精選內(nèi)容
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揭秘“飛蚊癥”
1、何為飛蚊癥?飛蚊癥,一種看起來和蚊子有點(diǎn)關(guān)系,但實(shí)際上與蚊子本身沒有關(guān)系的眼部疾病。飛蚊癥指眼前有飄動的小黑影。它們可能看起來像斑點(diǎn)、細(xì)線、彎曲的線條,甚至是小蜘蛛網(wǎng)。大多數(shù)飛蚊癥患者會覺得眼前有飄來飄去的小黑影,但通常不需要治療。不過有時候,飛蚊癥可能是某些嚴(yán)重眼科疾病的前兆。因此,如果您突然發(fā)現(xiàn)眼前出現(xiàn)新的小黑影,并且不消失,那么請及時前往眼科就診。2、飛蚊癥的癥狀:正常情況下,人體眼睛中的玻璃體是透明的,在一些情況下,可能會出現(xiàn)混濁,在我們眼前就會看到黑影飄來飄去,就像蚊子一樣,我們稱之為飛蚊癥。飛蚊癥的特點(diǎn)是這些小黑影會隨著眼睛移動而移動:當(dāng)患者嘗試直接看它們時,它們似乎會自己移開;而當(dāng)眼睛停止移動時,這些小黑影又會不斷在視線中飄動。當(dāng)您看著明亮的物體(例如白紙或藍(lán)天)時,漂浮物可能會更多。飛蚊癥分為生理性和病理性兩種。病理性的飛蚊癥多伴有炎癥、外傷、出血或者由全身疾病導(dǎo)致,是一種較嚴(yán)重的玻璃體混濁,可能對視功能造成影響,通常需要積極治療原發(fā)病。生理性飛蚊癥主要指在眼睛發(fā)育過程中,殘留的組織或細(xì)胞落到玻璃體中,或者視網(wǎng)膜上正常的生理細(xì)胞,掉到玻璃體里等情況,一般對視力不會有影響。3、飛蚊癥形成的原因:近視,尤其是高度近視的患者,發(fā)生飛蚊癥的概率比正常人高很多。這是因?yàn)榻暬颊叩难圯S比正常人長,一般成年人的正常眼軸在24.5mm左右,而高度近視患者眼軸能夠達(dá)到30mm。近視眼眼軸變長意味著什么呢?簡單來說,人的眼球近似于球形,眼軸就是眼球從前到后的長度。近視眼的眼軸變長,眼球這個“球體”也被撐大,尤其是高度近視眼。由此會對視網(wǎng)膜造成明顯的牽拉,視網(wǎng)膜持續(xù)變薄,就有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,更容易引起飛蚊癥的發(fā)生。除了近視的患者,高血壓、糖尿病的患者也需要警惕飛蚊癥的發(fā)生。高血壓患者容易出現(xiàn)眼底血管的病變,從而引起飛蚊癥,比如中央靜脈阻塞引起玻璃體出血。糖尿病患者容易出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,與正常人相比,更易造成飛蚊癥。建議以上這3類人群平時注意不要過度用眼,少看電子產(chǎn)品,定期到眼科做相應(yīng)檢查,一旦出現(xiàn)相應(yīng)病變,及時去進(jìn)行治療。4、如何治療飛蚊癥?治療飛蚊癥先要排除是否是由其他疾病引起的,如果是,需要積極治療原發(fā)病。A.如果飛蚊癥是由另一種眼部疾病引起的,那么可能需要對那種疾病進(jìn)行治療;比如:眼底血管病變引起的,積極治療血管病變;高血壓引起的靜脈阻塞,需控制血壓,治療靜脈阻塞;糖尿病視網(wǎng)膜病變,需控制血糖,治療視網(wǎng)膜病變。B.但如果飛蚊癥是由人眼正常的老化引起的,并不影響患者的日常生活,那么基本不需要任何治療;C.如果飛蚊癥很嚴(yán)重,影響到了患者的的日常生活,那么眼科醫(yī)生可能會建議患者進(jìn)行玻璃體切除術(shù)。這項(xiàng)手術(shù)具體的風(fēng)險和益處需要進(jìn)一步咨詢眼科醫(yī)生。這種治療方法能夠幫助一部分患者完全治愈,另一部分患者雖然無法完全治愈,但能有效緩解癥狀。
林彬醫(yī)生的科普號2021年05月21日2081
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再談惱人的飛蚊癥
