大家好，我是小兒眼科主任醫(yī)師于剛，兒童倒睫是一種常見病，看著孩子眨眼、揉眼、室外怕光，家長很心疼，一說做手術家長很害怕，如何選擇手術？何時手術？近期我在好大夫在線頻道專門為大家錄制了20期倒睫、眼瞼內翻精品語音課程，其中包括上瞼下垂合并倒睫、內眥贅皮合并倒睫、小瞼裂綜合征合并倒睫的治療、單純眼瞼內翻倒睫的科普視頻，今天我用語音課程及圖文并茂的形式給大家講一講倒睫、眼瞼內翻的問題。一、兒童倒睫手術方法1——傳統(tǒng)縫線法這種手術主要是在兒童的下眼瞼上縫三條到五條線，在線上壓一個棉花卷（硅膠管、紗布卷），它的缺點是手術矯正下瞼內翻的效果不是特別理想，尤其對重度下瞼內翻矯正效果不理想，外觀不好看。二、兒童倒睫新手術方法2——改良微創(chuàng)切皮術我們采用新方法，按照美容做眼袋手術的切口，這個切口在下瞼緣睫毛下的一毫米處手術，做完手術以后，孩子的下瞼內翻矯正的同時，眼瞼瘢痕也非常的輕，一般一兩個月后下瞼的疤痕就幾乎看不出來了，這種手術我們現在常規(guī)開展。三、兒童倒睫常規(guī)手術3——電解術第三種矯正術是電解矯正術，電解矯正術主要是利用電解設備破壞倒睫的睫毛囊，倒睫的睫毛就不再生長了，這種手術相對來說只適合于下瞼睫毛只有幾根的倒睫，對中度和重度的倒睫，手術后毛囊周圍粘膜的瘢痕較重，由于儀器的局限性，現在不多用了。四、兒童倒睫新手術4——微波射頻消融法我們專家團隊研發(fā)了一種新手術，稱為微波射頻消融術，這種微波射頻技術使我們從眼科微創(chuàng)手術中研發(fā)而來，手術中用一個含絕緣層的超細的射頻探針，對下瞼內翻的倒睫進行毛囊的消融技術，這種微波射頻它對睫毛周圍的組織只是一個汽化消融的作用，沒有很強的破壞作用，因此手術后對皮膚以及周圍的結膜組織沒有任何影響，美容效果好。五、兒童倒睫能不能經常拔掉睫毛？一些醫(yī)生會把睫毛暫時的拔掉，孩子拔掉以后立竿見影，這些癥狀都沒有了，這種方法是不對的，兒童的睫毛出生以后是柔軟的，睫毛的尖部比較軟。但是如果睫毛拔掉以后，再長出的睫毛是非常粗、非常硬的睫毛，這樣的睫毛對角膜的刺激會更大，產生角膜損傷的幾率會更高。六、兒童三歲前是否需要做倒睫手術？兒童三歲以前倒睫是可以不做手術的，三歲以前兒童睫毛是柔軟的，這個時期，它對角膜的損傷不是很重，可以暫時不做手術。手術的時機并不是絕對的，在臨床上見到很多兩歲左右的孩子，倒睫非常嚴重，角膜損傷非常嚴重，那么這些特殊的倒睫孩子，我們手術可能就要提前。七、上瞼下垂合并倒睫手術要靈活掌握我們現在大量的上瞼下垂的孩子提前至1歲多或者2歲做手術，如果合并倒睫一定要同時解決倒睫，一定要做倒睫的手術?，F在多采用的是微創(chuàng)切皮術，做完倒睫以后外觀很好，眼瞼上幾乎沒有瘢痕，矯正倒睫的效果理想。專家點評：傳統(tǒng)縫線法（手術后7天）上面的孩子是輕度倒睫，我們用的縫線法，這是傳統(tǒng)的做法，原來我在兒童醫(yī)院的時候都用這種方法，優(yōu)點手術快、手術損傷較輕，缺點是術后下眼瞼有一條非常深的溝壑，家長形容像一個“下瞼雙眼皮”，美容效果不是特別好，如今我們已經做的很少了，對于有瘢痕體質的孩子，我們還是用這種方法。八、戴角膜塑形鏡反復發(fā)炎，原來是倒睫惹的禍戴角膜塑形鏡后，孩子經常會眼睛紅、怕光。摘掉角膜塑形鏡，幾天以后眼睛沒癥狀了，再戴上塑形鏡，又會出現這樣的癥狀，反反復復。