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2023年02月05日
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 你好，四個月前手腕被割破，四個月了啊，手腕割破。 嗯，是動脈尺神經斷裂，現在半個手背麻木，還怎么解決？ 那么根據你這句話的意思呢，哎，你是講到你的病情，但是你沒說治療啊，我估計應該是逢過的啊。 那么對于神經損傷，我們術后的護理很重要啊，我前面幾呃幾次也經常講的，就是說如果我遇到了一根手腕的神經損傷了，作為我病人來講，我應該怎么去護理這件事情啊，就接下來怎么做啊，因為這個神經損傷和這個肌腱損傷，它恢復期很長啊，而且呢，恢復的過程很。 麻煩啊，還需要采取了一系一系列的康復鍛煉的手段，還要定期的復查等等，所以呢，確實比較麻煩啊。 但是呢，這些事情你不做好的話呢，對你的恢復呢，影響又特別大啊，所以呢，這個一一旦你有這個神經損傷的時候呢，你要了解一一一些呢相關的信息啊，這樣子呢，對于你這個神經的恢復呢，才會有。 比較大的幫助，才少走彎路啊，那么具體到你這個情況呢啊來講呢，就是我們神經損傷了，我們正常的過程是這樣子的，第一個月做不了什么事情，為什么呢？第一個月我們要靜養(yǎng)啊，因為我們剛剛把你神經接起來，這個接起來是一種臨時性的接起。 我們只是用縫線強制性的把這兩個頭接在一2023年01月15日90
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 呃，第一個問題是尺神經損傷啊，這個。 呃，松解后啊，轉型手指關節(jié)彎曲伸直，肌張力過高，可以用手指固定自去固定糾正有效果嗎？ 嗯，那么糾正是不是有效果，我們要首先我們要考慮的是你出現這個畸形的原因是什么。 如果你通過支句來糾正你這個原因，能夠治療，能夠去除那個病因，那肯定是有效果。 如果不能去除的話，那只是暫時有效，但是呢，它不能長期有效，你把自己拿掉之后呢，它又還原了啊，所以像你這個問題的根本解決呢，只有兩個。 一個是等待神經恢復，等什么時候神經使神經功能完全恢復了，它自然就好了。 否則的話呢，你單純靠這個支具只能臨時性的解決問題啊，這是第一點，第二點呢，如果此神就不能恢復，那么呢，我們有時候會考慮做一些叫功能重建手術，就是用肌腱轉位來。 恢復這個此神經原來啊，這個所具有的功能，因為損傷之后它上市了，那么我們用別的基金來代替它，只不過呢，對此神經的損傷來說呢，這種功能重輕的手術的效果呢，相對差一點啊，不是那么很保證啊，不像別的神經，別的神經呢，效果呢會更好一點。 所以說呢，對你這個情況呢，支距矯正是可以考慮的，但是呢，支距矯正是。 很難徹底解決你的問2022年12月31日119
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 你好啊，尺神經損傷恢復有輕微的轉型素可以共同重建嗎？啊，這個尺神經啊，我們任何神經的損傷呢，啊，都有，都有兩種可能性，對吧，一種恢復，一種不恢復，我相信大家都很理解，那么如果不能恢復呢？ 啊，特別是超過了一定的時限，一般是兩年，這時候呢，我們就要考慮做功能重建，但是呢，有些神經功能重建效果呢，并不是特別好，有的是不錯的，對于此神的經來講，它的功能重疊效果并不是很好。 啊，所以呢，啊，對于尺神經的功能沖擊呢，要慎重，所以對你來講，如果只是輕微的爪線時啊，我建議你加強鍛煉，應該有恢復的希望啊，不建議做功能重建，因為本身做功能升潔效果就不好，所以呢，我建議你還是要加強鍛煉為主，恢復的希望應該還是蠻大的。 非腫。2022年12月25日134
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2022年12月18日64
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 啊，此神經探查修復術一個多月啊，小指無名指還沒有知覺，那么首先呢，我不知道你做的具體是什么修復手術啊，因為神經修復術太多了，有縫合，有移滯，有松緊等等啊，首先呢，要了解第一點，你做的是哪一種修復啊，第二點呢。 我們要了解你做手術之前，你這個損傷的程度怎么樣。 啊，如果你是很輕，當然恢復很快，如果你很嚴重，那不可能那么快，對不對，如果你斷掉了一個月早著呢，對吧，我們說過神經的生長速度一天一個毫米啊，你自己算一下啊，從你這個手術的部位到小拇指有多遠啊，所以呢，不要著急啊，我經常講，我們神經的恢復期是以三個月為一個。 療程啊，我建議你再等兩個月。 啊，如果你實在不放心啊，兩個月以后呢，可以呃，過來門診復查一下肌點圖啊，再看看到底是不是在恢復啊。 這個問題我就不回答了啊，為什么？2022年12月18日48
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 右手尺寸及明顯腫脹，手指間疼，吃維生素B和十，B6和B12多久可以停？還可以物理按摩理療嗎？我一直在說神經損傷沒有特效藥啊，你這個維生素B6B12是安慰劑，說實話可吃可不吃。 你不聽也可以，對他也沒有多大的影響，你吃。 作用也不是特別大，你不吃關系也不是很大啊，但是呢，我們人往往有個特點，就像現在的性冠一樣啊，大家放開了，每個人家里都要備很多藥，但是你們想過沒有啊。 如果在一個月以前。 哪怕你是陽性，哪怕把你關了的方差。 我告訴你，基本上是不給你吃藥的。 所以你背藥有意義嗎？啊，不過是安慰劑啊，不過是安慰劑啊，老師說我就是什么藥都沒背啊，沒有意義的神經也是，你不，你們不要太迷信藥啊，真正。 這個藥物很多很多，真正。 我們對很多病有特效的藥啊，不是特別多啊，如果藥物有那么神奇，我們還怕星光嗎？ 啊，所以呢，藥物作用不大啊，做些按摩理療當然可以。 手指做到。2022年12月11日50
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 啊，已經九點多了啊，我們抓緊時間，我再回答幾個問題啊，如果沒有的話，我們抓緊時間結束啊，如果大家還有問題或者沒來得及回復的呢，我們下個星期再見啊，下個星期我還會過來的。其實當你說回六個月小時升不值需要神級瞬結時基電圖信號，這個基電圖信號我只是給我這兩個數字，我根本看不到什么意思啊，那么六個月以后呢？如果說你的這個神經，如果我不知道你這個信號什么意思，我根本了解不了啊，你不能這么告訴我，如果六個月以后做肌電圖。 其實有恢復啊，那那應該屬于恢復好的啊，因為六個月就開始有恢復了啊，那就繼續(xù)鍛煉啊，繼續(xù)康復啊，所以呢，這個我覺得是個好的現象啊，但是我不知道你這兩個數字代表的是什么啊，所以我就很難判斷啊，如果是代表好的現象，代表恢復的話呢，那是一個很不錯的一個信號。2022年12月04日154
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2022年12月04日141
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