睪丸一旦發(fā)生炎癥，就會(huì)影響到精液質(zhì)量了，從而就直接影響到生育能力，那么怎么判斷自己是否得了睪丸炎? 睪丸炎的判斷方法： 第一點(diǎn)、常伴有陰囊表皮紅腫和陰囊內(nèi)鞘膜出現(xiàn)液體積聚現(xiàn)象。身體產(chǎn)生高熱現(xiàn)象、并且畏寒。 第二點(diǎn)、患病睪丸疼痛，并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛。 第三點(diǎn)、兒童發(fā)生病毒性睪丸炎，有時(shí)可見(jiàn)到腮腺腫大與疼痛現(xiàn)象。 第四點(diǎn)、常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內(nèi)鞘膜積液。 第五點(diǎn)、患病睪丸腫脹、壓痛，如果化膿摸上去就有積膿的波動(dòng)感覺(jué)。 睪丸炎會(huì)有什么危害? 睪丸炎一般在腮腺炎發(fā)生后3~4天出現(xiàn)，陰囊呈紅斑與水腫，一側(cè)或雙側(cè)睪丸增大并有高度壓痛，偶可見(jiàn)鞘膜積液。一般可查到腮腺炎病灶，經(jīng)對(duì)癥治療10d左右，睪丸腫脹消退，約1/3~1/2病人于發(fā)病后1~2月時(shí)，可觀察到睪丸萎縮。一般單側(cè)睪丸受累不影響生育。

最近一段時(shí)間，門診上多了些睪丸疼痛的患者，很多患者都為之苦惱，下面帶大家了解一下哪些原因可以引起睪丸疼痛。睪丸疼痛在醫(yī)學(xué)上又稱為睪丸疼痛綜合征，表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的單側(cè)或雙側(cè)睪丸疼痛，以隱痛或脹痛為主，對(duì)患者生活質(zhì)量有一定影響。 引起睪丸疼痛的明確因素可歸納為以下幾個(gè)方面： 1.睪丸病變：如睪丸炎癥、睪丸腫瘤、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷、睪丸鞘膜積液等會(huì)造成睪丸疼痛。 2.附睪病變：附睪與睪丸相連接，位于睪丸的后方。附睪炎癥、較大的附睪結(jié)節(jié)或囊腫、附睪淤積或附睪肉芽腫等附睪病變也可能引起睪丸疼痛。 3.精索病變：精索與附睪尾相接，存在于陰囊和腹股溝。常見(jiàn)病變，如精索靜脈曲張，由于血液回流慢引起淤血，常表現(xiàn)為睪丸隱痛、脹痛，站久了或勞累會(huì)使疼痛加劇。輸精管結(jié)扎術(shù)，術(shù)后15%-19%的人會(huì)發(fā)生睪丸疼痛，與神經(jīng)瘤形成或精子肉芽腫有關(guān)。 4.泌尿系統(tǒng)疾?。阂恍┟谀蛳到y(tǒng)疾病可以引起睪丸牽涉痛，如前列腺炎、尿道狹窄、泌尿系結(jié)石（特別是輸尿管下端結(jié)石）都可能引起睪丸疼痛。 另外，如疝氣、脊柱的神經(jīng)根炎、腰椎間盤突出、腸道激惹綜合征等都有可能誘發(fā)睪丸疼痛。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，有25%-50%的睪丸痛是找不到任何原因的，這種叫特發(fā)性睪丸痛，多與精神心理因素有關(guān)。 最后，提醒廣大男性朋友：引起睪丸疼痛的原因很多，如果出現(xiàn)睪丸疼痛反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不緩解，一定要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院就診。

