精選內(nèi)容
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從中醫(yī)角度看“飛蚊癥”
經(jīng)常眼前有黑影飄動,如蚊蠅,或者有光圈或半個光圈,尤其看白色明亮的背景時更明顯。是由玻璃體液化、變性、后脫離或眼內(nèi)炎癥出血等引起,西醫(yī)稱玻璃體混濁。并無專業(yè)性針對性治療。對于玻璃體混濁久不吸收的,明顯影響視力的,常采用玻璃體切割術(shù)治療。于中醫(yī)上來說“飛蚊癥”有一個好聽的名字,叫云霧移睛。經(jīng)常認為是肝腎虧損,氣血虧虛,痰濕內(nèi)蘊,氣滯血瘀。肝腎虧虛者多有閃光感,可伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,治法常補益肝腎,若有虛火傷絡(luò)者加以清熱涼血;氣血虧虛者,飛蚊時隱時現(xiàn),伴頭暈心悸,少氣懶言,治法應(yīng)益氣補血,氣虛甚者加黃芪以助補氣;濕熱蘊蒸者,眼前黑影多呈絮狀,會伴隨頭昏重,神疲倦的癥狀,健脾益氣,清熱除濕;氣滯血瘀即玻璃體已有出血,飛蚊呈紅色混濁狀,視力有不同程度下降,情志不舒,胸脅脹痛,是肝郁氣滯,致脈絡(luò)淤阻,血溢絡(luò)外,應(yīng)行氣活血。如有發(fā)現(xiàn)此病首先應(yīng)調(diào)暢情志,避免急躁、沮喪,有一個積極向上的心態(tài)會對病情恢復(fù)有很大的幫助!如果高度近視,應(yīng)避免用眼過度,避免劇烈運動,尤其避免頭部震動!如有出血者應(yīng)飲食清淡,忌食辛辣刺激忌食葷腥!如果眼前黑影短期內(nèi)增加或“閃光”頻發(fā),要及時詳查眼底,防止視網(wǎng)膜脫離!
趙峪醫(yī)生的科普號2022年06月22日1484
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眼睛前總是出現(xiàn)波浪??的感覺,閉上眼睛也有,是什么問題呢
廖華萍醫(yī)生的科普號2022年06月06日238
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玻璃體混濁、飛蚊癥怎么治療?
廖華萍醫(yī)生的科普號2022年06月06日477
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您好老師,我近2個月出現(xiàn)飛蚊癥,54了,有近視,飛蚊癥能治好嗎,怎么治療
全國愛眼日直播義診2022年06月06日225
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飛蚊癥是因為玻璃體混濁而引起的嗎?大夫說打針可以治療飛蚊癥,我害怕
全國愛眼日直播義診2022年06月06日202
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眼底少量出血引起的飛蚊癥會吸收嗎?飛蚊的小黑點會變小嗎
楊曉璐醫(yī)生的科普號2022年05月18日273
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關(guān)于飛蚊癥
飛蚊癥,一種看起來和蚊子有點關(guān)系,但實際上與蚊子本身沒有關(guān)系的眼部疾病。飛蚊癥之所以被稱作飛蚊癥,是因為它的臨床表現(xiàn),即人的眼前出現(xiàn)像蚊子一樣飄來飄去的黑影。1.飛蚊癥是怎么回事兒?正常情況下,人體眼睛中的玻璃體是透明的,在一些情況下,可能會出現(xiàn)混濁,在我們眼前就會看到黑影飄來飄去,就像蚊子一樣,我們稱之為飛蚊癥。飛蚊癥分為生理性和病理性兩種。生理性飛蚊癥主要指在眼睛發(fā)育過程中,殘留的組織或細胞落到玻璃體中,或者視網(wǎng)膜上正常的生理細胞,掉到玻璃體里等情況,一般對視力不會有影響。