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陳虹副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 輔助生殖醫(yī)學(xué)科 經(jīng)過前面幾期的科普宣教,我們得出一個結(jié)論:多囊卵巢綜合征的本質(zhì)就是一種慢性內(nèi)分泌代謝障礙性疾病。沒錯,這種病基本上和大家熟知的糖尿病有一樣的尿性——伴隨終身!想要把它連根拔起!?那是天方夜譚了。但是!可以通過自律的生活和恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療處理來,控制它!進(jìn)而使我們的機(jī)體處于相對健康的狀態(tài)。所以,對多囊卵巢綜合征患者進(jìn)行生活方式干預(yù)是治療的基礎(chǔ)。尤其是對合并有超重或肥胖患者而言,生活方式干預(yù)是一線治療方法,不但能夠改善病態(tài),還能促使患者樹立良好的心態(tài)。牢記以下4點并且照辦,大多數(shù)患病女性的病情都會不同程度地好轉(zhuǎn):1、 運動動起來!是治療多囊卵巢綜合征最重要的絕招!如果,你想躺平然后等著醫(yī)生的藥來幫助你懷孕,那么到這里,三個大字呼之欲出!“全劇終”懷孕就是那黃粱一夢!有研究顯示,100個合并有肥胖的多囊卵巢綜合征患者在減重約10%之后,有60個人能恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)、50個人能出現(xiàn)自發(fā)排卵、35個人能實現(xiàn)懷孕夢想。因此,培養(yǎng)長期鍛煉的自律習(xí)慣,非常重要!看到這里,有人要問了,應(yīng)該怎么煉?多久一煉?每次十八般武藝都輪流來一番?如果你有這樣的疑問,說明你是一個愛動腦筋的好童鞋。原則上運動應(yīng)該持續(xù)在多囊卵巢綜合征患者的一生之中。在安排鍛煉時,要循序漸進(jìn):運動時間逐漸延長,一開始你可能最多堅持10分鐘。下定決心持之以恒,慢慢地30分鐘、60分鐘也能拿下來了。運動頻率由少到多,起初可以一周2-3次、待機(jī)體逐漸適應(yīng)抗阻有氧運動之后可增加到每周5-6次。運動類型由簡到繁,一開始可以餐后散步、到快走慢跑、再到游泳打球。運動強(qiáng)度由低到高,以出汗為度,要不怕苦不怕累。算一算吧,如果你能每天堅持有效鍛煉,不出半年,體重就能下降7-10%。2、 飲食控制除了邁開腿,咱還要管住嘴!飲食是需要控制的,不是說不讓你吃東西,而是吃的科學(xué)。三大物質(zhì)的攝入原則是:日常主食應(yīng)選擇低糖、高纖維的食物,可以燕麥、粳米為主;蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)以雞、魚、蝦等為主;對飽和脂肪酸和高熱量類食品的攝入量要進(jìn)行嚴(yán)格控制,忌偏食肥奶油蛋糕、特甜冰激凌、肥肉及油炸類食品等。 此外,煙酒要戒掉、咖啡要少碰!醫(yī)師、社會、家庭應(yīng)給予患者鼓勵和支持,使其能夠長期堅持而不使體質(zhì)量反彈。3、 主動尋求親戚朋友或醫(yī)護(hù)人員的支持、協(xié)助和監(jiān)督我知道,堅持鍛煉、控制飲食好難好難。懈怠這種遭遇大家都感同身受,有了第1次,就會有第2次、3次、無數(shù)次,最終躺平裝死。。。。。要對抗自己的惰性、走出舒適圈,不可能一蹴而就。這個過程不僅需要自身毅力堅持,更需要他人的有效監(jiān)督和協(xié)助。4、 孕前先咨詢PCOS不孕女性在決定備孕之前,可以先來醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查以盡可能糾正肥胖、胰島素抵抗或糖尿病等問題。非常感謝您堅持看了好幾期我給大家科普的多囊卵巢綜合征,在接下來的幾期宣教中,我將為大家?guī)碜钣埠说膬?nèi)容,歡迎您繼續(xù)收看!下期預(yù)告:得了多囊卵巢綜合征,老是懷不上孕怎么辦?2021年07月27日