裂隙燈下的角膜染色，發(fā)現角膜上有很多的角膜點染，實際上就是角膜的損傷，叫做角膜的點狀著色。對于這樣反復角膜著色的孩子一定要仔細注意內側的倒睫，那這種情況怎么辦呢？一定要通過手術解決倒睫的情況，才能堅持戴角膜塑形鏡。九、孩子倒睫微創(chuàng)手術方法針對這樣的孩子，我們采用了微波射頻的微創(chuàng)技術，通過微波射頻把內眼角的這些倒睫，尤其是一些絨毛倒睫，通過微波射頻消融掉。這種手術是微損傷，手術后沒有瘢痕，無需全麻，治療后孩子的角膜炎就消失了，角膜塑形鏡就可以安全佩戴了。這種手術是我們專家團隊獨創(chuàng)的，國內開展的醫(yī)院不多，原因有如下：1.設備昂貴2.低齡兒童手術需要全麻3，手術需要在顯微鏡下操作。十、兒童倒睫手術后如何護理？可以一天給孩子涂兩次眼藥膏（托百士眼藥膏），把眼藥膏涂在倒睫的縫線周圍的皮膚上面，切皮倒睫手術一般拆線是5—7天，縫線術7—12天，家長可以在傷口的地方涂一些防止瘢痕形成、減少瘢痕的進口藥，藥名字是疤博士。十一、如何判斷兒童倒睫是否需要手術？醫(yī)生要在裂隙燈下看一下孩子的角膜的情況觀察倒睫的程度，如果倒睫很重，范圍很寬，而且下瞼內翻的程度也很重，這個時候就不要再考慮等待了。十二、上瞼下垂內眥贅皮的倒睫如何治療原來在北京兒童醫(yī)院當主任的時候，上瞼下垂合并倒睫的寶寶都是做縫線，壓卷手術，后來發(fā)現手術后有兩個問題：1.容易復發(fā)。2.手術后，皮膚瘢痕不好看，經過我們專家團隊的大量臨床研究病例，我們?yōu)楹⒆釉O計了三款新的倒睫手術1.輕度倒睫:單純射頻倒睫消融術，手術只需幾分鐘，沒有瘢痕，不用縫皮，這種手術只是適合于5——7根倒睫的孩子。2.中度，重度，超重度倒睫：采用改良微創(chuàng)切皮術，這種切皮術，是我和張豐院長從歐洲醫(yī)療美容專家學習來的新的手術方法，手術中要把孩子下眼瞼的錯構的輪軋肌重新排列組合，三層縫合，切口采用目前美容屆流行的“眼袋切口”，手術后的瘢痕很小，同時可以“隱藏在孩子睫毛下邊”，我們新手術做了近500多只眼睛，手術后反應輕，傷口隱蔽，美容效果好，手術后一個月使用進口的消除瘢痕的疤博士，疤克，去疤效果更是好，效果比以往的倒睫手術好很多，深受家長的歡迎。上瞼下垂如果同時有倒睫，一定要手術，否則手術后眼瞼閉合不全加上倒睫會造成孩子的角膜損傷，因為，做完上瞼下垂矯正以后，如果有倒睫會產生嚴重的角膜炎的癥狀，影響上瞼下垂手術后效果。很多家長說，我申請做微波射頻手術，我說，不行！一定要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，我們手術的原則是能不做的盡量不做，能微創(chuàng)的，盡量微創(chuàng)，必須做的，一定要堅持。這是我們做醫(yī)生的底線，也是為了孩子好。十三、兒童倒睫手術后會復發(fā)嗎？導致術后復發(fā)的原因有很多：1、倒睫手術前是一個重度的內翻倒睫。2、采用的手術方式不對癥，不能完全矯正導睫。3、倒睫是重度的。4、肥胖的兒童或者高度近視的兒童倒睫，做完以后，不管是做的再好，手術后也有復發(fā)的可能。十四、兒童倒睫手術需要全麻嗎？一般孩子全麻手術效果比較好一些，因為全麻下孩子安靜，沒有頭的亂動現象，手術做完以后可以精細的進行縫合，傷口的對合好，拆線以后矯正效果好，手術后瘢痕形成的少，眼睛看起來漂亮美觀。