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湯小嬌醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 眼科 一提到干眼癥，大家并不陌生，有的人認(rèn)為干眼癥只是眼睛干、澀、簡單解為只要眼睛還能夠流淚，那么就不算是干眼癥。然而臨床研究發(fā)現(xiàn)，干眼癥在受到外界的刺激后，比如突然遭遇了冷空氣、煙霧等刺激，有些是會大量流淚的。有的人認(rèn)為只要是眼睛不舒服，就習(xí)慣性的用眼藥水。其實(shí)眼藥水不是不能用，只是應(yīng)該更有針對性地使用眼藥水，如果眼睛確實(shí)是太干了，那么可以試試人工淚液，最好不要隨便使用眼藥水。下面我們就來正確認(rèn)識一下干眼癥。什么是干眼癥？ 干眼癥臨床上又稱之為角結(jié)膜干燥癥，這其實(shí)是日常生活較為常見的眼科疾病，若人體的淚液分泌不足或者蒸發(fā)過多，導(dǎo)致淚液的質(zhì)量、分泌量以及自然流動性任何一項(xiàng)出現(xiàn)了問題，都會誘發(fā)干眼癥。干眼癥往往累及雙眼，患者的眼睛將出現(xiàn)明顯的疲勞、異物感以及干澀感，有些患者還會感覺眼睛有明顯的燒灼感、酸脹感，眼睛也會出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛以及畏光等癥狀。干眼癥的早期，患者的視力將受到輕微的影響，若放任病情繼續(xù)發(fā)展，將對角膜造成損傷，等到對角膜造成明顯的損傷后，患者會發(fā)現(xiàn)疼痛程度明顯加劇了，且在患病的晚期，患者的角膜將出現(xiàn)潰瘍、穿孔、繼發(fā)性感染等問題，也可形成瘢痕，將嚴(yán)重影響患者的視力。干眼癥的病因有哪些？ 1. 淚液分泌不足。人體隨著年齡的增長，其淚液的分泌量將逐漸減少。某些疾病也 會導(dǎo)致人出現(xiàn)干眼癥，比如糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、狼瘡等。 長期應(yīng)用了某些藥物后，將誘發(fā)干眼癥，比如抗組胺類藥物、 激素類藥物、抗抑郁類藥物等，有些治療高血壓、痤瘡、帕金森疾病的藥物也會加大罹患干眼癥的概率。炎癥、射線影響等 都將導(dǎo)致人體的淚腺受到損傷。 2. 淚液蒸發(fā)過多。在大風(fēng)、空 氣干燥以及煙霧大的環(huán)境中會使人體淚液的蒸發(fā)量增多，從而加大干眼癥的患病率;閱讀、開車或者長時(shí)間使用電子產(chǎn)品等 都會因?yàn)檎Ｑ鄞螖?shù)的減少而導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過多;眼瞼類疾病， 如眼瞼外翻或者內(nèi)翻等將導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過多。 3. 淚液成分異常。人體的淚液是由水分、脂質(zhì)以及黏液混合而成的，任何一種成分出現(xiàn)了異常都將導(dǎo)致患者罹患干眼癥。怎么治療干眼癥？ 干眼癥雖然看似是小病，但是也需要及時(shí)采取針對性的治療。由于干眼癥是一種慢性疾病，因此治療的周期也相對較長，若患者是因?yàn)檠鄄€暴露所致的淚液過度蒸發(fā)型干眼，還應(yīng)當(dāng)實(shí)施眼瞼重建手術(shù)。1.局部治療 1.1 消除病因:首先，患者應(yīng)當(dāng)避免長時(shí)間地使用電腦，盡量少接觸空調(diào)、煙塵環(huán)境等容易導(dǎo)致人體出現(xiàn)干眼癥的誘 因;若患者本身就有瞼板腺功能障礙，則更要做好眼瞼的清潔工作，必要時(shí)需在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素藥物。人體淚 液在眼表中的蒸發(fā)時(shí)間也被稱之為是淚膜破裂時(shí)間，正常人為 10 ~ 30 s，低于 10 s 則為異常。