病理性的飛蚊癥多伴有炎癥、外傷、出血或者由全身疾病導(dǎo)致,是一種較嚴重的玻璃體混濁,可能對視功能造成影響,通常需要積極治療原發(fā)病。2.哪些人更容易得飛蚊癥?近視,尤其是高度近視的患者,發(fā)生飛蚊癥的概率比正常人高很多。這是因為近視患者的眼軸比正常人長,一般成年人的正常眼軸在24.5mm左右,而高度近視患者眼軸能夠達到30mm。近視眼眼軸變長意味著什么呢?簡單來說,人的眼球近似于球形,眼軸就是眼球從前到后的長度。近視眼的眼軸變長,眼球這個“球體”也被撐大,尤其是高度近視眼。由此會對視網(wǎng)膜造成明顯的牽拉,視網(wǎng)膜持續(xù)變薄,就有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,更容易引起飛蚊癥的發(fā)生。除了近視的患者,高血壓、糖尿病的患者也需要警惕飛蚊癥的發(fā)生。高血壓患者容易出現(xiàn)眼底血管的病變,從而引起飛蚊癥,比如中央靜脈阻塞引起玻璃體出血。糖尿病患者容易出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,與正常人相比,更易造成飛蚊癥。建議以上這3類人群平時注意不要過度用眼,少看電子產(chǎn)品,定期到眼科做相應(yīng)檢查,一旦出現(xiàn)相應(yīng)病變,及時去進行治療。3.治療飛蚊癥的方法有哪些?治療飛蚊癥先要排除是否是由其他疾病引起的,如果是,需要積極治療原發(fā)病。比如:眼底血管病變引起的,積極治療血管病變;高血壓引起的靜脈阻塞,需控制血壓,治療靜脈阻塞;糖尿病視網(wǎng)膜病變,需控制血糖,治療視網(wǎng)膜病變。如果飛蚊癥不是原發(fā)病引起,而是由玻璃體液化混濁造成的,比如老年性玻璃體混濁、高度近視眼單純性液化混濁等,患者可以在醫(yī)生的建議下服用含碘的藥物或者食物。這種方法可能能夠緩解一部分癥狀,但完全治愈的可能性并不大。根據(jù)患者情況,醫(yī)生可能還會建議激光治療,激光能夠?qū)⒉Aw內(nèi)混濁的部分霧化掉。這種治療方法能夠幫助一部分患者完全治愈,另一部分患者雖然無法完全治愈,但能有效緩解癥狀。1、什么是飛蚊癥?指眼前有飄動的小黑影,隨眼睛運動跟著飄動,尤其戶外陽光下或看白色明亮的背景時更明顯,還可能伴有閃光感。2、飛蚊癥偏愛哪些人?飛蚊癥常發(fā)生于40歲以上的中老年人,高度近視眼患者以及動過白內(nèi)障手術(shù)者,其他如眼內(nèi)發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變患者,也會有這種癥狀。對于年輕人常見于高度近視及具有全身性疾病的患者。3、飛蚊癥發(fā)病的主要原因是什么?主要發(fā)病原因是玻璃體內(nèi)有混濁物。玻璃體是構(gòu)成人眼球的主要支撐物,外觀透明,似果凍呈膠凍樣,隨著年紀(jì)老化,玻璃體會液化,產(chǎn)生一些混濁物。因而,飛蚊癥正式的名稱是玻璃體混濁。4、飛蚊癥主要分為幾類?飛蚊癥主要分為沒有眼部器質(zhì)性病變的生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。病理性飛蚊癥常見于眼內(nèi)炎和眼內(nèi)出血等引起的飛蚊癥。5、飛蚊癥都有哪些癥狀?主要癥狀為常有飛蚊癥狀,眼前有飄動的小黑影,尤其看白色明亮的背景時更明顯。這些物體可以是點狀、條狀、網(wǎng)狀或者各種不規(guī)則形狀,可以一個或數(shù)個一起出現(xiàn)。6、飛蚊癥的發(fā)病機制?玻璃體內(nèi)的不透明的物體投影在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生像蚊子一樣的黑影。