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徐俊濤副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院 皮膚性病科 帶狀皰疹的西醫(yī)治療原則為抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛??共《舅幬锟梢赃x擇伐昔洛韋、泛昔洛韋、阿昔洛韋等等;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物有甲鈷胺、維生素B1、神經(jīng)妥樂(lè)平等等;止痛藥物有加巴噴丁、普瑞巴林、非甾體類抗炎藥等等。以上藥物的選擇還需要根據(jù)患者身體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。同時(shí)可以配用半導(dǎo)體激光促使皮損消退,神經(jīng)恢復(fù)。除了西醫(yī)治療,中醫(yī)治療此病也有很大的優(yōu)勢(shì),根據(jù)患者皮損及全身癥狀辨證使用中藥治療,比如肝膽濕熱選用龍膽瀉肝湯,脾虛濕蘊(yùn)選用參苓白術(shù)散等等;同時(shí)可以配合中藥塌漬、放血、拔罐、火針等等促使病情痊愈。帶狀皰疹皮損消退后持續(xù)一個(gè)月以上的疼痛謂之帶狀皰疹神經(jīng)痛。神經(jīng)痛目前治療較為棘手,老年人因?yàn)榛A(chǔ)病較多、身體機(jī)能的衰老等原因使該病治療起來(lái)更為棘手,傳統(tǒng)治療如營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛類藥物、中醫(yī)中藥、針灸、放血、艾灸、拔罐等等,疼痛劇烈時(shí)可給與神經(jīng)阻滯及神經(jīng)損毀術(shù)治療,總之,老年人出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛要積極治療,延誤了治療時(shí)機(jī)神經(jīng)痛是不容易恢復(fù)的。2022年11月12日
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孫普增主任醫(yī)師 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院 消化呼吸內(nèi)科 一、帶狀皰疹急性期疼痛的治療帶狀皰疹急性期疼痛的治療是改善急性期疼痛,縮短皮損持續(xù)時(shí)間,防止皮損擴(kuò)散,預(yù)防和減輕PHN等并發(fā)癥。1)抗病毒藥物:能有效縮短病程,加速皮疹愈合,減少新皮疹形成,減少病毒播散到內(nèi)臟。應(yīng)在發(fā)疹后24~72h內(nèi)開(kāi)始使用。代表性藥物為阿昔洛韋,在應(yīng)用阿昔洛韋等藥物時(shí)應(yīng)多飲水,避免藥物沉積在腎小管,造成腎功能損傷。腎功能不全的患者應(yīng)注意下調(diào)劑量。具體應(yīng)用如下:表.帶狀皰疹急性期疼痛的抗病毒治療2)糖皮質(zhì)激素治療目前是否應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療帶狀皰疹存在爭(zhēng)議,普遍觀點(diǎn)認(rèn)為發(fā)病早期應(yīng)用可縮短急性疼痛持續(xù)的時(shí)間。推薦劑量(成人)潑尼松為30~40mg/d口服,逐漸減量,療程7~14天。3)帶狀皰疹期的鎮(zhèn)痛治療對(duì)于輕中度疼痛應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚、非甾體類抗炎藥或曲馬多;中重度疼痛使用阿片類藥物或治療神經(jīng)病理性疼痛的藥物。二、帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)是臨床最常見(jiàn)的一種神經(jīng)病理性疼痛,可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,也可緩解一段時(shí)間后再次出現(xiàn),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。不同的醫(yī)師治療也不盡相同,治療效果也有所差異。PHN的治療應(yīng)規(guī)范化,其原則是:盡早、足量、足療程及聯(lián)合治療,許多患者的治療可能是一個(gè)長(zhǎng)期持續(xù)的過(guò)程。