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2019年08月08日
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王小微副主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六七醫(yī)院 血管外科 967醫(yī)院血管外科王醫(yī)生開講了 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥又稱”老寒腿“，屬于血管外科范疇，是一種很常見的疾病。在我國(guó)，隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變及人口的老齡化，被診斷為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的病例有逐年增多趨勢(shì)。中國(guó)目前大約有2000萬(wàn)患者，估計(jì)每年還會(huì)繼續(xù)增加約60萬(wàn)人。 什么原因容易導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？ 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)生與生活方式密切相關(guān)。飲食結(jié)構(gòu)不合理，吃太多甜食和高脂肪食物、攝入鹽分過多、缺乏運(yùn)動(dòng)、超重肥胖等都會(huì)誘發(fā)糖尿病、高血壓、高血脂等疾病。而糖尿病、吸煙、高血壓和高血脂是下肢動(dòng)脈疾病的四大殺手。 除上述因素之外，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)生也與環(huán)境有著密切的關(guān)系。寒冷、潮濕的環(huán)境容易發(fā)病，所以北方的發(fā)病率較高。天氣變冷，血管收縮，也會(huì)導(dǎo)致原有病變的加重。因此，下肢動(dòng)脈硬化癥患者經(jīng)常在冬天出現(xiàn)癥狀惡化。 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療方法有哪些？ 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥一經(jīng)診斷，就要盡早開始治療，避免病情惡化。治療包括一般常規(guī)治療、藥物治療、腔內(nèi)介入治療和手術(shù)治療，血管外科醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者病情的輕重選擇不同的治療方法。 常規(guī)治療包括：①戒煙：戒煙可以明顯延緩病情的繼續(xù)加重；②合理安排膳食，低鹽、低糖、高纖維素飲食，如豆類、水果、蔬菜等；③適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持每日散步60分鐘，可增加患肢側(cè)支循環(huán)的形成，改善缺血。對(duì)行走困難的患者介紹一種運(yùn)動(dòng)方法，可以采取下肢抬高、下垂等方式，足部旋轉(zhuǎn)、屈伸。注意足部護(hù)理，保暖，避免肢體受傷。2019年05月20日1470
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王小微副主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六七醫(yī)院 血管外科 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥又稱”老寒腿“，屬于血管外科范疇，是一種很常見的疾病。在我國(guó)，隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變及人口的老齡化，被診斷為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的病例有逐年增多趨勢(shì)。中國(guó)目前大約有2000萬(wàn)患者，估計(jì)每年還會(huì)繼續(xù)增加約60萬(wàn)人。 什么原因容易導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？ 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)生與生活方式密切相關(guān)。飲食結(jié)構(gòu)不合理，吃太多甜食和高脂肪食物、攝入鹽分過多、缺乏運(yùn)動(dòng)、超重肥胖等都會(huì)誘發(fā)糖尿病、高血壓、高血脂等疾病。而糖尿病、吸煙、高血壓和高血脂是下肢動(dòng)脈疾病的四大殺手。 除上述因素之外，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)生也與環(huán)境有著密切的關(guān)系。寒冷、潮濕的環(huán)境容易發(fā)病，所以北方的發(fā)病率較高。天氣變冷，血管收縮，也會(huì)導(dǎo)致原有病變的加重。因此，下肢動(dòng)脈硬化癥患者經(jīng)常在冬天出現(xiàn)癥狀惡化。 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療方法有哪些？ 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥一經(jīng)診斷，就要盡早開始治療，避免病情惡化。治療包括一般常規(guī)治療、藥物治療、腔內(nèi)介入治療和手術(shù)治療，血管外科醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者病情的輕重選擇不同的治療方法。 常規(guī)治療包括：①戒煙：戒煙可以明顯延緩病情的繼續(xù)加重；②合理安排膳食，低鹽、低糖、高纖維素飲食，如豆類、水果、蔬菜等；③適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持每日散步60分鐘，可增加患肢側(cè)支循環(huán)的形成，改善缺血。對(duì)行走困難的患者介紹一種運(yùn)動(dòng)方法，可以采取下肢抬高、下垂等方式，足部旋轉(zhuǎn)、屈伸。注意足部護(hù)理，保暖，避免肢體受傷。2019年05月19日1365
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易巍主任醫(yī)師 遼寧省人民醫(yī)院 血管外科/疝和腹壁外科 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥都和哪些原因有關(guān)系呢？①長(zhǎng)期的高血壓可引起血管內(nèi)壁的損傷，有利于動(dòng)脈內(nèi)壁的脂質(zhì)浸入與沉著；糖尿病可加速動(dòng)脈硬化閉塞的進(jìn)程，同時(shí)有糖尿病性微血管病變使病情更復(fù)雜。②性別與性激素：雌激素有降低血脂、抑制動(dòng)脈粥樣硬化的作用，因此男性發(fā)病多于女性在發(fā)病年齡亦早于女性。 ③飲食中含較多飽和脂肪，吃過多糖類都可能會(huì)造成高膽固醇、高血脂，這些也構(gòu)成動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。 ④吸煙：煙中的一氧化碳會(huì)造成血管壁內(nèi)皮細(xì)胞缺氧，促成動(dòng)脈硬化；煙中的尼古丁還可使高密度脂蛋白減少，低密度脂蛋白增加，從而加重動(dòng)脈硬化，是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素之一。 ⑤年齡：動(dòng)脈硬化絕大多數(shù)于50歲后發(fā)病，主要原因是高血壓、糖尿病等一些基本病變隨年齡增長(zhǎng)而逐漸發(fā)展加重。⑥環(huán)境：寒冷、潮濕的環(huán)境容易發(fā)病，所以東北的發(fā)病率較高，而每到冬天發(fā)病率會(huì)集聚升高。2011年01月20日3117
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