飛蚊癥，在臨床工作中比較多見。出現(xiàn)飛蚊癥，建議盡早到醫(yī)院去做詳細的眼底檢查。明確是否有出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。如果發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜裂孔，盡早做視網(wǎng)膜激光光凝，以預(yù)防出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，嚴重影響視力。如果僅是單純的玻璃體混濁，無視網(wǎng)膜病變，可以隨訪觀察。但是對于長期不吸收并且嚴重影響日常工作生活的，可以積極治療，比如激光消融術(shù)。

作為一個社畜，必須經(jīng)常面對電腦和加班，有時候?qū)χ娔X屏幕久了，抬頭一看，眼前會出現(xiàn)一些像線條或氣泡一樣的漂浮物，仔細一看又沒了。 作為一名中老齡退休者，眼前總是有揮之不去的蚊子，飛來飛去非常煩人。 熟悉的朋友都知道，這種癥狀俗稱“飛蚊癥”。當飛蚊癥出現(xiàn)的次數(shù)多了，有些人難免會問：飛蚊癥嚴重嗎？要不要治療？ 李勇主任對于飛蚊癥給出了明確的分類。 ●生理性飛蚊癥● 眼科學上，將飛蚊癥分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。大多數(shù)飛蚊癥屬于前者，不需要刻意治療。 1.出現(xiàn)次數(shù)極少，尤其是只在長時間緊盯電腦屏幕之后出現(xiàn)，休息之后癥狀就消失了。 2.“飛蚊”數(shù)量極少，癥狀不明顯，對視力幾乎沒有影響。 ● 病理性飛蚊癥 ● 與之相反，少部分飛蚊癥屬于病理性飛蚊癥，預(yù)示著眼底可能出現(xiàn)了病變，需要盡早到院檢查，盡早治療。 1.“飛蚊”數(shù)量眾多，常常固定不動或密密麻麻出現(xiàn)，對視力有干擾。 2.除了飛蚊癥狀之外，眼前還出現(xiàn)明顯的像星星一樣的閃光感，次數(shù)頻繁。 3.眼前出現(xiàn)漂浮或固定的黑影，視野缺損，視力下降。 當出現(xiàn)以上癥狀，要排查是不是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜變性、玻璃體積血、眼內(nèi)炎等眼睛疾病。 隨著各年齡層越來越多電子產(chǎn)品的深度使用，近距離用眼時間增加，年輕人出現(xiàn)飛蚊癥的案例也變多了。李勇主任表示，對于飛蚊癥，我們無需過度擔心，但也不能掉以輕心。一般來說，如果眼前偶爾出現(xiàn)三五個“蚊子”，且不伴有其他眼部癥狀，這一般是生理性的飛蚊癥，無需治療；但如果是突然增多的“蚊子”或黑影，且伴有視物模糊、視力下降等情況，這往往預(yù)示著患者的眼底出現(xiàn)了問題，需要進一步檢查及治療。

眼前有小黑影飄來飄去，在白色背景或者看天空時更為明顯，這就是老百姓俗話所說的“飛蚊癥”。 出現(xiàn)“飛蚊癥”不要緊張，首先要到醫(yī)院就診，進行詳細的眼科檢查，區(qū)分是生理性“飛蚊癥”還是病理性“飛蚊癥”。 生理性“飛蚊癥”： 病因：可以由很多原因引起，比如：年齡增長、近視等引起的玻璃體膠原增厚、聚集，或者玻璃體后脫離也可以產(chǎn)生“飛蚊癥”。 治療：生理性“飛蚊癥”一般不影響視力，定期復(fù)查隨診就行。但是有部分患者隨著年齡增長，陰影數(shù)量可能會越來越多，影響患者視物。如果該癥狀嚴重影響患者的生活質(zhì)量，可以考慮做玻璃體渾濁激光消融術(shù)或者玻璃體切割術(shù)。但玻璃體切割術(shù)不作為首選，需要進行嚴謹?shù)夭∏樵u估之后再做決定。 病理性“飛蚊癥”： 病因：可以由玻璃體積血、玻璃體炎癥、寄生蟲或者腫瘤等原因引起。 