不孕癥
就診科室: 生殖

精選內(nèi)容
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排卵障礙的因素
段彩菊醫(yī)生的科普號(hào)2025年05月14日54
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AMH是什么指標(biāo)?什么時(shí)候去抽血都可以嗎?吃藥會(huì)不會(huì)影響檢查結(jié)果?
?AMH,又稱(chēng)為抗繆勒氏管激素,是日常評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能中最為可靠穩(wěn)定和方便的一個(gè)指標(biāo)。AMH比FSH、雌二醇、抑制素B和竇卵泡計(jì)數(shù)(antra1folliclecount,AFC)等指標(biāo)能更早反映卵巢儲(chǔ)備隨年齡下降的趨勢(shì),且其水平不受月經(jīng)周期、激素類(lèi)避孕藥和懷孕的影響。雖然有研究顯示,女性尤其是年輕女性月經(jīng)周期內(nèi)AMH存在一定波動(dòng),但其波動(dòng)遠(yuǎn)小于其他性激素,故現(xiàn)有指南多數(shù)都認(rèn)為在月經(jīng)周期任意時(shí)間檢測(cè)AMH。這個(gè)AMH的數(shù)值,我們要知道的知識(shí)有幾個(gè)點(diǎn):(1)可有效評(píng)估卵巢的儲(chǔ)備功能;(2)其抽血跟月經(jīng)時(shí)間無(wú)關(guān),所以可以在任何時(shí)間去抽血檢查,另外也不受目前很多內(nèi)異癥病人所口服的藥物如地諾孕素或者優(yōu)思悅等藥物的影響;(3)這個(gè)數(shù)值本身就會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)越來(lái)越低,因?yàn)閮?chǔ)備的“糧食”肯定只會(huì)越來(lái)越少,不會(huì)越來(lái)越多的;(4)手術(shù)本身肯定會(huì)影響這個(gè)數(shù)值,因?yàn)閯兂夷[等操作,肯定多少都會(huì)影響卵巢的正常皮質(zhì)組織;(5)有巧克力囊腫的病人,不要以為只要我不動(dòng)手術(shù),我的AMH就會(huì)保持得很好,因?yàn)槟夷[本身對(duì)于卵巢皮質(zhì)的壓迫,以及病灶本身的炎癥反應(yīng)或者是免疫失調(diào)效應(yīng),也會(huì)影響卵子的發(fā)育或者直接導(dǎo)致卵泡的萎縮,即降低AMH水平。
梁炎春醫(yī)生的科普號(hào)2025年04月14日27
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別讓擔(dān)憂 偷走難得的幸運(yùn) ——巧克力囊腫合并不孕 怎么治療避免苦澀曲折
三年求子路,滿是艱辛。腹腔鏡、宮腔鏡,與卵巢巧克力囊腫、子宮內(nèi)膜增生頑強(qiáng)對(duì)抗,終于迎來(lái)來(lái)之不易的小生命。可此刻,她卻滿心憂慮,總怕孩子出問(wèn)題。別擔(dān)心,這條視頻將為你化解孕期焦慮,教你安心擁抱新生命。這個(gè)在不孕道路上困難重重的家庭幸運(yùn)之路是這樣養(yǎng)成的:在求子的漫漫長(zhǎng)路上,每一對(duì)不孕夫妻都懷揣著滿滿的期待與憧憬。但因?yàn)椴辉械脑蚋鞲鞑煌?,往往歷盡艱辛但并非人人如愿。今天,要給大家講述的是一位30歲的女士,卵巢巧克力囊腫合并不孕治療道路上的故事。