專家點評：改良微創(chuàng)切皮法（術后拆線第一天）上面的孩子是我們到美和眼科以后，和張豐院長到國外考察，吸取國外眼整形的微創(chuàng)手術經驗，改良創(chuàng)新的一種新型的手術方法，切口貼近下瞼緣，7個0美容縫線縫合，錯構輪匝肌松解轉位，手術后，內翻倒睫矯正效果好，瘢痕輕，美容效果好。圖片為術后一周照片，瘢痕極小，外觀滿意。十五、兒童倒睫手術吸入麻醉的優(yōu)點一般聽話的孩子七歲以上可以局麻手術，如果孩子不聽話或者是很小，一定要全麻手術。局麻手術做完以后孩子一哭一鬧，手術中會影響療效。我們現在手術全部是在七氟醚吸入麻醉下，手術非常安全，孩子“吸點氣”就睡著了，手術完了，一?！皻狻焙⒆泳托蚜耍瑳]有任何副作用，不會影響孩子的智力發(fā)育。十六、兒童倒睫手術后會影響眼瞼的美容嗎？一般縫線術后，下眼皮有一個很深的瘢痕痕跡，很像雙眼皮一樣，外觀往往不好看。切皮手術也分兩種，如果切口位置選擇的好，在下眼瞼緣一毫米，術中做皮膚下的組織分離比較徹底，手術中細膩的對合縫合組織，術后瘢痕就很少。如果手術開口比較寬，同時術中傷口對合不好，眼輪匝肌切除的數量也不均等，手術以后就非常容易形成一個手術瘢痕。手術中針和縫線的選擇也很關鍵，我們這邊都是孩子，用美容線縫，縫完以后非常的漂亮，如果用普通的絲線縫合以后就容易形成難看的瘢痕。十七、兒童上瞼下垂合并倒睫如何手術治療？第一、如果上瞼下垂合并輕度的倒睫，我們有一種非常好的微創(chuàng)手術方法叫微波射頻消融術，這種手術治療倒睫是選擇有幾根倒睫的孩子進行消融處理，這種手術不用切皮不用縫線。第二、如果上瞼下垂合并嚴重的內翻和倒睫，孩子整個的睫毛都趴在角膜上，這種中度和重度的倒睫，用微波射頻消融術就不行了，一定要在術中聯(lián)合做切皮術。十八、兒童小瞼裂綜合征合并倒睫如何手術治療？小瞼裂綜合癥的病非常復雜，上瞼下垂同時合并內翻，同時合并外翻的都有，是否做內翻和倒睫手術，醫(yī)生術前一定要檢查孩子，做一個科學的評估，如果做完手術以后效果好，對孩子有好處，我們就做倒睫手術，如果不需要我們就不做手術。十九、兒童內眥贅皮合并倒睫如何手術治療？如果做內眥贅皮合并倒睫手術的時候，我們會把內眥贅皮和倒睫同時做掉，我們有一種新的術式L型的新手術方式，手術中間可以做內眥成形術的同時把下的內翻和倒睫同時做掉。二十、如何遠程預約專家醫(yī)生倒睫手術？我把我們醫(yī)院的微信、電話、還有醫(yī)生助理管大夫的信息（預約電話：13501213595，同微信）發(fā)給你，家長把孩子倒睫的病歷、照片發(fā)給我們，我們專家組會在術前對孩子倒睫的情況做一個評估，然后決定孩子是否需要手術。手術前全部的化驗結果，還有倒睫的照片發(fā)給我們，就可以網上預約。二十一、兒童倒睫手術有幾種？1、縫線術；2、切皮術；3、電解術；4、微波射頻消融術。至于家長問，那我選擇哪種手術好呢？手術方式家長是不能選擇的，醫(yī)生會根據孩子的病情，幫你制定適合于自己孩子的手術。專家點評：改良微創(chuàng)切皮法（術后三天照片未拆線），無腫脹，縫線細膩、整齊，美國進口顯微縫線依稀可見。二十二、兒童倒睫手術后拆線需要全麻嗎？一般拆線的時候，我們會用一個毛巾被把孩子抱起來，一個護士固定住孩子的頭，避免孩子過度晃頭，幾分鐘后，拆線就完成了。