在門診中常常會遇到很多這樣的患者,看看以下情況有沒有你的遭遇。 “醫(yī)生,我眼睛前面突然有一堆小蟲子飛來飛去,我用手逮,還抓不住,煩死了?!?“我在太陽地下可以看到眼前一堆堆頭發(fā)絲來回亂飄,我用手去捋頭發(fā),但是那些頭發(fā)絲還在那里,太苦惱了” “我晚上臺燈下寫作業(yè)的時候經(jīng)??匆娨粓F(tuán)團(tuán)薄紗一樣的煙霧,和我的眼睛一起動來動去。” 其實(shí)這些癥狀都有很大的可能是飛蚊癥,即玻璃體混濁,飛蚊癥如果在不困擾你的生活和工作的情況下不需要治療,多半見于老化和近視眼的患者。但是如果你突然發(fā)現(xiàn)眼前黑影飄動,或者視野收到遮擋,眼前有水波紋的感覺、視物變形,或者以前的幾個小黑點(diǎn)突然增加增多。發(fā)現(xiàn)這些情況最好去醫(yī)院散瞳檢查一下眼底,以便排除視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等其他嚴(yán)重的眼科問題。如果醫(yī)生告訴你就是玻璃體混濁,你不必過于擔(dān)心,首先學(xué)會和漂浮物和睦相處,適應(yīng)這樣的狀態(tài)。如果玻璃體混濁的情況對于你來說非常嚴(yán)重,對你的生活和工作造成了困擾。你可以來醫(yī)院找眼科專科醫(yī)生開些含有碘的眼藥水或者口服藥物。如果混濁程度確實(shí)嚴(yán)重,我們也可以通過激光和手術(shù)的手段幫助你解決困擾。但是我還是衷心的建議你在發(fā)現(xiàn)癥狀的時候及時就診,讓醫(yī)生幫助你排除眼底其他的嚴(yán)重問題,如果確實(shí)是玻璃體混濁,希望你能夠欣然接受,接納包容自己的小小問題,不要煩躁著急,更不要過度焦慮恐慌。得知坦然,失之淡然,爭之必然,順其自然。人生不如意事十之八九,凡事不必太過認(rèn)真,不要太過強(qiáng)求。一切隨緣,順其自然就好。 春則覺醒而歡悅,夏則在小憩中聆聽蟬的歡鳴,秋則悲悼落葉,冬則雪中尋詩。讓我們常想一二,不思八九。
焦明菲醫(yī)生的科普號2021年05月10日2427
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飛蚊癥科普
身為一名眼底病醫(yī)生,在門診上要接診大量自訴“眼前黑點(diǎn)、黑影飄來飄去”的患者,有些還能精確地描述出黑影的形狀,“點(diǎn)點(diǎn)”、“絲絲”、“圈圈”、“小蟲蟲”等。他們都被眼前這些小東西困擾,因此來到門診之前紛紛“百度”,得知了這么一個名詞-—“飛蚊癥”。 其實(shí),飛蚊癥只是一種癥狀,眼前有飄動的小黑影,可伴隨或不伴隨閃光感(一道白光閃過),在白色背景下(白墻、白米飯)更為明顯,70%的飛蚊癥患者是因?yàn)椴Aw液化和后脫離引起,這都是年齡增長導(dǎo)致眼球里面本來呈透明凝膠狀態(tài)的玻璃體發(fā)生了脫水、濃縮導(dǎo)致內(nèi)部產(chǎn)生了一些不透明的絮狀物,但近視、外傷、炎癥也會加速玻璃體出現(xiàn)這些改變。出現(xiàn)這些癥狀的患者中1/4可能發(fā)生威脅視力的病變,需要引起重視。 那么,我們該如何辨別自己的癥狀到底是不是很嚴(yán)重呢? 第一、眼前黑影已經(jīng)漂浮了幾年甚至十幾年的時間了,并沒有視力的明顯下降,那么就不必緊張了,觀察就行。 第二、如果是短期內(nèi)突然眼前有黑影出現(xiàn),還伴隨有閃光感,尤其是劇烈運(yùn)動或外傷后出現(xiàn),那么需要來眼科門診檢查眼底,最好能散瞳查一下周邊眼底。有些朋友很抗拒散瞳,因?yàn)辄c(diǎn)了散瞳藥,會有4、5個小時看近模糊、出門畏光的不適,可以做一個免散瞳廣角眼底照相來篩查,如果沒有明顯異常,一個月之內(nèi)注意不要劇烈運(yùn)動和外傷,觀察視力,如果閃光感消失,視力沒有明顯下降,則不必來醫(yī)院,觀察就行。 第三、如果眼底病醫(yī)生在初步的裂隙燈檢查中,發(fā)現(xiàn)玻璃體中不僅有絮狀物,還有點(diǎn)狀的色素顆粒時,那么就一定要散瞳,仔細(xì)的檢查眼底,必要時還要用一種特殊的接觸鏡——三面鏡來仔細(xì)檢查眼底,此時要高度懷疑眼底已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜裂孔,要找到裂孔進(jìn)行相關(guān)處理,如果裂孔已經(jīng)引起了視網(wǎng)膜脫離,則需盡快手術(shù)以挽救視力。 