卵巢巧克力囊腫合并不孕的治療,稍不留意可能走很多彎路。但這個(gè)家庭居然順利度過(guò)一個(gè)又一個(gè)難關(guān),迎來(lái)一個(gè)美好的結(jié)局。我們來(lái)看看她的幸福之路是怎么通關(guān)的。這位女士姓林(化名),三年前和愛(ài)人滿心歡喜走進(jìn)幸福的婚姻,無(wú)比期待新生命的降臨。然而,左等右等、一年又一年,肚子卻始終沒(méi)有動(dòng)靜,時(shí)光在一次次的期待與失望中悄然流逝。這么年輕,雙方又愛(ài)運(yùn)動(dòng),看上去很是健康充滿活力,怎么就懷不上呢?帶著對(duì)生育的渴望和對(duì)未知的迷茫,夫妻倆一商量,咱去信得過(guò)的醫(yī)院,做個(gè)全面檢查吧。他們明智地選擇了三甲醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的懷孕前檢查。不查不知道,左側(cè)卵巢上居然長(zhǎng)個(gè)巧克力囊腫,直徑已經(jīng)超過(guò)50mm。大家可能會(huì)好奇,什么是卵巢上的巧克力囊腫呢?巧克力進(jìn)到肚子里啦?還是巧克力吃多了積攢在卵巢上啦?它對(duì)懷孕有那么大的危害力嗎?其實(shí),卵巢巧克力囊腫并不是來(lái)源于巧克力,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種。子宮內(nèi)膜異位癥又是怎么一回事呢?正常情況下,子宮內(nèi)膜應(yīng)該是在子宮腔的內(nèi)面,每個(gè)月都有周期性的變化,脫落就形成了月經(jīng)。但是由于一些特殊的原因,部分子宮內(nèi)膜組織卻“離家出走”,跑到了子宮腔以外的地方就叫子宮內(nèi)膜異位癥。這些“離家出走”的組織,可是不安分不安靜的。她們雖然不在子宮里呆著,但是它們也像子宮里的內(nèi)膜一樣,發(fā)生著周期性的變化。所以,每個(gè)月子宮內(nèi)的內(nèi)膜脫落出血產(chǎn)生月經(jīng)的時(shí)候,這些異位的內(nèi)膜也會(huì)像正常內(nèi)膜一樣出血??墒沁@些出血卻沒(méi)有辦法像月經(jīng)一樣排出體外,在哪個(gè)位置就把出血堆積在哪里。有點(diǎn)像出門(mén)在外的小孩子想上廁所憋急了就隨地解決。身體為了清除這些異常部位的出血派出特殊細(xì)胞去解決,就會(huì)發(fā)生纖維包裹,慢慢就形成了粘連。如果子宮內(nèi)膜異位的位置在卵巢,出血就只能在卵巢里堆積起來(lái),時(shí)間久了,就形成了一個(gè)巧克力囊腫。因?yàn)槟夷[里的液體是陳舊性的血液,顏色就像巧克力一樣,所以就被形象地稱(chēng)為巧克力囊腫。發(fā)生卵巢巧克力巧囊的女性,有的會(huì)伴有痛經(jīng)或其他癥狀,有的卻什么癥狀也沒(méi)有。往往在卵巢發(fā)生這些病變的時(shí)候,盆腔里其他部位也可能出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥。相當(dāng)一部分女性伴隨不孕癥,比如今天的故事主人公林女士,就是在不孕癥的檢查中才發(fā)現(xiàn)這樣的病變。很幸運(yùn)的是,林女士在面對(duì)這個(gè)聽(tīng)起來(lái)很有畫(huà)面感的疾病時(shí),并沒(méi)有急于求成,盲目去做手術(shù)。而是來(lái)到我的診室,深入地了解治療的方法,看看能不能和治療不孕癥兼顧考慮。這是我們非常欣賞林女士和她丈夫的原因。