如果是特別不配合的孩子，或者倒睫手術時縫線太多，我們可以先嘗試一下局部拆線，如果寶寶不配合不能拆線，我們再給孩子換全麻手術拆線。二十三、小瞼裂綜合征倒睫為什么需要全麻拆線小瞼裂綜合征手術非常精細，縫線也很細，況且還是內眥贅皮，周圍的皮膚非常少，這種情況下如果局麻拆線時孩子動腦袋，就會破壞手術效果，甚至把縫合的很細致的傷口撕裂，因此，小瞼裂綜合征的孩子如果合并倒睫拆線，我們一般都是采用全麻下進行拆線的，這樣避免傷口裂開。二十四、兒童倒睫不做手術，有哪些危害？孩子在做手術之前，角膜已經被倒睫長期磨成成了毛玻璃一樣，如果損傷以后變成了渾濁的角膜，我們把它叫做角膜云翳或者是角膜薄翳，是不可逆的，嚴重的會影響孩子的視力，因此如果倒睫是中度和重度的，倒睫手術一定要早做。二十五、兒童倒睫手術前的保護性治療措施有一種方法叫眼瞼牽引法，小朋友睡著的時候就得給他使用日本特殊膠布牽引，孩子醒了以后，他就可以帶著這個膠布去玩了，晚上睡覺時間再把它取掉，這種膠布矯正倒睫的效果挺好的。二十六、什么是兒童倒睫、眼瞼內翻？正常情況下，睫毛是向外生長，而所謂倒睫，是指睫毛倒伏在眼球表面，刺激角膜和球結膜，嚴重的倒睫會引起結膜、角膜的損傷，導致角結膜炎。二十七、兒童倒睫的表現有哪些？倒睫的嬰兒可能會出現眨眼頻繁，嚴重的還會出現怕太陽光、流淚、眼紅等情況，而被家長發(fā)現。大一點的孩子，會說眼內有異物感，喜歡用手揉眼睛。二十八、兒童倒睫的特點有哪些？兒童倒睫和成人倒睫不同，它常和眼瞼內翻同時存在。這是因為孩子還在生長發(fā)育中，鼻梁還沒有完全挺起，而且很多孩子伴隨著眼瞼內眥贅皮，所以下眼皮往里翻，引起倒睫。專家點評：改良微創(chuàng)切皮法（重度內翻未拆線）倒睫手術前后對比圖專家點評：傳統(tǒng)縫線法（術后第七天，未拆線）上面的孩子是輕度倒睫，我們用的縫線法，這是傳統(tǒng)的做法，原來我和我的專家團隊十幾年都用這種方法，優(yōu)點手術快、手術損傷較輕，缺點是術后下眼瞼有一條非常深的溝壑，家長形容像一個非常難看的“下瞼雙眼皮兒”，美容效果不是特別好，如今我們美和眼科已經不做這樣的手術了，，對于有瘢痕體質的孩子，我們還是用這種方法。更多精彩內容1、兒童倒睫手術前的保護性治療https://m.haodf.com/zhuanjiaguandian/voice_7067479926.htm2、戴角膜塑形鏡，反復發(fā)炎，原來是倒睫惹的禍https://m.haodf.com/zhuanjiaguandian/voice_7067414150.htm3、兒童倒睫手術后會影響眼瞼的美容嗎？https://m.haodf.com/zhuanjiaguandian/voice_7067435937.htm4、兒童倒睫手術后會復發(fā)嗎？https://m.haodf.com/zhuanjiaguandian/voice_7067429708.htm5、兒童倒睫手術方法1——傳統(tǒng)縫線法https://m.haodf.com/zhuanjiaguandian/voice_7067383639.htm6、兒童倒睫新手術方法2——改良微創(chuàng)切皮術https://m.haodf.com/zhuanjiaguandian/voice_7067390757.htm7、兒童倒睫新手術4——微波射頻消融術https://m.haodf.com/zhuanjiaguandian/voice_7067398100.htm8、兒童三歲前是否需要做倒睫手術？