年12月06日1095
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冀航副主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 整形外科 疤痕增生期多長(zhǎng)時(shí)間和很多因素有關(guān)，有些患者的增生期也就幾個(gè)月，而有些患者可長(zhǎng)達(dá)幾年之久，疤痕增生多發(fā)于深及真皮的創(chuàng)傷，表現(xiàn)為高出皮膚表面，早期局部增厚變硬，毛細(xì)血管充血。那么，疤痕增生的程度能從其顏色來(lái)判斷嗎?據(jù)臨床試驗(yàn)證明，疤痕增生的生長(zhǎng)主要和人的體質(zhì)有關(guān)系，分年齡層次而不同。一般年輕人的疤痕增生時(shí)間要比老年人長(zhǎng)。不同部位的疤痕所產(chǎn)生的疤痕增生時(shí)間也是不同的，比如供血較多的部位，疤痕增生的時(shí)間相對(duì)比其他地方的時(shí)間要長(zhǎng)。有些朋友處于疤痕增生期，但自己不注意，這樣就會(huì)不斷的刺激疤痕處疤痕組織的生長(zhǎng)，疤痕增生期也會(huì)延長(zhǎng)。如何通過(guò)疤痕顏色判斷增生程度？血紅色顏色血紅的疤痕，觸摸手感溫度會(huì)比正常皮膚要高，明顯可以看到疤痕表面的紅血絲。這種顏色的疤痕，表示疤痕增生正處于高峰期。這個(gè)時(shí)候進(jìn)行疤痕的干預(yù)治療，可以有效地抑制疤痕的增生，治療難度更低，治療效果更好。粉紅色粉紅色的疤痕，表面溫度會(huì)稍低，但是也比正常皮膚的溫度高。這種顏色的疤痕，表面增生速度減慢且趨于穩(wěn)定。但是疤痕增生所帶來(lái)的痛癢還是持續(xù)折磨著患者的身心。這種趨于穩(wěn)定的粉紅色疤痕，普通用藥或者壓迫治療都很難產(chǎn)生作用。紫紅色當(dāng)疤痕變成紫紅色，則表明疤痕內(nèi)的毛細(xì)血管已出現(xiàn)供血不足。而毛細(xì)血管供血不足，疤痕的增生趨勢(shì)也就基本停止，進(jìn)入成熟期。成熟期的疤痕大小不會(huì)再改變。細(xì)心的人也許會(huì)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)皮膚受傷或者被撞到后，傷處的皮膚一開(kāi)始是出現(xiàn)淤青，當(dāng)淤青色變成紫色，皮膚也基本快恢復(fù)好了。同樣的道理，當(dāng)疤痕皮膚變成紫紅色，也就預(yù)示疤痕已經(jīng)停止增生了。白色或灰白色當(dāng)疤痕顏色變白或者成灰白色后，表面疤痕的增生期已經(jīng)過(guò)去并進(jìn)入了消退期，疤痕的溫度也已恢復(fù)到正常皮膚的溫度水平。對(duì)這種白色或灰白色的增生疤痕，因?yàn)榘毯蹱顟B(tài)已經(jīng)消退固化，治療需采用綜合的方法，才能達(dá)到平復(fù)增生的同時(shí)恢復(fù)膚色的自然狀態(tài)。了解疤痕的發(fā)展?fàn)顩r，也是對(duì)癥抗疤痕增生以及修復(fù)治療的關(guān)鍵。增生性疤痕越早治療，效果越好，治療療程也少，切莫因?yàn)榘毯坌【蛯?duì)它置之不理，再小的疤痕也可能會(huì)對(duì)身體和生活帶來(lái)重大影響。2020年12月02日3992
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陳曉明副主任醫(yī)師 成醫(yī)附二院 整形燒傷科/醫(yī)療美容科 在臨床上很多患者朋友啊咨詢呃，自己是不是疤痕體質(zhì)，包括這個(gè)問(wèn)題啊，呃，很多外科醫(yī)生對(duì)于具體的定義呢，可能都比較模糊，在這里呢，我給大家簡(jiǎn)單分析一下在中國(guó)疤痕治療方面比較權(quán)威的專家蔡景龍教授呃，在專業(yè)書(shū)刊上就發(fā)表了這樣的定義就是在不同時(shí)期呃不同受傷程度的情況下出現(xiàn)的不同程度的疤痕增生或疤痕疙瘩，這是第一個(gè)要點(diǎn)，第二個(gè)要點(diǎn)呢，還有必須有遺傳家族病史，這兩項(xiàng)都符合了才定義為疤痕體質(zhì)，但是呢，在臨床上來(lái)說(shuō)呢，呃，很少有患者朋友出現(xiàn)這種體質(zhì)，但是呢，有些朋友啊，受過(guò)外傷啊，出現(xiàn)一些高于皮膚表面的疤痕，但是呢，都是一些穩(wěn)定的疤痕疤痕呢，在修復(fù)創(chuàng)傷方面。 他是有非常大的優(yōu)勢(shì)的人體的疤痕修復(fù)也是一種正常的一個(gè)修復(fù)。2020年12月01日1235
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疤痕相關(guān)科普號(hào)
徐盈斌醫(yī)生的科普號(hào)
徐盈斌 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
燒傷與創(chuàng)面修復(fù)外科
2191粉絲5.2萬(wàn)閱讀
陳駿醫(yī)生的科普號(hào)
陳駿 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
皮膚科
2.6萬(wàn)粉絲23.3萬(wàn)閱讀
周佳醫(yī)生的科普號(hào)
周佳 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
整復(fù)外科
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