因?yàn)槲覀円?jiàn)過(guò)太多女性,在發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫后特別驚慌,把這個(gè)病看成要吃人一樣害怕,在沒(méi)有做好后續(xù)生育規(guī)劃配合之前貿(mào)然手術(shù)。結(jié)果,在手術(shù)后需要考慮生育問(wèn)題時(shí),往往出現(xiàn)卵巢功能極度衰退,卵巢上的卵泡數(shù)量急劇減少,甚至再次出現(xiàn)病變復(fù)發(fā),嚴(yán)重盆腔粘連時(shí),才明白錯(cuò)過(guò)的不是時(shí)機(jī),而是對(duì)生育問(wèn)題的整體規(guī)劃,帶來(lái)不可挽回的治療后果。所以,在巧克力囊腫手術(shù)治療前,和生殖專(zhuān)家討論治療方法和治療時(shí)機(jī),是非常明智的選擇。避免了治療上的曲折彎路,減少了不孕癥治療的難度。因?yàn)槁殉彩桥灾陵P(guān)重要的器官,它有兩大功能,一是產(chǎn)生卵泡,生育后代。另一個(gè)功能是產(chǎn)生雌激素和孕激素,讓女性具有月經(jīng)和女人的體態(tài)特征。而且,卵巢還有一個(gè)典型特點(diǎn),卵細(xì)胞不可再生!卵巢功能一旦受損,是不可逆的改變。對(duì)于林女士的治療方案,我們和她進(jìn)行了深入的溝通。告訴她,在想要寶寶的情況下,巧克力囊腫超過(guò)4cm,一般需要腹腔鏡手術(shù)來(lái)剝除這個(gè)病灶,腹腔鏡術(shù)中可以對(duì)盆腔里的其他病變同時(shí)探查。但這樣的手術(shù),無(wú)論醫(yī)生有多么高明的手術(shù)技巧,在剝除病灶的時(shí)候都會(huì)損傷卵巢功能。手術(shù)后需要帶著手術(shù)記錄及時(shí)返回生殖醫(yī)學(xué)科,評(píng)估術(shù)后卵巢功能的改變,子宮內(nèi)膜異位癥的嚴(yán)重程度,以及自己懷孕的可能性,立即指導(dǎo)術(shù)后的生育策略。因?yàn)樵诙嗄昵?,我自己也曾有多年做不孕癥腹腔鏡手術(shù)的經(jīng)歷,了解巧克力囊腫手術(shù)在術(shù)中的處理方式。所以每一個(gè)來(lái)到我診室需要做腹腔鏡手術(shù)的患者,在住院前我會(huì)和婦科專(zhuān)家專(zhuān)門(mén)溝通。卵巢巧克力囊腫這樣的手術(shù),術(shù)前也會(huì)溝通巧克力囊腫的大小,卵巢功能的情況,預(yù)估手術(shù)的難度和可能的手術(shù)策略,術(shù)中盡可能保護(hù)卵巢功能的措施。在這樣的安排下,林女士的住院手術(shù)很是順暢。然而戲劇性的是,除了剝除巧克力囊腫,還發(fā)現(xiàn)輸卵管不利于懷孕,術(shù)中同時(shí)做宮腔鏡檢查取出的子宮內(nèi)膜病理提示還存在子宮內(nèi)膜部分單純性增生。這是子宮內(nèi)膜的一種病理改變,介于子宮內(nèi)膜良性病變和子宮內(nèi)膜癌之間的一個(gè)過(guò)渡病變,若不及時(shí)處理不單是懷不上孩子,將來(lái)影響的是健康和更加復(fù)雜的病變??磥?lái)林女士要懷孕,解決的不只是卵巢巧克力囊腫和卵巢功能的問(wèn)題了,子宮內(nèi)膜可是懷孕的土壤,是胚胎種植扎根的地方,還需要解決子宮內(nèi)膜的病變問(wèn)題。與其他巧克力囊腫剝除后的患者相比,林女士還需要對(duì)子宮內(nèi)膜進(jìn)行良性改造和適合懷孕的轉(zhuǎn)化治療。