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石家昂副主任醫(yī)師 西安市精神衛(wèi)生中心 兒少心理科 各位家長，各位同道，大家好，我是兒童心理科十佳陽醫(yī)生，今天呢，給大家講述一個(gè)重要的一個(gè)概念，就是心理學(xué)上經(jīng)常會(huì)說的一個(gè)叫validation的一個(gè)概念，所謂validation呢，也就是認(rèn)同，認(rèn)同您的孩子從新開始，那么怎么樣算是認(rèn)同呢？首先要共情他的感受，對(duì)我們一般的家長來說，有的時(shí)候我覺得做家長并沒有那么復(fù)雜，我小的時(shí)候也并沒有人認(rèn)同我，有的時(shí)候的話呢，我還是受棍棒教育起身的，那么在這種情況下，我不是也長得很好嗎？那么有下面疑問的家長，我可以回答您的問題，如果說您現(xiàn)在的這個(gè)時(shí)代也用這種方式來教育您的孩子的話，您可以看一下效果如何，如果您覺得效果并不是很好的話，就請(qǐng)您注意聽我下面將說的這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，就是validation，認(rèn)可你的孩子，愛他從認(rèn)可他開始。2020年08月27日
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毛巧玲主任醫(yī)師 渭南市精神衛(wèi)生中心 心身科 如果家有拖拉的孩子，爸媽可以怎么做？ 如果你的家里也有一個(gè)做事情拖拖拉拉的小人，那么作為父母可以怎么辦呢？ 首先，我們可以覺察一下自己內(nèi)心的焦慮感。有些爸媽總擔(dān)心孩子做事情拖拉會(huì)造成很嚴(yán)重的后果，比如把暑假作業(yè)拖到最后一刻才去做，然后要通宵達(dá)旦才能夠做完，于是每天想盡辦法要讓孩子完成一定的作業(yè)量。而在這個(gè)過程中間，孩子感受到的是什么？他感受到的是：我并沒有被爸爸媽媽信任和尊重。其實(shí)，我們可以跟孩子討絕一下，對(duì)做作業(yè)的一些想法，或者他自己的時(shí)間管理是怎么樣的。他的方式可能跟你的會(huì)有一些沖突，在這個(gè)時(shí)候你愿不愿意去尊重他呢？最后我們可以思考一下，如果他馬馬虎虎把功課做了以后，老師會(huì)怎么去處理？我們是不是把屬于孩子的責(zé)任，也承擔(dān)了呢？ 第二方面，我們給予孩子一個(gè)自主權(quán)。比如可以跟孩子說，你看看你想怎么做，要做到什么時(shí)候，如果到時(shí)做不完怎么辦。當(dāng)他答應(yīng)了一個(gè)承諾以后，哪怕他上天，哪怕他入地，哪怕他再摸任何的東西，不用去管他，讓他承擔(dān)結(jié)果。就像開頭講到的那位媽媽，早上怎么叫孩子起床都起不來，其實(shí)這個(gè)問題很簡(jiǎn)單，因?yàn)槠鸫策@件事情，并不是你拼命叫他他就會(huì)起來的，而是他需要自己起來，這是最基本的一個(gè)生存的能力。因此如果一個(gè)孩子到了6、7歲以后，我們可以買一個(gè)鬧鐘給他，讓他自己去掌控自己的時(shí)間，這比你幫他掌控時(shí)間好得多。因?yàn)楫?dāng)你去幫他的時(shí)候，他是沒有任何的時(shí)間觀念的。以前有一個(gè)媽媽說，孩子做作業(yè)特別拖拉，甚至到晚上十一二點(diǎn)還沒做完，別人一個(gè)小時(shí)搞定的事情，他要做上3、4個(gè)小時(shí)。我就跟這位媽媽說了一個(gè)方法，我說你告訴孩子，當(dāng)你需要媽媽的時(shí)候再叫我，我不陪你做了，如果你沒做完的話，第二天老師要懲罰，你自己看著辦吧。然后第一次的時(shí)候，孩子發(fā)現(xiàn)媽媽動(dòng)真格了，真的不來打攪他，不幫他，他覺得很失落，甚至哭鬧，第二天不敢回學(xué)校。但是兩次三次以后，孩子發(fā)現(xiàn)媽媽不來幫我，真的讓我自己去做的時(shí)候，他做作業(yè)的速度越來越快。因此作為爸媽來說，我們不要做一些侵入性的行為，也不要對(duì)孩子期望太高，剝奪孩子的自主性，而是給予他一定自由的空間，看看可以怎么幫助他，那么慢慢的，這些問題就解決了。 第三方面，我們說對(duì)于孩子的時(shí)間管理能力，父母言傳不如身教。當(dāng)然，你可以跟孩子一起看一些關(guān)于管理時(shí)間的書，讓孩子學(xué)習(xí)一些相關(guān)的知識(shí)；但是最重要的，還是看爸媽自身是一個(gè)怎樣的人。當(dāng)你真的做好了自己的時(shí)間管理的時(shí)候，孩子認(rèn)同你，覺得你這些方面做得好，他自然會(huì)跟你學(xué)習(xí)。如果說你自己可能做得不一定很好，但是要求孩子做到的話，孩子就會(huì)對(duì)你說一句讓你很難受的話：“憑什么？”。所以在這里，也是一個(gè)互相尊重的問題。 最后我們總結(jié)一下： 首先，孩子做事情拖拉，其實(shí)是一個(gè)爭(zhēng)奪自主權(quán)的博弈；通過這種行為，讓父母感受到孩子內(nèi)心的挫敗感。 第二，爸媽總擔(dān)心孩子拖拉，催促孩子把事情做完，會(huì)讓孩子感覺到不被信任和尊重。 第三，我們可以把自主權(quán)還給孩子，讓他為自己的行為負(fù)責(zé)，并且承擔(dān)結(jié)果；慢慢地，孩子就能夠?qū)W會(huì)管理好自己的時(shí)間了。 ——胡慎之2020年08月23日1153