https://m.haodf.com/zhuanjiaguandian/voice_7067405704.htm9、兒童上瞼下垂合并倒睫如何手術治療？https://m.haodf.com/zhuanjiaguandian/voice_7067440608.htm10、兒童小瞼裂綜合征合并倒睫如何手術治療？https://m.haodf.com/zhuanjiaguandian/voice_7067440608.htm11、兒童內眥贅皮合并倒睫如何手術治療？https://m.haodf.com/zhuanjiaguandian/voice_7067447000.htm12、另有9期，大家可以登錄好大夫在線語音講座鏈接，即可收聽。美和專家簡介本文是于剛醫(yī)生版權所有，未經授權請勿轉載。于剛主任講倒睫何時手術

對于輕癥如不伴有眼瞼內翻的少量根數倒睫而言，可以選擇拔除或者電解的方式處理，但需要經常復診。對于重癥如整排的倒睫或者伴有瞼內翻的患者，需要手術解決。手術的方式有很多種，通常我們需要根據具體情況，通過聯(lián)合重瞼成形或內眥開大術共同完成，既解決病痛又獲得雙眼皮和開眼角的術后美觀效果。

兒童倒睫是一種常見病，患倒睫的孩子會頻繁眨眼，揉眼，眼睛會流淚在戶外怕光，時間長了倒睫會使孩子就會不愿意睜眼，倒睫長時間磨檫角膜會發(fā)生角膜炎，角膜潰瘍，最終產生永久性的損傷，出現癍翳，視力受到影響，給孩子留下終身遺害。但是有些家長一聽說給孩子做手術都很害怕，我在此就給大家講一講兒童倒睫的病因和如何治療兒童倒睫，如何選擇手術？何時手術？最終治愈倒睫。1，什么是兒童倒睫，有哪些危害？正常情況下，睫毛是向外生長，而所謂倒睫，是指睫毛倒伏在眼球表面，睫毛尖端刺到角膜上和球結膜，嚴重的倒睫會引起結膜、角膜的損傷，導致角結膜炎。角膜潰瘍，甚者造成角膜癍翳。2，兒童倒睫的表現有哪些表現？倒睫的嬰兒可能會出現眨眼頻繁，嚴重的還會出現怕太陽光，流淚，眼紅等情況，而被家長發(fā)現。大一點的孩子，會說眼內有異物感，喜歡用手揉眼睛。3，兒童倒睫的特點有哪些？兒童倒睫和成人倒睫不同，它常和眼瞼內翻同時存在。這是因為孩子還在生長發(fā)育中，鼻梁還沒有完全挺起，而且很多孩子伴隨著眼瞼內眥贅皮，所以下眼皮往里翻，引起倒睫。4，兒童倒睫常規(guī)手術1——電解術第一種矯正術是電解矯正術，電解矯正術主要是利用電解設備破壞倒睫的睫毛囊，倒睫的睫毛就不再生長了，這種手術相對來說只適合于下瞼睫毛只有幾根的倒睫，對中度和重度的倒睫，手術后毛囊周圍粘膜的瘢痕較重，由于儀器的局限性，現在不多用了。5，兒童倒睫新手術2——微波射頻消融法我們專家團隊研發(fā)了一種新手術，稱為微波射頻消融術，這種微波射頻技術使我們從眼科微創(chuàng)手術中研發(fā)而來，手術中用一個含絕緣層的超細的射頻探針，對下瞼內翻的倒睫進行毛囊的消融技術，這種微波射頻它對睫毛周圍的組織只是一個汽化消融的作用，沒有很強的破壞作用，因此手術后對的皮膚以及周圍的結膜組織沒有任何影響，美容效果好。6，兒童倒睫手術方法一3——傳統(tǒng)縫線法 這種手術主要是在兒童的下眼瞼上縫三條到五條線，在線上壓一個棉花卷，它的缺點是手術矯正下瞼內翻的效果不是特別理想，尤其對重度下瞼內翻矯正效果不理想。