腹股溝疝手術屬于常規(guī)手術，兒童以疝囊高位結扎為主，成年人以無張力修補術為主，下面給大家介紹一下腹腔鏡腹股溝疝手術后注意事項：一、飲食方面1.手術后6小時內(nèi)需禁食包括開水。2.六小時后若腸胃蠕動正常，飲食米湯，白粥，藕粉等流質(zhì)食物，若無嘔吐或其它不適，則可進食軟質(zhì)及易消化食物。3.為預防便秘及預防手術后可能的輕微發(fā)燒情況，請多喝開水、多吃蔬菜、水果等富含纖維的食物，如排便困難，可使用開塞露，或口服杜密克軟化大便。二、活動方面1.原則上可以正常的活動，但要避免腹部過度用力的動作，如劇烈的咳嗽、打噴嚏、搬重物、蹲姿、用力解便等，如不可避免這些動作，建議用手按住腹股溝區(qū)，減少腹內(nèi)壓對切口沖擊。2.為避免膀胱脹尿，切記請勿憋尿，若有前列腺增生小便困難患者，按時服用前列腺增生藥物，必要時泌尿外科就診治療前列腺增生。如術后當天出現(xiàn)小便解不出超過6小時，出現(xiàn)尿潴留癥狀，及時聯(lián)系醫(yī)護人員予以導尿。三、傷口方面1.術后傷口不可以沾水，所以暫勿洗澡，可用擦澡方式清潔身體，術后一周建議來院復診，評估傷口愈合情況，再恢復正常洗澡。2.請隨時保持傷口清潔、干燥，并遵醫(yī)囑按時換藥。3.如果傷口出現(xiàn)出血、紅、腫、熱、痛、有滲出液、發(fā)高燒等情形時，可能出現(xiàn)傷口感染，請立即回醫(yī)院診治。四、疼痛水腫方面1.術后疼痛一般術后1-3天患者活動時會有腹股溝區(qū)疼痛，此乃正?，F(xiàn)象，可予以適量止痛片或止痛針減緩疼痛，3天后疼痛會明顯減退。部分患者術后1周后仍感覺活動時腹股溝疝輕度疼痛或牽拉感、異物感，主要是由于補片在腹股溝區(qū)引起，無須特別處理，隨著時間推移，患者疼痛可慢慢減緩至消失。2.切口下方硬塊患者術后1月左右，會觸及皮膚切口下方條形硬塊，此為術后切口下方補片及組織疤痕炎癥反應增生，不需要緊張，隨著時間推移，硬塊會慢慢變小直至消失。3.陰囊水腫部分患者尤其疝囊較大的患者，術后出現(xiàn)陰囊腫脹，患者認為疝氣又復發(fā)，其實是疝囊內(nèi)積液，一般1-2周可以慢慢吸收消失，陰囊腫脹劇烈患者建議來院就診，必要時行穿刺抽取積液。

疝氣的發(fā)生是因為腹壁的一個缺損（洞），補片出現(xiàn)之前，都是缺損兩邊用力拉攏直接縫合，稱之為張力修補。這種修補方式缺點很多：術后疼痛明顯，1-2周不敢下床；關鍵是復發(fā)率很高，高達20%-30%，因為周圍的組織一般也很薄弱。因此，張力修補現(xiàn)在已經(jīng)淘汰，早已經(jīng)被無張力修補替代。無張力修補，顧名思義，不需要將缺損兩邊用力拉近，而是像補衣服一樣，直接覆蓋一片比較大的補片，周圍縫合固定，缺損兩邊完全不需要用力拉，所以稱之為無張力修補。常用的補片為輕質(zhì)大網(wǎng)孔聚丙烯補片，不容易感染，也沒有異物感，強度也足夠。替代的補片還有聚四氟乙烯補片，很光滑；還有可以吸收的生物補片等。補片無張力修補除了疼痛較輕，術后即可下床（術后頭幾天還是不鼓勵多活動），最主要的優(yōu)點是復發(fā)率低，一般在3%以下，有經(jīng)驗的醫(yī)生可以控制到1%以下甚至更低。該手術既可以局麻進行，優(yōu)點是花費低，恢復快，術后1-2天即可出院，尤其是適合年老體弱，合并癥多，全麻風險高的患者。也可以做全麻下的腹腔鏡手術，根據(jù)自己的需求和醫(yī)生的經(jīng)驗選擇。每個患者均有特殊性，具體治療方式請咨詢?？漆t(yī)生。歡迎轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親人朋友。

