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王海洋主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 血管外科 什么是腹主動(dòng)脈瘤? 腹主動(dòng)脈瘤是血管外科的常見疾病,腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷,在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下形成的局部或廣泛性永久擴(kuò)張,一般認(rèn)為腹主動(dòng)脈擴(kuò)張超過(guò)正常直徑的50%以上即能診斷動(dòng)脈瘤,臨床上腹主動(dòng)脈直徑超過(guò)3cm即可診斷腹主動(dòng)脈瘤。 腹主動(dòng)脈瘤常見臨床癥狀有哪些? 50%以上的腹主動(dòng)脈瘤早期無(wú)不適癥狀,多在胸腹部查體過(guò)程中發(fā)現(xiàn),隨著瘤體的增大,患者可能出現(xiàn)腹痛,壓迫周圍臟器可能出現(xiàn)腹脹、便秘、尿頻及波動(dòng)性尿流(尿液呈波動(dòng)性,一跳一跳,類似心臟跳動(dòng)),查體時(shí)可以在腹部觸及搏動(dòng)性腫物,呈膨脹性搏動(dòng)。腹主動(dòng)脈瘤破裂可導(dǎo)致劇烈腹痛,引起休克,瘤體內(nèi)的血栓脫落可導(dǎo)致內(nèi)臟、肢體動(dòng)脈栓塞。 腹主動(dòng)脈瘤對(duì)人體有什么危害? 1、腹主動(dòng)脈瘤對(duì)人體最大的危害在于瘤體破裂導(dǎo)致大出血,引起失血性休克,甚至猝死,瘤體直徑大于7cm,死亡率可高達(dá)70%——80%。 2、腹主動(dòng)脈瘤瘤腔內(nèi)常合并血栓,血栓脫落進(jìn)入血管分支,可導(dǎo)致分支的動(dòng)脈如腸系膜下動(dòng)脈或下肢肢體動(dòng)脈栓塞,可能導(dǎo)致腹痛、下肢疼痛,甚至腸梗阻腸道壞死(需要手術(shù)切除),下肢壞疽(部分病人需要截肢)。 腹主動(dòng)脈瘤最常用的篩查手段是什么? 最常用的腹主動(dòng)脈瘤篩查手段是腹部彩超,因?yàn)楦共坎食哂袩o(wú)創(chuàng)、便捷、重復(fù)性強(qiáng),靈敏度高的特點(diǎn),但在檢查前應(yīng)常規(guī)空腹。 腹主動(dòng)脈瘤的危險(xiǎn)人群有哪些? 1、年齡大于65歲以上的高齡人群 2、男性 3、有動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等既往病史 4、吸煙史 發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤該怎么辦? 一旦發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤,首先不要驚慌。(1)若腹部彩超顯示瘤體大于5cm,或已出現(xiàn)臨床癥狀,則應(yīng)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,根據(jù)醫(yī)生的安排準(zhǔn)備手術(shù)治療。(2)若瘤體直徑較小且沒(méi)有任何癥狀,可以通過(guò)腹部彩超每3-6個(gè)月隨訪,定期觀察瘤體變化,并注意有無(wú)腹痛、腹脹、尿頻等癥狀。當(dāng)然,一旦發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤不能掉以輕心,一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,聽取醫(yī)生的意見處理。2019年08月09日
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張章副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 血管外科 腹主動(dòng)脈瘤兒是一種非常常見的血管外科疾病,它的特點(diǎn)是平時(shí)沒(méi)有什么癥狀阿大部分都是在體檢的時(shí)候做B超的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有腹主動(dòng)脈瘤,那他是到底是一種什么樣的流呢,它既不是惡性腫瘤,也不是良性腫瘤,它就是再?gòu)男呐K里發(fā)出來(lái)的最大的血管上發(fā)生了擴(kuò)張,大部分的原因都是由于患者血壓控制得不好,所以最常見的都是一些高血壓的病人。 那么夫婦動(dòng)脈瘤發(fā)現(xiàn)了以后還是要及時(shí)的去就醫(yī),如果說(shuō)瘤體的直徑,一般來(lái)講大于4.5公分以上,我們是需要去做手術(shù)治療的,因?yàn)槟闳绻患皶r(shí)的去做手術(shù),這種瘤體一旦發(fā)生破裂,以后會(huì)導(dǎo)致病人的死亡,所以說(shuō)發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤要及時(shí)的治療,謝謝大家。2019年07月18日