藥物治療是基礎(chǔ),應(yīng)使用有效劑量的推薦藥物,藥物有效緩解疼痛后應(yīng)避免立即停藥,仍要維持治療至少2周。PHN的治療目的是:盡早有效地控制疼痛,緩解伴隨的睡眠和情感障礙,提高生活質(zhì)量。1)普瑞巴林(鈣通道調(diào)節(jié)劑)機(jī)制:增強(qiáng)了與α2-δ亞基的親和力,能夠緩解PHN、改善睡眠和情感障礙。用法用量:每日為150~600mg,滴定期5~7天。注意事項(xiàng):在腎功能不全的患者中應(yīng)減量。為避免頭暈和嗜睡,應(yīng)遵循:夜間起始、逐漸加量和緩慢減量的原則2)加巴噴?。ㄢ}通道調(diào)節(jié)劑)機(jī)制:減少興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的過(guò)度釋放,抑制痛覺(jué)過(guò)敏和中樞敏化。用法用量:起始劑量為每日300mg,常用有效劑量為每日900~3600mg注意事項(xiàng):患者有腎功能不全的應(yīng)減量,主要不良反應(yīng)為嗜睡和頭暈,需要數(shù)周緩慢滴定至有效劑量。3)阿米替林(三環(huán)類抗抑郁藥)機(jī)制:阻斷電壓門(mén)控鈉離子通道和α腎上腺素受體,調(diào)節(jié)疼痛傳導(dǎo)下行通路,發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。用法用量:首劑應(yīng)睡前服用,每次12.5~25mg,根據(jù)患者反應(yīng)可逐漸增加劑量,每日最大劑量150mg。注意事項(xiàng):應(yīng)注意其心臟毒性,有缺血性心臟病或心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)避免使用。青光眼、尿潴留、自殺等高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)慎用,老年患者慎用。4)利多卡因貼劑機(jī)制:利多卡因阻斷電壓門(mén)控鈉離子通道,減少損傷后初級(jí)傳入神經(jīng)的異位沖動(dòng),從而減少PHN患者痛覺(jué)。用法用量:利多卡因貼劑起效快(≤4h)。對(duì)利多卡因貼劑或普瑞巴林單藥治療無(wú)效的PHN患者,采用利多卡因貼劑和普瑞巴林聯(lián)合治療可以有效緩解疼痛。注意事項(xiàng):利多卡因貼劑最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括使部位皮膚反應(yīng),如短暫瘙癢、紅斑和皮炎5)曲馬多機(jī)制:可同時(shí)作用于μ阿片受體和去甲腎上腺素/5-羥色胺受體以達(dá)到鎮(zhèn)痛效果??娠@著緩解PHN的燒灼痛、針刺痛及痛覺(jué)超敏現(xiàn)象用法用量:起始劑量每次25~50mg、每日1~2次,每日最大量400mg。注意事項(xiàng):不良反應(yīng)與劑量相關(guān),包括惡心、嘔吐、頭暈、便秘、尿潴留、嗜睡和頭痛等。不與5-羥色胺藥物(包括SNRIs)同時(shí)使用,以避免5-羥色胺綜合征風(fēng)險(xiǎn)。需逐步停藥。6)阿片類鎮(zhèn)痛藥機(jī)制:有效治療PHN的燒灼痛、針刺痛及痛覺(jué)超敏,考慮到誤用和濫用的風(fēng)險(xiǎn)及耐藥的產(chǎn)生,推薦阿片類鎮(zhèn)痛藥作為二線治療藥物。用法用量:阿片類鎮(zhèn)痛藥治療PHN應(yīng)遵循以下原則:在恰當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)和密切監(jiān)測(cè)下處方阿片類藥物,并嚴(yán)格選擇控緩釋劑型;小劑量開(kāi)始治療,定期評(píng)估療效和安全性;一旦治療無(wú)效,應(yīng)立即停藥,一般使用不超過(guò)8周。注意事項(xiàng):阿片類藥物的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、過(guò)度鎮(zhèn)靜、呼吸抑制等,在用藥后1~2周內(nèi)可能發(fā)生耐受。7)其他藥物:文拉法辛和度洛西汀臨床上還應(yīng)用5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制藥(SNRIs)來(lái)治療PHN,但缺乏大型隨機(jī)對(duì)照研究證據(jù)。