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2021年07月07日
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李國華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 多囊卵巢綜合征患者中,大部分女性存在肥胖或超重。肥胖對于多囊卵巢綜合征患者而言,不止是“外觀不好看”,還會帶來血糖、胰島素、血脂等異常,影響卵巢的功能,也影響了子宮內(nèi)膜的環(huán)境,不容易懷孕,懷孕后也容易流產(chǎn)。因此對于肥胖的多囊卵巢綜合征患者,首要的就是控制體重。我們在門診經(jīng)常遇到胖妞懷不上,跑馬拉松呀,減肥呀什么的,沒有用藥,自己就懷孕了。多囊卵巢綜合征患者自然流產(chǎn)率比較高,其中肥胖是個非常重要的因素。通過控制體重可以讓多囊卵巢綜合征患者的卵泡質(zhì)量提高,子宮內(nèi)膜的營養(yǎng)更豐富,體內(nèi)的血液供應(yīng)充足,利于懷孕后寶寶生長。以上說的都是針對懷孕和流產(chǎn)的問題,那么完成生育功能了,是不是就可以“放飛自我”了,不加控制了呢? 其實不是的。多囊卵巢綜合征患者本身就是三高,就是高血壓、高血脂、高血糖的高危人群,年齡大了也容易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌、心血管疾病??刂企w重可以起到預(yù)防這些并發(fā)征。肥胖的多囊卵巢綜合征患者不好好控制體重,可能在四五十歲就會出現(xiàn)三高、甚至子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生,需要長期服藥,人家六七十歲還在跳廣場,到處旅游,那你只能老老實實待在家里守著藥罐子過日子,而且這也是對我們的醫(yī)療資源的巨大浪費。預(yù)防是最經(jīng)濟(jì),最有效地健康策略。兩會的議案中就有“治未病”的相關(guān)提案。多囊卵巢綜合征的患者應(yīng)該是治未病的很好的一個人群。醫(yī)生有義務(wù)告知患者遠(yuǎn)期的并發(fā)征,作為患者也需要聽從醫(yī)生的建議,把“控制體重”當(dāng)成自己的一個事業(yè)來做。所以在生活方式上要對自己嚴(yán)格一些。除了單純控制體重,很重要的一點是控制腰圍,有些人總的體重并沒有超標(biāo),但是內(nèi)臟脂肪比較多,表現(xiàn)出來的就是腰粗,女性的腰圍最好要控制在80cm以下。經(jīng)??吹铰殉脖pB(yǎng)的說法,其實對于多囊卵巢綜合征女性,控制體重、控制腰圍,有利于卵巢功能的恢復(fù),這才是卵巢保養(yǎng)的高級手段,控制體重還可以預(yù)防我們老了患有慢性病,何樂而不為?2021年05月30日
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李國華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 大部分多囊卵巢綜合征存在胰島素抵抗,有些人體重超標(biāo),有些女性體重正常甚至偏瘦也存在胰島素抵抗,多囊的女性是“喝涼水也會發(fā)胖”的人群之一,是因為本身疾病所致,因此對生活方式的調(diào)整要比普通人困難的多,效果也沒有普通人好(曾經(jīng)有一個胖多囊跟我說,她去了健身房私教,體重仍然減不下來,教練開玩笑跟她說“別人這樣鍛煉早都瘦下來了,為什么你瘦不下來?你是不是有???”)。合理飲食:低糖、低脂肪飲食運動:每天堅持運動30分鐘,每周五次以上,快走、慢跑、健身房器械都可以??刂企w重,體重指數(shù)在24以內(nèi)。定期查體:血糖、血壓、血脂。以上生活方式的調(diào)整,最終的目的是預(yù)防遠(yuǎn)期的并發(fā)征,比如糖尿病,心血管疾病等。很多年輕的多囊卵巢綜合征女性已經(jīng)出現(xiàn)血脂偏高、脂肪肝,甚至血糖增高。需要從年輕就先控制這些指標(biāo),減少老年后各種并發(fā)征的發(fā)生。目前上海的人均壽命接近九十歲。多囊卵巢綜合征女性如果不控制體重、血糖和血脂這些指標(biāo),可能在四五十歲就會患有“三高”,心血管疾病如影隨形,長期受到這些并發(fā)征的干擾,那么“最美夕陽紅”將會失去它的顏色。2021年05月12日