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路聚保副主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 結(jié)直腸病?？?/a> 避免傷害孩子的十句話語言，可以是一把無形的利器。人們，尤其在壓力、失望、憤懣、尷尬的負(fù)性情緒下，很容易口不擇言。有些平時(shí)大多數(shù)時(shí)候都很和藹可親的家長，在與孩子的相處時(shí)，仍然可能脫口而出一些話，本著對(duì)孩子的愛，也許卻傷了孩子的心。即便拋開感情這件事不談，這樣一些話，其實(shí)對(duì)于孩子的行為表現(xiàn)、對(duì)于親子之間的互動(dòng)關(guān)系，并無裨益。那么，就是盡量不說為好。以下是一些希望家長們能夠避免對(duì)孩子說的十句話，無論你在多么生氣或沮喪的情緒中。1/你怎么這么笨？“這個(gè)題都不會(huì)？你確實(shí)笨到這種程度了？”“我都教了你多少遍了還做錯(cuò)，你是真的蠢嗎？”諸如此類的言語可能會(huì)傷害孩子的自尊心。尤其當(dāng)孩子遭遇到困難的時(shí)候，被這樣評(píng)價(jià)的話，他們會(huì)恨不得挖個(gè)地洞鉆下去。將來他們只期望逃離這些任務(wù)越遠(yuǎn)越好，因?yàn)樗麄儠?huì)覺得自己太笨太蠢，難以勝任這些任務(wù)。當(dāng)孩子表現(xiàn)不好時(shí)，盡量保持平靜嚴(yán)肅地陳述出來并給出建議即可，例如“這道題目很簡(jiǎn)單，你做錯(cuò)了讓我很意外，你再仔細(xì)檢查一遍?！?/我愛你，所以才管你“管你是為了你好?！薄皭勰悴艜?huì)管你?！边@是很多家長管教孩子的出發(fā)點(diǎn)。確實(shí)沒錯(cuò)，家長管理孩子當(dāng)然都是以愛為出發(fā)點(diǎn)，而孩子還是孩子，確實(shí)需要大人的管理。問題是，具體管教什么？怎么管教？很多孩子長大到青春期了，家長還在事無巨細(xì)地管教握筆姿勢(shì)，走路身姿，喝涼水還是熱水，穿不穿襪子等等。誠然，這些細(xì)節(jié)做好了確實(shí)對(duì)孩子有好處，但人無完人，我們可以提出好的建議，但無需在每個(gè)細(xì)節(jié)上去苛求孩子做到。因?yàn)榭燎蠹?xì)節(jié)太多，會(huì)導(dǎo)致對(duì)抗情緒，最終不僅細(xì)節(jié)孩子也不做到，可能原則性的要求孩子也不愿意配合。全盤皆輸。3/為什么你就不能表現(xiàn)得正常點(diǎn)？“你到底出了什么問題??？”“你怎么就不能表現(xiàn)得正常一些？”這樣的話語，會(huì)讓孩子覺得自己不正常。雖然從醫(yī)學(xué)角度上來說，注意力不集中、過分好動(dòng)等表現(xiàn)確實(shí)可能是一種疾病，是一種非正常的心理行為表現(xiàn)，但不代表我們需要無時(shí)不刻地這樣去提醒孩子，更何況，這樣的提醒對(duì)孩子并無幫助。近視眼，糖尿病，也是醫(yī)學(xué)疾病，但如果孩子忘了戴眼鏡看不清板書，從而沒法謄抄知識(shí)要點(diǎn)；如果孩子忘了打胰島素，血糖波動(dòng)，頭暈乏力，難以繼續(xù)上課……我們并不會(huì)責(zé)備他們“怎么不表現(xiàn)得正常點(diǎn)”，因?yàn)樗麄兊难劬Γ麄兊囊认?，沒法幫助他們?nèi)绯１憩F(xiàn)。同樣，注意缺陷多動(dòng)障礙（俗稱多動(dòng)癥）孩子的大腦可能沒法幫助他們表現(xiàn)出一般課堂所需的注意力和自控力，無需為此責(zé)備他們，只需努力找到方法策略切實(shí)幫助他們。4/你就是太懶了，不努力“你就是懶得寫作業(yè)。”“你如果努力點(diǎn)肯定不是這個(gè)樣子?！焙芏鄷r(shí)候，尤其在家長付出了200%的努力的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)孩子原地踏步?jīng)]有進(jìn)展，就會(huì)覺得是孩子沒有努力。誠然，大多事情需要努力，努力了也會(huì)有進(jìn)步，但有時(shí)候，有些事，不是完全由努力的意志所控制。例如，非要大林去和姚明比賽籃球，那么大林再努力希望也很渺茫，但是若讓姚明和大林比賽貫口，大林就穩(wěn)操勝券。對(duì)注意、行為、情緒的自控力，雖然可以訓(xùn)練得更好，但不是簡(jiǎn)單的“多努力點(diǎn)”一句怒吼就可以達(dá)到效果的。真正的努力，應(yīng)該是向熟練掌握復(fù)雜認(rèn)知心理學(xué)機(jī)制的治療師學(xué)習(xí)技巧策略，教導(dǎo)給孩子，陪孩子一起練習(xí)，這才是真正的努力。當(dāng)然，也有可能孩子是真的不努力，就是要偷懶，這個(gè)時(shí)候，與其責(zé)罵孩子，不如捫心自問，為何孩子會(huì)這樣？5/你是不是今天沒吃藥啊“你吃藥了怎么還表現(xiàn)這么差？”“你是不是又忘了吃藥？”“爭(zhēng)取表現(xiàn)好一點(diǎn)，就不用花這么多錢吃藥了”這樣的話實(shí)在太傷感情了，會(huì)加劇孩子病恥感，很難得到孩子在治療方面的配合。