用法用量:文拉法辛有效劑量為每日150~225mg,每日1次;度洛西汀的劑量為每日30~60mg,每日1次或2次。注意事項(xiàng):常見(jiàn)不良反應(yīng)有惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫等。PHN治療藥物的選擇需要考慮多種因素,如藥物的療效、可能的不良反應(yīng)、伴隨的睡眠及情感障礙的治療、藥物相互作用、藥物濫用的風(fēng)險(xiǎn)及治療成本等。藥物選擇應(yīng)個(gè)體化,單一藥物治療不能獲得滿意的疼痛緩解時(shí),考慮聯(lián)合用藥,選擇藥物時(shí)應(yīng)注意選擇不同機(jī)制、療效相加或協(xié)同而不良反應(yīng)不相加的藥物。2022年11月11日
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黃捷主任醫(yī)師 深圳市第三人民醫(yī)院 皮膚性病科 腰上突然起了一片紅疙瘩,但目前不疼女|XX歲腰上突然起了一片紅疙瘩,但目前不疼,是帶狀皰疹,還是濕疹指導(dǎo)意見(jiàn):你好,從你所提供的照片來(lái)看,這些皮疹里面還有一些小水泡的情況,另外好像也僅僅是在身體的一側(cè),那這種情況雖然不痛,但是他確實(shí)像帶狀皰疹的可能性。一般帶狀皰疹在免疫力低下的時(shí)候容易出現(xiàn),比如說(shuō)疲倦勞累,還有小的時(shí)候有過(guò)水痘等等也是容易有這樣的情況在治療上應(yīng)該盡早口服伐昔洛韋片,甲鈷胺片外用阿昔洛韋乳膏進(jìn)行治療。患者?追問(wèn)您好,主任,隔了一天涂了阿昔洛韋凝膠后是這樣的,是帶狀皰疹嗎,會(huì)留疤嗎醫(yī)生回答:你這種情況我一開(kāi)始就認(rèn)為是帶狀皰疹,目前的癥狀就更明顯了,你盡早按照帶狀皰疹來(lái)進(jìn)行治療。2022年11月09日
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韓奇副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 疼痛科 在帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛的早期,應(yīng)該如何治療呢?如果大家發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)沿著神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛,而且是間歇發(fā)作的針刺樣或者蟲(chóng)排樣的疼痛,同時(shí)呢,又出現(xiàn)該區(qū)域的呈簇狀的水皰疹出現(xiàn),那么要高度懷疑自己是得了帶狀皰疹的神經(jīng)痛,那么這個(gè)時(shí)候呢,要及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院的疼痛科或者皮膚科呢進(jìn)行就診。在明確是帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛以后,醫(yī)生一般會(huì)開(kāi)取抗病毒藥物,那么抗病毒的藥物呢,在帶狀皰疹神經(jīng)痛的早期是尤為重要的,一方面可以減緩疾病的進(jìn)展,另外一方面呢,可以大大降低帶狀皰疹前沿為后遺神經(jīng)痛的一個(gè)概率。其次呢,醫(yī)生往往會(huì)開(kāi)具一系列治療帶狀皰疹神。 經(jīng)痛的對(duì)癥的藥物,以及呢,對(duì)于皮膚的皮損進(jìn)行治療的一些外用的藥物,那么這個(gè)是帶狀皰疹引起神經(jīng)痛以后,我們?cè)缙谛枰M(jìn)行的一個(gè)治療。2022年11月07日