對于普通人而言，腹股溝疝就是腹股溝區(qū)（大腿根部）鼓包了，而且，包有時候鼓出來，有時候不出來，一般用手可以按回去，或者躺平后可以按回去?？茖W的解釋就是：腹股溝疝就是腹腔的內(nèi)容物（以腸管居多），通過腹股溝區(qū)的腹壁薄弱區(qū)域，突出到皮膚下面（人可以感知的包塊），甚至可以進入陰囊（男性）。通常，患者無明顯不適。少數(shù)患者可能感受到局部的脹、痛等。小孩和老人多發(fā)，小孩因為還沒有長結實（這個缺損就是發(fā)育過程中睪丸從腹腔下降至陰囊的通道），老人則是因為人體機能退化，腹壁變得薄弱。男性高發(fā)，因為出生前后，男性的睪丸從腹腔下降至陰囊，存在一個天然的通道（相對薄弱）。出生一兩年內(nèi)存在的腹股溝疝有自愈的可能，除此之外，均需要手術修補，下一篇詳述。每個患者均有特殊性，具體治療指征和治療方式請咨詢?？漆t(yī)生。歡迎轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親人朋友。

疝的發(fā)生主要有兩個原因：1.腹壁強度降低，某些組織穿過腹壁形成潛在薄弱區(qū)或腔隙，該部位的強度降低，如腹股溝管、臍環(huán)、手術切口愈合不良、外傷等，以及感染、老年、肥胖等所致的肌萎縮導致腹壁強度降低。2.腹內(nèi)壓增高的因素，慢性咳嗽、慢性便秘、腹水、長期排尿困難、搬運重物、懷孕、嬰兒經(jīng)常啼哭等。腹壓的增高，導致疝氣由腹腔內(nèi)通過薄弱區(qū)突出到體表，因此腹壁的薄弱區(qū)和腹內(nèi)壓的增高，是疝氣形成的兩個最重要的原因。因此，疝病人在未手術或在等待手術期間，要注意不要增加腹腔壓力，避免體力勞動，不宜體育活動（多數(shù)體育運動都可能導致腹壓增高），不要過度咳嗽、用力解大便。必要時可以用疝氣帶疝氣托輔助治療，增加外部壓力，控制疝的癥狀。如果有疝氣突出伴疼痛，要及時躺平，通過按摩的方式將其還納，仍不能還納，要及時去醫(yī)院就診。平時注意保暖，不要受涼，預防感冒，避免咳嗽，這些都會使腹壓增加，從而導致疝氣加重，增加嵌頓的風險。治療原發(fā)?。ǜ顾?、前列腺增生、便秘等）。總之一句話，避免或減少可能增加腹壓到一切因素！作者：尹衛(wèi)民，主任醫(yī)師，碩士研究生導師???????南京鼓樓醫(yī)院疝與腹壁外科專家門診時間：周二上午、周四上午（鼓樓本部）??????????????周三上午（江北院區(qū)）

父母無意中發(fā)現(xiàn)其5歲小女孩右側(cè)腹股溝有一可復性腫物。站立式及出現(xiàn)，平臥時消失。經(jīng)過檢查確診為腹股溝疝。小兒腹股溝疝均是斜疝，其發(fā)生率約是0.8％-4.4％，女孩也會發(fā)生，男女孩比例約為10—15:1。大多數(shù)是出生前鞘狀突未閉合所致，出生后6-12月不能自行閉合的，需要手術。傳統(tǒng)手術只需切一個長約1.2厘米的小切口，術后第1-2天就可出院。

經(jīng)常碰到綁疝氣帶（褲）的腹股溝疝患者前來就診，要求手術治療?；颊咭笞鍪中g的主要原因包括：（1）治療效果不好；（2）舒適度差。少數(shù)病人還會出現(xiàn)接觸性皮炎。我們手術中發(fā)現(xiàn)，疝氣帶捆綁時間久的患者，由于長期的壓迫和摩擦，還會出現(xiàn)精索與周圍組織粘連，增加手術的難度。