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曹彧副主任醫(yī)師 世紀(jì)壇醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 呼吸道疾病是目前大多數(shù)人在日常生活中常見的疾病，其中尤其是肺氣腫。由于我們目前空氣質(zhì)量形式比較嚴(yán)峻，所以大家平時一定要注意肺氣腫的預(yù)防。肺氣腫是一種嚴(yán)重的(但可醫(yī)治的)肺部疾患。具體指肺內(nèi)小氣囊(肺泡)遭受破壞，造成呼吸困難。長期吸煙是引起肺氣腫的主要原因。 肺氣腫的癥狀表現(xiàn)分為五個階段 第一個階段 就是肺氣腫的早期，因?yàn)榉螝饽[大多都是由支氣管炎發(fā)展成的，所以這個時候他的支氣管炎的癥狀差不多，主要是咳嗽咳痰。而是白色泡沫痰，偶爾還會有喘憋的情況。 第二個階段 咳喘痰的程度就會加重，還出現(xiàn)持續(xù)性的呼吸困難，尤其是運(yùn)動量比較大的時候，會感覺疲勞無力，咳嗽持續(xù)的時間也會更長。 第三個階段 咳痰喘的癥狀都會有進(jìn)一步惡化，這時候就算你做一些輕微的活動，就會感覺上不來氣，除此之外還會出現(xiàn)食欲不振，體重開始減輕，全身呈現(xiàn)出缺氧的狀態(tài)。 第四個階段 就比較嚴(yán)重了，由于大腦長期的處于缺氧狀態(tài)，患者這個時候就會出現(xiàn)嗜睡，記憶力下降，甚至出現(xiàn)意識障礙，昏迷等比較危險(xiǎn)的情況。 第五個階段 這個時候就會出現(xiàn)肺源性心臟病了，也就是我們常說的肺心病了。 溫馨提示：肺氣腫雖然不可逆，但是只要通過正規(guī)的治療方法加以治療和自我管理，就能延緩疾病的進(jìn)展，控制疾病不復(fù)發(fā)！所以患者一定要積極治療不放棄。 肺氣腫的治療辦法有哪些？ 1.肺氣腫的治療方法有藥物治療，這種治療方法也是此病的主要治療方法之一。而藥物主要就是以支氣管舒張劑和祛痰藥、抗氧化劑以及免疫調(diào)節(jié)劑等，一般患者在患病初期都是以支氣管舒張劑治療為主，雖然這種藥物在治療之后可以有好的療效，但長時間服用的話是會有一定副作用的，所以患者在采用這種藥物治療的同時就還應(yīng)該綜合其他的藥物來進(jìn)行治療。 2.肺氣腫的治療方法有長期家庭氧療，這種治療方法主要針對的就是缺氧的患者，因?yàn)楫?dāng)患者的身體缺氧之后是很容易會發(fā)生窒息的，因此補(bǔ)充氧氣就是非常重要的，而補(bǔ)氧主要就是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，雖然這種治療方法是必要的，但吸氧的時間和多少還要根據(jù)醫(yī)生的建議來決定的，卻不可自行隨便的吸氧。 3.肺氣腫的治療方法還有呼吸機(jī)治療，這種治療方法治療止嘔就可以改善患者呼吸窘迫，而且還可以降低心臟方面的負(fù)荷，或者是睡眠呼吸有暫停的患者都需要采用這種方法來進(jìn)行治療，主要是由于患者單純的吸氧已經(jīng)不能夠改善睡眠時的缺氧，這個時候就應(yīng)該使用呼吸機(jī)來控制和穩(wěn)定病情。2020年11月22日
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曹彧副主任醫(yī)師 世紀(jì)壇醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 得了肺氣腫如何治療慢阻肺的病人呢？呃，氣道不是很通暢，使我們在呼氣的時候呢，我們肺里面的這個通氣呢，不能每次都不能完全的這個排出，因此呢，我們存在一個持續(xù)的肺的一個過冬的充氣狀態(tài)，呃，時間長了呢，就會形成一個，呃，肺氣氣腫的情況，呃，因此呢，我們當(dāng)出現(xiàn)肺氣腫的時候，首先第一我們要去除誘因，因此呢，在這個肺氣腫的病人呢，我們一定要給他用一些擴(kuò)張氣道的藥物，擴(kuò)張氣道藥物使我們氣道通暢之后呢，應(yīng)該排出的氣體呢，能夠基本上這個，呃，正常的排出之后呢，肺氣腫呢，會有一些這個緩解，但是呢，呃，形成了肺氣腫之后呢，呃，因?yàn)樗且粋€肺的一個結(jié)構(gòu)的一個變化，一般來說呢，很很少能夠。 