確實(shí)，ADHD是一種大腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡的問題，確實(shí)需要藥物的幫助來恢復(fù)如常的注意力和自控力，但不要給自己以及給孩子一種失控的感覺，似乎只有藥物才能控制。這樣不利于家長和孩子一起努力尋找應(yīng)對(duì)和戰(zhàn)勝ADHD的辦法。其實(shí)，家長和孩子一起嘗試的方法有很多。從最簡(jiǎn)單的食物開始，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含量，少吃糖，可以酌情補(bǔ)充DHA和PS。到嘗試多接觸綠色環(huán)境，參與一些有益的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，參加正規(guī)的心理行為干預(yù)項(xiàng)目，現(xiàn)場(chǎng)的，在線的，都可以。6/我怎么就養(yǎng)了你這樣一個(gè)孩子？“真后悔養(yǎng)了你這樣一個(gè)孩子?！薄澳愫?jiǎn)直毀了我的生活?！币粫r(shí)的氣話會(huì)極大的損害親子關(guān)系。說到底，你的孩子只是帶來了ADHD這么一個(gè)困難，僅此而已。雖然這個(gè)困難影響有點(diǎn)多，有點(diǎn)難以克服，但始終，這不是天塌下來的災(zāi)難。應(yīng)對(duì)ADHD是一件嚴(yán)肅的事情，但不是一件災(zāi)難的事情。不要因?yàn)锳DHD全盤否定孩子，否則孩子也會(huì)因?yàn)锳DHD全盤否定自己。家長和孩子都應(yīng)該了解，名人界里有很多人存在ADHD，ADHD并未成為他們成功的絆腳石。7/你丟不丟人?。俊澳悴挥X得丟人嗎？”“我都為你感到丟人?！卑殡S這樣的話語，滋生的是恥辱感和自卑感。據(jù)統(tǒng)計(jì)，ADHD兒童長大到12歲時(shí)，比非ADHD兒童，大概要多收到2萬條負(fù)性評(píng)價(jià)。這會(huì)讓他們覺得自己是有缺陷的，沒能力的，這種想法有可能伴其一生，在生活的各個(gè)方面，這種“為自己感到丟人”的自卑感如影隨形。家長應(yīng)該和孩子一起，將ADHD看作一個(gè)科學(xué)問題，這不是孩子“壞”或者“缺陷”，這就是簡(jiǎn)單的大腦內(nèi)一些化學(xué)物質(zhì)濃度不對(duì)勁了，這只是你們不得不面臨的一個(gè)挑戰(zhàn)。8/你就跟你爸（媽）一樣“我就不該跟你爸結(jié)婚?！薄澳憔瓦z傳了你媽的特點(diǎn)。”有時(shí)候離婚的單親家長甚至?xí)f“早知道就把你給你爸(媽)，我不該要你的”。不否認(rèn)，ADHD大部分源于遺傳因素，也不否認(rèn)，ADHD的某位家長可能也是ADHD，但ADHD不是一種簡(jiǎn)單的遺傳疾病，因此無法說明，是某位家長將ADHD“遺傳”給了孩子。無論父母面臨怎樣的壓力，要知道，孩子是同時(shí)愛著父母的，因此當(dāng)著孩子的面指責(zé)另一位家長，只會(huì)增加孩子的壓力，以及認(rèn)為自己是引起父母爭(zhēng)吵的原因，產(chǎn)生內(nèi)疚感。有統(tǒng)計(jì)顯示，父母教養(yǎng)不一致，經(jīng)常當(dāng)著孩子面爭(zhēng)執(zhí)，是引發(fā)孩子對(duì)立、不聽話、逆反的重要因素之一。因此，家長盡量避開孩子爭(zhēng)吵，統(tǒng)一管理意見后，用相同的態(tài)度與孩子相處。9/你看看別人家小孩多么好“王阿姨家的孩子考試又拿第一名了?！薄袄钍迨寮业暮⒆佑帜脙?yōu)秀獎(jiǎng)狀了?！薄澳隳苴s上他們一半好就不錯(cuò)了?！贝祟惻时鹊难哉?，家長可能旨在激發(fā)孩子的斗志，但有可能只是會(huì)引發(fā)孩子的嫉妒心理或自暴自棄。我們要看別人的長處去學(xué)習(xí)，但看的是行為過程而非結(jié)果，不是每個(gè)孩子在每個(gè)領(lǐng)域都能取得相同的好成績(jī)，每個(gè)孩子擅長的不一樣。因此不需要去攀比結(jié)果。雖然很可惜，兒童階段最大的事情就是學(xué)習(xí)，學(xué)業(yè)成績(jī)是最容易拿來比較和衡量孩子表現(xiàn)的，但我們?nèi)匀灰嵝炎约?，更多去關(guān)注孩子對(duì)于學(xué)習(xí)的興趣，對(duì)學(xué)習(xí)投入的程度，以及在學(xué)習(xí)之外，生活中的行為表現(xiàn)，以及技能發(fā)展。因此，我們可以換個(gè)說法，“王阿姨家的孩子經(jīng)常去圖書館，要不我們也去找找感興趣的書看看”，“李叔叔家的孩子自己書桌收拾得特別整齊，我們也來試試如何收拾整理書桌”。10/我恨你有時(shí)家長被氣急了會(huì)對(duì)孩子說“我恨你”，或者當(dāng)著孩子面對(duì)別人說“我實(shí)在恨死這個(gè)孩子了”。眾所周知這句話不是真的，很多家長氣消了之后也覺得后悔。要知道，你說這句話時(shí)有多痛苦，孩子聽著這句話就有多么痛苦。