一個(gè)正常人的眨眼頻率為每分 鐘 16 ~ 20 次，用眼過程中，正常人看手機(jī)、電腦、電視等電 子設(shè)備，眨眼次數(shù)是每分鐘 7 ~ 8 次，也就是說，當(dāng)人長時(shí)間 注視某個(gè)物體時(shí)，淚液蒸發(fā)不能及時(shí)得到淚液的滋潤，就會出 現(xiàn)眼表的干燥、損傷。 1.2 淚液成分的替代治療:可應(yīng)用自體血清或者人工淚液，針對病情嚴(yán)重的患者應(yīng)當(dāng)盡量使用不含防腐劑的人工淚液。 1.3 盡量延長淚液在眼表的停留時(shí)間:可以選擇 佩戴濕房鏡、硅膠眼罩、治療性角膜接觸鏡等。 1.4 其他:盡量 避免服用可能導(dǎo)致淚液分泌減少的藥物，比如降壓類藥物、抗 抑郁類藥物、阿托品類藥物等。2.全身性治療 全身性治療的原則在于改善患者的營養(yǎng)狀況，以防出現(xiàn)繼發(fā)性感染，因此在飲食上患者需要格外注意。平時(shí)可以多食用富含維生素A 的食物，如牛奶、雞蛋、瓜果蔬菜等，也可以堅(jiān) 持口服魚肝油等。2021年04月06日
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翟長斌主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 作為醫(yī)生呢，我在這兒可以給大家說，絕大多數(shù)的近視眼患者，在手術(shù)后的早期是有干眼癥的，每個(gè)人的干眼程度不一樣，這個(gè)年輕人呢，呃，年輕人淚液分泌好的，像這種這些患者，或者是做全分秒尿手術(shù)的這些患者呢，他的干眼癥發(fā)生的相對來說低一些，而那個(gè)年齡偏大，本身就有干眼癥，或者是這個(gè)傷口比較大的這些患者呢，就是伴分秒分秒類中手術(shù)患者呢，他的肝眼發(fā)生幾率呢，就要高一些，但是呢，根據(jù)我們個(gè)人的臨床觀察啊，就是包括咱們國內(nèi)的專家學(xué)者，包括美國FDA的這些學(xué)者，我們一起，呃，就是研討這些問題，大家認(rèn)為有角膜屈光手術(shù)造成的干炎癥，一般會在三到六個(gè)月之內(nèi)緩解，為什么呢？就說任何的手術(shù)創(chuàng)傷呢，它都要有一個(gè)愈合過程，剛剛做完手術(shù)的時(shí)候，我們的角膜直覺下降，然后內(nèi)葉分泌減少，那造成了這種干眼癥呢，呃，可能會對患者有一定輕度的影響，一般來說呢，我們。 醫(yī)生呢，也會給您開一些人工淚液，比如說玻璃酸鈉呀，比如說斯蘭呀，一些人工淚液，應(yīng)用這些藥物進(jìn)行保濕以后呢，絕大多數(shù)患者呢，都不會有太多的問題，都能保證自己的正常生活，偶爾有個(gè)別的人干眼癥發(fā)生的比較多，那醫(yī)生呢，可能會給您用的這種保濕的眼藥水，相對來說也會多一些，呃，絕2021年03月29日831
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王育文主任醫(yī)師 寧波市眼科醫(yī)院 眼科 眼表的淚膜可為三層:水樣層、脂質(zhì)層和黏蛋白層。其中水樣層是淚膜的主體，占淚膜厚度的 98%, 它可以保持角膜，結(jié)膜濕潤。脂質(zhì)層的作用是防止淚液的水樣直接與空氣接觸，減少蒸發(fā)。黏蛋白層很薄，主要和角膜上皮很好連接。三者分工合作，共同維持眼表的健康。所以我們干眼時(shí)人工淚液的分類和選擇和淚膜的三種成分有著重要的關(guān)系。如果是水樣層缺乏我們就補(bǔ)水為主，如果是脂質(zhì)層缺乏我們還要補(bǔ)油，如果黏蛋白缺乏引起的干眼，還需要選擇促進(jìn)黏蛋白分泌的杯狀細(xì)胞生長的人工淚液。所以人工淚液的分類也是以三種情況分為水液型人工淚液、脂質(zhì)型人工淚液和黏蛋白型人工淚液。水液型人工淚液這種人工淚液目前在市面上最常見，應(yīng)用的范圍也很廣，按照不同成分，這類人工淚液的常見藥物有玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、右旋糖苷滴眼液等。其中，聚乙烯醇滴眼液和聚乙二醇滴眼液的成分具有較高的黏度。