本文來自王越醫(yī)生個(gè)人微信公眾號“賞心越目，王越科普”春回大地，萬物復(fù)蘇，在我們欣賞“春有百花”的同時(shí)，也給很多人帶來了困擾，因?yàn)榭諝庵械教帍浡ǚ酆土醯冗^敏原。不同于平時(shí)居家對動物皮毛屑、化妝品、棉麻纖維、塵螨、霉菌、食物和藥品的過敏，因?yàn)樗鼛в忻黠@的季節(jié)性，發(fā)生于春季，延綿至夏季。最初的表現(xiàn)，就是眼紅，眼癢，有的人甚至是“奇癢無比”，總想用手撓的感覺。有的人伴有眼屎分泌物，但是這種眼屎分泌物是少量的、稀薄的，不同于細(xì)菌性結(jié)膜炎大量的、濃稠的、黃白色的分泌物。結(jié)膜（白眼球表面的一層膜），會有輕度的水腫和充血。具備這些，我們就可以初步診斷為“過敏性結(jié)膜炎”。因此，結(jié)合春天的季節(jié)性，眼紅、眼癢，就可以診斷過敏性結(jié)膜炎。如果患者再有過敏性鼻炎，過敏性哮喘病史的話，更加支持過敏性結(jié)膜炎的診斷。對于過敏反應(yīng)引起的過敏性結(jié)膜炎，很多患者以為就是普通的結(jié)膜炎，只點(diǎn)抗生素眼藥水或者抗病毒類眼藥水收效甚微，甚至是無效的。我們主要還是應(yīng)用抗組胺類的眼藥水和肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑類的眼藥水，有時(shí)如有必要，可以聯(lián)合使用激素類眼藥水，甚至免疫抑制劑類的眼藥水。在這個(gè)“似花還似非花，也無人惜從教墜”，“百花長恨風(fēng)吹落，唯有楊花獨(dú)愛風(fēng)”，“楊柳青青著地垂，楊花漫漫攪天飛”的季節(jié)，我們通常無法享受楊花柳絮帶來的詩情畫意，更是給我們的出行和生活帶來了很多困擾和諸多不便。怎么防范？怎么避免？——口罩和護(hù)目鏡，可以幫助我們盡量躲避過敏原。藥物治療上，可以首選肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑和抑制組胺釋放雙效合一的眼藥水——鹽酸奧洛他定滴眼液（如：帕坦洛滴眼液），一天兩次一次一滴。也可以使用埃美汀滴眼液（富馬酸依美斯汀滴眼液，抗組胺類藥物）或者研立雙滴眼液（吡嘧司特鉀滴眼液，肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑），都是一天兩次一次一滴。如效果不理想的話，可以適當(dāng)加用激素類的眼藥水，但是必須先測量眼壓，眼壓低于20mmHg，可以使用。一般激素類眼藥水里面，副作用最小的是氟米龍滴眼液，一天三次一次一滴。也可以使用妥布霉素地塞米松滴眼液（典必殊滴眼液），但是地塞米松升高眼壓的作用比較明顯，因此使用激素類眼藥水不宜時(shí)間太久，一般兩周到三周的時(shí)間比較安全，并且在使用期間注意觀測眼壓。如果眼屎分泌物比較多，可以聯(lián)合使用抗生素滴眼液，例如妥布霉素滴眼液或者（左）氧氟沙星滴眼液，一天三次到四次，一次一滴。用藥期間，因?yàn)楹芏嗳硕即嬖诟裳郯Y，所以我們也需要同時(shí)使用緩解眼部干澀和稀釋結(jié)膜囊內(nèi)的過敏原，因此我們可以點(diǎn)人工淚滴眼液（如海露，愛麗，思然，亮視等），一天三次到四次，一次一滴。另外，不要忽略過敏性鼻炎和過敏性哮喘的同期治療。如果用了上述藥物不見好轉(zhuǎn)，也別忘記到眼科及時(shí)就診觀察。希望在這個(gè)特殊的春天，大家保護(hù)好自己和家人。溫馨提示：親愛的朋友，當(dāng)你看完這篇科普文章的時(shí)候，或許您會恍然大悟，和該文章相見恨晚，學(xué)習(xí)到很多有用的知識，也或許都是您曾看過的科普常識（說明您提前在網(wǎng)上做足了功課），更或許有少數(shù)朋友沒有什么收獲。但不管怎樣，每一篇科普文章都是我精心總結(jié)出來，逐字逐句在鍵盤上敲出來的，可能有的幾百字，有的幾千字，這是在診室面診五分鐘的時(shí)間里講解不完的，在這里可以講完整講全面；在我的網(wǎng)站咨詢里面，每次回答您的問題，如果需要我鍵盤敲幾百或者幾千字來解釋的問題，這種科普文章就會顯得更加快捷、方便和高效，凸顯它的優(yōu)勢。所以，您不要小看這一篇篇科普文章，是更加詳盡的解釋，是20多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，是一種醫(yī)患溝通交流的延伸，所以一遍看不懂或者沒有理解，就需要您反復(fù)看，有句話“讀書百遍，其義自見”。自從2008年11月我開啟了好大夫個(gè)人網(wǎng)站之旅，我的網(wǎng)站已經(jīng)接受了1萬多患者的咨詢，網(wǎng)站也幫我管理了數(shù)千名的手術(shù)后患者，所以我要求我的手術(shù)患者們都完成“患者報(bào)到”（報(bào)到成功后含有三次免費(fèi)咨詢的機(jī)會，好好把握和利用，不能浪費(fèi)用于聊天，因?yàn)槲业幕颊咦稍兒芏啵瑫r(shí)間精力有限，且都是利用下班后的業(yè)余碎片時(shí)間），便于手術(shù)后的患者管理和聯(lián)系，不至于手術(shù)后就與手術(shù)醫(yī)生“分手”和“失聯(lián)”。每次看到術(shù)后患者們得到良好的恢復(fù)，我都會感到欣慰，是你們的信任，理解，鼓勵(lì)、支持讓我覺得利用工作和生活之外的業(yè)余碎片時(shí)間做好網(wǎng)站咨詢是一件值得和有意義的事情。