這些病變聽(tīng)起來(lái)復(fù)雜,但對(duì)一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家來(lái)說(shuō),會(huì)有成熟的治療方法。經(jīng)過(guò)連續(xù)三個(gè)月的內(nèi)膜治療,我再次給患者宮腔鏡檢查,取出的內(nèi)膜已經(jīng)完成逆轉(zhuǎn)成正常狀態(tài)。幾經(jīng)周折,林女士終于可以踏上輔助生殖治療的路途了。后期的輔助生殖治療過(guò)程中,對(duì)林女士這樣的情況,個(gè)性化促排卵的方案是最需要的了。最核心的理念是,既要讓卵泡和內(nèi)膜生長(zhǎng),又要保護(hù)子宮內(nèi)膜,讓它生長(zhǎng)可控并最大限度地接受胚胎。終于,在林女士全家的充分信任與配合下,我們給她促排卵并收獲了寶貴的胚胎,移植后順利成功懷孕。在聽(tīng)到我們對(duì)她說(shuō)“恭喜你,苦盡甘來(lái),終于懷孕”時(shí),林女士和全家滿含熱淚,喜極而泣。林女士的故事,是眾多女士巧克力囊腫的一個(gè)縮影。她的治療經(jīng)過(guò),傳達(dá)了以下的理念:第一,卵巢功能受損是不可逆的。一旦受損,可能帶來(lái)無(wú)法挽回的后果,在面對(duì)巧克力囊腫等可能影響生育的疾病時(shí),我們應(yīng)該更加謹(jǐn)慎地對(duì)待手術(shù)選擇,珍惜卵巢,守護(hù)希望。第二,卵巢巧克力囊腫,絕大部分是卵巢的良性病變。并非所有巧克力囊腫都需要手術(shù),手術(shù)會(huì)損傷卵巢功能。對(duì)于想要生孩子的女性合并巧克力囊腫,是否手術(shù)和在什么情況下手術(shù),強(qiáng)烈建議:手術(shù)前一定先和生殖醫(yī)學(xué)科專(zhuān)家進(jìn)行充分溝通。切記不要盲目進(jìn)行手術(shù)。第三,卵巢巧克力囊腫不孕的夫妻治療前,夫妻雙方均需要評(píng)估生育功能,以便指導(dǎo)生育治療。不孕女性巧克力囊腫,手術(shù)前充分評(píng)估夫妻雙方生育能力。女性卵巢生育功能,通過(guò)抽血查抗繆勒管激素(AMH),B超評(píng)估竇卵泡數(shù)(AFC),就能初步知道結(jié)果。如果卵巢功能本來(lái)就不好,巧克力囊腫影響了取卵和卵泡生長(zhǎng),需要做手術(shù),在手術(shù)前就要做好術(shù)后及時(shí)試管嬰兒治療的準(zhǔn)備。如果男性精液質(zhì)量不適合自然懷孕,即便卵巢功能正常,也需要及時(shí)輔助生殖治療。即使有充分的理由需要手術(shù),術(shù)后也要回到生殖醫(yī)學(xué)科,評(píng)估術(shù)中病變程度,規(guī)劃后續(xù)生育治療的方案,以免貽誤治療時(shí)機(jī)。第四,林女士巧克力囊腫之外,還有子宮內(nèi)膜增生。每個(gè)不孕病人的病情可能和其他人不一樣,治療路徑和結(jié)果可能不一樣。有問(wèn)題找轉(zhuǎn)專(zhuān)家,不盲目參考別人的治療方法。林女士的故事告訴我們,在治療不孕的道路上,如果治療方案選擇對(duì)了,道路雖然曲折結(jié)果前途光明。不孕治療的選擇也需要勇氣和智慧。希望更過(guò)不孕家庭在求子的道路上少一些坎坷,多一些順利。愿每一個(gè)家庭都能如愿以償,迎來(lái)新生命的誕生,充滿歡聲笑語(yǔ)。
平津醫(yī)院科普號(hào)2025年01月19日369
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出現(xiàn)排卵障礙性不孕怎么辦?