這兩者可增加人工淚液在眼表的滯留時(shí)間，提高舒適性，減少使用頻率，但高黏度可能會引起視物模糊。2.脂質(zhì)型人工淚液適用于蒸發(fā)過強(qiáng)型的干眼人群。由于脂質(zhì)層的改變，引起淚液在眼表滯留時(shí)間縮短，進(jìn)而導(dǎo)致干眼，比較常見于中老年人和合并瞼板腺功能障礙的人群。這類人工淚液主要成分應(yīng)有甘油或礦物油；在購買時(shí)關(guān)注是否有這些主要成分即可。 3. 黏蛋白型人工淚液能夠促進(jìn)眼表黏蛋白的分泌，適用于黏蛋白缺乏型的干眼人群，特別是常伴有角膜上皮損傷的干眼者及傳統(tǒng)人工淚液無效的干眼者。除了以上三大類人工淚液以外，還有一些添加特殊的成分的產(chǎn)品。如維生素A(Vit.A)人工淚液：含有的Vit.A能使角膜的角質(zhì)化細(xì)胞數(shù)明顯減少，杯狀細(xì)胞明顯增多，從而改善干眼癥狀。卡波姆凝膠：即聚丙烯酸凝膠，含0．3％的卡波姆凝膠和0．008％的苯扎氯銨作為防腐劑，卡波姆是一種水溶性的凝膠，與以往的人工淚液相比能顯著延長粘滯時(shí)間，并可促進(jìn)角膜上皮的愈合。殼聚糖人工淚液：殼聚糖是甲殼素脫乙?；漠a(chǎn)物，具有良好的生物相容性和止血、消炎作用，尤其具有很強(qiáng)的抗菌能力，可抵抗大腸桿菌和金黃色葡萄球菌。幾丁糖(CCS)人工淚液：幾丁糖具有較強(qiáng)的抑菌活性，并有一定的促進(jìn)角膜上皮細(xì)胞生長的作用和較強(qiáng)的保濕性。2021年03月29日1671
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周廣龍主治醫(yī)師 云南大學(xué)附屬醫(yī)院 兒童眼科 當(dāng)您出現(xiàn)以下癥狀，您可能患有視疲勞 一、什么是視疲勞 1. 定義：視疲勞又稱眼疲勞，是以患者自覺眼的癥狀為基礎(chǔ)，眼或全身器質(zhì)性因素的精神（心理）因素相互交織的綜合征。 2. 常見原因：眼部因素眾多，歸納為以下三點(diǎn) 長時(shí)間對著電腦、手機(jī)導(dǎo)致的視屏終端綜合征 （1）眼的因素：調(diào)節(jié)功能異常、雙眼視功能異常、屈光不正、高度屈光參差、老視、干眼、眼科手術(shù)術(shù)后、眼部疾病。 （2）外在環(huán)境因素：采光照明（照明強(qiáng)度、光線分布、光線的穩(wěn)定性）；工作物與閱讀字體大小、 （3）對比和穩(wěn)定性（視物對象過小，注視時(shí)間長易引起視疲勞，字體與背景對比不明顯，也易引起視疲勞）；長時(shí)間在視屏前注視或操作也易引起視疲勞。 （4）心理（精神）因素：緊張、憂郁、性格、人際關(guān)系 二、視疲勞常見癥狀 1. 眼部癥狀：眼干澀（最常見）、眼困倦，重者眼瞼沉重難以睜開，對光敏感，眼球或眼眶周圍酸脹感或疼痛、流淚、異物感、瞼痙攣、淚液減少等。 2. 視力障礙：表現(xiàn)為近距離用眼時(shí)視物模糊，復(fù)視，字行重疊，文字跳躍走動，由于調(diào)節(jié)時(shí)間異常，看近后再看遠(yuǎn)處需片刻才能逐漸看清，從遠(yuǎn)看近也是如此。通常遠(yuǎn)視力尚正常。 三、影響及危害 1. 近視度數(shù)加深 2.注意力下降 3.復(fù)視 四、如何治療 1. 光學(xué)矯正：因屈光不正引起的視疲勞，及時(shí)的診治屈光不正，佩戴合適的眼鏡，是治療視疲勞首選措施。 2. 視覺訓(xùn)練：對于調(diào)節(jié)或集合功能不足的視疲勞，規(guī)范的視覺訓(xùn)練是臨床有效的方法。 3. 中醫(yī)治療：可嘗試使用一些具有養(yǎng)肝明目、補(bǔ)血安神等功效的中藥，可能起到改善視疲勞的效果。 4. 輔助一些不含防腐劑的人工淚液點(diǎn)眼：如海露等不含防腐劑的人工淚液。除了不含防腐劑以外，海露組方中也不含磷酸鹽，采用的是枸櫞酸鹽緩沖液。以前磷酸鹽作為一種經(jīng)典的緩沖液，常見于各種滴眼液成份列表，用于穩(wěn)定溶液的PH值。