春回大地，又是一年花開時(shí)，我們憧憬著到園區(qū)走一走，欣賞那美麗的、多彩的花，由于疫情的影響，我們還不能像往年那樣盡情享受大自然帶來的美好?？墒牵棵康竭@個(gè)時(shí)候，容易過敏的人群卻仍然如同往年一樣承受著“眼癢”所帶來的的焦躁與不安，重者甚至將眼睛揉至紅腫，難以入眠。究其原因，往往是因?yàn)檫^敏性結(jié)膜炎所致，而其常與過敏性鼻炎合并存在。今天我們就一起來認(rèn)識下這種疾病。病因過敏性結(jié)膜炎，顧名思義，是因?yàn)檫^敏而引起的結(jié)膜炎癥。過敏性結(jié)膜炎是因?yàn)檫^敏原對眼部組織產(chǎn)生超敏反應(yīng)而引起的炎癥，常見的過敏原有花粉、塵螨、藥物等。表現(xiàn)1.眼癢是過敏性結(jié)膜炎的主要癥狀，有的患者同時(shí)會出現(xiàn)眼紅、畏光，水樣或黏液分泌物；2.眼部表現(xiàn)主要為不同程度的球結(jié)膜充血、水腫。如何治療1.避免接觸過敏原 減少戶外活動 這是治療的關(guān)鍵。比如通過減少戶外活動，如果需至戶外，盡量佩戴口罩，可幫助減少過敏原的吸入。此外居家的清潔衛(wèi)生及個(gè)人的眼部衛(wèi)生亦很重要，盡量不要佩戴隱形眼鏡，避免使用眼部化妝品等。2..物理療法 適用于較輕型患者冷敷 一日三至四次，每次十分鐘原理：收縮血管，減輕局部充血水腫，止癢鎮(zhèn)痛3.藥物治療 適用于經(jīng)冷敷不能緩解的患者，首選藥物：雙效抗過敏藥物?。∷幬锓N類：雙效抗過敏藥快速起效（3分鐘），療效持續(xù) （長達(dá)16小時(shí)） ，無苦味，不刺激常用藥物：鹽酸奧洛他定眼液，拮抗組胺受體減輕眼紅眼癢，同時(shí)還具有穩(wěn)定肥大細(xì)胞、減少炎癥介質(zhì)釋放，療效顯著；另外，藥物作用時(shí)間持久，可超過24小時(shí)持久控制癥狀，故用藥頻次少，每日二次即可，有效減少藥物對眼表的損害?？菇M胺藥 常用藥物：富馬酸依美斯汀眼液，抑制組胺H1受體，緩解眼癢、眼紅等，此類藥物使用的同時(shí)需聯(lián)合人工淚液，因局部使用抗組胺藥后容易出現(xiàn)眼干。肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑常用藥物：色甘酸鈉眼液，通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞、減少炎癥介質(zhì)釋放而發(fā)揮作用，但起效慢，當(dāng)疾病發(fā)作時(shí)，其效果差。人工淚液 因過敏性結(jié)膜炎的患者，往往同時(shí)合并干眼癥， 使用人工淚液可在沖洗過敏原的同時(shí)增加眼表濕度，故聯(lián)合人工淚液效果更佳。常用的人工淚液：玻璃酸鈉滴眼液（不含防腐劑）。非甾體類抗炎藥 常用藥物：雙氯芬酸鈉、普拉洛芬。糖皮質(zhì)激素眼液常用藥物：氟米龍 、妥布霉素地塞米松眼液， 強(qiáng)效的抗過敏及抗炎，但長期使用容易誘發(fā)青光眼、白內(nèi)障等。免疫抑制劑常用藥物：環(huán)孢霉素A眼液和他克莫司眼液，可抑制機(jī)體的免疫應(yīng)答機(jī)制，降低機(jī)體對外界致敏原的敏感性?？诜菇M胺藥常用藥：開瑞坦，適用于合并過敏性鼻炎、過敏性皮炎等其他部位的過敏時(shí)。小貼士：1.過敏性結(jié)膜炎并不能被治愈，這與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，我們能做的只有幫助緩解癥狀；2.抗過敏眼液的使用并不是使用次數(shù)或使用藥量越多療效越好，故需嚴(yán)格聽從醫(yī)生的囑托；3.可將眼藥水放入冰箱，當(dāng)使用眼藥時(shí)感覺涼涼的，有助于緩解癥狀；4.如果既往有過敏發(fā)作史，可每逢春季過敏季來臨前1至2周用上抗過敏藥物，減少或減輕發(fā)病；5.當(dāng)眼癢難耐時(shí)可適時(shí)冷敷，遠(yuǎn)比揉眼要有效；6.合并過敏性鼻炎的患者，使用眼藥后可反復(fù)做吸氣的動作，使得眼液進(jìn)入鼻腔，一定程度上可幫助緩解過敏性鼻炎；7.糖皮質(zhì)激素類眼液效果好，但是不作為首選藥物，因?yàn)殚L期使用可導(dǎo)致眼壓升高或引起角膜炎、激素性白內(nèi)障等。

疫情期間，眼癢怎么辦？ 今年的春天注定是不普通的春天，身邊的疫情時(shí)刻提醒大家注意個(gè)人防護(hù)，戴好口罩，勤洗手，不揉眼，不摸臉和口鼻。 困在家中已兩月的人們祈盼著走入大自然的懷抱，但若對花粉、粉塵、毛絮和同樣在春天生機(jī)勃勃的微生物過敏的人，還是需要再忍一忍，一旦過敏，就會出現(xiàn)打噴嚏、流眼淚、眼紅、眼癢、眼熱和分泌物多等多種不適，在疫情期間，更是鬧得周圍人人心惶惶，去醫(yī)院也是高度緊張，所以對于容易過敏的人，今年的春天是最難過的季節(jié)。 如何盡可能避免出現(xiàn)過敏呢？呆在熟悉的環(huán)境中，避免接觸一切可能引起過敏的東西，是最好的辦法。 出門戴口罩，避免吸入花粉、粉塵、毛絮等；戴眼鏡，避免花粉、粉塵、毛絮等飛入眼睛；切記不吃曾經(jīng)過敏的食品，對未知的食品和物品，謹(jǐn)慎接觸；不使用容易引起過敏的染發(fā)劑和化妝品。 一旦出現(xiàn)眼癢、眼紅等不適，首先脫離引起眼癢、打噴嚏的環(huán)境，千萬不要揉眼，可用冷水洗臉、洗鼻、洗眼，若有干眼癥眼水先點(diǎn)幾滴沖洗眼睛。揉眼只是用眼痛掩蓋了眼癢的癥狀，容易導(dǎo)致血管充血、甚至破裂出血，原本沒有感染，揉眼后可能引起眼部繼發(fā)感染，嚴(yán)重時(shí)還會導(dǎo)致感染其他疾病。 長時(shí)間看手機(jī)、電腦，眼睛疲勞時(shí)也會有眼癢的感覺，但不伴有打噴嚏。眼癢持續(xù)時(shí)間也較短。簡單的鑒別就是放下手機(jī)電腦，休息眼睛，涼水洗臉清醒一下，做做眼保健操，點(diǎn)點(diǎn)干眼癥眼水，眼癢就消失了。 過敏性結(jié)膜炎常常伴發(fā)有過敏性鼻炎，所以常常是鼻涕、眼淚一起流，打噴嚏與眼癢交替出現(xiàn)。我們需要同時(shí)治療，在給與抗過敏的噴鼻劑同時(shí)使用抗過敏的眼藥水，如色甘酸鈉滴眼液、研立雙眼水、埃美丁眼水等。出現(xiàn)打噴嚏、流眼淚、眼紅、眼癢等不適時(shí)，請及時(shí)到眼科和鼻科就診。 即便現(xiàn)在是在家，我們也不要忽視鍛煉身體，強(qiáng)健的體魄是抗擊一切疾病的基礎(chǔ)。無論何種原因引起的眼部不適，請禁忌揉眼。