方法一、促排卵治療:促排卵藥物種類(lèi)繁多,通過(guò)不同機(jī)理產(chǎn)生效果。如果應(yīng)用不當(dāng),不但不能達(dá)到治療效果,有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致多胎妊娠、流產(chǎn),甚至發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征。方法二、B超監(jiān)測(cè)排卵:在應(yīng)用促排卵藥后或自然周期中,最好采取B超檢測(cè)排卵。觀察優(yōu)勢(shì)卵泡的出現(xiàn)和發(fā)育,一直到排卵時(shí),同時(shí)超聲監(jiān)測(cè)還可以清晰觀察子宮內(nèi)膜的厚度和形態(tài),對(duì)預(yù)測(cè)妊娠有一定的作用。方法三、加強(qiáng)黃體功能:部分內(nèi)分泌性女性不孕是由黃體功能不足所致的,也有部分患者在應(yīng)用促排卵治療后需要加強(qiáng)黃體功能。方法四、預(yù)防流產(chǎn):患者治療后妊娠,其發(fā)生流產(chǎn)的幾率也很高,適當(dāng)應(yīng)用黃體支持等治療可以降低其流產(chǎn)率,用藥要選擇對(duì)胎兒安全并且有效的保胎藥物。
邵瑩醫(yī)生的科普號(hào)2025年01月09日20
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【講座10】如何理解不孕癥
不孕癥:是一種低生育力狀態(tài),嚴(yán)重危害育齡期女性的生殖健康,指一對(duì)配偶未采取避孕措施,有規(guī)律性生活至少12個(gè)月未能獲得臨床妊娠。?不孕癥的常見(jiàn)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí):一.過(guò)度關(guān)注1.依賴(lài)現(xiàn)代化工具2.過(guò)度解讀檢查結(jié)果3.過(guò)度優(yōu)生二.缺乏重視1.不合理安排生育時(shí)間2.不重視月經(jīng)情況3.不重視生育力保護(hù)總結(jié):不孕癥是”試”出來(lái)的應(yīng)該在合適的年齡生育備孕應(yīng)順其自然,不要過(guò)度檢查
匡延平醫(yī)生的科普號(hào)2025年01月03日110
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好孕接力之二:不孕的逆襲 自律改寫(xiě)結(jié)局
一對(duì)多年不孕的夫妻,37歲的年齡,卵巢儲(chǔ)備功能欠佳,AMH不到1。但是夫妻雙方非常配合,堅(jiān)持鍛煉、早睡、健康飲食、曬太陽(yáng),調(diào)整心態(tài)。最后取卵8枚,形成8枚胚胎,養(yǎng)成5個(gè)囊胚,移植后返院檢查驗(yàn)孕已經(jīng)好孕了。當(dāng)我們期待懷孕,卻總也懷不上的時(shí)候,通過(guò)夫妻雙方自身的努力,加上醫(yī)療的經(jīng)驗(yàn),有可能改寫(xiě)生育結(jié)局。
平津醫(yī)院科普號(hào)2024年12月20日606
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要想懷孕,千萬(wàn)別焦慮
大家不要焦慮,自我心理建設(shè)做好。心理因素,占懷孕成功與否的20-30%,太重要了。因?yàn)楫?dāng)你感到壓力,壓力產(chǎn)生的激素叫皮質(zhì)醇。它可以產(chǎn)生一系列的身體變化,包括肥胖,胰島素分泌,脂肪代謝異?!罱K引起高血壓,高血脂,高血糖。皮質(zhì)醇與懷孕需要的孕酮,兩者在體內(nèi)的生產(chǎn)原料相同,屬于競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。因此,你焦慮,情緒緊張,壓力大,會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的皮質(zhì)醇,從而孕酮就少。那如何能懷上孕足月生產(chǎn)呢?懷孕了,全程需要體內(nèi)孕酮支持孩子發(fā)育的。希望大家想明白,別糾結(jié),別焦慮。糾結(jié)焦慮的結(jié)果,只能是既對(duì)自己不利,又煩惱了別人。
北京復(fù)興醫(yī)院科普號(hào)2024年12月18日39
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高壓氧治療不孕癥-薄層子宮取得一定療效