上個(gè)世紀(jì)九十年代，歐洲出現(xiàn)了多個(gè)嚴(yán)重角膜鈣化的病例，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)原因是使用了含有磷酸鹽的滴眼液，滴眼液中的磷酸根與破損細(xì)胞釋放的鈣離子結(jié)合，生成不溶性晶體：羥基磷酸鈣（也叫羥基磷灰石，是脊椎動物牙齒和骨骼的主要成份），而大量晶體在角膜破損處沉積，就形成了角膜鈣化，最終只能通過角膜移植手術(shù)來恢復(fù)視力。 五、如何預(yù)防 1. 改善用眼環(huán)境：室內(nèi)照明，光線分布要盡量均勻、穩(wěn)定；保持光線明亮、柔和；眼睛注視的區(qū)域應(yīng)避免眩光或反光；如果自己不能確定光線是否合適，可以用護(hù)眼光度筆做監(jiān)測。此外，使用電腦的上班族，已經(jīng)成為視覺疲勞的主要人群。對于上班族，緩解視覺疲勞的一個(gè)方法是眨眼。正常人每分鐘眨眼在20次左右，但當(dāng)凝視屏幕時(shí)，因?yàn)榫^度集中，會降到每分鐘4~5次，這樣淚腺就會減少分泌，眼睛會出現(xiàn)干澀酸楚等不適。平時(shí)特意多眨幾次眼睛，有助于促進(jìn)淚液分泌，能緩解干燥酸澀的癥狀。另外，連續(xù)工作時(shí)間不宜過長，一般工作一小時(shí)，休息十五分鐘左右。 合適的光源，以及正確的閱讀寫字姿勢 2. 眼部檢查：如果用眼環(huán)境良好，身體體質(zhì)也不錯，但還有視力疲勞癥狀，那么應(yīng)到醫(yī)院檢查，以排除眼病和其它疾病引起的視力疲勞；如果是病理或屈光（近視/遠(yuǎn)視/散光）因素導(dǎo)致的視力疲勞，應(yīng)及時(shí)治療或配鏡校正。 學(xué)齡兒童至少每年一次就診小兒眼科，及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼病的診治 3. 加強(qiáng)身體素質(zhì)：當(dāng)身體衰弱、疲勞或處于某些特殊生理時(shí)期，應(yīng)適當(dāng)減少近距離用眼時(shí)間；平時(shí)多些運(yùn)動、鍛煉，保持良好的身心健康也有助于預(yù)防視力疲勞。 4. 飲食調(diào)節(jié)：適當(dāng)?shù)氖秤镁哂锌寡趸δ苁澄?，如三文魚、蝦蟹等。三文魚、蝦蟹體內(nèi)紅色物質(zhì)為蝦青素。另外，每天攝入足夠的維生素A，可預(yù)防干眼病，消除眼睛疲勞。維生素A的最好來源是各種動物的肝臟、魚肝油、奶類和蛋類，植物性的食物，如胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。 5. 針對學(xué)生，正確的坐姿和寫字姿勢對減少視疲勞的發(fā)生有很大的幫助，另外，課間的眼保健操及室外的活動，對視疲勞的預(yù)防也有一定的輔助作用。2021年03月28日1341
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向勤副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 眼科 兒童干眼癥重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院眼科向勤干眼癥的是目前眼科門診的常見病和高發(fā)病，原來在成年人中常見，但近年，隨著電子設(shè)備越來越普及，兒童干眼癥明顯上升。分享一例典型案例：萱萱，5歲，最近老是眨眼，在媽媽陪同下來我科就診，孩子?jì)寢屢粊砭捅г梗骸搬t(yī)生你看看吧，都這樣眨了一兩個(gè)月了，看了好幾個(gè)醫(yī)院，點(diǎn)了好多眼藥水，都沒用，是不是抽動癥??？我已經(jīng)沒法了，煩死了”經(jīng)過醫(yī)生的詢問，萱萱媽媽表示孩子僅僅眨眼，沒有嘴角抽動，沒有聳肩、清嗓子等其他怪動作，而且媽媽反映孩子看視頻時(shí)眨得最明顯。我們再次追問詳細(xì)的病史，萱萱媽媽表示孩子每天要在網(wǎng)上學(xué)習(xí)網(wǎng)課，上了英語，數(shù)學(xué)，晚上還有手機(jī)作業(yè)。