門診經(jīng)常遇到家長因孩子眨眼而到眼科門診就醫(yī)的情況，首先要了解人為什么要眨眼。眨眼是一種人的本能動作，是眼部肌肉的正常生理活動。在感到眼干、眼澀等不舒服或緊張的時(shí)候，都會反射性的眨眼，這些都是正常的肌肉活動。眨眼是一種保護(hù)機(jī)制，保護(hù)眼睛避免異物、光線等的刺激，同時(shí)有保證淚液均勻分布保護(hù)角膜、避免眼球表面干燥，防止灰塵的損傷等作用。新生兒每分鐘眨眼2次，長大后眨眼次數(shù)正常情況下會達(dá)到14-17次每分鐘。如果眨眼次數(shù)大大超出這個(gè)頻率則屬病理現(xiàn)象。那么引起孩子頻繁眨眼常見的原因和治療方法有哪些呢？ 1、干眼癥 ： 以前生活條件有限，電視看得少，小朋友干眼的極少，現(xiàn)在各種手機(jī)、游戲機(jī)、學(xué)習(xí)機(jī)及iPad，成為孩子的毒藥。圖像刺激，電視畫面閃爍，變化速度快，不僅導(dǎo)致兒童視覺中樞過度興奮，也使孩子瞬目減少，導(dǎo)致眼睛容易干，一段時(shí)間后就最終出現(xiàn)開始眨眼增多。閉眼休息就會改善，多和孩子接觸互動，避免孩子和機(jī)器長時(shí)間交流。 2. 過敏性結(jié)膜炎 ： 有些孩子眨眼具有季節(jié)性，而且同時(shí)經(jīng)常揉眼，訴眼癢、異物感，有時(shí)可以看到粘絲樣分泌物，滴抗生素類滴眼液效果欠佳。這種時(shí)候要高度懷疑過敏性結(jié)膜炎，若同時(shí)有打噴嚏、流鼻涕或是咽部癢感不適等癥狀時(shí)，基本可以確定。細(xì)心的家長還可以發(fā)現(xiàn)孩子眼皮里面有很多“小疙瘩”。這是孩子對接觸的某些物質(zhì)過敏引起來的，比如花粉、塵螨等，抗生素治療不僅不會好轉(zhuǎn)，有時(shí)還會加重癥狀。這時(shí)應(yīng)該用抗過敏滴眼液，如色甘酸鈉滴眼液或吡嘧司特鉀滴眼液，嚴(yán)重者需局部使用激素類滴眼液，但需眼科醫(yī)師給予處方，并臨床密切觀察。這時(shí)應(yīng)避免孩子揉眼，可用冰水洗眼減輕癥狀。 3. 感染性疾病 ： 如結(jié)膜炎、角膜炎等，可能與細(xì)菌、病毒或衣原體感染有關(guān)，多與孩子衛(wèi)生習(xí)慣不好，經(jīng)常用臟手揉眼有關(guān)。除了眨眼增多之外還有諸如：眼睛發(fā)紅、發(fā)癢、分泌物增多、流淚等表現(xiàn)。細(xì)菌性炎癥刺激引起的頻繁眨眼，可用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液點(diǎn)眼，每日3-6次，還可用紅霉素等抗生素眼膏涂眼，每晚1次。嚴(yán)重者可增加眼藥水的次數(shù)至每1-2小時(shí)一次。如果是病毒引起的炎癥，則使用更昔洛韋或安達(dá)芬滴眼液點(diǎn)眼，每天4次。一般無需全身治療。不同的感染可能表現(xiàn)相似，家長若不能區(qū)分，最好還是到眼科就診，請醫(yī)生給予處方。 4、先天性眼瞼內(nèi)翻和倒睫： 部分孩子因?yàn)橄忍煨缘难燮ぃㄡt(yī)學(xué)上稱為眼瞼）內(nèi)翻，或是肥胖造成睫毛倒伏在眼球表面，刺激角膜（黑眼球的表面）引起流淚。這種情況以下眼瞼內(nèi)翻最常見，細(xì)心的家長都能發(fā)現(xiàn)。治療方面，輕者可將眼瞼輕輕外翻至正常位置，用膠布貼在局部的皮膚上牽引固定，隨著孩子身體的發(fā)育，眼瞼內(nèi)翻有望自愈。重者則需手術(shù)矯正。 5、眼疲勞性眨眼： 包括視力疲勞，如屈光不正，特別是遠(yuǎn)視、近視、散光未矯正造成眼睛視覺疲勞而引起的。這是一種保護(hù)性反射，通過不斷眨眼可以調(diào)整眼球曲率，使視覺清晰。這種情況應(yīng)適當(dāng)安排孩子的學(xué)習(xí)生活，告訴孩子看書和看電視、電腦的時(shí)間不宜過長，督促孩子做眼保健操，必要時(shí)驗(yàn)光配眼鏡。 6、習(xí)慣性眨眼： 有部分孩子因?yàn)樵?jīng)有上述病因之一導(dǎo)致頻繁眨眼的歷史，通過治療，在病因除去之后，仍然保留著頻繁眨眼的習(xí)慣。還有的孩子由于平時(shí)不注意，喜歡模仿其他人頻繁眨眼，結(jié)果形成習(xí)慣性的頻繁眨眼。父母應(yīng)及時(shí)提醒幫助孩子自我控制。 7、暫時(shí)性的抽動障礙癥： 這種情況一般不用很擔(dān)心，4%–24% 的學(xué)齡期孩童會有這一情況，眼部肌肉不自主的抽動，與刺激及壓力等有關(guān)，學(xué)習(xí)或心情不舒暢。有時(shí)換個(gè)環(huán)境孩子癥狀就消失了，比如帶他看醫(yī)師時(shí)。這一情況一般會自己消退，大約1個(gè)月左右。如果孩子這一情況超過1年，又有易怒暴躁，性格變化如經(jīng)常發(fā)出怪聲，甚至罵人、說臟話等，這種情況醫(yī)學(xué)上叫做兒童多動污言穢語綜合征。這種疾病嚴(yán)重影響孩子的正常生活、學(xué)習(xí)和心理健康。應(yīng)及時(shí)到兒科就診，配合醫(yī)生治療，切勿訓(xùn)斥打罵孩子，需要逐漸誘導(dǎo)，耐心勸說。 