睪丸炎一般分為病毒性睪丸炎和細(xì)菌性睪丸炎。病毒性睪丸炎主要是由腮腺炎病毒引起的，病毒可以直接侵犯睪丸，多在腮腺炎發(fā)生后3-4日出現(xiàn)，發(fā)熱寒戰(zhàn)，陰囊紅腫，睪丸腫大，觸痛明顯。如果不及時(shí)治療或治療不恰當(dāng)，睪丸會(huì)萎縮變硬，導(dǎo)致生精功能受損，表現(xiàn)為精子數(shù)量少甚至無(wú)精子，影響男性生育能力，所以青少年有流行性腮腺炎的時(shí)候，要注意有無(wú)睪丸損害，并及時(shí)治療。細(xì)菌性睪丸炎一般很少見(jiàn)。為什么呢？因?yàn)榧?xì)菌要感染睪丸必須經(jīng)過(guò)尿道、射精管、輸精管及附睪多個(gè)關(guān)卡最終到達(dá)睪丸。一般來(lái)說(shuō)，真正的細(xì)菌性睪丸炎很少，因?yàn)檠装Y感染附睪時(shí)患者已經(jīng)腫痛嚴(yán)重而尋求治療了，如果附睪的炎癥沒(méi)控制住，一部分到達(dá)睪丸，就會(huì)發(fā)生睪丸炎，但是單獨(dú)的睪丸炎很少，基本上都是和附睪炎同時(shí)存在，可以說(shuō)附睪是睪丸的一個(gè)門戶。睪丸炎的治療西醫(yī)以應(yīng)用抗生素配合糖皮質(zhì)激素治療為主，中醫(yī)以清熱利濕、解毒消腫為治法。值得注意的是，部分睪丸附睪炎的病原體并非細(xì)菌，而是支原體、衣原體等，應(yīng)完善檢查并選擇恰當(dāng)?shù)目咕刂委?。此外，陰囊突發(fā)疼痛時(shí)除了考慮睪丸/附睪炎外，應(yīng)警惕睪丸扭轉(zhuǎn)的可能性，及時(shí)就醫(yī)完善檢查，避免誤診漏診。

不知道什么時(shí)候起，一個(gè)并不文雅的詞——“蛋疼”成了很多人的口頭禪，用以形容某事比較棘手而又無(wú)可奈何。而對(duì)于男人而言，“蛋疼”的本意則指“睪丸疼痛”。臨床上，附睪睪丸炎是引起“睪丸疼痛”的常見(jiàn)疾病之一。那種疼痛是會(huì)讓你終生難忘的“蛋”痛！附睪睪丸炎具有有哪些癥狀呢？下面就讓我們一起了解下。附睪睪丸炎是泌尿男性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的炎癥性疾病，主要特點(diǎn)是附睪或/和睪丸的疼痛及腫脹，可伴有發(fā)熱等。急性附睪炎多發(fā)生于單側(cè)，起病急。最初表現(xiàn)為一側(cè)陰囊的迅速腫大伴疼痛，疼痛向同側(cè)腹股溝、下腹部放射。可伴有寒戰(zhàn)、高熱、及胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐等。體檢可見(jiàn)患側(cè)陰囊的紅斑或/和水腫，可觸及附睪腫大，有明顯壓痛，以后可出現(xiàn)附睪變硬，輸精管增粗。如累及睪丸，觸診睪丸也有壓痛，附睪、睪丸二者界限不清。另外還可出現(xiàn)體溫升高，尿道分泌物，中等量鞘膜積液等。單純的急性睪丸炎比較少見(jiàn)，也多發(fā)生在單側(cè)，發(fā)病急，癥狀與急性附睪炎類似?？捎陉幠覂?nèi)觸及腫大、質(zhì)硬的睪丸，壓痛明顯；累及附睪時(shí)也可出現(xiàn)附睪、睪丸界限不清；形成膿腫時(shí)可觸及波動(dòng)感。看完“蛋疼”的您，是否有一種“蛋蛋”的憂傷？

龔先生左側(cè)睪丸最近老是隱隱作痛，尤其開(kāi)車時(shí)間久一點(diǎn)感覺(jué)更明顯。他以為是前兩個(gè)星期踢球不小心碰撞導(dǎo)致的后遺癥，休息一下就能好?？墒?，過(guò)了將近兩個(gè)月的時(shí)間，疼痛依然時(shí)斷時(shí)續(xù)。他越想越不對(duì)勁，到網(wǎng)上搜索相關(guān)信息，卻意外地發(fā)現(xiàn)有相同疑問(wèn)的人很多?？商弁词侨绾伟l(fā)生的，網(wǎng)上卻說(shuō)法不一，龔先生更是忐忑不安。 　　讓我們給你細(xì)細(xì)道來(lái)： 　　引起睪丸疼痛的因素可歸納為6大類，通過(guò)泌尿系統(tǒng)B超和CT、磁共振檢查，可以對(duì)病因進(jìn)行明確診斷。除此以外，還有25%-50%的睪丸痛找不到任何原因，被稱為特發(fā)性睪丸痛。 