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韓奇副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 疼痛科 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是疼痛科門(mén)診常見(jiàn)的慢性疼痛的疾病之一,那么這些患者呢,最常見(jiàn)的是出現(xiàn)眼神經(jīng)分布區(qū)域的這種疼痛,疼痛的性質(zhì)呢,往往間歇性發(fā)作,或出現(xiàn)針刺樣、蟲(chóng)爬樣的神經(jīng)痛的性質(zhì)的表現(xiàn),那么這個(gè)時(shí)候呢,患者往往是沒(méi)有出現(xiàn)皰疹,而過(guò)了幾天或者一周以后呢,皰疹逐漸出現(xiàn)以后呢,才意識(shí)到自己得了太狀皰疹,需要到醫(yī)院呢進(jìn)行診治。 還有一部分患者呢,是先出現(xiàn)帶狀皰疹,這個(gè)時(shí)候并沒(méi)有疼痛,那么過(guò)幾天呢,才出現(xiàn)劇烈的一個(gè)疼痛,或者呢,帶狀皰疹和疼痛呢同時(shí)出現(xiàn),這些呢,都是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的一個(gè)臨床的特征,一旦發(fā)現(xiàn)自己得了帶狀皰疹以后呢,一定呢,要及時(shí)的到專業(yè)的疼痛科呢,進(jìn)行一個(gè)診治,否則呢,一旦耽誤病情遷延為后移神經(jīng)痛了以后啊,就比較棘手,疼痛的治療呢,就會(huì)很麻煩。2022年11月07日
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劉劍副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 神經(jīng)外科中心 相信很多人對(duì)“纏腰龍”、“纏腰火龍”并不陌生,但不知道的是,如果得了這個(gè)病未能得到及時(shí)有效的治療,病情遷延超過(guò)三個(gè)月,就屬于“帶狀皰疹后神經(jīng)痛”(PHN)了。這種疼痛會(huì)伴隨患者幾年甚至幾十年,是帶狀皰疹最為棘手、最嚴(yán)重的并發(fā)癥?;疾÷始s9%~34%,在中國(guó),據(jù)資料顯示約有400萬(wàn)長(zhǎng)期PHN患者。因?yàn)镻HN患者長(zhǎng)期遭受劇烈疼痛的折磨苦不堪言,不僅情緒低落,還嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量。由于四處求醫(yī)使得經(jīng)濟(jì)窘迫,工作和社交能力降低甚至喪失,不論對(duì)于個(gè)人、家庭或社會(huì)都會(huì)產(chǎn)生不利影響。帶狀皰疹后神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)▎疼痛的臨床表現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可呈間斷,也可為持續(xù)性,特點(diǎn)如下:疼痛部位:常見(jiàn)于單側(cè)胸部、三叉神經(jīng)(主要是眼支)或頸部,其中胸部占50%,頭面部、頸部及腰部分別各占10%~20%,骶尾部占2%~8%,其他部位<1%。PHN的疼痛部位通常比皰疹區(qū)域有所擴(kuò)大,極少數(shù)患者會(huì)發(fā)生雙側(cè)皰疹。疼痛性質(zhì):疼痛性質(zhì)多樣,可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣??梢砸环N疼痛為主,也可以多樣疼痛并存。疼痛特征:自發(fā)痛:在沒(méi)有任何刺激情況下,在皮疹分布區(qū)及附近區(qū)域出現(xiàn)的疼痛。痛覺(jué)過(guò)敏:對(duì)傷害性刺激的反應(yīng)增強(qiáng)或延長(zhǎng)。痛覺(jué)超敏:非傷害性刺激引起的疼痛,如接觸衣服或床單等輕微觸碰或溫度的微小變化而誘發(fā)疼痛。感覺(jué)異常:疼痛部位常伴有一些感覺(jué)異常,如緊束樣感覺(jué)、麻木、蟻行感或瘙癢感,也可出現(xiàn)客觀感覺(jué)異常,如溫度覺(jué)和振動(dòng)覺(jué)異常,感覺(jué)遲鈍或減退。病程:30%~50%患者的疼痛持續(xù)超過(guò)1年,部分病程可達(dá)10年或更長(zhǎng)。▎其他臨床表現(xiàn)PHN患者常伴情感、睡眠及生命質(zhì)量的損害?;颊叩那楦惺艿街兄囟雀蓴_,表現(xiàn)為焦慮、抑郁、注意力不集中等。有研究報(bào)道,60%的患者曾經(jīng)或經(jīng)常有自殺想法。超過(guò)40%的患者伴有中-重度睡眠障礙及日常生活的中-重度干擾?;颊哌€常出現(xiàn)多種全身癥狀,如慢性疲乏、厭食、體重下降、缺乏活動(dòng)等??