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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說到這個用B超來診斷官運啊，那什么是一個典型的宮外孕的B超就是我們在這個輸卵管這個位置要發(fā)現(xiàn)一個囊實性的包塊啊，不能說是一個，哎，非常完美的無回聲里邊都是水不是啊。 囊實性的包塊里面發(fā)現(xiàn)有一個雙環(huán)征的囊區(qū)啊，就這個孕囊啊，當(dāng)你在發(fā)現(xiàn)什么卵黃囊或者胎芽那那就確診了啊，大部分人不能確診，大部分人就是發(fā)現(xiàn)一個雙環(huán)癥的囊區(qū)啊。 周圍血流又比較豐富，這個時候90%以上考慮。 是不是宮外孕。2019年08月15日877
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說到這個宮外孕就說大夫，你這個我來查這個是不是宮外孕，這個大夫怎么抽血還給我抽一個生化，這個生化挺貴的，因為確實是挺貴的啊。 是不是能用它來判斷我是不是宮外孕啊啊，他判斷不了你是不是宮外孕啊，但是也得給你查為什么，因為后面給你治療的話，有可能會用到一個殺胚藥就是殺死這個宮外孕，這個要影響生化是什么東西啊，肝功能腎功能啊，影響肝功能腎功能，所以說我要看看你的肝功能好不好，腎功能好不好，然后決定我下一步用不用給你。 用這個殺胚的藥，你既然都抽血啦，不能說扎你一針啊，想起來就扎你一針，想起來又扎扎你一針，所以說一起給你查一查。2019年08月15日933
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們聊了這個宮外孕，吳大夫你趕緊說說怎么診斷宮外孕吧，我怎么怎么檢查發(fā)現(xiàn)的官運啊，抽血啊，先說抽血抽血HCG和孕酮這大家都知道啊，怎么通過這兩個來判斷是不是宮外孕，咱們先說HCG大夫你能看一眼我的HCG值是多少，就跟我說是宮外孕還是不是宮外孕嗎。 對不起，哎，還真。 沒有太大的把握啊，當(dāng)然也有一定的經(jīng)驗，但是沒有太大的把握啊，因為單。 看它的值并不是特別準確，但是看翻倍效果，還可以啊，就是如果說48小時翻倍翻倍的很好啊，往往就不是宮外孕就不是宮外孕啊，如果說翻倍在50以內(nèi)。 說明她發(fā)育的不好發(fā)育的不好，兩種可能一個是在宮內(nèi)發(fā)育的不好，一個就是宮外孕，宮外孕土壤不行啊，他就發(fā)揮的不好，這是有道理的。2019年08月15日1240
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說的這個抽血檢查來看是不是宮外孕，剛才說了HCG，然后咱們再說孕酮，孕酮并不像HCG翻倍，那么相關(guān)性那么好孕酮，但是我們說如果說我把宮外孕的這個病人全拿過來看孕酮，他們大部分人的孕酮都是在20以內(nèi)啊。 當(dāng)然用這種方法就20以上啊，大概率是宮內(nèi)孕20以內(nèi)。 不一定說，大概率都是宮外孕，這么說是不對的，但如果說你是20以上，我可以大概的說你是宮內(nèi)孕20以內(nèi)有可能是宮外孕，有可能是胚胎發(fā)育不好，有可能就是從有到無的一個過程啊，慢慢的升高，這個正常妊娠呢，都有可能。2019年08月15日1479
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說到這個官運啊，咱咱不光說官運啊，就說這個肚子疼吧啊在肚子疼，我在做咨詢的過程當(dāng)中往往會問你一下躺下之后，有沒有就是。 覺得上腹部也疼啊。 為什么，因為如果說你有肚子里邊有出血的話，你想想這個血是液體啊啊，你這么躺著，他就在下面呆著你這么躺著，他會慢慢流流流往上流往上流流到哪兒，流到膈肌啊，就是肺和肚子中間有個膈肌留在這個地方，這個地方就刺激著你肚子疼啊啊，放射性呢，也會導(dǎo)致肩背部疼痛啊，所以就有這些那就太典型了，別別拖了，趕緊來醫(yī)院，另外就是你自己按一下肚子。 滕一抬手就更疼的反跳痛，說明刺激腹膜很嚴重，趕緊來。2019年08月15日886
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