第四、如果除了眼前的黑影飄動,還伴隨有視力下降、視物扭曲變形的癥狀,需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查眼底,建議可以在家中先使用阿姆斯勒表(Amsler表)自查,分別用兩只眼注射中央的黑點(diǎn),如果發(fā)現(xiàn)表格有扭曲、中斷、黑影遮擋,要盡快到眼底病??凭驮\。 第五、如果本身就有高血壓、糖尿病、風(fēng)濕病等全身病,平時就有眼前黑影飄動 ,即使沒有明顯加重,也需要定期(半年至一年)到眼底病門診檢查眼底,如果能夠及時發(fā)現(xiàn)一些早期的視網(wǎng)膜血管性疾病的改變或是玻璃體炎癥、脈絡(luò)膜炎癥,需要采取相應(yīng)措施干預(yù),才能避免病變加重致盲,千萬不要大意。
龔珂醫(yī)生的科普號2021年04月09日1955
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眼前“蟲蟲飛” 飛蚊癥來了不要慌
最近有病人憂心忡忡地問我,眼前總有黑影飄過,像蚊子一樣,這是什么原因?會不會越飛越多,眼睛瞎掉?這里,朱小華教授逐一為大家答疑解惑。 什么是飛蚊癥?正常情況下,光線通過角膜和晶狀體,再經(jīng)過透明的玻璃體到達(dá)視網(wǎng)膜。玻璃體是一種膠狀透明物質(zhì),當(dāng)玻璃體里面有些渾濁物時,就像水里有渾濁物一樣,“混濁”的影子就會映在視網(wǎng)膜上,并隨著眼球的運(yùn)動而移動,這就是飛蚊癥。簡而言之:飛蚊癥的陰影其實(shí)就是你看見的漂浮物。容易造成飛蚊癥的原因是什么?高度近視、年齡因素導(dǎo)致玻璃體退行性病變與玻璃體后脫離、炎癥、外傷、玻璃體出血、藥物副作用等都容易造成飛蚊癥。絕大多數(shù)飛蚊癥無明顯危害,不會影響到視覺機(jī)能,無須特殊藥物治療。也不會越飛越多,導(dǎo)致失明。但如果黑影面積驟然增大可能是病情突變,要警惕視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血及葡萄膜炎,必須盡快檢查診治。病理性飛蚊癥怎么治療?一旦因視網(wǎng)膜裂孔出現(xiàn)黑影部分面積增大,可采用激光將裂孔的周圍凝固,以防止視網(wǎng)膜脫離;如果已發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,則必須住院手術(shù)治療。糖尿病、高血壓和外傷等可能會引起眼底出血,血液一旦進(jìn)入玻璃體就會突然出現(xiàn)飛蚊癥的癥狀。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降,如果出血少可以自愈,一般采用止血藥和促進(jìn)血液吸收的藥物來治療,也可使用激光和手術(shù)治療。 如何預(yù)防飛蚊癥? 注重用眼健康,避免過度用眼,定期給眼睛做檢查;合理安排飲食,多吃明目養(yǎng)眼的食物,提高眼部免疫機(jī)能;多做戶外運(yùn)動,增加免疫力,高度近視者注意避免劇烈運(yùn)動和外力撞擊;調(diào)節(jié)作息時間,保持良好的生活習(xí)慣,注意休息,放松心情。
朱小華醫(yī)生的科普號2021年03月30日1709
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飛蚊癥的兩大種類是什么?您知道嗎?
趙峪醫(yī)生的科普號2021年03月05日962
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長時間看手機(jī)會導(dǎo)致飛蚊癥嗎?
趙峪醫(yī)生的科普號2021年02月18日1209
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飛蚊癥可以吃沃麗汀嗎?