需要警惕如下癥狀： ①.突然出現(xiàn)眼前黑影/異常閃光感； ②.短時間內(nèi)飛蚊不斷增加； ③.視線有被黑幕遮擋的感覺； ④.視力突然明顯下降。 如果出現(xiàn)以上癥狀需要警惕出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔甚至視網(wǎng)膜脫離的可能，視網(wǎng)膜脫離是眼科急性嚴重眼底病，需要盡快到醫(yī)院就診。 如果是玻璃體積血引起的，需要排查病因，比如是否受過外傷、是否有糖尿病、高血壓病史、是否有眼部手術(shù)史等等。 如果是葡萄膜炎等引起的飛蚊癥，癥狀會迅速發(fā)展，急性期大量炎性滲出，會出現(xiàn)飛蚊癥、視物模糊，明顯視力下降，可能伴眼痛、畏光、流淚等等。 重點提醒： 如果眼前黑影突然出現(xiàn)或者突然增多，或伴有閃光感、視野缺損、視力下降時，應(yīng)及時到眼科就診，進行詳細的眼科檢查，警惕可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、急性葡萄膜炎等急癥。

“飛蚊癥”是一種非常普遍但又難以“擺脫”的眼病，使人非常煩惱；當你在陽光充足時，面對淺色的物體，癥狀就會愈發(fā)明顯。中醫(yī)眼科學上稱之為“云霧移睛”，即“玻璃體混濁”；其性質(zhì)可以分為液化變性、炎性、出血性等幾種。它的形成與年齡、高度近視、過度用眼、劇烈運動及某些全身疾病有關(guān)；臟腑機能的失調(diào)（如肝腎虧損、氣血虧虛、濕熱蘊蒸、氣滯血瘀等）也會增加玻璃體混濁的發(fā)生概率。 玻璃體混濁的預(yù)防首先應(yīng)該針對根源：注意用眼衛(wèi)生，盡可能地減少近距離用眼；避免劇烈運動及過度用力（如搬重物、劇烈咳嗽和噴嚏、用力排便等）；高度近視堅持每年一次進行玻璃體和眼底檢查；積極控制高血壓、糖尿病等全身疾病。如有飛蚊驟然增多、眼前閃光感頻繁則應(yīng)及時就診，以排除玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離等嚴重的情況。 治療上可以選用含碘制劑的眼藥水和口服藥（無甲狀腺疾病者）、藥液眼部離子導(dǎo)入，也可以考慮玻璃體激光治療。另外，服用中藥調(diào)理也是不錯的選擇；醫(yī)師根據(jù)每位患者不同的主訴和體征，以眼證為主、兼顧全身，先辯證后處方，使得用藥個體化且更具有針對性。

“飛蚊癥”是指患者在看東西時，視野范圍內(nèi)存在黑影飄動，并且伴有閃光感，是一種比較常見的眼科疾病。“飛蚊癥”患者抱怨最多的，那就是眼前出現(xiàn)的漂浮物嚴重干擾他們的視線，看哪里都有“蚊子”的感覺實在不妙。“飛蚊癥”在就診方面又是一個略顯尷尬的境地。很多醫(yī)院的很多大夫，認為“飛蚊癥”不需要治療，或者說手術(shù)治療風險太大，導(dǎo)致“飛蚊癥”患者處于求醫(yī)無門的窘境。所以，今天我們來探討一下“飛蚊癥”該怎么辦。“飛蚊癥”是怎么來的？飛蚊癥是一種視覺癥狀，是指在看東西時眼前出現(xiàn)漂浮的黑影，會隨著眼球轉(zhuǎn)動飛來飛去，像飛蚊一樣，形態(tài)可以為點、線、網(wǎng)狀等，在看白色明亮背景時更加明顯，還可伴有閃光感。飛蚊癥多是由于玻璃體液化和后脫離導(dǎo)致的。玻璃體出生時為凝膠狀，隨年齡增長逐漸液化，坍塌的膠原骨架斷片在液化的玻璃體內(nèi)飄動即形成飛蚊現(xiàn)象。大部分患者飛蚊癥表現(xiàn)為飛蚊位置相對確定、不影響視力，為“生理性飛蚊癥”，屬于良性病變，可以不進行治療；如果飛蚊現(xiàn)象突然發(fā)生，局限于單眼，且如墨滴散入水中，并伴有閃光感、視力下降、視野缺損等，則可能是視網(wǎng)膜病變引起，需要根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療，如視網(wǎng)膜激光光凝治療、手術(shù)切除玻璃體并置換晶狀體等?！