孩子的行為表現(xiàn)也許確實(shí)很讓你失望沮喪，甚至讓你痛恨，那么你大可以懲罰他，扣除他的電視/電腦時(shí)間，不允許他外出玩耍，取消周末的旅游行程，你可以采用這些扣除孩子享樂的權(quán)限，來讓他明白他做錯(cuò)了，而無需告訴他你恨他，因?yàn)殡m然你們都知道這不是真的，但在話出口的那一秒，孩子會(huì)信以為真，盡管只信了一秒，這傷害也依然是存在的。如果家長實(shí)在覺得情緒難以控制，離開孩子身邊。既然那一刻，你真的恨鐵不成鋼，恨到不能自已的程度，暫時(shí)說再多話也無濟(jì)于事，不如找個(gè)能讓自己放松下來的環(huán)境，單獨(dú)待著或者找信任的朋友待著，將孩子暫時(shí)交給配偶管理。實(shí)際上，與其說避免說傷害孩子的話，不如說調(diào)整好大人自己的教養(yǎng)方式，及時(shí)紓解教養(yǎng)壓力。有句話我特別喜歡，分享給各位：不帶誘惑的深情，不帶敵意的堅(jiān)定。但凡參加過新華心理科家長教養(yǎng)系列培訓(xùn)的家長，應(yīng)該懂這句話背后的沉淀含義，繼續(xù)共勉之。此外，新華心理科還有正念教養(yǎng)的課程，也是起到幫助家長調(diào)整教養(yǎng)態(tài)度，緩解教養(yǎng)壓力的作用。2020年08月23日1741
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陳發(fā)展主任醫(yī)師 上海市浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心 臨床心理科 博洋又決定不去上學(xué)了，這個(gè)14歲的男孩，已經(jīng)是第二次拒學(xué)。 他每天在家就是打游戲，睡覺，然后發(fā)呆。他想去做電競(jìng)玩家，可是又怕失敗。但是他發(fā)自內(nèi)心不喜歡學(xué)習(xí)，雖然他的成績(jī)一直是名列前茅。他不知道自己可以做什么。博洋也很沖突。 博洋不愿意就醫(yī)，不看心理咨詢師，不接受任何幫助，他的理想就是長大后，做個(gè)網(wǎng)管，收收家里的房租，是可以養(yǎng)活自己的。 直到幾個(gè)月前，他的爸爸失聯(lián)了。 一天早上，爸爸和往常一樣準(zhǔn)備出門上班，走的時(shí)候和媽媽說：接下來我要出差一段時(shí)間。帶了一個(gè)箱子便走了。 一個(gè)月過去了，媽媽總感覺不對(duì)勁，便打電話給丈夫，問他什么時(shí)候回來。丈夫的手機(jī)一直無法接通，她有些擔(dān)心，便到老公單位尋找。 這對(duì)夫妻十幾年來幾乎沒有交流，沒有性生活。2年多前，老公便在外面有了另一個(gè)家。這次丈夫沒有再隱瞞，全部告訴了妻子，接受離婚，凈身出戶，2套房子留給兒子。 他曾經(jīng)想過為了兒子留下來，可是他努力一年，兒子和妻子沒有任何改變。 當(dāng)媽媽告訴博洋，爸爸不回來了，博洋很淡定。博洋說，他早知道爸爸有了外遇。他恨爸爸，可是又想把他留下。如今，事情終于做了一個(gè)了解。 又過了兩個(gè)月，博洋開始去上學(xué)了。他依然不喜歡學(xué)習(xí)，可是他說，有時(shí)候可以通過沒有意義的事情去實(shí)現(xiàn)其他的意義，比如為了這個(gè)家。 家庭秘密的公開，有時(shí)候逼著家庭結(jié)構(gòu)改變，從而解決一個(gè)問題。 如果青少年不愿意上學(xué)，一定要評(píng)估家庭中的夫妻關(guān)系。夫妻關(guān)系不做個(gè)了解，家中孩子的問題很難被解決。 孩子是家庭問題的敏感器，青少年的問題往往不在孩子身上，而在家庭中未解決的問題，尤其是夫妻關(guān)系問題，這些問題又往往與家族中的代際傳承有關(guān)。2020年08月22日1553
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陳發(fā)展主任醫(yī)師 上海市浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心 臨床心理科 女兒睡前要吃糖果，因?yàn)閯倓偹⑼暄溃拮泳芙^了女兒的要求，告訴她睡前不能吃糖果，否則牙齒會(huì)被腐蝕，以后要看牙醫(yī)，還會(huì)很疼。 對(duì)于3歲的孩子來說，道理中的疼痛遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有現(xiàn)實(shí)中的糖果誘人。她大哭起來，堅(jiān)持要吃，并且自己承諾，吃完會(huì)再刷牙的。 我們妥協(xié)了，女兒勝利了。 其實(shí)，父母也勝利了：我們成功地做了一次讓步、妥協(xié)、包容、理解的父母。 孩子因?yàn)橐蕴枪桓改妇芙^，孩子在哭鬧下獲得吃糖果機(jī)會(huì)，這種家庭互動(dòng)被稱為“巧克力現(xiàn)象”。 “巧克力現(xiàn)象”并非僅僅指孩子對(duì)巧克力的需求，而是指家庭中對(duì)孩子某種行為的禁止或約束后，家長又會(huì)創(chuàng)造這種行為出現(xiàn)的機(jī)會(huì)。 例如，家長明明知道過多的吃巧克力對(duì)牙齒和身體健康不利，但是又會(huì)在家中囤積巧克力，創(chuàng)造了孩子進(jìn)食巧克力的機(jī)會(huì)，有趣的是，父母會(huì)對(duì)吃巧克力這個(gè)行為加以禁止，進(jìn)而誘發(fā)孩子的叛逆行為。 更為重要的是，父母一般會(huì)對(duì)孩子的叛逆行為加以妥協(xié)讓步，或者孩子被貼上不聽話、沒有規(guī)矩的標(biāo)簽。 看起來是孩子勝利了，實(shí)際上是父母勝利了，因?yàn)檫@一切都是父母在故意引誘孩子犯錯(cuò)，從而獲得原諒孩子的機(jī)會(huì)。 父母通過引誘孩子犯錯(cuò)，獲得了自己成為好父母的機(jī)會(huì)，也通過孩子實(shí)現(xiàn)了自己在童年未曾得到過的抱持，家庭治療大師史第爾林將這稱為父母從孩子身上獲得的“本我養(yǎng)料”。 因此，我們要謝謝每一個(gè)“被犯錯(cuò)”的孩子，他們犧牲了自己成全了父母，孩子也從這種成長中逐漸塑造了帶有你們家庭印記的自己。2020年08月22日1481