睪丸疼痛有七種可能 大部分人所說(shuō)的睪丸疼痛在醫(yī)學(xué)上多指慢性睪丸痛，表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的單側(cè)或雙側(cè)睪丸疼痛，時(shí)間超過(guò)3個(gè)月，以隱痛或脹痛為主，對(duì)患者生活質(zhì)量有一定影響。從臨床來(lái)看，引起睪丸疼痛的明確因素可歸納為6大類。 一是睪丸病變：1、睪丸炎癥，有紅腫熱痛的表現(xiàn)；2、睪丸腫瘤，可摸到睪丸處有腫大、硬塊；3、睪丸扭轉(zhuǎn)，常表現(xiàn)為晚上睡覺(jué)突然睪丸劇烈疼痛，不能緩解；4、睪丸外傷，傷口愈合后形成疤痕，牽拉睪丸也會(huì)造成疼痛。 二是附睪（多位于睪丸后外方）病變：1、附睪炎癥，癥狀同睪丸炎；2、附睪囊腫，在附睪可摸到一個(gè)柔軟的圓圓的小腫物；3、附睪淤積或附睪肉芽腫，因輸精管結(jié)扎導(dǎo)致精液排不出所致，表現(xiàn)為附睪頭腫脹，觸摸有痛感；4、附睪腫瘤，但發(fā)生率極低。 三是輸精管結(jié)扎：結(jié)扎后15%-19%的人會(huì)發(fā)生睪丸疼痛，有些是因?yàn)樯窠?jīng)瘤形成，有的則是出現(xiàn)了精子肉芽腫。 四是精索（與附睪尾相接，存在于陰囊和腹股溝里）病變：大部分起因于精索靜脈曲張，由于血液回流慢引起淤血，常表現(xiàn)為睪丸隱痛、脹痛，站久了或勞累會(huì)使疼痛加劇。 五是泌尿系統(tǒng)疾?。喝缋夏昵傲邢僭錾⑶傲邢傺?、尿道狹窄、泌尿系結(jié)石特別是輸尿管下端結(jié)石，以及陰囊鞘膜積液。 六是泌尿生殖系統(tǒng)外的因素：如疝氣、脊柱的神經(jīng)根炎、腰椎間盤突出、腸道激惹綜合征等?；颊哂薪箲]、抑郁等心理問(wèn)題的，誘發(fā)睪丸疼痛的可能性也很大。 此外，據(jù)國(guó)外報(bào)道，有25%-50%的睪丸痛是找不到任何原因的，這種叫特發(fā)性睪丸痛，大部分患者都有一定的心理問(wèn)題。 醫(yī)生一般會(huì)從四個(gè)方面對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估。首先是疼痛的性質(zhì)，除了急性炎癥或睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛外，慢性睪丸痛通常會(huì)表現(xiàn)為隱痛、脹痛、鈍痛或針刺疼痛，劇痛很少見(jiàn)，若患有結(jié)石或腰椎間盤突出，可合并臀部、大腿內(nèi)外側(cè)等牽涉性疼痛；其次，從持續(xù)時(shí)間來(lái)說(shuō)，若患者不能久坐，坐一段時(shí)間就很不舒服，同時(shí)合并排尿不適等癥狀，要考慮前列腺炎的可能；再次，就疼痛部位看，大多數(shù)是單側(cè)睪丸痛，精索靜脈曲張引起的睪丸痛以左側(cè)睪丸多見(jiàn)，但還有相當(dāng)一部分是雙側(cè)睪丸疼痛；最后，疼痛的激發(fā)點(diǎn)對(duì)辨別是何種疼痛也具有指導(dǎo)性。 如站立時(shí)間長(zhǎng)、勞累后睪丸疼痛可能與精索靜脈曲張相關(guān)；站久或坐久了睪丸疼痛，則可能因腰椎受到過(guò)度壓迫，椎間盤突出導(dǎo)致。 要診斷睪丸疼痛并不難，細(xì)致的詢問(wèn)病史、體格檢查和尿常規(guī)檢查及做一個(gè)詳細(xì)的泌尿系統(tǒng)B超（腎、輸尿管、膀胱、前列腺、陰囊都要看）通常就能得到答案。但如果考慮疼痛與脊柱相關(guān)病變有關(guān)，則還需配合做CT或磁共振檢查。 睪丸疼痛的治療和預(yù)防 　　　能找到明確病因的睪丸疼痛做去病因治療即可，但有部分患者是疼痛找不到原因的，對(duì)這類特發(fā)性睪丸痛，國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院都是采用藥物治療。 