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王慧鴿主治醫(yī)師 望京醫(yī)院 婦科 都說(shuō)女人是水做的，其實(shí)呢，女人是雌激素做的。 但話(huà)又說(shuō)回來(lái)，女人之所以是女人，能夠散發(fā)出那種獨(dú)特的女性魅力，雌激素的確功不可沒(méi)。 既然雌激素對(duì)女人這么重要，那你怎么不來(lái)了解一下？ 雌激素到底是個(gè)啥？ 雌激素是促進(jìn)女性第二性征發(fā)育及性器官成熟的物質(zhì)，由卵巢和胎盤(pán)分泌產(chǎn)生，是女性維持生殖功能和健康的重要因素。 這么說(shuō)吧：大姨媽每月準(zhǔn)時(shí)來(lái)訪(fǎng)、女性特有的身材曼妙、凹凸有致、皮膚細(xì)膩散發(fā)出特有的女性魅力等都離不開(kāi)雌激素的功勞。 既然雌激素效果這么好，看了看鏡子里的自己，你是不是想問(wèn)：怎么樣才能夠補(bǔ)充高雌激素？，讓自己“重回18歲”！ 那恐怕要讓你失望了！ 雖然雌激素好處很多，但并不意味著越多越好，相反，當(dāng)雌激素過(guò)多時(shí)可能會(huì)引起月經(jīng)失調(diào)、皮膚等問(wèn)題。 另外，目前臨床上表示：部分女性疾病可能跟雌激素有關(guān)。例如子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等。 所以說(shuō)，無(wú)論啥東西它都有個(gè)量，并不代表著多多益善，對(duì)于一般的健康女性來(lái)說(shuō)，不需要，也沒(méi)必要補(bǔ)充雌激素。 需要補(bǔ)充的人群 一是更年期女性。 在我們身體的眾多器官中，卵巢是全身各個(gè)器官最早衰竭的，尤其是當(dāng)50歲左右，更年期到來(lái)，卵巢完全停止產(chǎn)生雌激素。 此時(shí)，女性就會(huì)出現(xiàn)各種更年期癥狀：如潮熱盜汗、失眠、關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、肥胖、骨質(zhì)疏松等。 這時(shí)候適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充雌激素可以降低絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松的發(fā)生率。 同時(shí)雌激素還是治療陰道萎縮最有效的方法，可以幫助絕經(jīng)女性緩解生殖系統(tǒng)干燥、萎縮、潮熱帶來(lái)的不適癥狀，提高絕經(jīng)女性的姓生活質(zhì)量。 由于雌激素對(duì)于神經(jīng)具有潛在的保護(hù)作用，失去雌激素保護(hù)的絕經(jīng)后女性患阿爾海默?。ɡ夏臧V呆）的發(fā)病率跟之前相比，明顯升高。 如果我們?cè)诮^經(jīng)早期就注重補(bǔ)充雌激素的h話(huà)，對(duì)于治療及預(yù)防10年以上的老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)可減少83%。 二是針對(duì)內(nèi)分泌疾病的治療。 這方面的主要就是一些生殖內(nèi)分泌疾病，像早發(fā)性卵巢功能不全、功能性子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥等。 像這些疾病通常是由下丘腦——垂體——卵巢軸功能異常或靶細(xì)胞效應(yīng)異常所致，部分還涉及遺傳因素、女性生殖器官發(fā)育異常等諸多方面。 針對(duì)于以上這兩種情況，醫(yī)生會(huì)對(duì)你進(jìn)行全面的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查，了解并分析你體內(nèi)的內(nèi)分泌狀況，根據(jù)患者的就診目的和要求制定具體的補(bǔ)充治療方案，這樣才能做到更有效、更安全。 最后再提一下，別用保健品來(lái)補(bǔ)充雌激素。 當(dāng)醫(yī)生判斷你確實(shí)需要補(bǔ)充雌激素的時(shí)候，目前最佳補(bǔ)充方案是：吃天然的雌激素，比如17β雌二醇或戊酸雌二醇，這些成分在醫(yī)生開(kāi)的處方藥里，例如補(bǔ)佳樂(lè)、芬嗎通、安今益、克齡蒙等，這些處方藥的作用跟雌激素接近！ 如果朋友圈的微商朋友或者是保健產(chǎn)品的所謂健康“專(zhuān)家”，熱情推薦你使用什么含有雌激素的保健品。 可！千！萬(wàn)！別！ 那些宣傳有延緩衰老、卵巢保養(yǎng)的燕窩、蜂王漿還是阿膠等東西里面可能添加了“雌激素”，但通過(guò)前面的介紹想必大家也知道，雌激素雖然好，但重要的是量要合適，太多、太少都不好。 而這些保健品里的劑量和成分都是未知，萬(wàn)一要補(bǔ)多了，就太不安全了！如果沒(méi)有，那就交了智商稅啦。 所以說(shuō)，關(guān)于補(bǔ)充雌激素，為了自己的健康，還是找醫(yī)生最好，畢竟放心呀！2019年08月07日4093