在光線明亮或白色背景的襯托下,不透明物體的投影更為明顯,所以飛蚊癥在白色明亮的環(huán)境或者仰望藍天時會更加明顯。7、飛蚊癥會不會影響視力?對于生理性飛蚊癥,一般都是長時間存在,終年不變,不影響視力,經(jīng)過檢查也沒有眼部器質(zhì)性病變,臨床上沒有多大重要性,不必顧慮。但病理性飛蚊癥是一定會影響視力的。8、病理性飛蚊癥的表現(xiàn)有哪些不一樣?眼內(nèi)炎癥引起的飛蚊癥,感覺眼前黑影多為塵狀或絮狀,視力可有不同程度影響,通過檢眼鏡檢查,可以看見玻璃體有塵狀、絮狀漂浮物,裂隙燈三面鏡可見中周部脈絡(luò)膜炎癥引起的滲出、血管白鞘化等病理改變。眼內(nèi)出血引起的飛蚊癥,患者會感覺眼前如煙云移動或墨汁樣下流的黑影,個別有紅色或橙色漂浮物,檢眼鏡或裂隙燈下,可以看見玻璃體內(nèi)厚薄不等的片狀、絮狀、團塊出血并看到引起出血的視網(wǎng)膜原發(fā)病變?nèi)缫暰W(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜血管炎等。9、飛蚊癥是否會遺傳?飛蚊癥是一種年齡性老化病變,所以一般人到了老年都會出現(xiàn)飛蚊癥,不存在遺傳問題。10、什么時候需要重視飛蚊癥?若突然發(fā)生飛蚊現(xiàn)象,而且限于一只眼睛,蚊子飛舞的方向又不定,黑影遮住視野,視力變差、視野缺損或有閃電一樣的閃光感等,這都是必須注意的惡兆。發(fā)生這些情況的時候,就要馬上去眼科就診,再接受詳細的檢查。11、飛蚊癥一般需要做哪些檢查?飛蚊癥一般可以通過做眼部B超檢查,同時可以通過擴散瞳孔,檢查一下眼底;做三面鏡等檢查排除眼底視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、眼底出血等問題。12、飛蚊癥怎么治療?根據(jù)不同的飛蚊癥類型,治療方法也不同。(1)生理性飛蚊癥:主要由于老化引起,也一般無需治療;對于玻璃體后脫離引起的環(huán)形或團狀混濁,如果患者主觀感覺明顯,強烈要求治療,可以行玻璃體消融激光進行混濁的玻璃體消融。(2)病理性飛蚊癥:根據(jù)不同的病情,多由中高度近視、眼球內(nèi)部出血、炎癥等引起。一般來說,這些原因通過簡單檢查就能發(fā)現(xiàn),需要針對病因進行治療才能緩解。視網(wǎng)膜裂孔引起的飛蚊的治療由于玻璃體后脫離,以及其他原因,視網(wǎng)膜上可能出現(xiàn)裂孔,并使液化的玻璃體滲入裂孔,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。因此,視網(wǎng)膜脫離的初期癥狀就是眼前浮游物數(shù)量的急劇增多,對于這種病理性的飛蚊癥,若放任不處理,將來可能會導(dǎo)致失明。一般情況下,視網(wǎng)膜裂孔的治療可以采用激光將裂孔的周圍凝固(激光光凝法)以防止視網(wǎng)膜脫離,這種療法可以在門診治療。視網(wǎng)膜脫離,必須住院并進行手術(shù)治療。眼底出血引起的飛蚊癥的治療糖尿病、高血壓和外傷等原因,可以引起眼底出血。這時,血液一旦進入玻璃體就會突然感到飛蚊癥的癥狀,或眼前好像拉開了一張紅色幕布的感覺。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降。在這種情況下,如果出血少可以自愈,一般采用止血藥和促進血液吸收的藥物來治療。但根據(jù)病情的不同,也可使用激光和手術(shù)治療。葡萄膜炎引起的飛蚊癥的治療葡萄膜中一旦有細菌或病毒進入,眼內(nèi)就會發(fā)生炎癥。這時,白細胞和滲出物將會從血管進入到玻璃體內(nèi),從而產(chǎn)生飛蚊癥的癥狀。炎癥加重時,浮游物增多,視力下降。一般可采用抗炎的內(nèi)服藥或滴眼藥來進行治療。13、飛蚊癥是否可預(yù)防?