恢復(fù)到原來的正常的情況，因此呢，我們在這個，呃，慢阻肺的時候呢，一定出現(xiàn)慢性咳嗽，咳痰，呃，或者是在慢性咳痰，咳嗽咳痰的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)喘息的情況呢，我們一定要及時治療，不要讓他病情發(fā)展到肺氣腫，如果發(fā)展到肺氣腫的話呢，就是像我們手已經(jīng)，呃，剌了一個口，結(jié)了疤了之后，你要想再消除這個疤是非常非常難的，只能說我們做到這個疤不再進(jìn)一步發(fā)展，也就是肺氣腫不再進(jìn)一步發(fā)展，因此呢，就是說建議患者呢，及時治療，盡量的把這個疾病呢，組合在2020年09月21日1381
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耿宏偉主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸科 肺氣腫臨床表現(xiàn)及治療 隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，生活環(huán)境的污染也在不斷加劇。肺部疾病在生活中更是越來越常見，肺氣腫就是其中之一。肺氣腫是導(dǎo)致患者呼吸困難的主要疾病，對人體的危害很大，如果不積極的進(jìn)行治療和預(yù)防，還會出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。 肺氣腫發(fā)生后會有哪些表現(xiàn)? 一般肺氣腫在疾病早期是沒有明顯癥狀的，但有時也會出現(xiàn)運(yùn)動時明顯的氣短感覺。隨著肺氣腫的病情不斷加重，呼吸困難的程度也會逐漸增加，甚至于有些患者在進(jìn)行低強(qiáng)度活動時，就開始覺得氣短，這就需要考慮肺氣腫的可能。 肺氣腫的病人常常會覺得沒有力氣，體重也會不自然的下降，這是因?yàn)榉螝饽[發(fā)作時，呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)了異常。因此，血液循環(huán)中的氧含量降低，各個身體組織的細(xì)胞不能得到充足的營養(yǎng)。這樣也就出現(xiàn)了功能上的衰弱，患者覺得沒有力氣。 一部分肺氣腫患者會在早期發(fā)展一段時間后出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀，這主要是肺氣腫導(dǎo)致的肺部病變而引起應(yīng)激性的咳嗽，咳痰。但這種癥狀并不會很明顯，大部分患者容易將它忽略掉，才導(dǎo)致疾病發(fā)展越來越嚴(yán)重！ 典型的肺氣腫病人會出現(xiàn)體征上的改變，比如胸廓前端和后端的直徑增大，出現(xiàn)桶狀胸的體征，呼吸強(qiáng)度明顯會減弱，此時說話的聲音也開始微弱，這就已經(jīng)是肺氣腫發(fā)作期間的主要癥狀。 得了肺氣腫，該如何治療? 1.治療原發(fā)疾病。肺氣腫有諸多的原發(fā)病，比如慢性支氣管炎和支氣管哮喘。對于這些原發(fā)病進(jìn)行控制和治療，可以達(dá)到癥狀上的緩解。 2.藥物治療。使用激素類藥物治療是肺氣腫主要的治療方式，對于急性發(fā)作的時候可以起到良好的緩解作用。如果是慢性發(fā)作的患者，還需要進(jìn)行抗感染的治療。 3.手術(shù)治療。手術(shù)治療就是在反復(fù)發(fā)作后，對于病變的組織進(jìn)行切除的治療，但由于雙側(cè)肺葉病變治療有很大的局限性。如果是病變范圍廣泛者，也不能進(jìn)行切除治療。手術(shù)治療并不一定就適用于肺氣腫，但是必要時，也可以進(jìn)行手術(shù)治療來緩解癥狀。 肺氣腫的病人平時在家要做好保健，有條件的要多鍛煉身體，提高自身的體質(zhì)，飲食上要保證清淡和健康，對于肺氣腫的原發(fā)病要積極地進(jìn)行防治，避免原發(fā)病和肺氣腫的再次出現(xiàn)。2020年08月02日3696
