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動脈導管未閉有可降解封堵器做嗎?
程蕾蕾醫(yī)生的科普號2023年09月11日57
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全腔鏡動脈導管未閉結扎術
武漢同濟潘教授團隊,腋下小切口全腔鏡動脈導管未閉結扎術,切口3cm左右,手術創(chuàng)傷小且美容、不殘留任何金屬異物,只需2根10號線經濟便宜,近遠期效果也非常好。借助機械扶鏡手等特殊器械,顯露好,操作確切。動脈導管組織極脆,一頭連接心臟左肺動脈,一頭連接大血管胸降主動脈,一旦大出血,處理極其困難,需要豐富經驗的團隊;周邊也危機四伏,需要保護好兩根神經(膈神經、喉返神經);打結力度需要恰到分寸,多1毫米可能切割導管,少1毫米可能遺留殘余分流。真正的如履薄冰手術,需要謹小慎微,做好充足預案,避免任何差錯,才能取得最完美的微創(chuàng)效果。
查正彪醫(yī)生的科普號2023年08月29日70
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動脈導管未閉的超微創(chuàng)治療
目前動脈導管未閉(PDA)治療方案存在以下幾種:1、后外側或腋下切口PDA結扎或切斷縫合術2、非甾體抗炎藥物治療3、內科介入PDA封堵術4、胸腔鏡下PDA結扎術5、機器人輔助腔鏡下PDA結扎術。浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院從2020.8月至今,總共開展機器人輔助腔鏡治療動脈導管未閉共260余例,均無嚴重并發(fā)癥,取得了良好的治療效果。在這260例病例中,185臺選擇了日間手術模式,住院24h內出院,得到了家屬的一致好評。?日間模式的應用遵守以下納入標準:1、年齡大于1周歲或者體重大于10kg;2、PDA直徑小于5mm;3、無心功能不全、發(fā)熱呼吸道感染癥狀;4;術前檢查肝腎功能異常。?流程如下:上午可以進食早餐,9點-10點辦理入院手續(xù),入院后抽血及查胸片、心電圖,手術前一系列談話簽字,于下午大概16點手術治療,入手術室到出手術室約2h,手術時間約半小時,出手術室后進入普通病房禁食4h,第二天早上8點出院,出院時可以自由行走,部分小孩可以跑跳。術后1月復查胸片,術后3月復查心超。
應力陽醫(yī)生的科普號2023年08月20日422
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葉主任好:孩子四周歲二個月,動脈導管未閉1.6毫米,流速4.1m/s,Pgmax90mmHg是否需手
葉贊凱醫(yī)生的科普號2023年07月31日38
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六周半女童動脈導管未閉三毫米左心輕大,需要手術嗎?能自愈嗎
花中東醫(yī)生的科普號2023年07月30日25
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導管未閉結扎以后會開嗎?
花中東醫(yī)生的科普號2023年07月30日64
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導管未閉做完手術需要住院幾天
花中東醫(yī)生的科普號2023年07月30日25
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女童動脈導管未閉三毫米左心輕大,沒有明顯雜音,也沒有明顯癥狀,需要手術嗎
朱耀斌醫(yī)生的科普號2023年07月23日50
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8歲,動脈導管未閉2mm,聽不到明顯雜音。需要做嗎?
朱耀斌醫(yī)生的科普號2023年07月23日61
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朱醫(yī)生,我想問一下孩子8歲動脈導管未閉1-2mm,左心輕大,聽不到明顯雜音,這樣的情況需要做手術嗎?
朱耀斌醫(yī)生的科普號2023年07月23日48
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擅長:先天性心臟病外科治療、先天性心臟病合并氣管狹窄的患兒治療、簡單先心病合并疝氣、先心病圍生期咨詢。先心病及術后患者預防接種評估。先天性心臟病合并重度肺動脈高壓,原發(fā)性肺動脈高壓內科治療。先心病術后手術瘢痕的早期干預以及增生性疤痕、疤痕疙瘩等的整形修復治療。為了解決廣大先心病患者看病難,等待時間長問題,對各類先心病患兒開展特色診療服務。 1: 擅長嬰幼兒常見先天性心臟病的診斷和外科治療, 2:先天性心臟病右側腋下小切口外科治療 房間隔缺損,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥右側腋下開胸治療 3:超聲引導下經胸小切口簡單先天性心臟病封堵 房間隔缺損,動脈導管未閉 4:超聲引導下經皮簡單先天性心臟病封堵 房間隔缺損,動脈導管未閉 5:先心病合并肺炎的內外科綜合治理 6:先心病合并氣道狹窄外科及氣道介入 7:先心病合并呼吸相關疾病氣道介入綜合診療 8:先心病血管環(huán)合并氣道狹窄聯(lián)合治療 9:先心病合并重度肺動脈高壓內科治療 10:先心病合并疝氣,鞘膜積液同期治療 11:特發(fā)性(原發(fā)性)肺動脈高壓內科治療 12:胎兒先心病圍生期咨詢 13:各種兒童心律失常咨詢 14: 先心病及術后患者預防接種評估 15: 各種胎兒先心病的產前咨詢、預后評估和產前產后一體化治療 16: 先心病術后手術瘢痕的早期干預以及增生性疤痕、疤痕疙瘩等的整形修復治療 17:先天性心臟病圍手術期咨詢(術前指導:手術時機選擇;術中建議:手術方式選擇;術后康復指導:術后用藥調整、康復訓練) -
推薦熱度4.4胡志偉 主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院 心臟大血管外科
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擅長:先心病微創(chuàng)手術或者介入手術、微創(chuàng)瓣膜疾病手術,特別是對孕婦懷孕胎兒先天性心臟病咨詢很有豐富認識! -
推薦熱度4.2李勇剛 主任醫(yī)師重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院 心胸外科
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擅長:胎兒先天性心臟病、胎兒胸部疾?。ㄏ忍煨苑螝獾阑?膈疝/隔離肺/食管閉鎖)的產前咨詢和產后微創(chuàng)手術。先天性心臟病的微創(chuàng)手術、腋下小切口手術,復雜先天性心臟病的手術治療。兒童普胸外科疾?。河绕渖瞄L于兒童漏斗胸的非手術矯形、漏斗胸超微創(chuàng)單切口手術;雞胸的非手術矯形、雞胸微創(chuàng)手術矯形;窒息性胸廓發(fā)育不良、復雜胸壁畸形、胸壁不對稱的非手術矯形和微創(chuàng)手術矯形;完成重慶市第一例兒童肺囊性腺瘤樣畸形的胸腔鏡微創(chuàng)肺葉切除、肺段切除、病灶切除手術;重慶市第一例新生兒食管閉鎖的胸腔鏡微創(chuàng)手術;重慶市第一例兒童縱隔腫瘤的胸腔鏡微創(chuàng)手術/;重慶市第一例新生兒膈疝/膈膨升的胸腔鏡微創(chuàng)手術;兒童食管狹窄的非手術治療(食管擴張、重慶市第一例兒童食管支架、重慶市第一例兒童食管狹窄胸腔鏡微創(chuàng)手術);兒童食管裂孔疝的腔鏡微創(chuàng)手術等。