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王志偉副主任醫(yī)師 鄭大一附院 微創(chuàng)血管外科 你好,我是艾瑪拿了你不知道吧。 大家好,我是鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院,由于動(dòng)脈粥樣硬化等原因,腹主動(dòng)脈會(huì)像氣球一樣膨脹,這種血管不斷擴(kuò)張,就形成了浮腫浮腫動(dòng)脈擴(kuò)張動(dòng)脈瘤,局部血流容易形成渦流渦流容易形成形成的水分多留言加速主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張破裂,僅僅四年以內(nèi)的動(dòng)脈瘤五年或者五年10%-5%的直徑在五厘米的動(dòng)脈瘤五年內(nèi)二十六零百分之七厘米以上者為75%-95%腹主動(dòng)脈瘤,一旦破裂,死亡率高達(dá)90%疾病及時(shí)送到醫(yī)院。2019年06月16日
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管圣主任醫(yī)師 新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院 血管外科 主動(dòng)脈是人體內(nèi)最大的動(dòng)脈,它直接從心臟發(fā)出,將富含氧分的動(dòng)脈血運(yùn)送至全身各部。位于胸腔的主動(dòng)脈稱為胸主動(dòng)脈,順脊柱左側(cè)下行延至膈肌進(jìn)入腹部,稱為腹主動(dòng)脈。腹主動(dòng)脈主要向下半身供血,至肚臍水平分為雙側(cè)髂動(dòng)脈,分別向雙下肢及盆腔供血。 腹主動(dòng)脈正常直徑在1.5-1.8cm左右,當(dāng)主動(dòng)脈內(nèi)的動(dòng)脈血流持續(xù)壓力沖擊下造成動(dòng)脈壁局部薄弱部分膨脹或凸出,超過(guò)正常值的50%,稱為腹主動(dòng)脈瘤,是所有主動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病中最常見的一種。北京協(xié)和醫(yī)院血管外科中心劉昌偉動(dòng)脈壁薄弱部分受壓逐漸擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤,原理就像吹氣球一樣,一旦動(dòng)脈直徑增寬超過(guò)安全范圍,就有可能造成破裂,直接威脅到人們的生命安全。每年美國(guó)確診的腹主動(dòng)脈瘤病例約有200,000人,其中約有15,000人面臨破裂的風(fēng)險(xiǎn);近些年,我國(guó)腹主動(dòng)脈瘤的發(fā)病率呈現(xiàn)上升的趨勢(shì),統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示65歲以上的老年人中,腹主動(dòng)脈瘤的發(fā)病率約為8.8%,有很多患者會(huì)在無(wú)任何癥狀的情況下突然發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂,而且,這類瘤體破裂的患者死亡率可達(dá)80-90%以上,因此,醫(yī)學(xué)界也把腹主動(dòng)脈瘤叫做人體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”。幸運(yùn)的是,目前我們可以利用高效、安全的手段,在患者出現(xiàn)癥狀之前早期診斷,治療甚至治愈腹主動(dòng)。2011年08月18日
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腹主動(dòng)脈瘤相關(guān)科普號(hào)

殷恒諱醫(yī)生的科普號(hào)
殷恒諱 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
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盧輝俊醫(yī)生的科普號(hào)
盧輝俊 主任醫(yī)師
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羅明堯醫(yī)生的科普號(hào)
羅明堯 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
血管中心一病區(qū)
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