總之，引起孩子頻繁眨眼的原因較多，治療也不同，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診斷和治療。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼，應(yīng)該及早就醫(yī)，以免疾病加重。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，一般效果較好。 另外再介紹一些對眼睛有好處的食物，平時(shí)可以有選擇性的給孩子吃一些。 1.胡蘿卜素：可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成維生素A，含胡蘿卜素豐富的食物有胡蘿卜、蕃茄、各種綠色蔬菜，以及動物肝臟、奶油、全脂牛奶、蛋黃等。 2.維生素B1：可由日常所食用的糙米、面粉及各種豆類中攝取。 3.維生素B2、B6的天然食物來源是動物的肝臟、牛奶、蛋黃、花生、菠菜等。 4. 維生素C：從各種新鮮的蔬菜、水果中可以獲得。 5.近視眼的預(yù)防需要從嬰幼兒抓起。據(jù)科學(xué)家研究，近視眼的發(fā)生與身體里缺少一種鉻與鈣的微量元素有關(guān)。如果孩子吃大量的糖和高碳水化合物的食物，會使身體里微量元素鉻的儲存量減少，吃了過多的燒煮太過的蛋白質(zhì)類食物，會使身體里鈣的代謝發(fā)生異常，造成缺鈣。因此預(yù)防近視，除了注意用眼衛(wèi)生外，還要培養(yǎng)孩子合理的飲食習(xí)慣，講究營養(yǎng)衛(wèi)生，少吃糖果和含糖高的食物，少吃白米、白面，多吃糙米粗面，少吃豬油，限制高蛋白動物脂肪和精制糖的食品的攝入，減少身體里鉻的排出。同時(shí)，消除寶寶偏食的不良飲食習(xí)慣，多吃動物肝、蛋類、牛奶、蝦皮、豆類、瘦肉、磨茹等。

自打舉國上下正式向“新冠肺炎”宣戰(zhàn)以來，已經(jīng)大半個(gè)月熬過去了，一邊努力宅著為社會做貢獻(xiàn)，一邊不停思考“怎樣不出門地解決各種生活所需？”……然而，在這個(gè)冬春交接，病毒肆虐，內(nèi)憂外患的特殊日子里，如果一不小心發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)“紅”眼睛了，可如何是好？網(wǎng)傳這個(gè)“新冠”病毒狡猾難測，無孔不入，會不會“我”也不幸中招了呢？就算沒中新病毒的招，“傳統(tǒng)”紅眼病也讓人擔(dān)心啊，但是這時(shí)候去醫(yī)院，不是“羊入虎口”嘛，到底怎么辦呢？！…… 首先，不要驚慌！不要驚慌！李醫(yī)生結(jié)合最近線上義診的經(jīng)驗(yàn)，特地為大家總結(jié)了“紅眼病”的幾大常見病種，以下作簡單介紹，并附上“眼紅自查提示”。糾結(jié)要不要上醫(yī)院看眼睛的小伙伴，可以先好好參考下哦！ 1.麥粒腫（俗稱的“偷針眼”）最常見的眼紅腫原因之一，誘因多為飲食及生活不節(jié)制，疲勞，油性皮膚等。其實(shí)在這段躺著為社會做貢獻(xiàn)的特殊時(shí)期，大家捫心自問，以上誘因是否更容易發(fā)生呢？不過這類患者大多數(shù)為輕中癥，只要認(rèn)真做好熱敷，配合適當(dāng)眼藥，注意調(diào)整好生活節(jié)奏并保持眼面部清潔衛(wèi)生，就不用冒著風(fēng)險(xiǎn)出家門啦。主要癥狀表現(xiàn)為：突發(fā)的單側(cè)眼皮腫痛，多數(shù)能觸及腫痛區(qū)域綠豆大小包塊，且進(jìn)展迅速，一夜過后眼睛就可能腫得快睜不開了，不過其實(shí)本質(zhì)上不是很嚴(yán)重的病哦。 2、結(jié)膜出血也是外觀看著有點(diǎn)瘆人的“眼睛紅”，但其實(shí)眼部本身的治療沒有很特別，原則就是不要揉眼睛，針對誘因治療，并期待出血早日吸收。常見病因有高血壓，Valsalva動作（即用力屏氣的動作），服用抗凝藥，揉眼等。通常感覺上沒有明顯不適，偶爾發(fā)現(xiàn)眼白處明顯的血紅色覆蓋，面積大小不一，范圍可短期內(nèi)擴(kuò)大。 3、感染性結(jié)膜炎（俗稱“紅眼病”）是微生物感染引起的結(jié)膜炎癥，包括細(xì)菌，病毒，衣原體/支原體等，可以單獨(dú)眼部發(fā)病，也可伴隨上呼吸道感染發(fā)病。因?yàn)檠鄄康慕Y(jié)膜和呼吸道消化道上皮，同屬人體粘膜淋巴系統(tǒng)，缺乏角質(zhì)層保護(hù)，容易受到微生物侵襲。據(jù)報(bào)道，這次的新冠病毒肺炎確實(shí)有少數(shù)患者伴有感染性結(jié)膜炎表現(xiàn)，但是否結(jié)膜炎就是發(fā)病前驅(qū)表現(xiàn)之一，尚無實(shí)驗(yàn)室依據(jù)，僅從臨床表現(xiàn)來看，不能完全排除可能性。所以啊，這段時(shí)間如果發(fā)現(xiàn)自己整個(gè)白眼珠都紅紅的，還有粘性分泌物，或者眼淚汪汪的，要上點(diǎn)心了。 首先在家做好兩個(gè)自查，一是每天測量體溫，二是觀察有沒有上呼吸道感染癥狀（也就是俗稱的“感冒”表現(xiàn)），包括咳嗽、咳痰、氣喘、頭暈乏力，畏寒等。這兩個(gè)自查項(xiàng)目但凡有一項(xiàng)存在，就直接去呼吸科或者發(fā)熱門診就診吧，千萬不要繞圈子先跑眼科哦！因?yàn)榘殡S呼吸道感染的結(jié)膜炎，會隨著呼吸系統(tǒng)康復(fù)而自愈哦。當(dāng)然，如果只是單純眼部發(fā)病的結(jié)膜炎，可以考慮先咨詢眼科，但也建議網(wǎng)絡(luò)就診為首選，盡量降低跑醫(yī)院的概率，避免不必要的交叉感染哦。 