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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說到這個啊，宮外孕的藥物治療我們的HCG在什么的情況下才能用藥物治療頂級上限是什么，是5000往往在2000以內(nèi)效果比較好啊，你，你想想這個HCG它反應(yīng)的是什么呀，反映的是這個孕囊的活力啊，就是雖然說它長在這個輸卵管兒上了，但是呢，它也是分為長得好特別旺盛，天天長大長大長大也有長得不好的，每天長大一丟丟或者說變小變小，這種趨勢。 反映他的活力啊，如果說HZ太高，你用多少藥才能殺死他，所以對于2000以內(nèi)的效果是非常好的，對于2000以上的啊，越接近5000效果越不好，5000以上效果太不好了啊，是這么一個。 范圍呢，國內(nèi)的話2000以內(nèi)的啊，就是如果說三千四千，有的地方就不考慮給你用藥了啊，是這樣的，在美國的話三千四千，有的地方還考慮用藥。2019年08月15日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 他們收到這個宮外孕的藥物治療，有的人說哇不太符，哎，這個好哎，這個好啊藥物治療不手術(shù)都沒有傷害，也不是沒有傷害啊，咱們就說這個藥物治療實際上是把這個胚胎殺死殺死它，在這個地方輸卵管這個地方依然會引起他，他其實本來就長在輸卵管這個地方就會引起輸卵管的不通啊粘連啊啊就是什么。 依然存在啊。 導(dǎo)致輸卵管這個廢了沒功能了，這些依然存在，只是說沒有手術(shù)操作，你沒有創(chuàng)傷，懂了吧，就是肚子上也沒有創(chuàng)傷啊，然后里邊也不會說因為手術(shù)過程當中各種手術(shù)的創(chuàng)傷并發(fā)癥，沒有這些而已，相對是比較沒有傷害的。2019年08月15日812
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說到這個關(guān)于的治療啊，剛才說了什么都不干是ABCD要在2000以內(nèi)，而且慢慢的往下走，你才能什么都不干，等著它干等，如果說在2000以上，或者說你不再聯(lián)系，但是我有往上走的趨勢，你還能等嗎，那就不等啦，對吧。 不想做手術(shù)，吳大夫想做手術(shù)，我想吃藥啊，想吃藥，我還要看一點就是這個包塊大小啊，如果說是四個厘米以內(nèi)還有可能吃藥啊，你要是四個厘米以上，就別吃藥了四個厘米，這么大，萬一不知哪天破了。 你能擔(dān)得起這個風(fēng)險嗎，我都擔(dān)不起啊，所以包塊的大小決定著是手術(shù)還是吃藥四個厘米以上，就別再折騰了手術(shù)。2019年08月15日1087
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們聊宮外孕聊那么多啊，抽了血了，看HCG和孕酮。 做了B超了也做了弧形穿刺也做了診斷性刮宮了好家火，現(xiàn)在基本上可以100%確定你是宮外孕。 怎么辦，吳大夫怎么治啊，吃藥手術(shù)還是怎么著啊，首先要看什么，首先要看有沒有肌膚證啊，就是不是疼得不行啊，是不是一按燈啊，這個反跳動特別明顯考慮肚子里邊有出血，再加上如果說你生命體征都不平穩(wěn)，走道都走不了你走就暈的不行。 這個時候就手術(shù)啊，沒什么可考慮的，哎，救命啊，對吧，這個是舅舅別再猶豫了，有的人還猶豫啊，我這個這猶豫啥，這個時候就別猶豫了充分的相信我會好好給你做就行了。2019年08月15日893
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們聊的這個關(guān)于的治療啊，可能說吳大夫我什么感覺都沒有啊，現(xiàn)在雖然說做了這么多檢查考慮懷孕，但是我能不能什么藥都不用啊，也不做手術(shù)，什么都不用我就干等著啊，你不是說過嗎，這個他有可能流產(chǎn)自己死掉啊，有我可不可可不可以這么干，哎。 可以這么干啊，什么情況下才可以這么干呢。 HCG非常低，在2000以內(nèi)啊，如果說你1000以內(nèi)，那更好了呢，那我都勸你這么干啊，2000以內(nèi)，而且呈下降趨勢，過兩天哎2000變成一千九啊，變成一千八，這個就可以什么都不干啊，然后定期的監(jiān)測，當然，你要有個心理準備過程會非常的慢，而不是說一下子跟呃就降到零了，不是非常慢，有個耐心得。2019年08月15日973
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