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2022年12月09日
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楊美玲副主任醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 呃，他問啊，我肺氣腫，有多發(fā)的肺大泡，但是肺功能是正常的。 啊，癥狀很重啊，呼氣呼不出來，二氧化碳增壓是48是什么原因啊，嗯，多發(fā)的肺多發(fā)了個肺太報，但是你肺功能還是正常的，其實說明你肺功能還是可以的，但是多發(fā)的肺大泡的話。 嗯，你覺得癥狀很重，是呼吸困難比較明顯是吧，嗯，其實那個你說二氧化碳儲留增加了，還是歸。 最最根本的原因還是氣道的一個炎癥，因為嗯，肺氣腫，肺大泡，其實本身它就是一個氣道的一個慢性炎癥啊，這這種氣道的炎癥，有時候通過CT是看不到什么太多的問題，但是他氣道的炎癥會導(dǎo)致氣道分泌物增加，氣道的狹窄，所以就啊，呼氣呼不出來，而且是啊，在氣道的狹窄那個地方呢，它有可能形成一個火伴，就是你吸氣吸進去的時候容易吸進去，但是呼出來的時候就不一定容易呼出來，所以就就會表現(xiàn)為這樣子的一個情況啊，因此正是因為由于氣道的一個變化，所以氧發(fā)生潴留啊，是可以有的啊，那么這種該怎么處理呢？就雖然說你肺功能正常，但是你有有癥狀。 有肺氣腫，有肺大泡，嗯，那么其實應(yīng)該還是用一些吸入的藥物啊，尤其是吸入的表面激素，還有一些吸入吸入的支氣管舒張劑啊，建議是這么處理的啊。 嗯，還有個2022年11月29日59
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2022年11月24日49
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葉波副主任醫(yī)師 上海市胸科醫(yī)院 胸外科 ????肺氣腫的癥狀真的是不能忽視的，那么什么是肺氣腫呢，肺氣腫的癥狀有哪些，肺氣腫吃什么好，下面就跟專家一起起來了解一下肺氣腫的知識吧：??什么是肺氣腫???肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型：老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。01呼氣延長???有桶狀胸、胸部前后徑增大、肋間隙增寬，呼吸困難，口唇手指發(fā)紺，胸部呼吸運動減弱，語顫減弱，叩診檢查吸音低。02胸悶氣急???早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急；逐漸發(fā)展到平路行走時亦感氣急；后期則在起居活動，如洗臉、刷牙、系鞋、穿衣、說話，甚至靜息時也感氣急。03咳嗽咳痰??肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩(wěn)定期咳嗽、咳痰可較輕，為白色黏痰；合并呼吸道感染時咳嗽、咳痰加重，為膿痰。04自發(fā)性氣胸???自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見，多因胸膜下肺大皰破裂，空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差，氣胸為張力性，即使氣體量不多，臨床表現(xiàn)也較重，必須積極搶救不可掉以輕心。05發(fā)熱??合并感染時常有發(fā)熱。嗜睡或煩躁不安、神志障礙、頭痛、多汗、手撲翼樣震顫等，多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水腫、唇指發(fā)紺、心慌等，多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。06疲乏、納差、體重減輕等那么肺氣腫要怎么樣治療呢？??治療肺氣腫可選擇臨床中藥驗方復(fù)方川貝白果湯，此驗方運用新技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)優(yōu)勢結(jié)合，六大方位全面治療，避免單純的中西藥副作用，能直達病灶，不波及病變組織周圍的正常組織和其他臟器，治療肺氣腫更科學(xué)、無副作用。??復(fù)方川貝白果湯方中配以石膏清熱瀉火，除煩止渴，收斂生肌。例如，方中配以桑白皮瀉肺平喘，利水消腫；方中配以茯苓利水滲濕，健脾寧心；方中配以蘇子降氣消痰，平喘，方配以制貝刀止咳平喘，祛痰化瘀，滋陰潤肺；方中配以海浮石清肺火，化痰，軟堅；方中配以制草氏可提高人體免疫力，等清潤養(yǎng)肺的藥材?？梢杂行Ъせ蠲庖咔虻鞍?，增強肺部驅(qū)力，促進血氧交換及廢氣的排出，全面改善肺部供氧狀況，在肺部周圍形成致密的保護屏障，從而抵御外界對肺部的侵入，同時有效提高肺脾腎功能。2022年11月23日2694