每天間斷視頻大概使用1-2小時(shí)。我建議孩子完善了淚膜破裂實(shí)驗(yàn)，結(jié)果證實(shí)，孩子處于中重度干眼狀態(tài)。那么干眼具體有什么表現(xiàn)呢？干眼癥可表現(xiàn)為眼睛干澀感、異物感、灼燒感、癢感、眼紅、視疲勞、視力波動等眼部不適癥狀。對于年齡特別小的孩子，可以表現(xiàn)為頻繁眨眼，瞇眼。我們該如何緩解孩子癥狀呢？1. 盡量減少電子產(chǎn)品使用，勞逸結(jié)合，控制時(shí)間，避免長時(shí)間使用視頻設(shè)備，建議每看30分鐘，適當(dāng)休息，遠(yuǎn)眺，或者出去散散步。2. 保證睡眠時(shí)間，早睡早起，不僅可以緩解干眼癥狀，還可以幫助孩子長身高。3. 選擇合適的人工淚液，滋潤雙眼。一般建議優(yōu)先選擇不含防腐劑的人工淚液。這里可以推薦海露。因?yàn)楹Ｂ叮壳叭匀皇俏覀儑鴥?nèi)唯一的多劑量無防腐劑的人工淚液產(chǎn)品。以往由于包裝技術(shù)限制，滴眼劑都要添加防腐劑，以防止藥液受到污染。長期使用含防腐劑的藥物會造成眼表損害。 經(jīng)過我們的精心檢查和診治，萱萱的眨眼逐步緩解，在使用海露的同時(shí)，囑咐萱萱媽媽控制孩子視頻使用時(shí)間，可以適當(dāng)熱敷雙眼，增加淚液分泌，合理飲食，停用不必要的其他眼藥水，因?yàn)榉栏瘎┮矔茐奈覀冄郾斫】淡h(huán)境。2021年03月28日1302
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陳寧副主任醫(yī)師 煙臺毓璜頂醫(yī)院 眼科 隨著生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化，糖尿病的發(fā)病率逐年增高。人群中60%多的患者會出現(xiàn)干眼表現(xiàn)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。干眼的發(fā)生與個(gè)體激素水平和血糖控制情況以及糖尿病的病程時(shí)間有一定關(guān)系。糖尿病導(dǎo)致全身性慢性高血糖狀態(tài)，會導(dǎo)致角膜上皮的損害，引起淚液分泌的量減少，組成淚液的粘蛋白也相對的減少，這是直接的原因。另外，糖尿病會引起周圍神經(jīng)的病變，從而加重了角膜營養(yǎng)功能的障礙，進(jìn)一步加重角膜的損害。再者，眼表滲透壓的改變等原因也會導(dǎo)致了眼表淚液質(zhì)和量都發(fā)生了改變，從而使患者出現(xiàn)干眼的癥狀。目前糖尿病的患者越來越年輕化，很多人在工作年齡就患上糖尿病，長期工作的壓力以及目前電腦，手機(jī)，PAD等視頻終端的廣泛應(yīng)用，更加加重了這部分人群干眼的發(fā)生率。因此，糖尿病合并干眼癥越來越受到大家的重視。當(dāng)糖尿病遇上干眼，與普通干眼患者具有相同的臨床表現(xiàn)，主要包括異物感、疼痛、視力減退、畏光和癢感等，其中異物感最為突出。首先應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，尋找可能的原因，完善眼表淚液的檢查，明確治療的方向。在治療方面首先要控制飲食，保持血糖平穩(wěn)，改善體內(nèi)高血糖的微環(huán)境，需要恢復(fù)淚膜和角膜等眼表的正常狀態(tài)。因此，合理使用人工淚液，比如滴用海露，主要成分是玻璃酸鈉，進(jìn)行保濕潤滑，因其不含防腐劑、不含磷酸鹽，可以有效的改善淚膜的狀態(tài)，可補(bǔ)充眼表的水液層及脂質(zhì)層，維護(hù)眼表環(huán)境。2021年03月22日1239