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李國華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 很多女性在剛剛診斷多囊卵巢綜合征的時候,經(jīng)常會問的一個問題:多囊卵巢綜合征是否可以治愈?是否需要一直服用藥物?舉一個簡單的例子,對于慢性高血壓的患者,需要長期服用藥物,控制血壓在正常范圍,沒有并發(fā)癥,算不算治愈呢?如果這個算治愈,那么多囊卵巢綜合征是可以治愈的。多囊卵巢綜合征女性,沒有一種藥物服用三個月或者半年,就再也不用管了,不吃藥了。從這個角度講,多囊卵巢綜合征是不可治愈的。對多囊卵巢綜合征的女性,需要長期自我管理和醫(yī)生輔助治療,大部分女性需要藥物治療,少部分女性能夠控制體重、恢復(fù)排卵功能,可以不需要藥物治療。不同的年齡階段治療目的不同。青春期或者不準(zhǔn)備生育的年輕女性:主要是調(diào)整月經(jīng)周期。準(zhǔn)備生育女性:藥物幫助下,體內(nèi)為數(shù)眾多的小泡泡能有一個成熟,排出來,能夠懷孕,順利分娩。生完寶寶的多囊卵巢綜合征:調(diào)整月經(jīng)周期,預(yù)防遠(yuǎn)期的并發(fā)征。2021年05月12日
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李國華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 多囊卵巢綜合征女性主要的癥狀包括月經(jīng)紊亂、不孕,有些有痤瘡、多毛等雄激素增高的表現(xiàn)。普通女性生完寶寶,如果不哺乳,大約產(chǎn)后42天左右可以來月經(jīng)。這是因為不哺乳,產(chǎn)后1個月,體內(nèi)的激素已經(jīng)恢復(fù)正常,卵巢能夠正常排卵,排卵恢復(fù)了,月經(jīng)就會正常來。哺乳的女性,平均在生完寶寶4-6月來月經(jīng),這時候體內(nèi)的激素逐漸恢復(fù)正常,開始排卵而來月經(jīng)。多囊卵巢綜合征女性,生完寶寶以后,體內(nèi)的激素水平恢復(fù)到懷孕前的狀態(tài),也就是偶爾排卵或者不排卵的狀態(tài),因此,生完寶寶后仍然需要治療。治療可以不服藥!剛剛生完寶寶,女性的體重短期很難恢復(fù)到懷孕前狀態(tài),多囊卵巢綜合征女性多數(shù)存在代謝異常,孕期增加的體重短期更難以下降,這樣不利于月經(jīng)的恢復(fù)。而通過飲食、運動,減重減脂,一部分多囊女性可以恢復(fù)排卵功能,從而能夠自己來月經(jīng),這樣不需要藥物治療。如果通過飲食運動,月經(jīng)仍然不規(guī)律,建議用藥物維持正常的月經(jīng)周期。多囊卵巢綜合征遠(yuǎn)期的影響之一是子宮內(nèi)膜病變,嚴(yán)重者子宮內(nèi)膜癌。因此維持正常月經(jīng)來保護(hù)子宮內(nèi)膜。如何用藥?(1) 已經(jīng)生育的多囊女性,無生育需求,又有避孕需要,可以放置一種特殊的環(huán),其中含有孕激素,可以保護(hù)內(nèi)膜;(2) 不希望放環(huán)者可以選擇短效口服避孕藥,不僅僅可以維持正常的月經(jīng)周期,還可以改善痘痘、多毛,脫發(fā)等雄激素增高,當(dāng)然也可以避孕,一舉三得。(3) 不希望放環(huán),不想每天吃避孕藥,可以擇黃體酮膠囊、地屈孕酮等天然孕酮。每月固定服用10-14天保護(hù)子宮內(nèi)膜。2021年05月12日