帮w蚊癥”會導(dǎo)致失明嗎？飛蚊癥多見于中老年人及近視人群，尤其是高度近視。隨年齡增長及近視度數(shù)增加，癥狀會逐步加重或者減輕。通常不會對視力造成影響，也不會引起失明。雖然飛蚊癥本身不會導(dǎo)致失明，但飛蚊癥可能由高度近視等其他眼病引起。病理性飛蚊癥多是由于眼內(nèi)炎癥、玻璃體混濁、玻璃體積血、后葡萄膜炎、玻璃體后脫離、玻璃體液化、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜裂孔等眼部疾病引起的，可影響患者的視力。對于高度近視眼，因為發(fā)生眼部疾病的風險更高，除了飛蚊癥外還有可能發(fā)生其他致盲性眼病，需要定期到眼科就診進行檢查并治療，以免延誤病情。治療方法有哪些？一般對日常生活沒有什么影響，無須特殊的治療，也可使用促進玻璃體混濁吸收的藥物，但只能對患者癥狀有所緩解，并不能完全根治。但是如果黑影較大并讓患者感覺焦慮或心煩，可以考慮通過射頻消融術(shù)來改善癥狀也可以采用微創(chuàng)的玻璃體切割手術(shù)來進行治療。生理性飛蚊癥患者平時可以多吃一些富含維生素A、B、C、E的食物及新鮮的蔬菜及水果，避免用眼過度，保持良好的生活作息，可延緩玻璃體自然衰老，改善癥狀。病理性飛蚊癥通常都比較嚴重，需要采取一定的方式進行處理。但是需要注意的是當代社會的高度近視問題，因為高度近視后眼軸被拉長，玻璃體更容易發(fā)生后脫離，同時高度近視的患者視網(wǎng)膜也會變薄，脫離的玻璃體常會牽拉視網(wǎng)膜，容易造成視網(wǎng)膜出血、萎縮或裂孔，甚至視網(wǎng)膜脫離。這些疾病都會導(dǎo)致飛蚊癥的出現(xiàn)，所以建議高度近視者定期檢查視網(wǎng)膜的狀態(tài)，如果出現(xiàn)對有危害視力的視網(wǎng)膜病變，如視網(wǎng)膜裂孔等，則按有關(guān)治療原則處理。

前言：在我的門診經(jīng)常有來自國內(nèi)各個地方的“飛蚊癥”患者。他們有的一臉茫然、有的內(nèi)心非常糾結(jié)。但有一點抱怨是共同的，那就是他們眼前出現(xiàn)的漂浮物嚴重影響或者說干擾到了他們的日常生活、工作和學習，有的甚至到了抑郁癥要跳樓自殺的狀態(tài)。這些“飛蚊癥”患者往往看了很多醫(yī)院的很多大夫，但是被絕大多數(shù)的大夫認為“飛蚊癥”不需要治療，或者說手術(shù)治療風險太大，鑒于目前緊張的醫(yī)患關(guān)系，不愿意冒著手術(shù)以后出現(xiàn)糾紛的風險，三言兩語就把這些“飛蚊癥”患者打發(fā)走了，導(dǎo)致這些“飛蚊癥”患者處于求醫(yī)無門的窘境。所以，今天我們來探討一下“飛蚊癥”到底該不該治？該如何治？這個略顯尷尬的話題。一、什么是“飛蚊癥”？正常玻璃體呈透明的凝膠狀態(tài)，其中99%為水分子，當膠原成份凝縮和玻璃體發(fā)生液化時，引起玻璃體混濁。人類玻璃體液化從4～5歲開始，14～18歲時大約80%的玻璃體為粘膠狀態(tài)，20%為液態(tài)。40歲以后隨著年齡的增加，液化玻璃體增多，玻璃體凝膠逐漸減少，到80～90歲的時候，大約一半的玻璃體外液化狀態(tài)。玻璃體混濁是年齡相關(guān)性的眼部退行性改變，可引起眼前漂浮物，又稱“飛蚊癥”。研究表明，玻璃體退行萎縮過程中，當玻璃體后皮質(zhì)從視盤表面完全分離時，形成“Weiss環(huán)”，這就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致急性漂浮物加重，眼前出現(xiàn)生理性“飛蚊”現(xiàn)象。