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孫開宇主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 肺氣腫和慢性支氣管炎都是長期肺部疾病，是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的一部分。許多人同時患有肺氣腫與慢性支氣管炎，在診斷過程中，統(tǒng)稱為COPD。肺氣腫與慢性支氣管炎有相似的癥狀，常由吸煙引起。 部分肺氣腫可能由遺傳因素引起，遺傳性α-1-抗胰蛋白酶缺乏癥可能導(dǎo)致某些不吸煙的人群患肺氣腫。胃食管反流性疾病可導(dǎo)致慢性支氣管炎。老年人和年輕時有呼吸系統(tǒng)疾病的人患慢性支氣管炎風(fēng)險(xiǎn)可能更高。 肺氣腫為不可逆疾病，但可以阻止病情惡化?；颊呖梢酝ㄟ^戒煙或避免吸入二手煙以及每年接種流感疫苗來降低患慢性支氣管炎的風(fēng)險(xiǎn)。 癥狀差異 1. 呼吸急促 呼吸急促使肺氣腫主要且?guī)缀跷ㄒ坏陌Y狀。初始癥狀較小：如，長途步行后呼吸困難。但隨著時間的流逝，呼吸急促惡化。不久后，即使患者坐著不活動也可能感到呼吸困難。 支氣管炎患者中氣短并不常見，但有可能出現(xiàn)。隨著慢性炎癥引起的慢性咳嗽和氣道腫脹加劇，呼吸可能會更加困難。 2. 疲乏 隨著呼吸變得愈加困難，肺氣腫患者更容易疲倦且精力更少。慢性支氣管炎患者同樣如此。 3. 肺氣腫明顯的體征或癥狀 肺氣腫是一種進(jìn)行性疾病。其癥狀隨時間的推移而惡化。即使患者戒煙，也無法阻止癥狀惡化。但是，可以減緩癥狀惡化。 盡管肺氣腫的主要癥狀是呼吸困難和疲乏，患者可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥： 難以完成需要集中精力的任務(wù) 心理警覺性下降 指甲藍(lán)色或灰色，尤其是運(yùn)動后 以上都是肺氣腫越來越嚴(yán)重的征象。 4. 慢性支氣管炎的癥狀 除呼吸困難和疲乏外，慢性支氣管炎還有幾種更加明顯的癥狀，可以引起： （1）黏液產(chǎn)生過多 相對于正常情況，慢性支氣管炎患者呼吸道能產(chǎn)生更多黏液。黏液產(chǎn)生過多會阻塞呼吸道并導(dǎo)致呼吸困難。 （2）咳嗽 慢性支氣管炎患者更常見慢性咳嗽。慢性支氣管炎黏液產(chǎn)生過多，肺部受黏液的刺激，試圖通過咳嗽清除。因?yàn)轲ひ寒a(chǎn)生是慢性長期的過程，所以咳嗽也是慢性的。 （3）發(fā)熱 慢性支氣管炎患者低熱和寒戰(zhàn)并不罕見。但是，如果發(fā)熱超過38°C，需要考慮癥狀可能由其他疾病引起。 （4）癥狀起伏不定 慢性支氣管炎患者癥狀可能會在一段時間內(nèi)惡化。接著可能會好轉(zhuǎn)?；颊呖赡茉诙虝r間內(nèi)感染病毒或細(xì)菌，使病情惡化。例如，同時經(jīng)歷急（短期）慢性支氣管炎。 診斷 肺氣腫的診斷包括：影像學(xué)檢查、α-1抗胰蛋白酶（AAT）檢測、肺功能檢查和動脈血?dú)夥治觥? 如果患者的支氣管炎反復(fù)發(fā)作，需要進(jìn)一步診斷確定是否患有COPD。診斷包括：影像學(xué)檢查、肺功能檢查、動脈血?dú)夥治觥? 除肺氣腫和慢性支氣管炎外，以下疾病也可能引起呼吸困難、呼吸短促或胸痛： 哮喘 心臟疾病 肺塌陷 肺癌 肺栓塞 同時患有肺氣腫和慢性支氣管炎的患者并不少見。慢性支氣管炎患者除面臨長期支氣管炎問題外，仍可能會發(fā)生急性支氣管炎。 治療 慢性支氣管炎與肺氣腫最大的區(qū)別是肺氣腫不可逆。通過以下方式可以降低患者慢性支氣管炎的發(fā)生幾率。 避免吸煙，包括二手煙。 定期洗手，使用手部洗手液。 避免與病人接觸。 接種流感疫苗。并評估患者是否適合接種肺炎球菌疫苗。 