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李國華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 “保胎”這個詞在孕婦中比較流行,很多人懷孕后因為各種原因不上班,在家靜養(yǎng)保胎。如果出現(xiàn)了有肚子痛,出血等情況更是躺在床上不敢動。事實上這種做法是不恰當(dāng)?shù)?。但多囊卵巢綜合征女性又容易流產(chǎn),應(yīng)該怎么保胎呢?在前幾期的科普中,我們反復(fù)講過:懷孕前控制體重,維持正常的月經(jīng)周期,有胰島素抵抗或者血糖異常的,等正常了再懷孕,如果有雄激素增高的,可以降低雄激素后再懷孕。這些不僅能夠讓多囊女性順利懷孕,同時也為預(yù)防流產(chǎn)做好身體準(zhǔn)備。那么懷孕了又該做什么?1.確定胚胎發(fā)育情況:多囊卵巢綜合征女性懷孕后盡早去醫(yī)院檢查,首先確定是否宮內(nèi)妊娠,確定孕周。有些多囊卵巢綜合征女性兩三個月才來一次月經(jīng),意外懷孕了也不知道。一旦發(fā)現(xiàn)懷孕,盡早去醫(yī)院檢查確定胎兒發(fā)育是否正常。2.補(bǔ)充葉酸;如果是在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕,很多女性在準(zhǔn)備懷孕期間就已經(jīng)開始服用葉酸,如果是意外懷孕,建議馬上服用葉酸,現(xiàn)在也有孕婦服用的復(fù)合維生素,包括葉酸、B族維生素,鐵等微量元素,可以減少胎兒畸形、孕期貧血等,達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。3.適當(dāng)補(bǔ)充孕酮:懷孕的早期,多囊卵巢綜合征女性分泌激素跟普通孕婦不同,容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的現(xiàn)象,可以適當(dāng)補(bǔ)充天然的孕激素。但不能盲目用藥,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用。孕酮的選擇可以口服、陰道用藥或肌肉注射。4.篩查流產(chǎn)原因:沒有流產(chǎn)史,只是第一次懷孕的多囊卵巢綜合征女性,不建議進(jìn)行病因篩查。有流產(chǎn)史者,建議篩查免疫、凝血和內(nèi)分泌等指標(biāo),這樣才有針對性的保胎。一般來說,有2次以上的流產(chǎn)的女性,建議進(jìn)行病因篩查后針對性保胎。對于多囊的女性,因自然流產(chǎn)概率比普通女性高出很多,有過一次自然流產(chǎn)也可以進(jìn)行病因篩查,盡量避免再次流產(chǎn)。2021年04月18日
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李國華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 上期講了多囊的備孕前工作,如果備孕前工作做好,還沒有懷孕,促排卵是一個重要的治療方法。1.多囊卵巢綜合征用哪些藥物促排?上海市第一婦嬰保健院生殖免疫科李國華首選是藥物促排卵,克羅米芬或者來曲唑,一般是月經(jīng)第2-5天開始服用,每天一顆,服用5天,月經(jīng)12-14天來醫(yī)院做超聲監(jiān)測卵泡。 如果第一個月卵泡沒有長大,可以在下一個月增加藥物劑量,可逐漸增加到2-3顆。其次是打針,尿促(HMG),主要針對口服藥物效果不好的,可以在口服藥物的基礎(chǔ)上聯(lián)合一塊用,或者單獨應(yīng)用。打針可能卵泡過多,有雙胞胎,三胎的風(fēng)險,也有些比較敏感的女性,打針后卵巢刺激過大,雙側(cè)卵巢都有很多卵泡長大,引起下腹部脹痛等感覺。2.促排一定能懷孕嗎? 不一定! 門診上多囊卵巢綜合征的女性就診,促排后卵泡長得很好,跟丈夫也做功課了,但是并沒有懷孕,就很奇怪,怎么長了卵泡還不懷孕呢?其實影響懷孕的因素很多,排卵也不是一定能懷孕的。最基本的是輸卵管是否通暢,精液是否正常。懷孕除了跟排卵、輸卵管、男方三個最重要的指標(biāo)有關(guān)以外,其實還跟很多因素有關(guān),比如年齡,體重,環(huán)境、心情等等。