服藥三個(gè)月以后，60%-65%的患者可緩解或減輕疼痛。但是，長(zhǎng)期應(yīng)用藥物，也會(huì)帶來(lái)藥物耐受及療效越來(lái)越差的副作用。要減少副作用，也可以采用顯微鏡下精索微去神經(jīng)術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)，這個(gè)技術(shù)由美國(guó)維吉尼亞醫(yī)學(xué)院的Devine教授在1978年開(kāi)展，如今已得到了世界最權(quán)威泌尿外科專著坎貝爾泌尿外科學(xué)的推薦。

本文系柯吳堅(jiān)博士根據(jù)Emma Street博士發(fā)表在《International Journal of STD & AIDS》雜志的最新歐洲附睪-睪丸炎診療指南進(jìn)行編譯，并授權(quán)好大夫在線（kewujian.haodf.com）發(fā)布，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。治療原則：告知患者：疾病的原因（如性傳播和非性傳播），疾病對(duì)自身及性伴侶的影響，性伴告知等；一般建議：鎮(zhèn)痛、休息和托起陰囊；對(duì)于那些懷疑性傳播感染等附睪-睪丸炎患者：建議避免性行為直到患者和性伴雙方都完成治療為止；藥物治療：根據(jù)性傳播性或尿路感染的病因進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療；治療方案選擇：根據(jù)快速檢測(cè)結(jié)果如尿道/ 晨尿涂片和尿液分析，并結(jié)合患者年齡、性接觸史、近期手術(shù)/導(dǎo)管插入術(shù)、任何已知的尿路異常、當(dāng)?shù)亓懿』疾÷屎涂股啬退幮赃M(jìn)行選擇。性傳播引起等附睪-睪丸炎治療：推薦方案：頭孢曲松500毫克肌肉注射，聯(lián)合強(qiáng)力霉素100mg每天兩次，連續(xù)10-14天；替代方案：氧氟沙星200mg每天兩次，連續(xù)14天；或左氧氟沙星500 mg每天一次，持續(xù)10天。繼發(fā)于腸道菌群的附睪-睪丸炎治療：氧氟沙星200mg每天兩次，連續(xù)14天；左氧氟沙星500mg每天一次，連續(xù)10天。注意事項(xiàng)：生殖支原體感染：選用莫西沙星 400 mg 每天一次 連續(xù)用藥 14 天；如果排除淋病，首先喹諾酮類抗生素而非頭孢曲松，這是由于喹諾酮類抗生素可以很好地滲透到前列腺中，從而治療淋病奈瑟氏球菌、沙眼衣原體和大多數(shù)尿路致病菌。由于耐喹諾酮類抗生素的淋球菌日益增長(zhǎng)，因此喹諾酮類抗生素不是一線治療淋球菌的藥物；當(dāng)考慮淋球菌感染時(shí)，頭孢曲松聯(lián)合強(qiáng)力霉素的同時(shí)增加阿奇霉素服藥，以增加抗生素覆蓋率，減少耐藥性。

一到冬季,很多男性朋友在濕冷的“魔法攻擊”下,變得不愛(ài)洗澡甚至抗拒洗澡,下體在內(nèi)褲，秋褲和外褲的層層包裹下溫度升高，散發(fā)異味。 外生殖器、副性腺、附睪及睪丸等部分受到細(xì)菌、衣原體、支原體、病毒等微生物感染均容易引發(fā)炎癥。 冬季常見(jiàn)生殖感染前列腺炎 尤其是慢性前列腺炎，是成年男性常見(jiàn)的疾病，該病在病程的某一階段，就會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄和神經(jīng)衰弱等癥狀，無(wú)疑會(huì)影響生育。 精囊炎在發(fā)病之后極易轉(zhuǎn)成慢性，常與慢性前列腺炎、慢性附睪炎同時(shí)存在或先后發(fā)生，也常為復(fù)發(fā)性附睪炎的原因。 無(wú)論是細(xì)菌還是病毒引起的精囊炎和前列腺炎，都可抑制生精功能。尤其是精液中含有細(xì)菌，即使無(wú)任何癥狀，也能引起精細(xì)胞分解、精細(xì)胞中毒、精子壽命縮短和精子凝集等現(xiàn)象。 