遠(yuǎn)離清潔噴霧劑和化學(xué)煙霧等污染物，或者接觸這些物質(zhì)，需要戴好口罩。 治療可以控制患者癥狀。兩種疾病的治療方法相似，包括： 支氣管擴(kuò)張劑：口服或吸入制劑，擴(kuò)張氣道，使呼吸更輕松，促進(jìn)黏液清除。 其他藥物：包括類固醇及其他可以緩解癥狀（喘息或咳嗽）的藥物。 氧療：幫助患者呼吸，保持日常活動。 抗生素：如果患者有細(xì)菌性肺部感染，則可能需要抗生素。 肺康復(fù)：制定專業(yè)的運(yùn)動和營養(yǎng)建議以及咨詢支持。 改變生活方式：戒煙和避免空氣污染物和二手煙可對防止病情惡化有益。 手術(shù)：在一些嚴(yán)重病例中，可能需要進(jìn)行肺部手術(shù)，既“肺大皰切除術(shù)”，可以去除受損的氣囊，使呼吸更輕松。 肺移植：在極少病例中，當(dāng)肺部嚴(yán)重受損時，患者可能需要進(jìn)行肺移植。2020年06月02日3034
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喬貴賓主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科 肺氣腫日常生活中不是很多見，一般都是見于中老年人群在患支氣管疾病或者是肺部疾病后導(dǎo)致的肺功能下降等情況的出現(xiàn)，肺氣腫常見原因跟吸煙和感染以及大氣污染有很大的關(guān)系。如何診斷肺氣腫？肺就像一個海綿，里面充滿了空氣和血液，肺氣腫疾病是指肺泡里的小氣囊里充滿了氣體，從而導(dǎo)致氣囊不正常擴(kuò)張，肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞。長期吸煙的人士最容易患上肺氣腫，小的肺大泡患者在早期通常無明顯表現(xiàn)，部分患者表現(xiàn)出呼吸減弱甚至消失、氣短、咳嗽等。肺大泡如果持續(xù)增大，最終還會導(dǎo)致肺泡壁破裂。嚴(yán)重的肺大泡患者的癥狀有：胸悶、氣短甚至喪失勞動能力。肺氣腫選擇的檢查方法一般都是X線檢查和心電圖檢查以及呼吸功能和血?dú)夥治龅葯z查，X線檢查可以看到胸廓擴(kuò)種，肋間隙變寬，兩肺透亮度增加等情況，心電圖一般沒有什么變化，僅會出現(xiàn)低電壓的情況，呼吸功能檢查對阻塞性肺氣腫有重要意義，因肺氣腫額出現(xiàn)二氧化碳潴留的情況一般要查動脈血?dú)夥治?，避免酸中毒的出現(xiàn)。肺氣腫能治愈嗎？從醫(yī)學(xué)角度上來說，肺氣腫是不可治愈的，一旦患上，只能通過治療來減緩其發(fā)展或是緩解癥狀。首先是避免接觸二手煙，如若是有吸煙行為的，必須馬上停止吸煙，這樣有助于減慢病情發(fā)展。然后就是對癥治療，可以使用支氣管擴(kuò)張藥劑，可幫助緩解呼吸急促、咳嗽等呼吸問題。癥狀十分嚴(yán)重的患者一般都伴有呼吸困難的癥狀，可以通過吸氧來幫助呼吸。也可使用類固醇噴霧劑，但這類藥物一定要在醫(yī)生的監(jiān)督下使用，以免過量導(dǎo)致不良后果。還需注意的是，這類藥物如果長期使用還會造成骨質(zhì)疏松、白內(nèi)障以及高血壓等疾病發(fā)生，因此這種藥物也只能交替使用。肺氣腫患者到嚴(yán)重之時可能有增加感染的病情，這時還需要服用抗生素來治療。必要時還需要進(jìn)行手術(shù)切除病變組織。肺氣腫往往都會有憋氣或者是胸悶的情況，如果出現(xiàn)長期的憋氣或者胸悶的情況的時候一定要及時就診，避免肺氣腫的不斷加重等情況的出現(xiàn)，避免延誤病情而耽誤最佳治療時期。2020年01月18日3859