4、過敏性結(jié)膜炎這類疾病，除了紅，最明顯的特點(diǎn)就是“癢”，不會表達(dá)的小朋友則揉眼頻繁。多數(shù)患者有過敏史，并且伴隨其他器官表現(xiàn)，比如過敏性鼻炎等。避開過敏原是除藥物以外，最重要治療環(huán)節(jié)。用藥建議咨詢醫(yī)生，遠(yuǎn)程多數(shù)能搞定的啦。 5、干眼癥/瞼緣炎嚴(yán)重的干眼癥、瞼緣炎、瞼板腺堵塞，也會有眼紅的現(xiàn)象，且常有反復(fù)，輕者不影響生活，重者，會覺得眼干或者視糊，整天天眼睛“粘粘的”，擦不干凈，怕光，受刺激易流淚等等。其實(shí)熱敷對緩解病情很有效果，不妨試一下哦。 6、倒睫/異物如果突然出現(xiàn)眼部某個(gè)固定部位的刺痛，異物感，并且該部位發(fā)紅明顯，那一定要問問自己，最近有沒有進(jìn)過臟東西？受過傷嗎？或者經(jīng)常揉眼睛嗎？……總之，要好好排除下睫毛、沙塵、碎屑等等入眼哦。這些情況，還是建議親自去眼科報(bào)道下，排查有否異物，并盡早剔除，以免對眼睛造成進(jìn)一步損傷或者感染哦！ 7、伴有眼脹痛/壓痛/視物模糊/視力下降等眼紅的同時(shí)，出現(xiàn)上述任一現(xiàn)象，要警惕眼球內(nèi)部的炎癥了，包括鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離、青光眼等等。有這些情況，也建議患者本人上醫(yī)院做檢查哦，拖久了可能產(chǎn)生視力明顯下降的后遺癥，不可掉以輕心哦。 *癥狀自查小提示*看了這么多，是不是也還是懵懂狀態(tài)，到底要不要上醫(yī)院呢？別擔(dān)心，最后特別為大家總結(jié)了幾條“眼紅”自查Tips。 1、按流程自問以下這大問題： （1）眼睛紅了幾天？幾個(gè)眼睛紅？程度如何？變化如何？ （2）有誘因嗎？比如受傷，反復(fù)揉眼，屏氣動作，全身疾病如高血壓，冠心病等 （3）有眼部伴隨癥狀嗎？包括分泌物，痛，癢，流淚，眼皮腫，視力下降等 （4）有全身伴隨癥狀嗎？尤其是感冒，頭暈，頭痛，血壓控制不佳等 2、需要親自跑醫(yī)院的情況： （1）有全身伴隨癥狀，尤其是呼吸系統(tǒng)相關(guān)的感冒表現(xiàn)，建議先去發(fā)熱門診或者呼吸科，而不是眼科哦！ （2）確定血壓、血糖、心臟異常的，建議先去相關(guān)內(nèi)科排查，因?yàn)榫让染纫暳Ω匾亍?（3）伴有有明顯眼痛、視力下降、大量分泌物或溢淚的，不伴有全身問題的，建議盡早去眼科排查，當(dāng)然如果不那么確定，也可考慮先于網(wǎng)絡(luò)求診，分析個(gè)大概再有的放矢。 3、可先考慮線上就診的情況： 也就是排除了必須去醫(yī)院的情況，又比較擔(dān)心病情，影響生活了，那么網(wǎng)絡(luò)問診是不錯(cuò)的選擇哦，衛(wèi)生又方便，省去舟車勞頓，避免二次感染風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)為上策！ 重要提醒：但凡出門，一定要戴好口罩，少和人接觸！有感染性疾病風(fēng)險(xiǎn)疾病，必須做好防護(hù)，保護(hù)自己，也愛護(hù)家人！祝各位宅家安康，抗疫勝利！ 注:以上病例照片為近期網(wǎng)絡(luò)就診患者分享，轉(zhuǎn)載請注明出處，感謝支持！

眨眼是一種人的本能動作，是眼部肌肉的正常生理活動。在人感到眼干、眼澀等不舒服或緊張的時(shí)候，都會反射性的眨眼，這些都是正常的肌肉活動。 眨眼是一種保護(hù)機(jī)制，保護(hù)眼睛避免異物、光線等的刺激，同時(shí)有保證淚液均勻分布保護(hù)角膜、避免眼球表面干燥，防止灰塵的損傷等作用。 新生兒每分鐘眨眼2次，長大后眨眼次數(shù)正常情況下會達(dá)到14-17次每分鐘。如果眨眼次數(shù)大大超出這個(gè)頻率則屬病理現(xiàn)象。 那么引起孩子頻繁眨眼常見的原因和治療方法有哪些呢？ 1、干眼癥 以前生活條件有限，電視看得少，小朋友干眼的極少，現(xiàn)在各種手機(jī)、游戲機(jī)、學(xué)習(xí)機(jī)及iPad，成為孩子的毒藥。圖像刺激，電視畫面閃爍，變化速度快，不僅導(dǎo)致兒童視覺中樞過度興奮，也使孩子瞬目減少，導(dǎo)致眼睛容易干，一段時(shí)間后就最終出現(xiàn)開始眨眼增多。閉眼休息就會改善，多和孩子接觸互動，避免孩子和機(jī)器長時(shí)間交流。若仍不能改善，則需到眼科就診。 2. 過敏性結(jié)膜炎 有些孩子眨眼具有季節(jié)性，而且同時(shí)經(jīng)常揉眼，訴眼癢、異物感，有時(shí)可以看到粘絲樣分泌物，滴抗生素類滴眼液效果欠佳。這種時(shí)候要高度懷疑過敏性結(jié)膜炎，若同時(shí)有打噴嚏、流鼻涕或是咽部癢感不適等癥狀時(shí)，基本可以確定。細(xì)心的家長還可以發(fā)現(xiàn)孩子眼皮里面有很多“小疙瘩”。這是孩子對接觸的某些物質(zhì)過敏引起來的，比如花粉、塵螨等，抗生素治療不僅不會好轉(zhuǎn)，有時(shí)還會加重癥狀。這時(shí)應(yīng)該用抗過敏滴眼液，如色甘酸鈉滴眼液或吡嘧司特鉀滴眼液，嚴(yán)重者需局部使用激素類滴眼液，但需眼科醫(yī)師給予處方，并臨床密切觀察。這時(shí)應(yīng)避免孩子揉眼，可用冰水洗眼減輕癥狀。 3. 感染性疾病 如結(jié)膜炎、角膜炎等，可能與細(xì)菌、病毒或衣原體感染有關(guān)，多與孩子衛(wèi)生習(xí)慣不好，經(jīng)常用臟手揉眼有關(guān)。除了眨眼增多之外還有諸如：眼睛發(fā)紅、發(fā)癢、分泌物增多、流淚等表現(xiàn)。