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劉登堂主任醫(yī)師 上海市精神衛(wèi)生中心 精神科 父母和子女是血緣最近的直系血親，為家庭關(guān)系的重要組成部分。許多父母都有這樣的苦惱，孩子一天天長大，父母與子女之間卻越來越難以溝通，那么如何才能建立良好的親子關(guān)系呢？上海市精神衛(wèi)生中心精神科劉登堂首先，父母要重視親子關(guān)系的培養(yǎng)和付出。孩子一出生就能感知父母對(duì)自己的關(guān)愛。有些家長為了自己的事業(yè)，長期在外工作，孩子交給祖父母輩來撫養(yǎng)，平時(shí)心理交流少，而等到學(xué)業(yè)出現(xiàn)問題時(shí)才開始抽身管孩子，可以想象，一開始就沒有建立好的關(guān)系很難發(fā)揮教育的作用。其次，家長要學(xué)會(huì)觀察孩子的一言一行，能充分理解和尊重孩子的需要。父母做得不好或說錯(cuò)話，要敢于與孩子說對(duì)不起。尊重孩子的人格和合理需求。第三，家長要學(xué)習(xí)與孩子溝通的方式，要注意發(fā)現(xiàn)孩子身上的閃光點(diǎn)。與孩子溝通，要保持與孩子的視線持平，爭(zhēng)取與孩子做朋友；父母也經(jīng)常分享下自己的快樂事，研習(xí)孩子的興趣并學(xué)習(xí)，這樣才有溝通的共同點(diǎn)。父母要學(xué)會(huì)欣賞孩子，不要吝嗇對(duì)孩子的贊美。第四，教育孩子要有耐心，避免采用打罵、過分嚴(yán)厲訓(xùn)斥、諷刺、挖苦等方式。避免在飯桌上和外人面前訓(xùn)斥教育；家長要保持心理健康，不要在情緒不穩(wěn)定時(shí)教育孩子，要時(shí)刻提醒自己是個(gè)教育者和照料者的角色。父母要學(xué)習(xí)如何采取正性鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)的方法，改善孩子的行為。最后，就是父母要?jiǎng)?chuàng)造一種愉快、和諧的家庭氛圍。家庭要發(fā)揚(yáng)民主，鼓勵(lì)表達(dá)。孩子的事盡可能讓其自己做決定、自行處理，父母不要包辦代替和總設(shè)法讓孩子按自己的想法去做。2020年07月31日3938
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姜文娟副主任醫(yī)師 武漢市精神衛(wèi)生中心 心理科 1 “好媽媽”讓兒子感到窒息 在《神秘的角落》中，演員劉琳扮演的單親媽媽周春紅讓人記憶深刻，她是一位典型的中國傳統(tǒng)“好媽媽”，性格堅(jiān)韌、勤勞樸實(shí)、愛子心切，為了兒子朱朝陽甘愿掏心掏肺、付出一切。 由于工作單位離家遠(yuǎn)，每次回家她做的第一件事不是坐下來喝口水、喘口氣，而是挽起袖子下廚房給兒子做飯。離家前會(huì)親手為兒子包好蒸餃、燒麥，準(zhǔn)備一堆好吃的放在冰箱里當(dāng)作兒子的“口糧”。 兒子哪一頓沒吃好、沒吃飽、營養(yǎng)不夠全面，她都會(huì)惴惴不安、心懷愧疚，甚至考慮為了方便照顧兒子換份就近的工作。 原本離婚單身的她可以正大光明地找個(gè)男人，談場(chǎng)戀愛，但為了不影響兒子，她和單位領(lǐng)導(dǎo)馬主任一直“偷偷摸摸”地來往，當(dāng)對(duì)方提出想和她重組家庭時(shí)，她毫不猶豫就拒絕了。 那一刻，我看不到這個(gè)單身母親眼里有絲毫的猶疑，她刻意表現(xiàn)出的冷漠與隔絕，恰恰是對(duì)自我的防御。她不敢去觸碰自己的內(nèi)心，讓自己被愛的渴望得以滿足，所以在兒子與男人之間，她毫不猶豫地選擇了前者。 她把所有的關(guān)注和期許都投注在了兒子身上，過度犧牲，甚至連一個(gè)女人正常的生理和情感需求都舍棄了。 所有壓抑的能量最后在“喝牛奶事件”爆發(fā)，周春紅出于無奈在眾目睽睽之下承認(rèn)與馬主任有私情，不料兒子朝陽目睹了這尷尬的一幕。 回到家，周春紅給朝陽沖了一杯熱牛奶，讓他喝掉，可朝陽當(dāng)時(shí)不太想喝，拒絕了媽媽的要求。那一刻，母親周春紅壓抑的情緒徹底爆發(fā)，她使勁兒掐、捏朝陽的臉，像一頭瘋狂的“猛獸”，沖兒子怒吼道：“大人的事，你懂什么！”、“這杯牛奶，我讓你什么時(shí)候喝，你就必須什么時(shí)候喝?！? 驚恐之下的朝陽端起那杯牛奶，連同內(nèi)心的委屈、無助、憤懣一飲而盡。 然而“喝牛奶”事件并沒有讓母親清醒半分，她的愛變得越來越控制，朝陽和父親出去吃了頓飯，她要盤問，兒子泡澡的時(shí)間久了，她都會(huì)心生不滿。 