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 有的人不敢用這個(gè)更年期激素替代治療是怕得肺癌。 肺癌用這個(gè)激素治療會(huì)不會(huì)增加這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，目前來(lái)看的話(huà)不增加，反而有些類(lèi)型的肺癌還會(huì)降低這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)用這個(gè)激素會(huì)降低這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，但是但是，但是最關(guān)鍵的和肺癌相關(guān)的除了說(shuō)遺傳因素之外，還有就是吸不吸煙，如果說(shuō)你吸煙的話(huà)。 吸煙本身對(duì)肺癌的關(guān)聯(lián)性就大得多，不是說(shuō)這個(gè)激素小劑量的這個(gè)改善你更年期癥狀的這個(gè)激素并不會(huì)增加。 肺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但是抽煙抽的特別兇，同時(shí)用上了這個(gè)激素，他倆疊加到一起，有可能會(huì)增加肺癌的風(fēng)險(xiǎn)，這是有可能的，所以。 增不增加肺癌看你戒不戒煙，而不是用不用用不用這個(gè)激素相關(guān)性和這個(gè)激素。 不怎么大。2019年07月22日1279
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們聊到這更年期激素替代治療啊，可能是說(shuō)吳大夫我不想吃藥，有沒(méi)有別的辦法，咱們用藥的途徑口服用這個(gè)雌激素貼還有一個(gè)宮內(nèi)上環(huán)啊，我說(shuō)哎我都快決定怎么還給我上墳啊。 快絕經(jīng)40多歲的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候老有陰道出血可以上牌過(guò)渡一下就是還里邊有持續(xù)釋放的孕激素可以讓子宮內(nèi)膜不增生啊，這是一個(gè)方法。 所以你擔(dān)心用藥也可以用這種皮膚貼的雌激素貼，那這個(gè)時(shí)候相對(duì)損傷，經(jīng)皮吸收相對(duì)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有那么高，所以不是說(shuō)一定要用藥，但是常規(guī)的簡(jiǎn)單的。 最有效的還是用藥口服。2019年07月22日5268
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說(shuō)到這個(gè)更年期的用藥不想來(lái)月經(jīng)啊，不想來(lái)月經(jīng)還要激素替代治療改善癥狀，還有什么呢，還有一個(gè)業(yè)務(wù)就是例，胃癌啊，就是替勃龍這個(gè)藥它實(shí)際上是。 人工合成的一個(gè)類(lèi)固醇啥意思呢，就是他不是說(shuō)一個(gè)雌激素也不是說(shuō)一個(gè)孕激素也不是個(gè)雄激素，它是一種人工合成的這個(gè)又。 吃到體內(nèi)之后可以。 轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化成什么呢，雌激素，孕激素和雄激素這個(gè)藥真好吃，一片兒蹦出來(lái)仨急促就跟著個(gè)孫悟空似的，要想要雌激素有雌激素，想要孕激素，孕激素，想要雄激素雄激素干嘛雄激素讓你有這個(gè)性性生活的這個(gè)興趣嗎，嗯，這個(gè)藥也是吃28天不間斷也不會(huì)讓你來(lái)月經(jīng)啊，非常好的一個(gè)藥，而且它相對(duì)便宜大概45塊錢(qián)左右左右。2019年07月21日2858
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