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2022年11月13日143
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李積鳳主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 還有一個肺氣腫怎么治療要注意什么？肺氣腫呢，呃，本身呢，一般來說它都是因為吸煙導(dǎo)致的，就是我常給別人打比方說，這就好比說是你吸煙的時候燒了一個洞啊，就類似這樣的道理，就肺氣腫呢，它是啊，或者說是就是肺，我們說它像一個氣球一樣，這個氣球它沒有彈性，還囊了，它就縮不回去了，是這么一個情況啊，肺氣腫的治療呢，我們重點是看一下它用了，呃，它對肺功能的影響有多大，如果他很明顯的影響了肺功能呢，我們需要進行一些藥物的治療，也有可能比如說早期的只是偶然發(fā)現(xiàn)的很輕的肺氣腫，只需要戒煙就可以了，這個還是要，呃，發(fā)現(xiàn)了肺氣腫，我們一般是要建議做一個，呃，肺功能的檢查，來評估一下這個影對肺功能的影響，有的需要治療，有的不需要治療，但是一定是要戒煙的。2022年09月28日583
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李積鳳主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 啊，呃，這現(xiàn)在回答這個問題哈，啊，輕度肺氣腫到底有多輕呢？其實我們是說肺氣腫它本身是一種結(jié)構(gòu)的改變，就我看到我的肺上哈，我們常說肺上出來的洞了，嗯，這個洞呢，它的影響，最終極的影響是影響肺功能，所以我們判斷它的輕中重度呢，是靠肺功能來判斷的。那么有一些病人，我們看到啊，他活到很大年紀(jì)，經(jīng)常吸煙喝酒，但他的，呃，肺呢，肺氣腫很輕，他真的肺功能比較好，所以他呢，呃，都沒有問題的，他可能也生活并不受影響，但是也有一些人呢，他就是年紀(jì)輕輕的，他的肺可能因為抽點煙呀，就呃，明顯的肺氣腫，甚至影響的肺功能啊，就是出現(xiàn)了這種肺功能的改變了，那他這種的話就會很受影響啊，不光是壽命的影響，還是生活質(zhì)量的影響哈，所以說我們說這個輕度廢虛，我們重點是看它對肺功能有沒有影響，如果沒有肺功能沒有影響，我們又不抽煙的話，那么這個。 肺功能這種肺氣腫呢，是定期隨診就可以了，不用特別擔(dān)心。2022年08月11日304
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張衛(wèi)東副主任醫(yī)師 河南省胸科醫(yī)院 胸外科 嗯，這位朋友問的，他說張主任，我有局限性肺氣腫需要手術(shù)嗎？這個急緣肺氣腫啊，要看你的情況，第一個它有多大的范圍，如果它很小，不影響你的生活，我覺得沒必要，如果它很大，很局限，又影響你的生活，或者說未來很可能會影響你的生活，那么這種情況下是可以考慮手術(shù)的，好吧，你手術(shù)之后呢，第一個能解決問題，把這種。 這種不該有的東西切切除掉，第二個呢，超聲又很小，為以后呢的生活做一個比較好的基礎(chǔ)打算，是非常好的一個選擇，對吧？當(dāng)然了，總之還總之還是要選擇創(chuàng)傷小的方法啊，如果在該做手術(shù)的時候選擇創(chuàng)傷小的方法，不該做的手術(shù)術(shù)候不要做就行了，好吧，也歡迎來我們醫(yī)院看看片子再決定啊。 還有個朋友連麥我給大家。2022年06月26日191
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魏春華主任醫(yī)師 濰坊衛(wèi)恩醫(yī)院 呼吸科 呃，我再回答這個問題哈，這是好大夫在獻縣的一個問題哈，他說，呃，呃，那個主任你好，局限性肺氣腫怎么治療？局限性肺氣腫一般那我們?nèi)绻且粋€慢阻肺的話，它很少是個局限性的，局限性肺氣腫一般鑒于比如說哦，結(jié)核以后的那種牽張性肺氣腫。 局限性肺氣腫很很少見，或者是我說他說他肺肺大泡，我覺得有沒有可能我贈個愛心券，你把你的片子拍過來，讓我看一下，到底是不是極限性微機這種這個呢？呃，假如說很局限，肺功能沒有什么問題，那么你。 不需要太多治療，但是你已經(jīng)有這個問，有這個不舒服，有哎，有活動后期短了，那我們要診斷慢阻肺，那要做肺功能檢查，做支氣管舒張實驗檢查，有沒有什么問題，我們要按慢阻肺治療，甚至我們現(xiàn)在呢，也有肺康復(fù)治療，要盡盡快的，哎呀，那還非常希望你能找我看看，我能看到片子，因為我沒看到片子以后哈，我就像開車啊，你你讓我閉著眼開一樣啊，贈愛心券給您哈，也希望你能夠眷的過來哈，那我們就結(jié)束這個。2022年06月24日306
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肺氣腫相關(guān)科普號
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