周春紅婚姻不幸，她把自己作為一個(gè)女人所有的愛恨都?jí)涸诹藘鹤由砩?，試圖在朝陽身上找補(bǔ)自己缺失的一切。她以“愛”之名去控制、束縛、占有，一步步將兒子推向了“惡”的深淵。 那個(gè)被窒息的母愛壓得喘不過氣的朱朝陽，眼神是“飄忽”的、脊背是“彎曲”的。他活成了少年版的“張東升”——敏感多疑、自卑懦弱，對(duì)身邊的人過度“設(shè)防”，過早暴露了人性深處的“惡”。 2 “犧牲型媽媽”讓女兒不堪重負(fù) 臺(tái)劇《你的孩子，不是你的孩子》之三《茉莉的最后一天》中，林媽媽原本是一名海歸碩士，前程似錦，但為了兩個(gè)女兒，她辭去了教授職務(wù)，做了全職媽媽。 在生活的方方面面，她都在為孩子考慮，所做的每件事出發(fā)點(diǎn)都是為女兒著想。但媽媽“自以為是”的付出，對(duì)孩子來說未免太沉重。 每當(dāng)女兒茉莉的做法不合林媽媽的心意，她便會(huì)河?xùn)|獅吼：“要是沒有生你，我早就當(dāng)教授了！” 茉莉小時(shí)候第一次偷拿媽媽的錢，慘遭暴打，被媽媽罵作是“垃圾”；茉莉兒時(shí)的理想是“收銀員”，在媽媽眼里卻是“沒出息”。 女兒茉莉的長處、理想，這些林媽媽統(tǒng)統(tǒng)看不見，她關(guān)注的不是女兒快不快樂，而是女兒怎么做才符合“普世”的價(jià)值觀。 她判斷女兒是否優(yōu)秀的唯一標(biāo)準(zhǔn)就是“分?jǐn)?shù)”，茉莉偶爾一次考砸，便會(huì)招來一頓責(zé)罵：“失誤粗心都是借口，我對(duì)你只有一個(gè)要求，就是把成績(jī)顧好！” 女兒考好了也會(huì)“惡語相向”：“要不是我這么盯著，你怎么可能考第一名？小心你下次就掉下去！” 就連茉莉上學(xué)趕時(shí)間，林媽媽掏出車費(fèi)的間隙，也不忘“補(bǔ)刀”：“這些費(fèi)用都是我省吃儉用的，好好念書，不然就不孝??！” 媽媽在女兒面前說得最多的一句話就是：“你對(duì)得起我的付出嗎？” 似乎在林媽媽眼里，茉莉就是個(gè)錯(cuò)誤的“存在”。 母親說出的話沒有一句是柔軟的，每一句都“夾槍帶棒”“怒氣逼人”“怨氣沖天”，像一把把尖刀扎在女兒胸口，字字“誅心”、刀刀致命。 在母親施虐般的“重壓”之下，女兒茉莉最終崩潰，在十六歲那個(gè)看似平常的夜晚，她默默走向陽臺(tái)一躍而下，用放棄自己的生命來填補(bǔ)母親心里的委屈和不甘。 3 過度犧牲的背后，是無法控制的憤怒和壓抑的委屈 臺(tái)灣心理學(xué)博士洪蘭曾說過：“從人類演化的角度，母親是家庭的靈魂，母親快樂全家快樂，母親焦慮全家焦慮?！? 在生活中，“過度犧牲型”媽媽的語言模式往往是這樣的: “我付出一切，都是為了你……” “如果不是為了你，我早就跟你爸離婚了……” “你這孩子我白養(yǎng)了，一點(diǎn)兒都不懂得感恩……” 媽媽透過這些“聲討”式的語言，給孩子傳遞的信息是：“我為你而活，我做的一切都是為了你，你不順從就是大逆不道、不懂感恩……”。 而孩子體驗(yàn)到的感受是：“我欠你的，你是我天然的‘債權(quán)人’，我必須迎合、順從才配得到你的愛……”。 這種狀態(tài)下，媽媽的過度犧牲就成了一種變向的“索取”，媽媽付出越多、犧牲越大，內(nèi)心就越容易“失衡”。 一個(gè)過度犧牲自我的媽媽，活得如同一座孤島，她的情緒長期積壓得不到宣泄，孩子很容易就成了負(fù)面情緒的“接收器”。 當(dāng)孩子在成長的過程中不如己意，少喝一口水、少吃了幾口飯、多看了一會(huì)兒電視、晚了幾分鐘寫作業(yè)，媽媽都會(huì)感到焦慮和痛苦，并且把這種情緒轉(zhuǎn)移給孩子，而孩子帶著巨大的“歉疚感”，會(huì)被迫感激，討好媽媽，不敢做真實(shí)的自己。 過度犧牲的背后，是無法控制的憤怒和壓抑的委屈，媽媽不快樂，孩子又怎敢快樂？ 4 媽媽活出自我，是讓孩子快樂的“良藥” 過度犧牲的媽媽，在生活上往往能給到孩子無微不至的照顧，但孩子除了學(xué)習(xí)、吃喝拉撒睡的需要，也有精神和情感層面的需求。 一個(gè)為孩子舍棄一切，“掏空”自己的母親，又何來力量滋養(yǎng)他人？過度犧牲的媽媽要想走出困境，必須先學(xué)會(huì)關(guān)照自我、活出自我，成為孩子心里的那束光。 ① 拋棄“好媽媽”的自我人設(shè) 在中國傳統(tǒng)的價(jià)值觀里，一個(gè)“好媽媽”就應(yīng)該為了家庭、為孩子犧牲自己、奉獻(xiàn)自己，我們很容易被這種謳歌犧牲、奉獻(xiàn)、付出的“群體文化”催眠。 當(dāng)你自我設(shè)限，逼自己去做一個(gè)“好媽媽”，也就等同于放棄了更多自我的部分。只有拋棄“好媽媽”的自我人設(shè)，拒絕過度犧牲和付出，才能找回迷失的自己。 ② 重拾自己的愛好和夢(mèng)想 孩子稚嫩的肩膀無法承載兩個(gè)生命的重量，每一個(gè)生命都是獨(dú)立的個(gè)體，我們不能把自己的夢(mèng)想寄托在孩子身上，讓孩子負(fù)重前行。 你的角色順序首先是自己，才是妻子、是媽媽，請(qǐng)重拾自己的愛好和夢(mèng)想，不逃避、不躲閃，奮力追逐，活出自己的價(jià)值感。 ③ 適當(dāng)放手，給自己的生活“留白” 把自己照顧好，是解決問題的“良藥”。無論孩子有多煩，自己有多忙，一定要學(xué)會(huì)適當(dāng)放手，給自己的生活“留白”。 尋求父母、公婆、另一半的支持，把孩子和家務(wù)扔給他們。約閨蜜喝茶、吃飯、逛街，做SPA，再不濟(jì)，也要關(guān)上房門給自己一段獨(dú)處的時(shí)光。 蘇茲·盧拉在《母親進(jìn)化論》一書中提到：“為人母者必須要學(xué)會(huì)的一件事就是自我關(guān)懷，而養(yǎng)育孩子的秘訣就是在照顧孩子和自我關(guān)懷之間的絕妙平衡?！? 但愿每一位媽媽在艱難的養(yǎng)育過程中，都能掌握這種絕妙的平衡，讓孩子快樂，更讓自己快樂！2020年07月12日2281
