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曾柳苑主管技師 廣東省婦幼保健院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 家長最重要的是要防止發(fā)作帶來的意外傷害，將孩子放在平坦不易受傷的平地或者床上，保持頭向一側(cè)偏斜，以利于口腔內(nèi)容物流出，不要向口腔內(nèi)塞入任何物品；也不要過度用力按壓病人，以免造成骨折；避免不必要的刺激，沒有證據(jù)表明按壓人中可以縮短發(fā)作時間，而且90%以上的發(fā)作可以在5分鐘內(nèi)自發(fā)緩解，如果過度按壓導(dǎo)致人中處皮膚破損還容易繼發(fā)腦膜炎。如果既往曾有熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)或者本次發(fā)作已經(jīng)超過3分鐘仍不緩解，應(yīng)該盡快打急救電話求助（120或者999）。 本文系曾柳苑醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載2016年03月09日
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楊彩鳳副主任醫(yī)師 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 兒科 熱性驚厥即發(fā)熱時抽風(fēng)，一般持續(xù)幾分鐘，自行停止。常在高熱時出現(xiàn)，但低熱時也可發(fā)生。發(fā)熱的原因常是上呼吸道感染，但要注意除外中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。熱性驚厥的原因可能與孩子發(fā)育中的腦組織對熱“敏感”有關(guān)，好發(fā)年齡是3個月—5歲，5-6歲以后自然停止。25%有家族史。熱性驚厥可分為兩型：單純性和復(fù)雜性單純性：多見，全身抽動，發(fā)作時間少于5分鐘。復(fù)雜性：持續(xù)時間長（15分鐘以上），局部抽動（比如僅有面部），24小時內(nèi)又發(fā)作一次等。家長最關(guān)心的三個問題：1． 對孩子有影響嗎？除非抽風(fēng)時間很長—20-30分鐘，極少影響腦發(fā)育、智力、行為等。癲癇——正常兒童的發(fā)生率0.5%單純性熱厥 1%復(fù)雜性熱厥 1-2%熱性驚厥本身不會造成癲癇。2． 再次發(fā)生的幾率？熱性驚厥首次發(fā)生后，30-40%的孩子會有第二次發(fā)作。發(fā)作過兩次的, 50%會再發(fā)作3． 需要用鎮(zhèn)靜藥嗎？鎮(zhèn)靜藥可以把復(fù)發(fā)的可能降低到10%，但藥物有一些副作用，也可能影響醫(yī)生對病情的判斷。需要權(quán)衡利弊，必要時才用。幾點建議：1 增強體質(zhì)，注意衣食冷暖，減少發(fā)熱的機會。2. 精心觀察，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱。3 家中常備對乙酰氨基酚類（如泰諾）或布洛芬類（如美林）的退熱藥，發(fā)熱時及時應(yīng)用，必要時交替使用。（避免使用阿司匹林和尼美舒利）4. 反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時間過長時才考慮用鎮(zhèn)靜藥。5. 如果符合熱性驚厥，國外的習(xí)慣是不做腦電圖，即使異常，對預(yù)后也沒有預(yù)測價值。國內(nèi)常常建議做，會增加許多過度診斷和治療、及不必要的擔(dān)心憂慮?！疚乙Q謝你，因我受造，奇妙可畏】人是上帝奇妙的創(chuàng)造，是精密而有效的機器，其復(fù)雜程度，遠遠超出你的想象腦細胞主要包括神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞。人出生時腦細胞大約有120億個，不可再生。神經(jīng)元是特異化的，具有放電功能的一種細胞，負責(zé)處理和儲存與腦功能相關(guān)的信息。神經(jīng)膠質(zhì)細胞起到支持作用，主要功能包括形成神經(jīng)元軸突外的髓鞘，神經(jīng)元養(yǎng)分供應(yīng)和新陳代謝，參與腦中的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)等。2010年06月28日143510
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