睪丸炎 常為附睪炎的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)能發(fā)展為附睪睪丸炎，還可繼發(fā)于流行性腮腺炎、梅毒、結(jié)核等全身性疾病。無(wú)論原發(fā)于睪丸的炎癥或來(lái)自其他系統(tǒng)的炎癥，均損害睪丸。流行性腮腺炎引起的睪丸炎，多為單側(cè)發(fā)病，如為雙側(cè)，可因睪丸萎縮導(dǎo)致不育，此時(shí)可見(jiàn)生精上皮的嚴(yán)重?fù)p害。所以，單側(cè)睪丸受損害后仍然有生殖能力，若雙側(cè)受損害，則能造成少精子癥或無(wú)精子癥。由淋病菌感染的睪丸炎或附睪炎，能導(dǎo)致睪丸功能喪失和附睪部分梗阻或完全梗阻。 附睪炎 尤其是慢性附睪炎，常與慢性前列腺炎和慢性精囊炎同時(shí)存在或先后發(fā)生。在炎癥性病變發(fā)展過(guò)程中，附睪管腔可因瘢痕形成變細(xì)變窄，甚至發(fā)展成管腔完全閉塞，如果病變?yōu)殡p側(cè)，則可造成不育。 包皮炎與龜頭炎 屬常見(jiàn)病，患病時(shí)因性交困難而影響生育，一般病程較短，炎癥愈后對(duì)生育無(wú)大影響，但應(yīng)警惕淋病與梅毒等在陰莖頭部出現(xiàn)的類似癥狀。 副性腺、附睪或睪丸的炎癥 或因損傷血睪屏障，或因引起精子抗原分子結(jié)構(gòu)的變化，有時(shí)可引起自身免疫性不育。 此外，應(yīng)注意一些無(wú)癥狀的生殖系感染，有時(shí)也可造成不成熟精子的早期脫落?，F(xiàn)在已知，生殖道內(nèi)的T株(微小株)支原體感染是導(dǎo)致男性不育的原因之一。 如何預(yù)防生殖感染(1)定期做生殖器檢查，包括生殖器B超檢查，分泌物檢查和醫(yī)生物理檢查。目的是排除生殖器官疾病和生殖道感染。 (2)注意個(gè)人衛(wèi)生。 (3)隨時(shí)注意癥狀。假如陰莖、陰道或肛門里面、表面或四周有任何不尋常的分泌物、傷口、膿皰、傷腫、腫塊、酸癢或疼痛，或假如和一位認(rèn)為可能感染生殖感染的人進(jìn)行性行為的話，請(qǐng)去找醫(yī)生做檢查。假如有任何疑問(wèn)，做檢查總是一件睿智的事。同時(shí)，先停止性活動(dòng)。 (4)有癥狀要及時(shí)看醫(yī)生，否則感染會(huì)越加惡化，也可能已傳染給性伴侶。 (5)在從房事，使用避孕套。請(qǐng)記住原則：每一次進(jìn)行性行為時(shí)，都要從事更安全的性行為。 (6)請(qǐng)當(dāng)心，和越多的人從事沒(méi)有防護(hù)的性行為，就越可能感染生殖感染。 關(guān)愛(ài)自身健康，定期體檢很重要。

一、腮腺炎睪丸炎流行性腮腺炎是病毒傳染性疾病，常見(jiàn)并發(fā)癥是急性腮腺炎睪丸炎，腮腺炎病毒是RNA病毒，多侵犯成熟的生殖腺體，發(fā)病機(jī)制是腮腺管口堵塞，病毒回流受阻或血行播散侵犯睪丸所致。青春期后青年人多見(jiàn)，60-70%發(fā)生單側(cè)睪丸受累，雙側(cè)睪丸發(fā)病10-30%，30-50%患者出現(xiàn)睪丸萎縮，嚴(yán)重者發(fā)生不育癥。二、臨床表現(xiàn)腮腺炎睪丸炎患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的腮腺腫大，睪丸炎多在腮腺炎發(fā)病后3-4天出現(xiàn)，單側(cè)或雙側(cè)陰囊紅腫、睪丸腫大疼痛，伴有畏寒、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，查體陰囊紅腫，觸及腫大的睪丸，伴有壓痛，血白細(xì)胞升高，陰囊彩超提示睪丸腫大炎性改變。 