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楊曉然主任醫(yī)師 佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院 眼科 We have fallen down again tonight in this world it's hard To Get it right trying to make your heart feel like aloveve what it needs lovelovelove everybody everybody wants tolove everybody everybody wants To Beloved oh oh oh everybody everybody wants toloved everybody everybody wants To Beloved oh oh。 Happy is the heart that still feel pain。2021年03月19日716
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齊穎主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 發(fā)生了重度干眼癥，就不僅僅是水液少，其腺體、瞼板腺都有比較明顯的萎縮，脂質(zhì)層脂質(zhì)的分泌量也明顯減少，淚膜的穩(wěn)定性較差。 這樣的情況，如果沒有及時(shí)得到很好的診療，還并發(fā)有眼表感染。 因此在進(jìn)行重度干眼癥的治療時(shí)，其實(shí)是會綜合考慮、包括用藥，既要控制感染，也要給更多的水液補(bǔ)充，包括瞼板腺腺體的改善，包括現(xiàn)在非常有效的OPT治療、激光治療，以及瞼板腺的按摩、溫?zé)?、熏蒸等，都是很有效的方法? 臨床的研究表明，OPT經(jīng)過合理的治療以后，可以激活已經(jīng)休眠的腺體細(xì)胞，使得其重新再活化，產(chǎn)生功能性的轉(zhuǎn)變。溫?zé)峒由喜€板腺的按摩，也會使得瞼板腺中凝固或者是堵塞的腺體得到疏通和緩解改。 當(dāng)腺體的活性有改善后，因?yàn)檠矍蚴禽喸鸭。诿看握Ｑ蹠r(shí)輪匝肌就會按摩腺體。輪匝肌就會使得這些腺體內(nèi)的液體流出，如果沒有阻塞以及凝固，就會呈現(xiàn)很清亮的液體，在每次眨眼的時(shí)候涂布到眼球表面，會使得眼表的淚膜穩(wěn)定性有顯著的改善。2021年03月17日1236
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鄧世靖副主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 眼角膜科 那么好的自體血清眼藥水，為啥醫(yī)生不人人推薦？所以自體血清呢，是治療干眼非常非常好的藥物。但是重點(diǎn)來了哈，自體血清點(diǎn)眼風(fēng)險(xiǎn)很高，我們碰到了我們在治療這種難治的角膜炎的時(shí)候呢，啊，自己沒有很好的保管藥品，然后呢，也沒有很好的護(hù)理的情況下呢，在點(diǎn)在眼睛里面，導(dǎo)致了嚴(yán)重的眼部感染，綜合眼球摘除啊，所以如果不是萬不得已的情況下，不是特殊的情況，你是看到綜合征角膜上皮始終都很不好，那么我們一般情況下不會選擇自己血清作為常規(guī)的肝炎的治療的，大家一定要記住這一點(diǎn)。2021年03月13日4976
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干眼癥相關(guān)科普號
于敬妮醫(yī)生的科普號
于敬妮 主任醫(yī)師
西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）
眼科
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張偉英醫(yī)生的科普號
張偉英 主任醫(yī)師
上海市東方醫(yī)院
眼科
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徐瓅醫(yī)生的科普號
徐瓅 主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
眼科
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