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喬貴賓主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科 長久以來，我們都聽說過“偏方治大病”而不少老人也是對此深信不疑，就像是成都的老人一樣，因?yàn)橄嘈牌蕉攘硕畮啄甑哪?。在一個以宣揚(yáng)尿療的“中國尿療協(xié)會”的常務(wù)理事眼里看來，是喝尿治好了自己的肺氣腫，甚至把老花眼都治好了。喝尿能治肺氣腫？對這種做法我們是絕對不提倡，也是沒有任何科學(xué)道理的。目前主流的醫(yī)學(xué)，基本都不提倡尿療。因?yàn)榇笮”愣际侨梭w廢物，包括一些有毒有害物質(zhì)。喝尿治療疾病在古籍中確實(shí)有過一些記載，現(xiàn)在用尿來治療疾病的依據(jù)，也只是在古籍上才有，但我們都知道，前人之言，有精華也有糟粕。我們對于民間的偏方不能盲目的相信。誤信偏方險(xiǎn)些喪命的新聞才會層出不窮也給患者帶來很多的警惕。而且，肺氣腫是一種不可逆的損傷，指氣道彈性減退，肺泡充氣，過度膨脹導(dǎo)致肺容積增大，同時伴有氣道壁破壞。一旦患上，只能通過治療來減緩其發(fā)展或是緩解癥狀。不少人因此過早地喪失勞動能力，并且長期咳喘讓人痛苦萬分，很多人因此對病癥悲觀失望，于是亂用偏方。其實(shí)，如能進(jìn)行規(guī)范化治療，配合鍛煉運(yùn)動，是可以明顯改善癥狀的。偏方可信嗎？有些偏方確實(shí)是可信的，療效也很好，可是有些偏方胡亂使用的話對身體會有很大的危害，所以還是相信正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生。有些小偏方對于一些慢性病的身體調(diào)理確實(shí)效果很好，而且對身體沒有任何的傷害，但是如果像這種半吊子的偏方還是不要信的好，避免耽誤了自己治療疾病的最佳時間而且還讓自己遭受了痛苦。另外，有些小偏方對于疾病有幫助，但是也必須是針對病情用對了方法才行，而就針對一些較大的疾病時還是需要就診，接受正規(guī)的治療才行，避免耽誤了病情的發(fā)展。針對肺氣腫的患者，一般都是建議患者在出現(xiàn)憋氣或者是呼吸困難的事就一定要及時就診并做相關(guān)的檢查，確診后積極治療原發(fā)病同時要注意并發(fā)癥的出現(xiàn)，尤其是酸中毒的情況尤其應(yīng)該注意，這是可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的并發(fā)癥。2020年01月11日2537
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張臨友主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 胸外科 胸部皮下氣腫是指胸部皮下組織有氣體積存，以手按壓皮下氣腫的皮膚，可引起氣體在皮下組織內(nèi)移動，可出現(xiàn)捻發(fā)感或握雪感。用聽診器按壓皮下氣腫部位時，可聽到類似捻動頭發(fā)的聲音。胸部皮下氣腫多由于肺、氣管或胸膜受損后，氣體自病變部位逸，積存于皮下所致。亦偶見于局部產(chǎn)氣桿菌感染而發(fā)生。嚴(yán)重者氣體可由胸壁皮下向頸部，腹部或其他部位的皮下蔓延。 一般皮下氣腫病人無自覺癥狀，惟一對病人的影響是睜眼困難?？v隔氣腫病人常訴胸悶或胸骨后疼痛，也可出現(xiàn)聲音嘶啞。皮下組織腫脹，觸之有海綿樣感覺和捻發(fā)音及踏雪感。如果聞及粗糙的嘎吱聲伴隨心跳同時出現(xiàn)，為縱隔氣腫時所見。嚴(yán)重的縱隔氣腫可影響靜脈回流，出現(xiàn)頸靜脈擴(kuò)張、心動過速、呼吸困難，甚至心力衰竭的表現(xiàn)。胸部損傷后胸壁皮膚腫脹，用手指輕壓若觸到海綿感覺和捻發(fā)音，表明有皮下氣腫，一般不易漏診或誤診。仔細(xì)的臨床觀察有利于弄清氣腫的來源。氣腫如果首先表現(xiàn)在頸部，則應(yīng)考慮其來源可能為縱隔氣腫。在胸壁首先出現(xiàn)氣腫的部位往往是肋骨骨折的部位。X線檢查有助于進(jìn)一步查明氣腫的來源。 通常情況下，對于皮下氣腫無需特殊治療，但應(yīng)及時控制氣體的來源，包括氣胸的引流，手術(shù)治療氣管、支氣管、肺或食管的損傷等。如果及時去除了這些引起氣腫的原因，一般皮下氣腫往往可以在幾天之內(nèi)自行吸收。發(fā)生皮下氣腫后，可用注射針頭刺破膨脹部皮膚，使氣體放出來，但不久又會膨脹，必須多次放氣方能奏效。一旦縱隔內(nèi)壓力明顯增高，出現(xiàn)呼吸困難癥狀和頸部靜脈淤血表現(xiàn)，則應(yīng)及時做縱隔切開引流術(shù)。2019年12月01日6860