細(xì)菌性炎癥刺激引起的頻繁眨眼，可用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液點(diǎn)眼，每日3-6次，還可用紅霉素等抗生素眼膏涂眼，每晚1次。嚴(yán)重者可增加眼藥水的次數(shù)至每1-2小時(shí)一次。如果是病毒引起的炎癥，則使用更昔洛韋或安達(dá)芬滴眼液點(diǎn)眼，每天4次。一般無需全身治療。不同的感染可能表現(xiàn)相似，家長若不能區(qū)分，最好還是到眼科就診，請醫(yī)生給予處方。 4、先天性眼瞼內(nèi)翻和倒睫： 部分孩子因?yàn)橄忍煨缘难燮ぃㄡt(yī)學(xué)上稱為眼瞼）內(nèi)翻，或是肥胖造成睫毛倒伏在眼球表面 5、眼疲勞性眨眼： 包括視力疲勞，如屈光不正，特別是遠(yuǎn)視、近視、散光未矯正造成眼睛視覺疲勞而引起的。這是一種保護(hù)性反射，通過不斷眨眼可以調(diào)整眼球曲率，使視覺清晰。這種情況應(yīng)適當(dāng)安排孩子的學(xué)習(xí)生活，告訴孩子看書和看電視、電腦的時(shí)間不宜過長，督促孩子做眼保健操，必要時(shí)驗(yàn)光配眼鏡。 6、習(xí)慣性眨眼： 有部分孩子因?yàn)樵?jīng)有上述病因之一導(dǎo)致頻繁眨眼的歷史，通過治療，在病因除去之后，仍然保留著頻繁眨眼的習(xí)慣。還有的孩子由于平時(shí)不注意，喜歡模仿其他人頻繁眨眼，結(jié)果形成習(xí)慣性的頻繁眨眼。父母應(yīng)及時(shí)提醒幫助孩子自我控制。 7、暫時(shí)性的抽動障礙癥： 這種情況一般不用很擔(dān)心，4%–24% 的學(xué)齡期孩童會有這一情況，眼部肌肉不自主的抽動，與刺激及壓力等有關(guān)，學(xué)習(xí)或心情不舒暢。有時(shí)換個(gè)環(huán)境孩子癥狀就消失了，比如帶他看醫(yī)師時(shí)。這一情況一般會自己消退，大約1個(gè)月左右。如果孩子這一情況超過1年，又有易怒暴躁，性格變化如經(jīng)常發(fā)出怪聲，甚至罵人、說臟話等，這種情況醫(yī)學(xué)上叫做兒童多動污言穢語綜合征。這種疾病嚴(yán)重影響孩子的正常生活、學(xué)習(xí)和心理健康。應(yīng)及時(shí)到兒科就診，配合醫(yī)生治療，切勿訓(xùn)斥打罵孩子，需要逐漸誘導(dǎo)，耐心勸說。 總之，引起孩子頻繁眨眼的原因較多，治療也不同，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診斷和治療。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼，應(yīng)該及早就醫(yī)，以免疾病加重。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，一般效果較好。 另外再介紹一些對眼睛有好處的食物，平時(shí)可以有選擇性的給孩子吃一些。 1.胡蘿卜素：可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成維生素A，含胡蘿卜素豐富的食物有胡蘿卜、蕃茄、各種綠色蔬菜，以及動物肝臟、奶油、全脂牛奶、蛋黃等。 2.維生素B1：可由日常所食用的糙米、面粉及各種豆類中攝取。 3.維生素B2、B6的天然食物來源是動物的肝臟、牛奶、蛋黃、花生、菠菜等。 4.維生素C：從各種新鮮的蔬菜、水果中可以獲得。 5.近視眼的預(yù)防需要從嬰幼兒抓起。據(jù)科學(xué)家研究，近視眼的發(fā)生與身體里缺少一種鉻與鈣的微量元素有關(guān)。如果孩子吃大量的糖和高碳水化合物的食物，會使身體里微量元素鉻的儲存量減少，吃了過多的燒煮太過的蛋白質(zhì)類食物，會使身體里鈣的代謝發(fā)生異常，造成缺鈣。因此預(yù)防近視，除了注意用眼衛(wèi)生外，還要培養(yǎng)孩子合理的飲食習(xí)慣，講究營養(yǎng)衛(wèi)生，少吃糖果和含糖高的食物，少吃白米、白面，多吃糙米粗面，少吃豬油，限制高蛋白動物脂肪和精制糖的食品的攝入，減少身體里鉻的排出。同時(shí)，消除寶寶偏食的不良飲食習(xí)慣，多吃動物肝、蛋類、牛奶、蝦皮、豆類、瘦肉、蘑菇。

過敏性結(jié)膜炎多為雙眼起病，以眼紅、眼癢及眼干為特征，通常伴隨過敏性鼻炎發(fā)病。過敏性結(jié)膜炎不具有傳染性，無需隔離。主要注意事項(xiàng)以下幾點(diǎn)：1. 詳查過敏原，避免接觸過敏原。2. 患者需要積極鍛煉身體，增強(qiáng)自身免疫力，保證充足休息，避免熬夜，清淡飲食，避免辛辣刺激飲食、海鮮等。3. 點(diǎn)眼藥水前后用皂液洗手，宜用流動水洗手。不與他人共用毛巾，臉盆等。4. 不宜包眼，熱敷等操作，可適當(dāng)冰敷改善癥狀。5. 患病應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，如伴隨鼻炎，應(yīng)同時(shí)治療，病情加重應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥，避免引起并發(fā)癥。