不孕的醫(yī)學(xué)定義為一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而沒(méi)有成功妊娠。不孕大約影響到至少10%~15%的育齡夫婦。受孕的過(guò)程包括受精、著床、胎兒發(fā)育成熟、離開(kāi)母體。整個(gè)孕期平均為280天左右。受精是卵子從卵巢排出后進(jìn)入輸卵管停留,等待受精。當(dāng)精子與卵子接觸后開(kāi)始受精過(guò)程,卵子與精子融合完成受精。受精后第6-7天,受精卵著床,子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變。懷孕9周起稱(chēng)為胎兒,胎兒在母體子宮內(nèi)孕育10個(gè)孕月,280天左右,胎兒發(fā)育成熟。胎兒發(fā)育成熟,以順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的方式離開(kāi)母體。妊娠的關(guān)鍵是胚胎能否成功著床,,所以影響胚胎著床的主要因素之一的子宮內(nèi)膜備受關(guān)注,?子宮內(nèi)膜是胚胎種植和生長(zhǎng)發(fā)育所必需的組織結(jié)構(gòu),在胚胎著床和妊娠過(guò)程中起關(guān)鍵作用。子宮內(nèi)膜處于允許囊胚定位、粘附、侵入并使內(nèi)膜腺體間質(zhì)發(fā)生改變從而導(dǎo)致胚胎著床。子宮內(nèi)膜的健康程度、子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受能力與胚胎的成長(zhǎng)密切相關(guān)。當(dāng)子宮對(duì)胚胎的接受能力存在缺陷,就影響受精卵著床,導(dǎo)致不孕癥和影響輔助生殖技術(shù)的成功率。臨床觀察和研究明確,子宮內(nèi)膜偏薄影響胚胎的種植率,在移植過(guò)程中常因子宮內(nèi)膜薄而取消試管嬰兒周期的正常節(jié)奏或反復(fù)移植失敗。試管嬰兒失敗的一個(gè)重要因素薄型子宮內(nèi)膜。薄型子宮內(nèi)膜的病因、發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,臨床上對(duì)于薄型子宮內(nèi)膜的治療方案尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道和臨床經(jīng)驗(yàn),將薄型子宮內(nèi)膜界定為卵泡發(fā)育成熟時(shí)(最大卵泡直徑≥18mm)或血清雌二醇(E2)水平超過(guò)200pg/mL并持續(xù)超過(guò)14天時(shí),子宮內(nèi)膜<8mm。另有文獻(xiàn)提示,薄型子宮內(nèi)膜是指低于受孕的厚度,但學(xué)者們對(duì)于厚度的分界尚未達(dá)成共識(shí)。近期的科研分析顯示,子宮內(nèi)膜厚度小于7mm,妊娠率下降。針對(duì)薄型子宮,臨床上常采用大劑量雌激素、阿司匹林或改善子宮內(nèi)膜血流灌注等治療方法,促進(jìn)薄型子宮內(nèi)膜腺體及血管的增生,以期改善子宮內(nèi)膜厚度,利于受精卵著床。其效果因個(gè)體差異而不同,有部分患者多次試管嬰兒治療都未能成功。如何改善薄型子宮內(nèi)膜患者的妊娠結(jié)局是生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的難點(diǎn)問(wèn)題,在輔助生殖技術(shù)中改善子宮內(nèi)膜功能,提高胚胎的種植率,已成為薄型子宮內(nèi)膜患者妊娠成功的重要因素之一。有研究報(bào)道,由于子宮內(nèi)膜基底層螺旋動(dòng)脈血供不夠豐富,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血管低氧,多種不良因素產(chǎn)生的活性自由基影響胚胎的植入和發(fā)育是薄型子宮內(nèi)膜影響胚胎著床的機(jī)制,故改善子宮內(nèi)膜功能是臨床治療的重點(diǎn)之一。隨著高壓氧的臨床應(yīng)用范圍日益擴(kuò)大,逐漸普及到臨床各個(gè)學(xué)科。目前,在試管嬰兒輔助生殖技術(shù)過(guò)程中高壓氧治療已取得了一定的進(jìn)展。國(guó)內(nèi)外已有部分學(xué)者開(kāi)展了高壓氧輔助治療婦產(chǎn)科疾病的基礎(chǔ)研究和臨床評(píng)價(jià)。有研究表明,在高壓氧下機(jī)體血氧含量增加,子宮內(nèi)膜血管形成,血氧張力提高,血氧彌散半徑擴(kuò)大,從而改善子宮末梢血管、末梢神經(jīng)及性腺的缺氧狀態(tài),促進(jìn)血管再生改善微循環(huán),臨床和實(shí)驗(yàn)顯示高壓氧治療可以調(diào)節(jié)子宮、卵巢和上一級(jí)性腺內(nèi)分泌。