傊颊咛弁闯潭仍街?,活力、睡眠和總體生命質(zhì)量所受影響越嚴(yán)重。值得注意的是,患者的家屬也易出現(xiàn)疲乏、應(yīng)激、失眠以及情感困擾。PHN的治療方法藥物治療是帶狀皰疹后神經(jīng)痛的首選,然而長(zhǎng)時(shí)間的藥物治療也給患者帶來(lái)了惡心,嘔吐,頭暈頭迷以及藥物耐受等副作用。近年,脊髓電刺激手術(shù)治療疼痛得到推廣,其優(yōu)點(diǎn)是不破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu),可根據(jù)病情變化調(diào)整治療參數(shù)。主要用于治療頑固性疼痛,外周神經(jīng)損傷性疼痛,腰背部手術(shù)后頑固性腰腿痛,慢性帶狀皰疹后神經(jīng)痛等等。該技術(shù)用于治療慢性疼痛已有超過(guò)50年的歷史,現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于多種神經(jīng)病理性疼痛的治療,其療效已經(jīng)得到國(guó)內(nèi)外醫(yī)師認(rèn)可。近年,隨著多種電極布設(shè)和刺激模式的革新,在可視化引導(dǎo)的加持下,保障了該技術(shù)實(shí)施的有效性和精準(zhǔn)性。脊髓電刺激是如何治療疼痛的?脊髓電刺激是將電極植入椎管硬膜外腔內(nèi),以脈沖電流直接作用于中樞神經(jīng),阻斷疼痛信號(hào)的傳遞、促使內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放和促進(jìn)神經(jīng)自身修復(fù),從而有效緩解疼痛的一種微創(chuàng)介入治療。首先我們將一根「很細(xì)的電極」通過(guò)穿刺針置入至患者「脊髓背側(cè)硬膜外腔」。然后于體外連接「脊髓刺激器」,通過(guò)調(diào)控選擇出「最佳的鎮(zhèn)痛模式」,利用脈沖電流持續(xù)刺激脊髓神經(jīng),阻斷疼痛信息由周?chē)鷤飨蛑袠械耐罚詼p輕或緩解疼痛。經(jīng)過(guò)調(diào)控,病人的疼痛感消失,以“酥麻感”取代。脊髓電刺激技術(shù)具有哪些優(yōu)勢(shì)?適用于慢性頑固性疼痛治療有效率高起效迅速能持續(xù)放電刺激,可持續(xù)緩解疼痛癥狀改善睡眠質(zhì)量上更具優(yōu)勢(shì)并發(fā)癥少溫馨提示除帶狀皰疹相關(guān)神經(jīng)痛以外,脊髓電刺激系統(tǒng)植入術(shù)還可用于治療腰椎術(shù)后疼痛綜合征、復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征、痛性糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、脊髓損傷后疼痛、神經(jīng)根(叢)性撕脫傷等多種頑固性疼痛。還想了解更多嗎?歡迎關(guān)注我!2022年11月03日
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石磊副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 皮膚科 呃,大家好,我是來(lái)自于復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院皮膚科的辦門(mén)師的醫(yī)生啊,今天跟大家科普一下帶狀皰疹啊,我們?nèi)A東醫(yī)院皮膚科是有帶狀皰疹專利門(mén)診的,在上海我們?cè)谠\療帶狀皰疹領(lǐng)域也是有非常高的一個(gè)知名度和口碑的,那么今天很開(kāi)心有機(jī)會(huì)跟大家來(lái)科普一下帶狀皰疹,那么什么是帶狀皰疹呢?呃,就是老百姓說(shuō)的蛇串瘡啊,長(zhǎng)一圈啊,就有可能會(huì)使人,這是老百姓民間的說(shuō)法,這個(gè)是帶狀皰疹啊,那我們,呃,醫(yī)學(xué)上帶狀皰疹是一個(gè)病毒感染的一個(gè)皮膚疾病,那么是什么病毒呢?水痘病毒啊,你沒(méi)有聽(tīng)錯(cuò),是水痘帶狀皰疹病毒是同一個(gè)病毒,如果是小朋友,比如說(shuō)剛剛出生的啊,打那個(gè)皰疹疫苗的啊,打那個(gè)水痘疫苗的人,還小朋友們還是有可能啊,會(huì)啊,一定程度啊,感染這個(gè)病毒,發(fā)生水痘啊,還有一些可能就是沒(méi)有接觸過(guò),呃。 水痘疫苗,或者沒(méi)有得過(guò)水痘的人啊,感染這個(gè)病毒,第一次感染是容易得水痘的,呃,那么大部分人都是打過(guò)水痘疫苗,或者說(shuō)得過(guò)水痘的,它在這個(gè)病毒呢,就會(huì)在體內(nèi)潛伏下來(lái),就跟人就像寄生一樣,寄生在你的一個(gè)神經(jīng)節(jié)啊,但是當(dāng)你勞累啊,應(yīng)激啊,或者飲大量的飲酒,或者說(shuō)一些慢性的疾病啊,包括像腦慢支,腎功能不好呀,還有糖尿病呀什么啊,甚至腫瘤2022年10月30日