隨著社會生活的現(xiàn)代化，人們室內(nèi)居住環(huán)境也不斷改變，塵螨是室內(nèi)主要的過敏原，由其引起的過敏性疾病的發(fā)病率不斷升高。特別是家中的寶寶，總逃不過塵螨的危害，出現(xiàn)了過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、皮炎和蕁麻疹等疾病。孩子反復(fù)咳嗽、流涕、打噴嚏，令家長苦惱不已。 那么關(guān)于這小小的塵螨，你又了解多少呢？ 1. 居室中常見的塵螨有哪些？居室內(nèi)最常見的螨類是粉塵螨和戶塵螨。塵螨以人或動物脫落的皮屑、指甲和毛發(fā)為主食，引起過敏的物質(zhì)主要來自于塵螨的排泄物（糞便）和脫落的皮殼。 2.塵螨喜歡居住在哪里？塵螨喜歡陰暗、潮濕、溫暖的環(huán)境。在家中喜好生長于家具、生活用品（尤其在床褥、枕頭、地毯、衣服、毛絨玩具）和儲藏物(如糧食、事物)中，夏末秋初時(shí)節(jié)繁殖最盛，在空調(diào)房間可全年繁殖[1]。 3.如何確定孩子是否塵螨過敏呢？塵螨過敏首先有塵螨接觸史和出現(xiàn)反復(fù)噴嚏、流涕、喘息、皮疹、瘙癢等臨床癥狀，再結(jié)合塵螨過敏原測試確診[2]。臨床上常見塵螨過敏原測試包括抽血檢測塵螨特異性IgE或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。 4.什么是塵螨治療最有效的方法？特異性免疫治療即脫敏治療，是唯一可以改變過敏性疾病自然進(jìn)程的治療方法。WHO在關(guān)于過敏免疫治療的指導(dǎo)文章中指出，針對過敏性疾病患兒，推薦“四位一體”最佳治療方案，包括患者教育、避免接觸變應(yīng)原、適當(dāng)?shù)膶ΠY治療以及采用標(biāo)準(zhǔn)化特異性免疫治療[3] 脫敏治療是對由塵螨引起的過敏性鼻炎、哮喘、特異性皮炎、過敏性結(jié)膜炎等過敏性疾病，通過血液檢測或皮膚試驗(yàn)明確過敏原，將塵螨提取物在一定間隔時(shí)間從低劑量到高劑量、低濃度到高濃度讓患兒反復(fù)接觸，使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受，當(dāng)再次接觸時(shí)過敏癥狀明顯減輕或不再產(chǎn)生過敏癥狀。 5.哪些孩子需要進(jìn)行塵螨脫敏治療呢？適合的情況：①經(jīng)過敏原檢測為單一塵螨過敏、或塵螨為主要過敏原，患兒的癥狀與接觸塵螨關(guān)系密切且無法避免接觸者； ②癥狀持續(xù)時(shí)間長、有加重趨勢； ③過敏性鼻炎出現(xiàn)哮喘癥狀； ④藥物治療或中等量以上的吸入類激素仍未控制癥狀；⑤藥物治療引起不良反應(yīng)。 不適合的情況：免疫缺陷性疾病、惡性腫瘤、嚴(yán)重心理障礙、藥物治療未能控制的嚴(yán)重哮喘[4]。 也就是說，不是所有的塵螨陽性的孩子都需要脫敏治療，只有確定為單一塵螨過敏排除其他原因所致的過敏性疾病，符合上述適合情況，才行脫敏治療。 6.脫敏治療的類型有哪些呢？脫敏治療類型主要包括皮下注射法（皮下免疫治療）和舌下含服法（舌下免疫治療）。皮下免疫治療推薦年齡為5歲以上，舌下免疫治療推薦年齡為4歲以上。 7.治療需要多長時(shí)間？推薦免疫療程為3-5年，舌下免疫治療建議連續(xù)進(jìn)行2-3年。療程越長，療效越鞏固。免疫治療起效時(shí)間比較慢（3-6個(gè)月），免疫起效前過敏癥狀需對癥藥物來控制，免疫治療結(jié)束后臨床療效仍然可以持續(xù)有效[5]。 8.脫敏治療安全嘛？脫敏治療已經(jīng)有100多年的歷史，注射的是由塵螨提純的蛋白成分，沒有普通藥物的副作用，不影響生長發(fā)育和智力發(fā)育。 9.脫敏治療中可能會出現(xiàn)哪些情況？脫敏治療中可能會誘發(fā)過敏反應(yīng)發(fā)作，局部反應(yīng)會出現(xiàn)注射部位紅腫、刺痛、瘙癢等，全身反應(yīng)會出現(xiàn)蕁麻疹楊癥狀、血管性水腫，甚至出現(xiàn)過敏性休克。注射完后應(yīng)留在醫(yī)院觀察30分鐘以上，必要時(shí)延長至1-2小時(shí)，出現(xiàn)以上癥狀需在?？崎T診由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行對癥處理。 10.脫敏治療的注意事項(xiàng)？注射當(dāng)天不洗熱水澡、局部不能熱敷、不能劇烈運(yùn)動，發(fā)熱、咳喘等癥狀急性發(fā)作時(shí)需暫時(shí)停藥，出現(xiàn)其他感染、腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病時(shí)需終止脫敏。 作者：唐紅平 劉嫻 參考文獻(xiàn) [1] 李遠(yuǎn)波,殷勇.防塵螨措施及其在兒童哮喘中的研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)綜述,2019,25(13):2515-2519+2524. [2] 孫勁旅.塵螨過敏的診斷和治療[J].中國實(shí)用內(nèi)科雜志,2012,32(02):92-94. [3] Bousquet J, Lockey R, Malling H J,et al.Allergen immunotherapy: therapeutic vaccines for allergic diseases. World Health Organization. American academy of Allergy, Asthma and Immunology[J].Ann Allergy Asthma Immunol,1998,81(5):401-405. [4] 賴荷.小兒呼吸道過敏性疾病的診斷及免疫治療[J].中國實(shí)用兒科雜志,2009,24(11):836-840. [5] Nelson HS.Immunotherapy for house-dust mite allergy[J].Allergy Asthma Proc, 2018,39(4):264-272.