外觀不好看，7，兒童倒睫新手術方法4——改良微創(chuàng)切皮術 我們現在采用新方法，按照整形美容做眼袋手術的切口，這個切口在下瞼緣睫毛下的一毫米處手術，做完手術以后，孩子的下瞼內翻矯正的同時，眼瞼瘢痕也非常的輕，一般一兩個月后下瞼的疤痕就幾乎看不出來了，這種手術北京美和眼科現在已經是常規(guī)開展的最佳治療兒童倒睫的手術了。8，兒童倒睫能不能經常拔掉睫毛？ 一些醫(yī)生會把睫毛暫時的拔掉，孩子拔掉以后立竿見影，這些癥狀都沒有了，這種方法是不對的，兒童的睫毛出生以后是柔軟的，睫毛的尖部比較軟。但是如果睫毛拔掉以后，造成睫毛亂生再生的睫毛呈東倒西歪狀，睫毛是非常粗、非常硬的睫毛，這樣的睫毛對角膜的刺激會更大，幾乎都會對角膜造成損傷。9，兒童三歲前是否需要做倒睫手術？兒童三歲以前倒睫是可以不做手術的。，三歲以前兒童睫毛是柔軟的，這個時期，它對角膜的損傷，不是很重，可以暫時不做手術。手術的時機并不是絕對的，在臨床上見到很多兩歲左右的孩子，倒睫非常嚴重，角膜損傷非常嚴重，那么這些特殊的倒睫孩子，我們手術可能就要提前。10，上瞼下垂倒睫手術要靈活掌握 我們現在大量的上瞼下垂的孩子提前至1歲多或者2歲做手術，如果合并倒睫一定要同時解決倒睫，一定要做倒睫的手術?，F在多采用的是微創(chuàng)切皮術，做完倒睫以后外觀很好，眼瞼上幾乎沒有瘢痕，矯正倒睫的效果理想。11，戴角膜塑形鏡反復發(fā)炎，原來是倒睫惹的禍 戴角膜塑形鏡后，孩子經常會眼睛紅、怕光。摘掉角膜塑形鏡，幾天以后眼睛沒癥狀了，再戴上塑形鏡，又會出現這樣的癥狀，反反復復裂隙燈下的角膜染色，發(fā)現角膜上有很多的角膜點染，實際上就是角膜的損傷，叫做角膜的點狀著色，對于這樣反復角膜著色的孩子一定要仔細注意內側的倒睫，那這種情況怎么辦呢？一定要通過手術解決倒睫的情況，才能堅持戴角膜塑形鏡。12，孩子倒睫微創(chuàng)手術方法針對這樣的孩子，我們采用了微波射頻的微創(chuàng)技術，通過微波射頻把內眼角的這些倒睫，尤其是一些絨毛倒睫，通過微波射頻給它消融掉。這種手術是微損傷，手術后沒有瘢痕，無需全麻，治療后孩子的角膜炎就消失了，角膜塑形鏡就可以安全佩戴了。13，兒童倒睫手術后如何護理？ 可以一天給孩子涂兩次眼藥膏（托百士眼藥膏），把眼藥膏涂在倒睫的縫線周圍的皮膚上面，切皮倒睫手術一般拆線是5—7天，縫線術7—12天，家長可以在傷口的地方涂一些防止瘢痕形成的進口減少瘢痕的藥，藥名字是疤克。14，如何判斷兒童倒睫是否需要手術？ 醫(yī)生要在裂隙燈下看一下孩子的角膜的情況 觀察倒睫的程度，如果倒睫很重，范圍很寬，而且下瞼內翻的程度也很重，已經造成角膜有損傷了，這個時候再考慮等待觀察就會貽誤病情了。15，上瞼下垂內眥贅皮的倒睫如何治療 如果同時有倒睫，一定要及時手術，因為做完上瞼下垂矯正以后，如果有倒睫會產生嚴重的角膜炎的癥狀，會影響上瞼下垂手術效果。16，兒童倒睫手術后會復發(fā)嗎？ 導致術后為什么會復發(fā)的原因有很多：一．倒睫手術前是一個重度的內翻倒睫。二．采用的手術方式不對癥，不能完全矯正導睫。三．倒睫是重度的四．肥胖的兒童或者高度近視的兒童倒睫，做完以后，不管是做的再好，手術后也有復發(fā)的可能。17，兒童倒睫手術需要全麻嗎？ 