玻璃體后脫離是玻璃體最常見的年齡相關(guān)性改變，平均大約23%的人有玻璃體后脫離，但在70歲以上人群中可達27%，80歲以上人群中可達63%。這是本文要討論關(guān)注的內(nèi)容。近視、糖尿病可加速玻璃體混濁，同時玻璃體混濁還會繼發(fā)于其他眼部疾病，如玻璃體出血、星狀玻璃體病變、淀粉樣變性、視網(wǎng)膜裂孔和脫離、葡萄膜炎、淋巴瘤、視網(wǎng)膜色素變性等稱為病理性玻璃體混濁，由于此部分內(nèi)容治療基本上沒有爭議，故不在此討論。二、“飛蚊癥”有什么危害？大多數(shù)情況下，“飛蚊癥”是無害的生理性老化現(xiàn)象，表現(xiàn)為玻璃體漂浮物，其在普通人群中非常常見。有研究利用眼底鏡觀察發(fā)現(xiàn)，84%的參與者玻璃體存在某種形式的漂浮物，但大多數(shù)受試者沒有癥狀或不受干擾。隨著近視眼、糖尿病的患病率逐年增長，人口老齡化和白內(nèi)障手術(shù)的普及，“飛蚊癥”人群不斷擴大。大多數(shù)“飛蚊癥”無需治療，但眼前漂浮物持續(xù)或反復(fù)存在，不僅會干擾視覺質(zhì)量，而且會造成身心負面影響，嚴重的患者甚至出現(xiàn)自殺傾向，所以有必要對這部分患者采取相應(yīng)的干預(yù)和治療措施。三、目前“飛蚊癥”治療方法有哪些？近年來，臨床多應(yīng)用改善循環(huán)、促進代謝吸收的碘制劑或中藥幫助緩解癥狀，但療效仍待驗證。目前“飛蚊癥”有效治療手段包括Nd:YAG激光玻璃體消融術(shù)和玻璃體切除術(shù)，但無論激光或者手術(shù)均存在優(yōu)缺點及潛在的風險。此外，“飛蚊癥”沒有明確的分級標準，在手術(shù)指征、時機、方式的選擇等問題上眼科界仍存爭議。四、Nd:YAG激光玻璃體消融術(shù)，安全嗎？效果如何？Nd:YAG激光玻璃體消融術(shù)作為目前治療“飛蚊癥”的非侵入性常用手段。其工作原理是通過激光使漂浮物發(fā)生“光學爆破”生成等離子體并汽化，使懸掛于視軸中心的漂浮物擊碎或遠離視軸。2017年Shah CP等發(fā)表了一項隨機盲法對照臨床試驗，與假治療組相比，激光消融術(shù)后6個月94%的漂浮物患者彩色廣角眼底照相評分顯著或完全提高，53%的患者術(shù)后主觀評價為顯著或完全改善，該研究為玻璃體消融術(shù)的有效性提供了有力證據(jù)。總之，玻璃體消融術(shù)的安全性和有效性證據(jù)越來越多，同時也伴隨著一些并發(fā)癥報道。Cowan等報道了3例激光消融術(shù)后慢性開角型青光眼病例，藥物無法控制眼壓，最后接受了抗青光眼手術(shù)治療。這可能是由于玻璃體微小碎片或者負載了碎片的巨噬細胞延遲進入房角并阻塞了小梁網(wǎng)。其他并發(fā)癥如眼內(nèi)壓升高，白內(nèi)障（包括后囊破裂），視網(wǎng)膜損傷（視網(wǎng)膜裂孔和脫離，視網(wǎng)膜出血等），葡萄膜炎，視物暗點，漂浮物增多等。雖然Nd:YAG激光已普遍應(yīng)用于眼科臨床治療，但玻璃體消融術(shù)在各國開展情況不盡相同，“飛蚊癥”目前仍未納入FDA批準的Nd:YAG激光治療適應(yīng)癥，其有效性及復(fù)發(fā)情況仍需更長隨訪時間、更大規(guī)模的臨床對照研究加以驗證。五、玻璃體切除術(shù)，安全嗎？效果如何？微創(chuàng)（23G, 25G, 27G）玻璃體切除術(shù)是目前最明確有效的“飛蚊癥”治療手段，但也存在一些爭議。其爭議點在于手術(shù)的安全性，畢竟所有手術(shù)都有局限性和潛在的風險。視網(wǎng)膜裂孔是玻璃體切除術(shù)中常見并發(fā)癥，現(xiàn)有報道“飛蚊癥”的玻璃體切除術(shù)中醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔（IRBs）發(fā)生率為0～7.1%。