可以飛蚊癥指眼前有小黑影來回飄動,尤其在亮光和白色背景下更明顯。常見的發(fā)病原因大致包括:玻璃體液化、玻璃體后脫離、玻璃體混濁、后葡萄膜炎、視網(wǎng)膜裂孔等。沃麗汀,又名卵磷脂絡(luò)合碘,主要用于玻璃體混濁、玻璃體出血、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等的治療。其作用機(jī)制是通過激活甲狀腺功能,并直接滲入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞的新陳代謝,從而有利于玻璃體混濁的吸收。另外,碘劑對視網(wǎng)膜色素上皮具有較強(qiáng)的親和力,故它可以直接作用于視網(wǎng)膜色素上皮層,促進(jìn)視網(wǎng)膜色素上皮層的代謝功能,從而可以促進(jìn)玻璃體混濁的吸收。故由玻璃體混濁引起的飛蚊癥患者,可以口服沃麗汀來治療。另外飛蚊癥患者,也可以通知局部點(diǎn)用氨碘肽滴眼液治療,平日要注意保持良好的生活習(xí)慣,合理用眼,保證睡眠。清淡飲食,忌食辛辣刺激性食物,平素可以多食海帶、紫菜等含碘多的食物。
王珍醫(yī)生的科普號2021年01月26日3065
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30秒帶您了解飛蚊癥
陳躍國醫(yī)生的科普號2021年01月24日1130
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常見眼部癥狀——“飛蚊癥”
常會有患者主訴"眼前有黑影飄動",或“眼前似有小飛蟲,伸手去抓卻啥也沒有”。 其形態(tài)多樣,有塵狀、線狀、蛛網(wǎng)狀、絲球狀、云塊狀、錢幣狀等。 黑影在眼球運(yùn)動時呈現(xiàn)無規(guī)律的飄動,其形態(tài)會有改變。密度也有淡有濃,淡的必須在明亮背景(如藍(lán)天、白墻、白紙)襯托下才能看到,濃的黑影即使在弱光處也能看到。淡的黑影不影響視力,濃密黑影可遮擋視線。 一般的黑影多見于近視眼及老年人,近視眼患者常于二、三十歲開始發(fā)現(xiàn),數(shù)目逐年有所增多,濃度也逐年有所加深。正視眼者也可發(fā)生。 這主要為靠近視網(wǎng)膜的玻璃體中透明度較差的結(jié)構(gòu),在適當(dāng)?shù)恼彰飨?,投影子視網(wǎng)膜上所致;隨著年齡增長,透明度降低,故黑影的濃度及數(shù)量也逐年增加。這類玻璃體混濁一般無病理意義。 凡是黑影數(shù)目在幾天內(nèi)突然明顯增多,應(yīng)考慮到病理性玻璃體混濁,需作全面檢查,尋找病因。常見者有葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜脫離的早期、玻璃體積血。需要盡快到醫(yī)院檢查排除上述疾病。 晶體混濁引起的暗點(diǎn)與眼球一致地轉(zhuǎn)動,決不會發(fā)生無規(guī)律的飄動。
蔣勁醫(yī)生的科普號2021年01月04日1873
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有醫(yī)說醫(yī):飛蚊癥 #眼健康科普短視頻
潘飛醫(yī)生的科普號2020年12月03日1144
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飛蚊癥相關(guān)科普號

王凱醫(yī)生的科普號
王凱 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
眼科
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張晶醫(yī)生的科普號
張晶 主治醫(yī)師
北京茗視光眼科醫(yī)院管理有限公司茗視光眼科診所
眼科
392粉絲9751閱讀

李奇志醫(yī)生的科普號
李奇志 副主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-河北
線上診療科
16粉絲15.4萬閱讀
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推薦熱度5.0張健 主任醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科
眼部疾病 42票
玻璃體混濁 22票
白內(nèi)障 19票
擅長:視網(wǎng)膜色素變性、視神經(jīng)萎縮、青光眼、視網(wǎng)膜血管病、變性性眼病、重癥肌無力等疑難眼病。 -
推薦熱度4.8吳榮瀚 主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院 眼底病科
視網(wǎng)膜脫落 37票
黃斑裂孔 17票
白內(nèi)障 10票
擅長:擅長治療各種難治性玻璃體視網(wǎng)膜疾病,特別是多次復(fù)發(fā)視網(wǎng)膜脫離、術(shù)后未閉合黃斑裂孔、黃斑巨大裂孔、復(fù)雜糖尿病性視網(wǎng)膜病變、高度和超高度近視黃斑劈裂(裂孔)、PCV、出血性視網(wǎng)膜脫離41g微針溶血、晶體脫位、玻璃體混濁、復(fù)雜白內(nèi)障、各類黃斑病變、眼外傷二期處理及飛蚊癥治療。 -
推薦熱度4.0楊晉 主任醫(yī)師上海市五官科醫(yī)院 眼科
白內(nèi)障 20票
飛蚊癥 1票
結(jié)膜炎 1票
擅長:專治白內(nèi)障。擅長各種復(fù)雜類型的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)如老年性白內(nèi)障,先天性白內(nèi)障,外傷性白內(nèi)障,高度近視硬核,晶體半脫位,青光眼術(shù)后白內(nèi)障。擅長各類特殊人工晶狀體的植入如飛秒激光白內(nèi)障,多焦點(diǎn),三焦點(diǎn)和散光多焦點(diǎn)人工晶體值入手術(shù)。