因此即使促排卵,卵泡正常,萬事俱備,每個月懷孕的概率大約30%左右。所以一般促排一個月沒有懷孕,不要著急,可以促排3-6個月沒有懷孕再決定怎么辦。3.促排會影響卵巢功能嗎?有門診患者問,促排是用藥物讓這個卵泡長大,會不會不成熟的長出來,或者這個質(zhì)量沒有自己的好?說的更直接一點,會不會拔苗助長?甚至有人會覺得是殺雞取卵,其實這些觀點是不對的。多囊卵巢綜合征女性體內(nèi)有很多小卵泡,就是基礎(chǔ)的卵泡是有的,但是并沒有長大、成熟的過程。就像一個孩子,腦子并不笨,智商也都正常,但是并不一定學(xué)習(xí)成績很好。促排卵就像個給她找個好老師,認(rèn)真輔導(dǎo),給她創(chuàng)造安靜的環(huán)境,給她增加營養(yǎng),那么學(xué)習(xí)成績還是可以提高的。多囊也是這樣,用藥是幫助她那些小卵泡長大,達(dá)到成熟、排卵的過程,不然女性體內(nèi)的每天很多的小卵泡,不排出來也是自己會閉鎖掉,促排不會讓你的卵巢提前衰老。4.促排能懷雙胎嗎?有些沒有生育過的女性,很希望自己能懷個雙胞胎。但門診促排,一般是促成一枚成熟的卵泡,雙胎的概率相對低,但比普通自然懷孕的雙胎概率要高,特別是克羅米芬和打HMG促排,有雙胞胎的可能。但從醫(yī)生的角度,希望只有一枚卵泡成熟,也不希望大家懷雙胎,畢竟雙胞胎在懷孕過程中的并發(fā)癥,比單胎多很多。每個人,每個周期對藥物的敏感程度不一樣,同樣的藥物,有的人卵泡不成熟,有的人會長2個成熟卵泡。如果懷雙保胎,屬于高危妊娠,產(chǎn)檢比單胎孕婦頻繁,醫(yī)生也會更加小心,如果懷孕三胎或者以上,還需要減胎。直播回放:https://1500000809.vod2.myqcloud.com/43818081vodtranscq1500000809/8960be4e5285890814644826126/v.f100030.mp42021年03月10日
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李國華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 多囊卵巢綜合征的一個主要特征是排卵異常,可能存在不排卵,或者幾個月排卵一次,因此容易發(fā)生不孕,那么多囊卵巢綜合征如何備孕?上海市第一婦嬰保健院生殖免疫科李國華1.調(diào)整正常的月經(jīng)周期多囊卵巢綜合征的一個主要表現(xiàn)就是月經(jīng)不規(guī)律,而不規(guī)律的月經(jīng)又代表著排卵功能不正常,同時子宮內(nèi)膜容易增生。不排卵當(dāng)然也懷不上,我國報道多囊卵巢綜合征發(fā)病率6%,不孕人群的中多囊卵巢綜合征發(fā)病率30-40%。排卵障礙人群中多囊卵巢綜合征發(fā)病率70-90%。也就是說月經(jīng)不規(guī)律,懷孕本身很困難。對于PCOS的女性,不建議自己等月經(jīng)規(guī)律,而是需要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療,調(diào)整正常的月經(jīng)周期,這一步非常重要,這是為懷孕準(zhǔn)備肥沃的土壤。這樣排卵后才能夠在子宮內(nèi)扎根,發(fā)芽,寶寶才能茁壯成長。2. 控制體重、體脂BMI(體重/身高2)<24.腰圍小于80cm,腰圍與臀圍比例小于0.83.檢查血糖 胰島素 血脂 甲狀腺功能。多囊卵巢綜合征女性容易合并胰島素抵抗,無論胖還是體重正常,都可能存在胰島素抵抗。如果存在胰島素抵抗建議糾正后再備孕4. 堅持運動即使血糖胰島素正常,體重正常,在備孕期間,堅持運動,增加肌肉,對卵泡的發(fā)育,子宮內(nèi)膜都有好處5.早睡覺夫妻雙方在備孕期間,建議盡早休息,卵泡的發(fā)育需要女性體內(nèi)激素的分泌,而有些激素的分泌是由時間要求的,并不是每天24小時持續(xù)一個水平,夜間分泌的激素對卵泡發(fā)育至關(guān)重要,男性的精子質(zhì)量也是同樣道理。