IRBs的發(fā)生與抽吸切割玻璃體組織時的牽拉作用有關(guān)，有研究認為IRBs的發(fā)生與術(shù)中誘導(dǎo)玻璃體后脫離（PVD）相關(guān)。一方面，不誘導(dǎo)PVD可降低IRBs風險，另一方面，術(shù)后遲發(fā)性視網(wǎng)膜脫離（RD）被認為可能與術(shù)后自發(fā)PVD有關(guān)?，F(xiàn)有報道“飛蚊癥”玻璃體切除術(shù)后RD發(fā)生率為0～10.9%。以往認為RD的發(fā)生可能與周邊部玻璃體殘留產(chǎn)生收縮有關(guān)，更進一步發(fā)現(xiàn)，RD的發(fā)生可能與器械進出玻璃體腔時造成的玻璃體嵌頓有關(guān)。與20G傳統(tǒng)玻璃體切除術(shù)相比，微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)的切割速率高，牽引力降低，器械通過套管進出，降低了玻璃體牽拉或嵌頓的可能。我們系統(tǒng)評價發(fā)現(xiàn)，微創(chuàng)玻切術(shù)后發(fā)生IRBs及術(shù)后RD的發(fā)生率都要低于20G玻璃體切除術(shù)，是未來玻璃體混濁治療的主流術(shù)式。術(shù)中應(yīng)仔細查找周邊視網(wǎng)膜裂孔及變性區(qū)，處理粘連的玻璃體，并進行視網(wǎng)膜激光光凝或冷凍，降低術(shù)后RD可能。對于玻璃體混濁的微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)治療，部分研究完成了周邊部的玻璃體切除，而一些研究只做了核心部玻璃體切除，沒有視網(wǎng)膜裂孔等情況不追求玻璃體基底部切除。關(guān)于術(shù)中是否誘導(dǎo)PVD及玻璃體切除范圍觀點尚不統(tǒng)一，有待進一步驗證。此外，眼前漂浮物復(fù)發(fā)可能也與術(shù)后自發(fā)PVD有關(guān)，發(fā)生率為2.9～5.3%，但多為一過性，一般不需要再次手術(shù)。我個人的意見是只做廣角鏡下可視范圍內(nèi)的玻璃體切除，不做PVD，有利于減少手術(shù)以后白內(nèi)障形成和視網(wǎng)膜脫離的可能性，但這樣做的缺點是手術(shù)以后“飛蚊癥”可能再次出現(xiàn)?！帮w蚊癥”玻璃體切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一是并發(fā)性白內(nèi)障。這是因為手術(shù)中晶狀體氧暴露增加，特別是需要誘導(dǎo)PVD，手術(shù)時間較長時者，延長隨訪時間發(fā)生率逐增。隨訪到15～18個月時，22.5～23.5%玻璃體混濁玻璃體切除術(shù)后發(fā)生了白內(nèi)障，隨訪到12月時，有57%接受了白內(nèi)障手術(shù)，隨訪到37個月時，甚至有60%接受了白內(nèi)障手術(shù)。有研究報道了術(shù)中不誘導(dǎo)PVD及保留晶狀體后3-4mm的前部玻璃體可以降低白內(nèi)障發(fā)生率。但保留晶狀體的玻璃體切除術(shù)增加了術(shù)后再次手術(shù)機率。手術(shù)以后短期內(nèi)嚴重影響視力的并發(fā)癥，包括爆發(fā)性脈絡(luò)膜上腔出血和眼內(nèi)炎。雖然二者極為少見，但有個別研究報道了玻璃體混濁玻璃體切除術(shù)中爆發(fā)性脈絡(luò)膜上腔出血，術(shù)后可自行吸收。Park等進行為期兩年的前瞻性研究，認為玻璃體切除術(shù)后眼內(nèi)炎發(fā)生率是極低的，發(fā)生率為1/1730。