對于生理性飛蚊癥主要是由于年齡的老化引起,所以一般無法預(yù)防。對于病理性飛蚊癥,可以根據(jù)其病因及自身身體狀況進行相應(yīng)的預(yù)防。14、如何預(yù)防病理性飛蚊癥?(1)對于高度近視患者,盡量避免劇烈運動,以免出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。(2)對于眼底出血者,盡量調(diào)整好自己的血壓血糖等全身指標(biāo),避免因為身體因素導(dǎo)致的眼底出血。(3)對于葡萄膜炎引起者,需多鍛煉身體,注意休息,避免過度勞累,提高抵抗力,預(yù)防炎癥的發(fā)生。15、得了飛蚊癥后有哪些注意事項?(1)生活方面:平時注意休息,不要過度用眼睛,避免形成或加深近視。保持良好的生活習(xí)慣,睡眠充足,不熬夜。避免長時間連續(xù)操作電腦,注意中間休息,通常連續(xù)操作1小時,休息5~10分鐘。(2)飲食方面:要有足夠的維生素。維生素A是眼部必不可少的一種營養(yǎng)素,維生素C、維生素E能破壞自由基,提高眼部免疫機能,防止視力下降;B族維生素可促進眼內(nèi)細胞的新陳代謝,對眼疾患者很有幫助;像動物肝臟、蛋類、干豆類、肉類、新鮮蔬菜和水果中都含有大量的維生素,應(yīng)適當(dāng)多吃。少喝含咖啡因的飲料,煙酒最好不要沾染,以免造成視力模糊,加重眼病。
北京愛爾英智眼科醫(yī)院眼底科普號2022年05月10日2038
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飛蚊癥YAG激光消融治療
新證據(jù)表明,眼前黑影與玻璃體混濁(即玻璃體飛蚊癥)相關(guān)的眼內(nèi)現(xiàn)象比以前認為的更令人困擾。此外,由于近視在全球流行,玻璃體飛蚊癥的發(fā)病率可能正在上升。近年來,YAG激光玻璃消融術(shù)治療惱人的玻璃體飛蚊癥引起了廣泛的關(guān)注,因為這項技術(shù)提供了許多潛在的優(yōu)勢。2022-5-2玻璃體混濁飛蚊癥成功治療
北京愛爾英智眼科醫(yī)院眼底科普號2022年05月03日1618
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玻璃體混濁(飛蚊癥)的外治法
玻璃體混濁也叫飛蚊癥,這個病一般都不需要手術(shù),除非是玻璃體內(nèi)出血引起的玻璃體混濁,一般是口服藥物卵磷脂絡(luò)合碘膠囊治療,少部分病人可以用激光消融治療,無論是口服卵磷脂還是激光消融,往往效果都不是很好,甚至大部分病人沒有很確切的效果。這種情況下可以考慮用以下外治法來治療玻璃體混濁。1.轉(zhuǎn)睛養(yǎng)目:雙目微閉,全身放松,開始是順時針轉(zhuǎn)動眼球36次,而后是逆時針轉(zhuǎn)動36次。這樣長期堅持鍛煉,對很多眼病都有療效,不僅僅是白內(nèi)障,老花眼、近視眼、飛蚊癥都有治療和預(yù)防的作用。如果閉眼轉(zhuǎn)睛不便,也可以睜眼轉(zhuǎn)睛?!斑@種鍛煉法使局部的經(jīng)絡(luò)通暢,氣血運行加快,有些廢物隨時隨地就吸收了,這樣很多眼病就形成不起來?!?.蒸汽眼罩熱敷眼睛,每天一次,促進眼睛血液循環(huán),有利于玻璃體混濁消退,促進飛蚊癥好轉(zhuǎn)。3.穴位治療:養(yǎng)老穴,天柱穴,風(fēng)池穴,合谷穴,睛明穴,球后穴,承光穴,太沖穴,光明穴,足三里,豐隆穴。(針刺或艾灸上述穴位,可治療玻璃體混濁,減輕飛蚊癥。自行艾灸的,可以選擇養(yǎng)老穴、太沖穴、光明穴這些便于操作的穴位。)
陳善平醫(yī)生的科普號2022年03月25日1549
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飛蚊癥嚴重么?