6. 戒煙酒這個就不需要多說了。7. 到底自己懷孕還是促排懷孕呢?在控制血糖,堅持運動,堅持正常的作息規(guī)律后,可以看看月經(jīng)周期是否正常,如果正常,自己試孕,如果3-6個月沒有懷孕,可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查,看看是否有正常的排卵,如果排卵正常,而沒有懷孕,可以考慮輸卵管造影或查男方精液檢查。一般來說,醫(yī)學(xué)不孕的概念是1年,如果本身有PCOS,是高危人群,特別是年齡比較大的,可以檢查的積極一些。有些人月經(jīng)基本恢復(fù)正常,或者在服用孕酮調(diào)經(jīng),月經(jīng)正常,但并沒有成熟的卵泡排出,那么就需要醫(yī)生來幫助你,需要用促排卵的藥物。8.懷不上要不要試管?PCOS的促排治療中,有三個階段,我把它稱之為:第一梯隊,第二梯隊,第三梯隊。第一梯隊的治療就是采用口服藥來幫助卵泡長大,第二梯隊是采用打針的方式,這個是針對第一梯隊治療效果不好的人來進(jìn)行的。打針可能讓卵泡長得比較多,也存在雙胞胎或者三胎等多胞胎可能。第三梯隊是針對吃藥、打針都沒有懷孕的女性,才考慮做試管嬰兒。還有一種治療方式是手術(shù),就是在卵巢上面打幾個孔,多囊的女性,但目前很少采用這種治療方法了??偨Y(jié)一下,備孕前要做的:妻雙方孕前檢查,運動,控制體重,早睡覺。女性維持正常月經(jīng)周期,先自己試孕,如果不排卵,可以口服藥物、打針促排。最后這些方法都不行才考慮試管。其實在我們門診上遇到很多試管嬰兒過程中,遇到不著床,或者胚胎質(zhì)量差,無法移植,或者試管后又流產(chǎn)的女性,其中有些女性按照上面我講的這些,積極調(diào)理身體后,很多都自然懷孕了,所以對自己懷孕一定要有信心。相關(guān)直播回放:https://1500000809.vod2.myqcloud.com/43818081vodtranscq1500000809/80aed2865285890814352940080/v.f100030.mp42021年02月28日
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劉彥紅主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)·產(chǎn)前遺傳中心 第1點需要月經(jīng)期第2到第4天之間,到醫(yī)院進(jìn)行促排卵治療 第2點,一般主管醫(yī)生會選擇在月經(jīng)期測激素水平,判斷一下激素情況,是否適合本月進(jìn)行促排卵治療,是否需要調(diào)整激素之后再進(jìn)行促排卵。 第3點如果促排卵治療的話一般通常是在月經(jīng)期2到第5天之間開始口服藥物,一般情況下是口服5天之后停藥停2-3天,到醫(yī)院進(jìn)行B超檢查進(jìn)行排卵的監(jiān)測。 第4點時主管醫(yī)生會根據(jù)卵泡增長的速度及大小來調(diào)整藥物的應(yīng)用,是否需要添加其他促排卵藥物的應(yīng)用,比如說尿促性素、促卵泡生成素等等一些藥物。 第5點就是一般卵泡直徑發(fā)育到18-20mm左右,主管醫(yī)生會給予絨毛膜促性腺激素的使用,促進(jìn)卵泡的排出,同時并告知患者哪天安排同房, 第6點就是一般在安排同房之后,醫(yī)生會告知哪天返回到醫(yī)院復(fù)查B超,看卵泡是否順利排出,并告知給予黃體支持,比如黃體酮片等等。 第7點一般是在排卵后的第14天之后回醫(yī)院進(jìn)行驗孕。 一般每個月促排卵的成功懷孕的幾率只有20%左右,不是每個月都能百分之百成功懷孕,所以一般多囊卵巢綜合征患者促排卵3-6個月左右進(jìn)行試孕,如果沒有懷孕的情況下,主管醫(yī)生會綜合分析情況看看是否合并有其他的問題存在,比如說輸卵管的問題,男方的問題等等。 具體情況需要具體分析。2021年02月17日
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