三、發(fā)病機(jī)制病毒性睪丸炎急性期導(dǎo)致睪丸生精小管上皮充血，大量中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，血-睪屏障破壞，產(chǎn)生自身免疫反應(yīng)同時(shí)產(chǎn)生抗精子抗體，生精小管基膜不同程度的腫脹、變性、基膜增厚；急性炎癥過(guò)后呈進(jìn)行性慢性改變，遺留的睪丸生精小管損害是永久性的，生精小管透明化變性和硬化，生精細(xì)胞逐漸脫落直至完全喪失。睪丸間質(zhì)細(xì)胞受損，降低合成和分泌雄激素能力，改變下丘腦-垂體-睪丸軸調(diào)控活性。四、腮腺炎睪丸炎治療1.一般治療：臥床、抬高陰囊、止痛、退熱及支持治療，口服抗生素預(yù)防細(xì)菌感染，建議左氧氟沙星 0.4 Qd。2.干擾素：腮腺炎睪丸炎確診后建議應(yīng)用干擾素α-2b 300萬(wàn)單位 皮下注射 Qd，療程2周。干擾素是廣譜抗病毒活性和免疫調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞因子，干擾素對(duì)于RNA及DNA病毒均有抑制作用，其抗病毒活性不是殺滅病毒而是通過(guò)作用于干擾素受體，經(jīng)過(guò)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)誘導(dǎo)細(xì)胞合成抗病毒蛋白，誘導(dǎo)細(xì)胞對(duì)病毒產(chǎn)生抗體。初期應(yīng)用干擾素（2-6小時(shí)）會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱，因其通過(guò)血-腦屏障直接上調(diào)體溫調(diào)控中樞，隨著療程延長(zhǎng)發(fā)熱癥狀減輕，說(shuō)明機(jī)體對(duì)干擾素反應(yīng)良好，一般物理降溫即可，不選特殊處理。 應(yīng)用干擾素后三天復(fù)查睪丸彩超3.糖皮質(zhì)激素：建議潑尼松 60mg Qd，糖皮質(zhì)激素降低體溫，減輕睪丸水腫，抗自身免疫，減少抗精子抗體發(fā)生。 溫馨提示：腮腺炎睪丸炎并無(wú)特效治療，重在預(yù)防，兒童時(shí)接種流行性腮腺炎疫苗，有效預(yù)防睪丸炎發(fā)生。腮腺炎睪丸炎與男性生殖功能密切相關(guān)，缺乏有效的治療方法，急性期未得到有效的干預(yù)，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，生育能力下降者，采用輔助生殖技術(shù)解決生育問(wèn)題。

門診經(jīng)常會(huì)碰到患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，坐下來(lái)第一句話就是“醫(yī)生我睪丸疼，怎么看不好啊”。睪丸疼是一種臨床表現(xiàn)，而很多疾病都會(huì)引起睪丸疼，搞清楚為什么才能治療好睪丸疼。 1、最先要鑒別診斷診斷的是睪丸本身的疾病，如急性睪丸炎（一側(cè)睪丸突然腫大，疼痛伴有體溫升高）、睪丸扭轉(zhuǎn)（突然出現(xiàn)的睪丸劇烈疼痛）、睪丸原發(fā)性腫瘤、睪丸外傷、睪丸鞘膜積液（一側(cè)陰囊腫大明顯，下墜感重，疼痛輕），睪丸微結(jié)石和睪丸囊腫一般無(wú)疼痛癥狀，查體觸摸對(duì)比兩側(cè)睪丸結(jié)合睪丸超聲可以明確病情。 2、其他疾病引起的睪丸放射性疼痛 最常見(jiàn)的是精索靜脈曲張和慢性前列腺炎，患者很不能理解，但是這兩個(gè)疾病引起睪丸疼痛是最常見(jiàn)的病因。精索靜脈曲張能捫及患側(cè)精索增粗，柔軟成團(tuán)，慢性前列腺炎引起的睪丸疼痛通常以隱痛為主，休息后能緩解，久坐或者吃辛辣刺激食物和飲酒后會(huì)加重。 所以當(dāng)看了一段時(shí)間睪丸疼痛沒(méi)有緩解時(shí)要多想想是不是其他疾病引起的，不要誤診也不要先入為主，客觀分析病情結(jié)合檢查化驗(yàn)治療才有效果。