一般孩子全麻手術效果比較好一些，因為全麻下孩子安靜，沒有頭的亂動現象，手術做完以后可以精細的進行縫合，傷口的對合好，拆線以后矯正效果好，手術后瘢痕形成的少，眼睛看起來漂亮美觀。18，兒童倒睫手術吸入麻醉的優(yōu)點 一般聽話的孩子七歲以上可以局麻手術，如果孩子不聽話或者是很小，一定要全麻手術。局麻手術做完以后孩子一哭一鬧，手術中會影響療效。我們現在手術全部是在七氟醚吸入麻醉下，手術非常安全，孩子“吸點氣”就睡著了，手術完了，一?！皻狻焙⒆泳托蚜耍瑳]有任何副作用，不會影響孩子的智力發(fā)育。19，兒童倒睫手術后會影響眼瞼的美容嗎？ 一般縫線術后，下眼皮有一個很深的瘢痕痕跡，很像雙眼皮兒一樣，外觀往往不好看。切皮手術也分兩種，如果切口位置選擇的好，在下眼瞼緣一毫米，術中做皮膚下的組織分離比較徹底，手術中細膩的對合縫合組織，術后瘢痕就很少。如果手術開口比較寬，同時術中傷口對合不好，眼輪匝肌切除的數量也不均等，手術以后就非常容易形成一個手術瘢痕。手術中針和縫線的選擇也很關鍵，我們這邊都是孩子，用美容線縫，縫完以后非常的漂亮，如果用普通的絲線縫合以后就容易形成難看的瘢痕。20，兒童上瞼下垂合并倒睫如何手術治療？第一，如果上瞼下垂合并輕度的倒睫，我們有一種非常好的微創(chuàng)手術方法叫微波射頻消融術，這種手術治療倒睫是選擇有幾根睫毛的孩子進行消融處理，這種手術不用切皮不用縫線第二，如果上瞼下垂合并嚴重的內翻和倒睫，孩子整個的睫毛都趴在角膜上，這種中度和重度的倒睫，用微波射頻消融術就不行了，一定要在術中聯(lián)合做切皮術。21，兒童小瞼裂綜合征合并倒睫如何手術治療最后幫大家總結一下，小瞼裂綜合癥的病非常復雜，上瞼下垂同時合并內翻，同時合并外翻的都有，是否做內翻和倒睫手術，醫(yī)生術前一定要檢查孩子，然后做一個科學的評估，如果做完手術以后效果好，對孩子有好處，我們就做倒睫手術，如果不需要我們就不做手術。22，兒童內眥贅皮合并倒睫如何手術治療？如果做內眥贅皮合并倒睫手術的時候，我們會把內眥贅皮和倒睫同時做掉，我們有一種新的術式L型的新手術方式，手術中間可以做內眥成形術的同時把下的內翻和倒睫同時做掉。23，如何遠程預約專家醫(yī)生倒睫手術？我把我們醫(yī)院的微信，電話，還有醫(yī)生助理管大夫的信息發(fā)給你，然后你把孩子倒睫的病歷還有照片發(fā)給我們，我們專家組會在術前對孩子倒睫的情況做一個評估，然后決定孩子是否需要手術。手術前全部全部的化驗結果，還有倒睫的照片發(fā)給我們，就可以網上預約。24，兒童倒睫手術有幾種？一，縫線術 二，切皮術 三，電解術 四，微波射頻消融術。至于家長問，那我選擇哪種好這些手術呢？手術方式家長是不能選擇的，醫(yī)生會根據孩子的病情，幫你制定適合于自己孩子的手術。25，兒童倒睫手術后拆線需要全麻嗎？一般拆線的時候，我們會用一個毛巾被把孩子抱起來，一個護士固定住孩子的頭，避免孩子過度晃頭，幾分鐘后，拆線就完成了。如果是特別不配合的孩子，或者倒睫手術時縫線太多，我們可以先嘗試一下局部拆線，如果寶寶不配合不能拆線，我們在給孩子換全麻手術拆線。 26，小瞼裂倒睫為什么需要全麻拆線 小瞼裂綜合癥手術非常精細，縫線也很細，況且還是內眥贅皮，周圍的皮膚非常少，這種情況下如果局麻拆線時孩子動腦袋，就會破壞手術效果，甚至把縫合的很細致的傷口撕裂，因此，小瞼裂綜合征的孩子如果合并倒睫拆線，我們一般都是采用全麻下進行拆線的，這樣避免傷口裂開。