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朱安林主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經外科 很多人都經歷過或正忍受著頭疼煎熬，如果頭疼診治不及時，可能會引發(fā)嚴重后果，頭疼也是心腦血管疾病發(fā)作的前兆，因此老年人尤其要注意避免頭疼的傷害，那么，老年人經常頭疼有什么好辦法緩解嗎? 老年人屬于弱勢群體，到了這個年齡段，人的身體抵抗力會逐漸下降，也就很容易導致一些疾病滋生，比如頭疼就是很常見的問題，頭疼起來不僅身體難受，還會影響正常的生活，那么，老年人經常頭疼有什么好的辦法治療呢?這時不妨用熱生姜水泡手，可以緩解頭痛的癥狀。 此病發(fā)作時，常有搏動樣頭痛，伴有惡心、怕光、怕聲。誘發(fā) 因素大多是緊張、飲酒、生活不規(guī)律等，它們可以影響偏頭痛發(fā)生的頻度。 頭疼大多是由于頸內、外動脈及其他腦血管運動功能障礙，充血膨脹，壓迫神經而引發(fā)的。因此，減輕腦部血管充血可以起到緩解作用?？梢匀∫粋€臉盆，倒入溫水，水溫不宜過燙，然后將雙手和腕關節(jié)完全浸泡在水中半小時左右，浸泡過程中要不斷添加熱水保證水溫，可使手部血管擴張，腦部血管血流相應減少，從而使頭疼逐漸減輕，尤其適合偏頭痛。如果條件允許，還可以在熱水中加入幾片生姜，能刺激血管擴張，加快血液循環(huán)。如果有頑固的頭疼，建議長期堅持這一方法，每天2~3次，每次半小時。不適合泡手的時候，還可以用熱水袋暖手，也能起到一定緩解作用。 偏頭痛誘因 下面介紹一下偏頭痛的誘因，偏頭痛是可以預防的。 1、精神因素：如著急、生氣、緊張、焦慮或過度悲傷。 2、外界物理性刺激：如強光、噪音、異味、花紋圖案等。 3、飲食因素：饑餓或進食較晚，食物種類(詳見下文“禁酒、少吃”)，缺乏微量元素等。 4、氣候的變化：如暴曬、吹風、寒冷刺激等。 另外睡眠少、頭外傷、不適當?shù)募覄栈顒?、過度疲勞、女性月經周期及服用避孕藥也是常見原因。 5、少見誘因：高熱;過多睡眠;高原地區(qū);過量維生素A;藥物：硝酸甘油、組織胺、利血平、肼苯達嗪、雌激素;停用考的松;冷食;閱讀和屆光異常;刺激氣味、香料、有機溶媒;熒光;變態(tài)反應。 緩解頭痛有哪些技巧? 1、頭疼時，試著把熱敷袋放在頸部、在前額放冰袋。冷熱刺激能幫你有效緩解肌肉緊張，減少痛感。 2、高血壓能引起或加重偏頭痛發(fā)作，這對老年患者尤為重要，必要時要治療偏頭痛外加降壓治療。 3、揉太陽穴。每天清晨醒來后和晚上臨睡以前，用雙手中指按太陽穴轉圈揉動，先順揉七至八圈，再倒揉七至八圈，反復幾次，連續(xù)數(shù)日，偏頭痛可以大為減輕。 4、梳摩痛點。將雙手的十個指尖，放在頭部最痛的地方，像梳頭那樣進行輕度的快速梳摩，每次梳摩一百個來回，每天早、中、晚飯前各做一次，便可達到止痛目的。 5、熱水浸手。偏頭痛發(fā)作時，可將雙手浸沒于一壺熱水中，水溫以手入水后能忍受的極限為宜，堅持浸泡半個小時左右，便可使手部血管擴張，腦部血液相應減少，從而使偏頭痛逐漸減輕。 6、中藥塞鼻。取川芎、白芷、炙遠志各15克焙干，再加冰片7克，共研成細粉后裝瓶備用。用綢布包少許藥粉塞右鼻，一般塞后15分鐘左右便可止痛。 7、飲濃薄荷茶。取干薄荷葉各15克放入茶杯內，用剛燒開的開水沖泡5分鐘后服用，早晚各服一次，對治療偏頭痛也有一定作用。 在日常生活中，老年人應該做好身體保健，調節(jié)好飲食，預防偏頭痛的發(fā)生，一旦患有偏頭痛可以采用顯微血管減壓術來進行治療，手術有效率98%以上。2019年08月12日
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趙守松主任醫(yī)師 蚌埠醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 感染病科 慢性乙型肝炎病毒感染者的肝硬化發(fā)生率與感染狀態(tài)有關，處于免疫耐受期患者只有很輕或沒有肝纖維化進展，而免疫清除期和再活動期是肝纖維化或肝癌的高發(fā)時期。肝硬化的累計發(fā)生率與病毒載量呈正相關，不論e抗原陽性或陰性，HBV DNA水平是獨立于e抗原和丙氨酸氨基轉移酶（ALT）以外預測肝硬化發(fā)生的危險因素。此外，與HBV B基因型感染者相比，C基因型感染者更容易進展為肝硬化和肝癌。其他高危因素還包括有肝硬化或肝癌家族史、年齡較大、男性、嗜酒、合并丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒或人類免疫缺陷病毒感染等。2019年07月25日1225