飛蚊癥多數(shù)指跟眼前出現(xiàn)隨眼球運動而運動的眼內(nèi)絮狀漂浮物。多數(shù)由于玻璃體液化或后脫離引起的,通常與近視和老齡有關(guān)。玻璃體在后脫離時,一些與視網(wǎng)膜粘連緊密的地方,會牽引出視網(wǎng)膜裂孔,甚至視網(wǎng)膜脫離。一旦發(fā)生“飛蚊癥”,建議眼科門診就診,主要是看看有沒有玻璃體后脫離的“并發(fā)癥”,比如視網(wǎng)膜裂孔,甚至視網(wǎng)膜脫離。經(jīng)檢查后,若發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜裂孔,建議激光封閉裂孔,降低以后發(fā)生視網(wǎng)膜脫離發(fā)生的幾率。若沒有發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,只是單純的玻璃體脫離,可以先觀察,暫不處理,多數(shù)人會慢慢吸收,若有飛蚊突然加重,建議及時醫(yī)院就診,評估有無并發(fā)癥發(fā)生。
王鑫醫(yī)生的科普號2022年03月09日1094
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飛蚊癥相關(guān)科普號

周欣榮醫(yī)生的科普號
周欣榮 主任醫(yī)師
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李奇志醫(yī)生的科普號
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潘飛醫(yī)生的科普號
潘飛 副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
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推薦熱度5.0張健 主任醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科
眼部疾病 42票
玻璃體混濁 22票
白內(nèi)障 19票
擅長:視網(wǎng)膜色素變性、視神經(jīng)萎縮、青光眼、視網(wǎng)膜血管病、變性性眼病、重癥肌無力等疑難眼病。 -
推薦熱度4.8吳榮瀚 主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院 眼底病科
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黃斑裂孔 17票
白內(nèi)障 10票
擅長:擅長治療各種難治性玻璃體視網(wǎng)膜疾病,特別是多次復(fù)發(fā)視網(wǎng)膜脫離、術(shù)后未閉合黃斑裂孔、黃斑巨大裂孔、復(fù)雜糖尿病性視網(wǎng)膜病變、高度和超高度近視黃斑劈裂(裂孔)、PCV、出血性視網(wǎng)膜脫離41g微針溶血、晶體脫位、玻璃體混濁、復(fù)雜白內(nèi)障、各類黃斑病變、眼外傷二期處理及飛蚊癥治療。 -
推薦熱度4.0楊晉 主任醫(yī)師上海市五官科醫(yī)院 眼科
白內(nèi)障 20票
飛蚊癥 1票
結(jié)膜炎 1票
擅長:專治白內(nèi)障。擅長各種復(fù)雜類型的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)如老年性白內(nèi)障,先天性白內(nèi)障,外傷性白內(nèi)障,高度近視硬核,晶體半脫位,青光眼術(shù)后白內(nèi)障。擅長各類特殊人工晶狀體的植入如飛秒激光白內(nèi)障,多焦點,三焦點和散光多焦點人工晶體值入手術(shù)。