1.過敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜的過敏反應(yīng)。2.過敏原激活過敏反應(yīng)后，結(jié)膜充血水腫，出現(xiàn)眼癢、痛、流淚、白色拉絲樣眼屎等癥狀（黃色的眼屎說明有細(xì)菌性結(jié)膜炎，需要用抗生素眼藥水，例如氧氟沙星眼液，過敏性結(jié)膜炎是白色眼屎，注意鑒別)；檢查可見結(jié)膜大量乳頭及濾泡生成。3.臨床上很多患者是由于過敏性鼻炎導(dǎo)致的過敏性結(jié)膜炎。臨床上青少年因過敏性鼻炎（鼻癢、鼻塞、噴嚏）導(dǎo)致過敏性結(jié)膜炎非常多見。4.不管是環(huán)境因素（花粉、螨蟲、帶隱形眼鏡等)導(dǎo)致的過敏性結(jié)膜炎還是過敏性鼻炎引起的過敏性結(jié)膜炎，其局部用藥方案基本一致，不過過敏性鼻炎患者一般要配合使用局部噴鼻劑或口服藥物。平時(shí)最常見的是常年過敏性結(jié)膜炎和季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎常年過敏性結(jié)膜炎：主要與致敏原有關(guān)，室內(nèi)為主塵螨、霉菌、動物毛皮屑，藥物、化妝品等；發(fā)病特點(diǎn)：雙眼發(fā)病，無季節(jié)性，輕中度眼癢流淚畏光燒灼感。季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎：自然環(huán)境抗原為主-花粉、草葉及霉菌孢子等，中青年常見，是最常見類型；起病迅速，脫離致敏原癥狀迅速消失；雙眼明顯季節(jié)性春季多見；眼癢、流淚、畏光、燒灼感劇烈。如果對花粉過敏，可以關(guān)窗防止過敏源進(jìn)入室內(nèi)，可以帶護(hù)目鏡，也可以濕冷敷，不能熱敷。綜合醫(yī)院的皮膚科或者變態(tài)反應(yīng)科可以進(jìn)行過敏原檢查，如果能夠明確過敏原，生活中應(yīng)盡量避免過敏原；并且可以進(jìn)行脫敏治療；如果，我們不能明確過敏源，那么改善生活就是治療過敏的第一步，在過敏季節(jié)盡量減少出門，出門時(shí)帶護(hù)目鏡；衣物被褥勤清洗勤晾曬，減少寵物及動物皮毛的解除；甚至有人會移居到少螨蟲的地方，如新疆和內(nèi)蒙古。佩戴隱形眼睛的患者應(yīng)徹底清洗眼鏡上的分泌物、蛋白；對海鮮過敏應(yīng)少食用海鮮物質(zhì)。大致分為抗組胺藥、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、及雙重作用藥；一般不是比較嚴(yán)重的過敏，只使用滴眼液就足夠了；局部滴眼液種類如下圖：第一板斧：激素類滴眼藥：臨床使用最多的眼藥水是氟米龍滴眼液，此藥濃度相對較低，且不易引起眼壓升高。如果說眼睛非常紅腫，非常癢，可以使用妥布霉素地塞米松滴眼液或眼膏，該藥效力相對較強(qiáng)，但長期使用有引起眼壓升高、白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)。所以激素類的眼藥水使用1至2周就要停藥。第二板斧：抗過敏藥①肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，常用的有色甘酸鈉滴眼液；該藥起效慢，用藥后將近1周才能起效，所以不適用急性期，對于預(yù)防發(fā)作可以使用，該藥能夠穩(wěn)定肥大細(xì)胞，避免釋放過敏物質(zhì)；例如每年的春天會眼睛癢，可以提前1-2周使用，能夠預(yù)防眼睛過敏。②抗組胺藥，例如氮卓斯汀滴眼液，能夠?qū)菇M織過敏釋放的組胺。起效快，幾分鐘起效。③雙重作用藥：既有穩(wěn)定肥大細(xì)胞的作用，又有抗組胺的作用，臨床常見的是奧洛他定滴眼液、酮替芬滴眼液。④抗過敏藥物一般選一個(gè)就行了，例如氮卓斯汀和奧洛他定滴眼藥可以二選一。第三板斧：人工淚液對于眼睛感覺磨澀、干澀的人，使用該藥能夠沖刷、稀釋眼表的過敏物質(zhì)和有害物質(zhì)。例如玻璃酸鈉滴眼液。用上這三把斧后95％以上的人都會改善病情。這三種眼藥水點(diǎn)眼時(shí)，兩兩眼藥水之間要至少間隔五到十分鐘，防止相互稀釋沖刷，降低藥效。此外，非甾體類消炎藥（如普拉洛芬、雙氯芬酸鈉、溴芬酸鈉滴眼藥）能夠抑制前列腺素等炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生，能夠改善急性期眼癢、充血、流淚的癥狀，并能減少激素的劑量，也可以添加使用，也可以作為第四板斧。對于病情嚴(yán)重的結(jié)膜炎病例，局部使用濃度2％的環(huán)孢素A可以很快控制局部炎癥及減少激素的使用量，但是，在停藥后易復(fù)發(fā)。此外急性期濕冷敷能夠減輕刺激癥狀。過敏性鼻炎的人會伴有打噴嚏、鼻塞、清水樣涕、鼻癢的癥狀，常用的改善鼻部過敏的藥物①可以口服藥物，口服抗組胺藥物：撲爾敏、西替利嗪、氯雷他定片。②適合噴鼻子的氮卓斯汀（抗組胺藥）噴鼻劑適合12歲以上的人，該藥比較苦，部分孩子難以堅(jiān)持；適合12歲以上的丙酸倍氯米松和6歲以上布地奈德鼻噴霧劑，兩者皆為激素，長期使用會有副作用，不可久用。激素類藥物噴鼻和抗組胺藥噴鼻都是臨床一線常用噴鼻藥。③鼻腔沖洗：是一種安全、方便、廉價(jià)的治療方法，使用生理鹽水和高滲鹽水沖洗鼻腔可以清除刺激物、變應(yīng)原。網(wǎng)上可以購買該類沖洗器具。④惰性纖維所粉噴筆劑：噴入惰性纖維素粉可在鼻腔黏膜形成一層保護(hù)性凝膠。⑤此外還有抗白三烯藥、鼻內(nèi)減充血?jiǎng)⒈莾?nèi)抗膽堿藥；⑥免疫治療：變應(yīng)原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服，療程分為劑營累加階段和劑量維持階段，總療程不少于2年。部分中重度鼻炎可以采取手術(shù)治療方法，例如下鼻甲成形術(shù)可以改善通氣；副交感神經(jīng)切斷術(shù)可以改善鼻粘膜的高反應(yīng)性。總之，三板斧下去，一般都能治療。有的醫(yī)院給患者開的抗生素滴眼液、硫酸新霉素滴眼液、熊膽滴眼液等等藥物，基本是不對癥的，浪費(fèi)錢財(cái)又耽誤時(shí)間，一定要合理用藥。最后教大家一個(gè)判斷結(jié)膜炎的小方法：1、黃色的眼屎是細(xì)菌性結(jié)膜炎，需要用抗生素滴眼液，例如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。2、白色粘粘的有拉絲一樣的眼屎一般是過敏性結(jié)膜炎，這種情況需要用上邊提到的抗過敏的滴眼液。如果感覺本文章對您有幫助，麻煩點(diǎn)擊個(gè)“有幫助”，謝謝支持！如果感覺文章還有哪些不足，或者需要補(bǔ)充的，可以評論指出，本人會不斷補(bǔ)充更正！