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趙旭東副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 胸外科 我們在上一篇文章中介紹到，目前我們可以為部分老慢支肺氣腫的患者行胸腔鏡手術(shù)治療，很多看到文章的病友來就診，有一些患者希望通過我們的微創(chuàng)手術(shù)解除多年的病痛，但是呢，并不是所有的肺氣腫患者都需要，或者說，只是一部分患者適合做微創(chuàng)手術(shù)治療。 人體的肺部其實(shí)是有無數(shù)個小小的肺泡組成，而肺氣腫的狀態(tài)就是肺泡過度充氣，很多種原因能促成此狀態(tài)，比如老慢支造成的細(xì)小支氣管炎，反復(fù)發(fā)作的肺炎、哮喘、長期吸煙史、有害粉塵、大氣污染等，細(xì)小支氣管反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致粘膜水腫，分泌物滯留，小氣道通氣受阻，遠(yuǎn)端肺泡壓力不斷升高，形成肺氣腫，肺氣腫形成后，無效的肺組織占據(jù)了大量正常肺組織空間，結(jié)果就是人體會感覺憋悶，呼吸費(fèi)力，活動量越來越小。 那么，到底什么樣的肺氣腫患者適合做微創(chuàng)手術(shù)治療呢？下面我們來給大家對適合做微創(chuàng)手術(shù)治療的幾種肺氣腫類型做個詳細(xì)的介紹。 1、大皰性肺氣腫：所謂大皰性肺氣腫就是肺氣腫基礎(chǔ)上伴發(fā)肺大皰形成。隨著肺氣腫、肺泡內(nèi)壓力升高，肺泡壁破裂并互相融合，部分肺組織最后形成一個大的囊泡（大于 1 cm），稱作肺大皰。這種病態(tài)的囊泡，占據(jù)了正常的空間，壓迫正常肺組織不能進(jìn)行氣體交換，而且極有可能隨時破裂，此種類型為微創(chuàng)手術(shù)的強(qiáng)烈適應(yīng)癥，切除肺大皰及肺氣腫組織后，正常肺組織有了足夠的空間進(jìn)行工作，患者會有很大的獲益。 2、不均質(zhì)肺氣腫：患者的肺氣腫損壞程度在不同的肺葉不一致，可以選擇性將那些呼吸功能差的等于是已經(jīng)失去生理作用的肺組織切除，留下相對功能較好的肺組織，這一手術(shù)可改善呼吸困難的癥狀，可以說，手術(shù)可以將患者呼吸功能的時鐘回?fù)?-10年。 3、反復(fù)發(fā)作氣胸的肺氣腫：此類肺氣腫患者，反復(fù)發(fā)作氣胸，氣胸發(fā)作時，正常肺組織被壓縮萎陷，不能正常呼吸，患者會感覺胸悶突然加重，甚至于呼吸困難，需要及時去醫(yī)院放置胸腔引流，如果出現(xiàn)兩次氣胸，那么該患者很有可能肺表面會有小的不容易愈合的破裂口，這樣的患者建議及時做微創(chuàng)手術(shù)處理。 所以，肺氣腫不能一概而論，每種不同類型的肺氣腫需要根據(jù)患者自身情況，進(jìn)行不同處理，以上三種類型的肺氣腫患者都是很適合微創(chuàng)手術(shù)治療的，如果是以上三種肺氣腫，建議大家及時治療，也可以通過好大夫網(wǎng)站找我具體咨詢。希望這篇文章能給大家?guī)硪稽c(diǎn)幫助。 （本文作者：趙旭東 安醫(yī)大二附院胸外科 博士 副主任醫(yī)師 專家門診：周二下午）2019年11月11日4678
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趙海金 主任醫(yī)師
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程哲醫(yī)生的科普號
程哲 主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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