27，兒童倒睫 不做手術，有哪些危害？孩子在做手術之前，角膜已經被倒睫長期磨成成了毛玻璃一樣，如果損傷以后變成了渾濁的角膜，我們把它叫做角膜云翳或者是角膜薄翳，他將是不可逆的，磨的厲害的會影響孩子的視力，因此如果倒睫是中度和重度的，倒睫手術一定要早做。28，兒童倒睫手術前的保護性治療措施？有一種方法叫眼瞼牽引法，小朋友睡著的時候你就得給他使用日本特殊膠布牽引，孩子醒了以后，他就可以帶著這個膠布去玩了，晚上睡覺時間再把它取掉，這種膠布矯正倒睫的效果挺好的。

發(fā)現家里小孩老喜歡眨眼睛，怎么辦？ 首先要明確小孩眨眼的原因，我們才能對癥治療。導致小孩頻繁眨眼臨床上有許多原因，有眼睛本身的的原因，也有非眼科的原因，但大部分還是眼睛本身的問題。 第一大類，眼科的原因，比較常見的原因大致可以歸為以下幾類。 1、眼睛局部的炎癥或者異物，家長可以觀察一下，先排除一下小孩是不是眼睛里進了異物，大一點的小孩對于自己眼睛里是不是進了東西是比較明確的，確認是有異物就得去醫(yī)院眼科 就診取出；如果眨眼的同時有眼紅，眼癢（小朋友可能會揉眼睛），合并有眼屎比較多的情況，大概率可能眼睛有急性的結膜炎，需要用點抗生素眼藥水（兒童比較常用的有托百士眼 藥水）。如果眨眼比較頻繁，眼睛也不紅，眼睛癢的很厲害，眼屎分泌物也不多，合并有過敏性鼻炎（鼻子癢，噴嚏連連），這種情況過敏性結膜炎的可能性比較大，需要用點抗過敏的眼藥水（常用的有色甘酸鈉眼藥水，奧洛他定眼藥水，氟米龍眼藥水，注意：眼藥水一定要在醫(yī)生的指導下使用）。 2、瞼內翻或倒睫，正常人睫毛是按順序整齊排列方向朝外長，但是如果小孩瞼板發(fā)育不良或者其他原因就會導致睫毛倒長，倒睫刺激到我們敏感的角膜上皮，短期就會引起眼部不適，從而出現頻繁眨眼睛，長期這樣還可能導致角膜炎。如果是一兩根的倒睫，沒有明顯的瞼內翻，去眼科門診電解倒睫就行了，如果明顯的很多倒睫合并瞼內翻，就需要手術矯正瞼內翻了。 3、屈光不正或者干眼癥，還有一部分小孩由于種種原因，可能是父母有近視遺傳，也有可能是長期的電子產品使用時間過長，出現近視或散光了，或眼睛淚膜不穩(wěn)定導致干眼了，小孩看電視或者看遠不清楚，瞇一下眼，眨一下眼淚膜重新在角膜表面分布一下，有可能出現一個瞬間的清晰視覺，所以也會出現頻繁的眨眼。如果是這種情況，需要帶去醫(yī)院去驗光，排除一下屈光不正和干眼，確認是屈光不正的話，該佩戴矯正眼鏡就得戴鏡了，如果是干眼癥，家長必須加強監(jiān)管盡量減少電子產品的使用時間，輔以人工淚液（兒童最好使用不含防腐劑的，常見的有海露眼藥水）的使用，定期復查。 第二大類，其他疾病導致的眨眼，比如比較常見的兒科疾病抽動癥，抽動癥也會出現頻繁眨眼，但是抽動癥又不單單是出現頻繁眨眼，有可能還會有其他的一些刻板動作，有可能還會有吸鼻子，清嗓子，聳肩，不自主的扭頭。如果是這種情況家長可以帶去專業(yè)的兒科去檢查作進一步的治療。 第三類，有的孩子可能并沒有什么器質性的疾病，可能只是單純的模仿其他對象（有可能是現實中的某個人，或者電視里的某個人物），出現了一個模仿的動作產生的不良習慣，這個就需要家長適時耐心引導了。 以上基本上涵蓋了大部分的小孩眨眼睛產生的原因了，根據以上信息家長可以有個預判，大概是哪個問題，當然家長畢竟不是專業(yè)醫(yī)生，出現問題還是帶小孩到正規(guī)醫(yī)院就診最好。