有研究報(bào)道,子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化前一段時(shí)間的高壓氧治療有助于增加子宮內(nèi)膜厚度,可以促進(jìn)凍融胚胎移植治療期間子宮內(nèi)膜較薄患者的胚胎著床。高壓氧療法(HBOT)是指在特定的高壓艙中吸入純氧以增加血氧分壓,改善深層組織缺氧的治療方法,可以作為治療一些復(fù)雜疾病的主要或替代療法,包括神經(jīng)系統(tǒng)、性腺、消化系統(tǒng)器官缺氧性病、慢性傷口愈合不良,創(chuàng)傷后組織缺氧、厭氧菌感染等。近年來(lái)我國(guó)在高壓氧治療不孕癥方面進(jìn)行了探索和臨床研究,取得了一定成績(jī)并積累了經(jīng)驗(yàn)。2020年一項(xiàng)研究“高壓氧對(duì)薄型子宮內(nèi)膜患者凍融胚胎移植妊娠結(jié)局的療效”采用對(duì)照方式觀察150例薄型子宮婦女體外胚胎移植過(guò)程中高壓氧輔助治療效果,結(jié)果顯示,高壓氧輔助組在移植日子宮內(nèi)膜厚度高于對(duì)照組,妊娠率和胚胎種植率高于對(duì)照組。一項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn)選取了一組至少1次試管嬰兒輔助生殖不成功的婦女進(jìn)行超排卵治療,同時(shí)給與高壓氧治療,與未行高壓氧輔助治療相比,雌激素反應(yīng)增高,子宮內(nèi)膜顯著增厚,受孕率明顯提高。我科與生殖醫(yī)學(xué)科協(xié)作進(jìn)行高壓氧輔助治療不孕癥的研究和臨床觀察,今后需要積極探索和完善,但其安全性和有效性已經(jīng)顯現(xiàn)了。????
葛環(huán)醫(yī)生的科普號(hào)2024年11月23日138
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卵泡長(zhǎng)大了,但是排不出來(lái),是怎么回事?
何方方醫(yī)生的科普號(hào)2024年10月18日37
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請(qǐng)問(wèn)一直懷不上,要查免疫嗎?
余娜醫(yī)生的科普號(hào)2024年09月25日60
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不孕癥相關(guān)科普號(hào)

陳善聞醫(yī)生的科普號(hào)
陳善聞 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
泌尿外科
3.9萬(wàn)粉絲1198.2萬(wàn)閱讀

譚世橋醫(yī)生的科普號(hào)
譚世橋 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院
生殖內(nèi)分泌/計(jì)劃生育科
8176粉絲4.2萬(wàn)閱讀

王毅堂醫(yī)生的科普號(hào)
王毅堂 主任醫(yī)師
大連市婦女兒童醫(yī)療中心(集團(tuán))體育新城院區(qū)
血管瘤與介入科
2159粉絲4.5萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0武衛(wèi)華 主任醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)科
不孕不育 254票
試管嬰兒 103票
多囊卵巢綜合征 42票
擅長(zhǎng):不孕不育診斷及治療、多囊卵巢綜合征及復(fù)發(fā)流產(chǎn)診斷及治療、試管嬰兒相關(guān)技術(shù)及生殖內(nèi)鏡等微創(chuàng)手術(shù)。 -
推薦熱度4.2錢(qián)晨 醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院 輔助生殖醫(yī)學(xué)科
不孕不育 88票
試管嬰兒 23票
早孕反應(yīng) 7票
擅長(zhǎng):不孕癥及多囊卵巢、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)失調(diào)等婦科內(nèi)分泌疾病的臨床診治及輔助生殖技術(shù)助孕 -
推薦熱度4.1郭海燕 副主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 輔助生殖科
試管嬰兒 168票
不孕不育 77票
輸卵管堵塞 3票
擅長(zhǎng):反復(fù)移植失敗,反復(fù)胚胎差,卵子成熟障礙,卵子受精障礙,多囊卵巢綜合癥,子宮內(nèi)膜異位癥,試管嬰兒的促排卵治療,卵子畸形或死亡,取卵移植手術(shù),輸卵管盆腔顯影術(shù),卵巢囊腫穿刺等常規(guī)手術(shù)。有多位外院反復(fù)移植10多次失敗患者的成功案例。