我們系統(tǒng)評價表明，與傳統(tǒng)20G相比，微創(chuàng)23G玻璃體切除術(shù)不會增加術(shù)后眼內(nèi)炎風險，但25G的感染風險高于20G。隨著27G超微創(chuàng)玻璃體切除技術(shù)的不斷開展，也出現(xiàn)了27G相關(guān)眼內(nèi)炎報道，免縫合是否會增加感染，又如何防范感染，更待進一步觀察。其他不明顯影響視力的短期并發(fā)癥主要是與切口不縫合相關(guān)的一過性低眼壓或高眼壓。低眼壓發(fā)生率與切口構(gòu)造技術(shù)相關(guān)，微創(chuàng)無縫線簡化了程序提高了舒適度，但增加了術(shù)后切口滲漏發(fā)生率。玻璃體混濁玻璃體切除術(shù)后第1天5.2～11.6%的術(shù)眼眼內(nèi)壓低（<5-6 mmHg），當?shù)脱蹓憾x為<8 mmHg時，低眼壓率達到了59.6%。低眼壓危險因素有近視、眼軸長等，通常為一過性不需要干預(yù)，1周后眼壓自行恢復(fù)。近期有研究利用前段OCT發(fā)現(xiàn)，23G玻切術(shù)后69%術(shù)眼出現(xiàn)了亞臨床的局限性脈絡(luò)膜脫離，可能為術(shù)后低眼壓的原因之一。另一方面，玻璃體混濁玻璃體切除術(shù)后7.8～22.7%出現(xiàn)了一過性高眼壓（>25mmHg），個別病例形成青光眼并接受了手術(shù)治療。一部分高眼壓與術(shù)后玻璃體腔積血有關(guān)，報道的一過性玻璃體腔積血發(fā)生率為0～10.9%，一般1個月可自行吸收，不影響最終視力。為預(yù)防鞏膜切口滲血到玻璃體腔，拔套管時需要注意眼內(nèi)壓情況。多研究表明微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)治療“飛蚊癥”的有效性、相對低風險性和極高的患者滿意度，也被稱為“飛蚊切除術(shù)”。Cohen等對視網(wǎng)膜醫(yī)生進行調(diào)查，那些開展玻璃體切除術(shù)治療“飛蚊癥”的醫(yī)生（55%）與那些未開展手術(shù)的醫(yī)生相比（8%），如果自己出現(xiàn)“飛蚊”視覺損害更愿意接受手術(shù)治療。六、結(jié)論與展望激光玻璃體消融術(shù)和玻璃體切除術(shù)屬于物理性消除漂浮物，目前沒有相關(guān)隨機對照試驗來比較兩種術(shù)式，兩種術(shù)式效果明確并都存在潛在風險。由于并非所有“飛蚊癥”都需要手術(shù)干預(yù)，絕大多數(shù)醫(yī)生認為不該運用廣告的形式推廣該手術(shù)，與患者溝通中“飛蚊切除術(shù)”或“微創(chuàng)”等用詞可能存在誤導(dǎo)性，應(yīng)注意手術(shù)期望管理與并發(fā)癥管理。隨著玻璃體進一步液化塌陷，或漂浮物離開視軸時，癥狀可自行緩解，大部分研究篩選的患者癥狀持續(xù)達半年以上，要兼顧身心，權(quán)衡手術(shù)利弊，把握手術(shù)人群和時機。就我個人而言，對待“飛蚊癥”患者堅持的四個原則是：一、出示心理醫(yī)生無心理問題的健康證明；二、盡量勸說他們放棄手術(shù)治療的選擇；三、如果堅持要求手術(shù)的話，需要認真考慮三個月；四、考慮三個月以后患者有自殺傾向且愿意承擔手術(shù)以后出現(xiàn)眼內(nèi)炎、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離和飛蚊癥再次出現(xiàn)等并發(fā)癥才會考慮手術(shù)治療。期待在未來，隨著人工智能在醫(yī)學領(lǐng)域的深入，出現(xiàn)生理—心理相結(jié)合的智能輔助系統(tǒng)，指導(dǎo)玻璃體混濁的精準診療。