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戚元麗副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 心理精神科 今天上午有個(gè)小孩子來著，他是12歲上小學(xué)六年級(jí)。 他這一年來呢都沒有去上學(xué)，媽媽臨近九月份開學(xué)了，媽媽就很著急了，就帶她來看這個(gè)孩子啊，他平時(shí)的成績(jī)是中等的不是學(xué)習(xí)很不好的孩子。 跟同學(xué)的關(guān)系呢，也還可以，他說是他有朋友的在學(xué)校，然后問到他你想不想你的朋友，她呢，眼睛還有點(diǎn)紅說很想朋友。 但他為什么不上學(xué)呢，媽媽說，一年前就因?yàn)樯艘恍┎?，然后休息在家?guī)滋旖又?，沒什么原因，他就不上學(xué)了。 問他什么原因，他也說不出來，然后呢，這一修就修了一年，呃，其實(shí)啊，這樣的孩子啊，媽媽覺得他在家里呢，一切都正常呃，比如說能夠吃飯也能夠看電視啊，玩游戲啊，阿樂樂呵呵的什么都正常的。 媽媽認(rèn)為她基本沒什么問題，那孩子也答應(yīng)說第二年開學(xué)我就去上學(xué)，呃，在醫(yī)生認(rèn)為呢，這樣的孩子其實(shí)是他學(xué)習(xí)功能受到了很大的影響，因?yàn)樯蠈W(xué)對(duì)孩子來講是最重要的一個(gè)功能，它不能保持學(xué)習(xí)功能的話，就說明他有很大的問題。 其實(shí)在一年前呢，他不能上學(xué)的時(shí)候，媽媽在那個(gè)時(shí)候就該帶他來看醫(yī)生，那是個(gè)好時(shí)候。 一年以后了，你治療的話，也不是說你馬上就有效果，馬上你治療之后就能夠今天治療明天就能夠上學(xué)，它有個(gè)過程，2020年07月09日2574
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2020年06月14日1233
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韓晶晶主治醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 臨床心理科 疫情激活了我們當(dāng)下生活中的所有人的情感體驗(yàn)，也在用我們能夠意識(shí)到的，或者無意識(shí)的方式在影響著我們每個(gè)人的生活……，尤其是那些還沒有建立穩(wěn)定的自我價(jià)值的年輕生命，他們對(duì)這個(gè)世界的體驗(yàn)又多了很多恐懼，很多擔(dān)心，和世事無常的虛無感，身體、心理和行為表現(xiàn)上出狀況的多了許多。尤其是即將進(jìn)入青春期，或者是正在處于青春期中的青少年們，每天都可以遇到幾個(gè)。和他們一起追溯自己糟糕的情緒體驗(yàn)，總是會(huì)回到10、11歲，四、五年級(jí)那個(gè)階段，他們已經(jīng)在自我和外界的糾纏中掙扎一段時(shí)間，忍耐了一段時(shí)間，他們也用力的嘶吼，用力的對(duì)抗過，也會(huì)用力的傷害自己，來擺脫痛苦，但最后仍困在和父母、和周圍的人的情感糾葛中。這種糾葛似乎在消耗著這些孩子們生命的力量，讓他們開始對(duì)真實(shí)的世界保持距離，有些跟家人、跟同學(xué)都保持著“面具”般的樣子，回到自己的空間里，就被這種深深的沮喪和失望籠罩，有些和一些網(wǎng)絡(luò)上、生活中有著共同經(jīng)歷的人保持著互動(dòng)，在許多的公眾平臺(tái)上，互相分享并且展示痛苦的經(jīng)歷和自我傷害的畫面，有些孩子也因?yàn)樽约旱摹安粍偃位蛘卟话踩小币脖痪砣脒@樣社交性的自我傷害行為中，跟隨其他人，怨恨父母、社會(huì)，和體制等等。有些孩子直接要與世界了斷，過量服藥，割腕，從樓上跳下去。傾聽他們的內(nèi)心獨(dú)白，我一次次被打動(dòng)和震撼，腦海里，會(huì)迅速閃過這張青春面孔從小嬰兒是如何和周圍的人互動(dòng)的場(chǎng)景，他們是如何慢慢理解這個(gè)世界，又是如何定義自己。同時(shí)“孩子對(duì)家庭永遠(yuǎn)都是忠誠的”“分離個(gè)體化的過程”“憤怒的青春期”“青少年的沖突”“控制型的父母”“青春期男孩對(duì)媽媽的幻想”等等假設(shè)也迸發(fā)出來。以下獨(dú)白，代表著很多青春期孩子想要說給爸爸媽媽的話，并非他們說過的原話，我做了文字上的修飾，不特指某個(gè)特殊的案例或是某個(gè)特別的家庭，也無關(guān)某個(gè)家庭的隱私。反倒是我們當(dāng)下，父母?jìng)兒秃⒆觽冎g互動(dòng)狀況的一個(gè)縮影。