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倪兵副主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 功能神經(jīng)外科 哦,這個(gè)病人又追問(wèn)了一下,說(shuō)疼痛科神經(jīng)組織也做過(guò)了,有這個(gè)針灸,中藥也吃過(guò)了,四個(gè)月的膽囊皰疹,胳膊手還麻癢疼。 啊,這個(gè)呢,其實(shí)我剛應(yīng)該也建議了,因?yàn)檫@個(gè)位置比較特殊,它是一個(gè)胳膊手上肢的,起碼影響到頸六頸七頸八這幾個(gè)神經(jīng)了。 而且已經(jīng)四個(gè)月了啊,已經(jīng)是一個(gè)明確的這個(gè)單狀皰疹后遺癥期啊,麻癢疼啊,一般來(lái)說(shuō)呢,麻可能是神經(jīng)損傷的比較重,癢和疼呢,因?yàn)榘W這個(gè)感覺(jué)也比較特殊啊,嗯,但是有一部分文獻(xiàn)我也看過(guò),就是考慮這個(gè)癢覺(jué)跟痛覺(jué)啊,傳導(dǎo)通路差不太多,所以說(shuō)呢,呃,這種情況建議還是更積極一些治療。 我建議呢,可以考慮做一個(gè)脊髓電自己的測(cè)試,就是把一個(gè)刺激電極壓放到那個(gè)頸椎啊,大概頸五頸六這個(gè)位置啊,刺激一兩周,觀察這個(gè)疼痛有沒(méi)有緩解,必要的時(shí)候還需要一個(gè)植入,一個(gè)長(zhǎng)期的刺激。 不然的話,這個(gè)頭面,頭面部也好,肢體也好,這個(gè)當(dāng)囊皰疹是比較難治的。 或者說(shuō)神經(jīng),因?yàn)樯窠?jīng)組織已經(jīng)做過(guò)了嘛,而且這個(gè)神九678呢,做射頻也是不好做視頻。 遺了這個(gè)麻木,甚至還是可能出現(xiàn)帶相應(yīng)的無(wú)力感,是比較麻煩的。2022年10月22日
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倪兵副主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 功能神經(jīng)外科 就這個(gè)患者呢,可能剛才那個(gè)PPT沒(méi)有聽(tīng)到啊,帶狀皰疹后遺癥吃什么藥,我不知道它所謂的后遺癥是什么,如果說(shuō)單純疼痛。 啊,有比如說(shuō)加班噴丁啊,或者普瑞巴林啊,同時(shí)呢,再用一些啊,大利新啊,三方利的抗炎藥啊,局部呢可以用葉多抗因貼劑啊,或者是辣椒素貼劑啊,或者說(shuō)辣椒素的乳膏。 呃,具體問(wèn)題應(yīng)該具體分析啊,像這種情況呢,因?yàn)閷儆诮裉彀?,比較針對(duì)性的一個(gè)問(wèn)題,當(dāng)然可以,咱們可以一對(duì)一的。 一對(duì)一的在網(wǎng)上交流。2022年10月22日
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帶狀皰疹相關(guān)科普號(hào)

李彩霞醫(yī)生的科普號(hào)
李彩霞 副主任醫(yī)師
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
疼痛科
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張金源醫(yī)生的科普號(hào)
張金源 主治醫(yī)師
上海市東方醫(yī)院
疼痛科
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肖沙醫(yī)生的科普號(hào)
肖沙 主治醫(yī)師
臨湘市中醫(yī)醫(yī)院
麻醉科
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