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尹有寬主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 感染病科 乙肝病毒攜帶者暫時沒有乙肝的癥狀，肝功能也顯示正常，但是乙肝病毒具有復制和變異的特點。隨著年齡增長以及病情發(fā)展，如果乙肝病毒不斷復制的情況下，肝功能會出現(xiàn)異常，病理學檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟出現(xiàn)炎癥甚至于纖維化，由于沒有每年多次作肝功能檢查，很多乙肝病毒攜帶者演變?yōu)槁砸腋我膊恢?。此時大多數(shù)患者可能并沒有明顯癥狀而容易被忽視，如果乙肝病毒攜帶者麻痹大意沒有引起足夠的重視，肝臟受到的損傷會越來越嚴重，并且出現(xiàn)肝纖維化加重，甚至發(fā)生肝硬化。所以乙肝病毒攜帶者一定要每年定期去醫(yī)院復查HBV-DNA、肝功能、甲胎蛋白和超聲波等指標，一旦發(fā)現(xiàn)HBVDNA陽性，同時肝功能升高到一定幅度或者肝穿刺達到中等度炎癥、中等度纖維化或者肝臟彈性成像達到F2、F3以上，根據(jù)病情考慮是否進行抗病毒治療，不要延誤病情。如果反復發(fā)病，病情會逐步惡化加重，那么乙肝病毒攜帶者就可能發(fā)展成乙肝肝硬化。本文系尹有寬醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年07月03日11000
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王笑梅主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 肝病中心 現(xiàn)代社會人們越來越注重身體的健康，健康體檢已經成為了我們每年的“健康約會”，在近些年來的體檢報告中經常會看見一個詞叫做“肝硬化”，人們對肝硬化的認識也是五花八門，那什么是肝硬化？為什么現(xiàn)在出現(xiàn)了越來越多的肝硬化？得了肝硬化我們又需要注意什么？今天我們來聊一聊肝硬化。肝臟是我們體內最大的消化腺，是我們體內新陳代謝的中心站。由于一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害就是我們所說的肝硬化。肝硬化一種慢性進行性肝病，長期的損傷會造成肝臟質地變硬，肝臟結構破壞，肝細胞壞死，形成肝纖維化，最終導致肝臟失去功能?，F(xiàn)在肝硬化的發(fā)病如此常見，是什么原因導致的呢？臨床研究發(fā)現(xiàn)有八大原因會造成肝硬化。1 病毒性肝炎：這是引起肝硬化最常見的原因。研究顯示有60%-80%的肝硬化是由病毒性肝炎引起的，其中最常見的是乙肝和丙肝。2酒精中毒：隨著生活水平的提高，長期飲酒導致的肝病的發(fā)病率也在逐年上升，酒精會導致肝細胞變性、壞死，長期飲用會導致肝纖維化最終發(fā)展為肝硬化，目前酒精中毒已經成為我國肝硬化的第二大原因。3血吸蟲?。貉x感染人體后主要棲息在門靜脈中，蟲卵會沉積于門靜脈的分支中引起肝纖維化，晚期引起肝硬化，血吸蟲病主要發(fā)生在我國的南方地區(qū)?，F(xiàn)今隨著血吸蟲的防治，患病率也隨之下降。4肝靜脈回流受阻：肝以上的部位的病變會引起肝靜脈回流受阻，常繼發(fā)肝纖維化，最終導致肝硬化。常見于縮窄性心包炎，右心功能不全等情況。5膽道疾患：肝內或是肝外膽管阻塞時，引起膽汁淤積，高濃度膽酸和膽紅素可損傷肝細胞，最終形成肝硬化。在我國較少見。6 遺傳代謝性疾?。河捎阼F的沉積過多而引起的血色病；銅沉積引起的肝豆狀核變性；囊性纖維化，遺傳性果糖不耐受癥均可引起肝硬化。7 其他：藥物及毒物引起的肝硬化，像狗舌草等一些植物藥因含野百合堿而中毒，可引起肝小靜脈閉塞病，最終可致肝硬化。8 隱源性肝硬化：有部分患者是不明病因導致的肝硬化，像這樣的統(tǒng)稱為隱源性肝硬化。以上我們了解了肝硬化的危害，知道了肝硬化的致病原因，那我們該如何預防呢？1．長期規(guī)范化的治療造成肝損害纖維化的根本原因是因乙肝病毒所導致的，所以長期的規(guī)范化治療是必要的，只有抑制住了病毒的復制，才能降低病毒對肝臟的損害。但每個人的病情、病因不同，治療方法也會不同，自己應該根據(jù)自身的情況，選擇合適的治療方法。2．定期的檢測定期的檢測可以清楚的了解到自己的病情，避免因耽誤治療而導致的病情加重。定期檢測的時間一般為三到六個月，檢測的項目可以是肝功能、B超、HBV-DNA等檢測項目，具體的應由醫(yī)生來定。如果忽視了定期檢查，那么就是對自己的健康不負責任，了解自己的身體是什么狀態(tài)是很重要的。3．養(yǎng)成良好的生活習慣養(yǎng)成良好的生活習慣對預防肝硬化是很重要的，首先是要戒煙限酒，煙酒對肝臟的危害大，這是大家都知道的常識，這是必須要控制的；其次就是合理的飲食，飲食應該清淡點，不要太油或者太膩，也不要吃過咸及腌制的食物，可以多吃些新鮮的水果蔬菜，一些水果里含有β胡蘿卜素，在人體內會轉變成維生素A，可以防止細胞遭受自由基的傷害。還有就是注意休息，不做劇烈的運動，應根據(jù)自身情況來確定運動量。說了這么多關于肝硬化的知識，相信大家都對肝硬化有所了解了吧，在平時的日常生活中，我們每個人都需要做預防疾病的工作，不僅僅是肝硬化，這樣才會有一個健康的身體。2015年10月10日4607
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