和父母的情感糾葛1——無論怎樣，我在他們眼中是不努力的，沒有用的。（我很想證明給他們看，我不想讓他們失望）TA說，“他們總是說要努力，努力就會(huì)成功，我也很努力，也沒有成功，反過來他們還要說我沒用，那我還努力什么呢？”TA說，“他們總覺得我用手機(jī)是在玩，我明明很累了，我回家就開始寫作業(yè)，一直一直寫，他們都看不到，我玩一會(huì)手機(jī)，他們就要說我。只要我有什么問題，他們就會(huì)說是手機(jī)玩的太多了，不自律，不努力。”TA說，“我知道孝順父母是天經(jīng)地義的，我應(yīng)該聽他們的話，可是我不知道該聽他們什么。他們一會(huì)說我有用，考上好大學(xué)，當(dāng)社會(huì)精英，他們就會(huì)過上好日子，一會(huì)說我沒有用，讀書不行，只能像他們一樣受苦。那我是有用還是沒有用呢?！焙透改傅那楦屑m葛2——他們不在乎我的感受。（如果他們也不在乎，世界上還有誰在乎我呢）TA說，“我告訴他們我感覺挺糟糕的，我可能有心里問題，他們說是我自己矯情，自己作，整天跟著其他網(wǎng)上的、周圍的人學(xué)，其他人有病，我就跟著有病?！盩A說，“學(xué)習(xí)對(duì)我來說，真的很吃力，很多課堂上的東西我都聽不懂，考試也達(dá)不到我爸媽的要求，但是他們不理解，他們只會(huì)怪我不自律，沒有毅力，不是父母應(yīng)該是最理解和支持我的人嗎？”TA說，“我跟我爸媽說，我就對(duì)學(xué)校的東西不感興趣，我有自己的愛好，我喜歡畫畫（唱歌），但是他們說愛好不能當(dāng)飯吃，還是好好上大學(xué)才重要?！盩A說，“我都跟他們說了好多次，我睡不好，吃不好，去了學(xué)校見到老師就緊張，心慌，他們說，壓力每個(gè)人都有，時(shí)間長了就習(xí)慣了。”和父母的情感糾葛3——我跟他們無法溝通（我其實(shí)很想讓他們聽聽我想說什么，想做什么）。TA說，“我爸媽總是不斷的說，我們都是為了你好，你要聽我們的，我們告訴你這些就是讓你不要走彎路，每次聽他們說都很煩。他們根本不知道我在想什么?！盩A說，“在學(xué)校挺開心的，回到家里就不開心了，我也不知道該做些什么，就一個(gè)人呆在自己的房間，聽到他們說話我就覺得煩，所以我就閉上了嘴，什么都不說?！盩A說，“我就在網(wǎng)上跟我的朋友們聊得很開心，我們一起連麥，我爸媽總會(huì)想辦法阻止，說不要跟網(wǎng)上的不三不四的人走的很近?！盩A說，“我去漫展，我買個(gè)手辦，我學(xué)吉他，我看動(dòng)漫，我也想去直播打游戲，拍片子做UP主，可這些東西我爸媽都看不慣，他們看不慣的就是不好的，我們沒有辦法溝通?！盩A說，“他們總是來問我，我想讓他們?cè)趺锤淖?，我掏心掏肺跟他們談了好多次，可什么都沒有變，他們還說是我的問題。不懂得感恩。”和父母的情感糾葛4——他們不信任我。（其實(shí)我很想他們信任我，得到他們的尊重。）TA說，“我爸媽就是不相信我，他們覺得有個(gè)男生靠近我，我就好像要他發(fā)生關(guān)系了，生怕我跟什么人出去玩?！盩A說，“我像別人一樣化個(gè)妝，打扮一下，他們有不讓，我干什么都沒有自由”TA說，“我爸媽簡(jiǎn)直變態(tài)，我手機(jī)里的聯(lián)系人，我和別人聊天的東西，他們都要知道，問東問西的，有點(diǎn)事情就捅到學(xué)校里。他們根本不相信我?！盩A說，“我告訴他們，我在學(xué)校里被人欺負(fù)，我不知道怎么辦，他說，那怎么別人不受欺負(fù)，就你受欺負(fù)?！盩A說，“只要我在房間里，他們就覺得我不是在學(xué)習(xí)，只要不學(xué)習(xí)，就是不務(wù)正業(yè)?！焙透改傅那楦屑m葛5——你愛我這個(gè)人，還是愛我的學(xué)習(xí)，還是愛你們自己。（我想你們愛我這個(gè)人）TA說，“我知道我的父母是愛我的，他們說每個(gè)父母都愛自己的孩子，他們是世界上最愛我的人，但我感覺不到他們的愛，他們的愛根本就不是我想要的，我想要的他們也給不了我”TA說，“他們總說你看看別人家的***，我辛辛苦苦那么多，我當(dāng)年就是條件不夠好，要是有你這樣的條件，我早就……?！盩A說，“我爸媽總愛說，你看你要什么就有什么，我們有空就帶你出去吃喝玩樂，爸爸媽媽多愛你，我們不圖你什么，就是希望你好好學(xué)習(xí)，你還要怎么樣?！盩A說，“只要我成績(jī)一掉下來，我爸媽就會(huì)罵我，批評(píng)我，我沒出息，只能以后去掃大街了，掃大街都沒有我的份?！盩A說，“他們問我為什么割手，這樣對(duì)得起他們嗎，然后就會(huì)說一大堆他們自以為做的很好的地方，好像我是個(gè)罪人，我活的好累呀?！盩A說，“我爸媽看到我這樣，總是說真后悔把你當(dāng)年生下你，如果沒有你，我們就……，我也覺得在這個(gè)世界上很多余?！边@些痛苦的體驗(yàn)也伴隨著傷心、委屈、憤怒和仇恨。無形中把兩方之間對(duì)立起來，父母和孩子之間被不同時(shí)代的文化、每件事情的對(duì)錯(cuò)、人生該走哪條路、如何做決定，成熟的想法和不成熟的行為間隔。從斗爭(zhēng)到妥協(xié)、從對(duì)抗到對(duì)話，直到孩子離開家，就漸漸趨于平靜。2020年06月10日1780
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