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李芳主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 婦產(chǎn)科 專家簡(jiǎn)介：李芳，同濟(jì)大學(xué)東方醫(yī)院婦產(chǎn)科（本部院區(qū)）主任、主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，教授，博士生導(dǎo)師。畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院，英國(guó)劍橋大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者。兼任中國(guó)宮頸癌防治專家委員會(huì)常委，中華醫(yī)學(xué)會(huì)光動(dòng)力與婦科腫瘤專委會(huì)委員，中國(guó)陰道鏡宮頸病變病理學(xué)協(xié)會(huì)委員、上海市浦東新區(qū)宮頸病聯(lián)盟副主席。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)會(huì)員。曾榮獲宮頸癌防治專業(yè)精英獎(jiǎng)和突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。專業(yè)特長(zhǎng)：子宮頸癌前病變、早期宮頸癌、子宮肌瘤等婦科良、惡性腫瘤的診斷和治療。宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。尤其對(duì)宮頸癌前病變和宮頸癌的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 『名醫(yī)訪談』系列專輯，聚國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界的優(yōu)秀醫(yī)師，探討常見(jiàn)疾病與健康問(wèn)題的成因和診治，分享前沿醫(yī)療成果，助力大眾的健康生活。且看名醫(yī)風(fēng)采，盡在仁心精術(shù)。 本期名醫(yī)訪談，我們有幸邀請(qǐng)到同濟(jì)大學(xué)東方醫(yī)院婦產(chǎn)科李芳教授一起探討HPV常見(jiàn)問(wèn)題。 1、什么是HPV？ HPV是人乳頭瘤病毒的縮寫，根據(jù)病毒核苷酸序列不同，目前已發(fā)現(xiàn)的HPV有150多種類型，不同型的HPV致病性有所不同。主要引起人類表皮和黏膜的增生性病變，包括多種良性乳頭狀瘤或疣。其中目前確認(rèn)的與致癌相關(guān)的HPV有14中類型，稱為高危HPV，高危HPV感染可引起陰道、宮頸上皮內(nèi)病變，與宮頸癌等惡性腫瘤的發(fā)生有關(guān)。 2、為什么會(huì)感染HPV？ HPV感染具有傳染性，主要的傳播途徑是皮膚或黏膜接觸傳播，其中生殖道HPV傳播通常是在性交或肛交時(shí)經(jīng)過(guò)生殖器的接觸傳播。此外少部分通過(guò)間接傳播，通過(guò)接觸感染者的衣物、生活用品、用具等。其中，醫(yī)務(wù)人員在治療護(hù)理時(shí)由于防護(hù)不當(dāng)，造成自身感染或通過(guò)醫(yī)務(wù)人員傳給患者稱為醫(yī)源性傳播。 3、什么是高危型HPV？ HPV分為高危型和低危型。與宮頸癌相關(guān)的的HPV型歸為高危型，與尖銳濕疣、皮膚疣等良性疾病相關(guān)的HPV被歸入低危型，一般認(rèn)為這類HPV的感染不會(huì)誘導(dǎo)宮頸癌的發(fā)生。我國(guó)HPV檢測(cè)將HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68共14種基因型列為高危型。其中，HPV16和18型與宮頸癌前病變、宮頸癌密切相關(guān)，因此如果存在持續(xù)的高危型HPV感染，應(yīng)該引起重視，尤其是16、18型感染，需要進(jìn)一步完善陰道鏡、細(xì)胞學(xué)等相關(guān)檢查明確有無(wú)宮頸癌。低危型則需要定期復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)。 4、感染HPV后會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？ 不同分型HPV感染會(huì)表現(xiàn)為不同的臨床癥狀。高危型HPV感染主要與下生殖道上皮內(nèi)病變和癌有關(guān)，包括外陰、陰道和宮頸癌。此外鮑溫病、基底細(xì)胞癌也與此類病毒感染有關(guān)。 低危型HPV感染主要表現(xiàn)為皮膚黏膜及外生殖器的良性疾病。皮膚病變主要是疣，其中尋常疣可發(fā)生在全身任何部位，多為米粒大小的丘疹，表面角化明顯，粗糙不平。扁平疣多發(fā)生在面部，多為2-5mm大小的扁平丘疹，呈膚色或淡褐色，表面光滑。甲周疣在指、趾甲周圍，表現(xiàn)為甲下增厚、角化，絲狀疣是頸部、眼瞼的呈柔軟絲狀的多個(gè)細(xì)小疣。外生殖器病變稱為生殖器疣，又稱尖銳濕疣，可以是乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀等。也可出現(xiàn)口腔粘膜表面的疣狀損害、復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭瘤病等特殊部位感染。 5、HPV感染一定會(huì)得宮頸癌嗎？ HPV感染不一定會(huì)得宮頸癌。HPV感染很常見(jiàn)，大多數(shù)情況下HPV病毒在感染后的6-12個(gè)月內(nèi)會(huì)被人體免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除。這種情況被稱為“暫時(shí)性感染”，只有極少數(shù)人會(huì)持續(xù)感染，這時(shí)才有可能發(fā)展成宮頸癌。此外不同類型的HPV進(jìn)展為癌癥的風(fēng)險(xiǎn)不同，一般來(lái)說(shuō)低危型HPV感染極少發(fā)生癌變，高危型HPV感染發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)高，但從病毒感染到癌癥的出現(xiàn)通常至少需要8到10年的時(shí)間，如果在此期間及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行有效治療，也不會(huì)發(fā)展為癌癥。 6、懷疑HPV感染需要做什么檢查？ HPV感染相關(guān)檢查主要包括實(shí)驗(yàn)室檢查和病理檢查。醋酸白試驗(yàn)是重要檢查之一，是在可疑尖銳濕疣的皮膚上涂抹3%的醋酸，典型的尖銳濕疣損害將呈現(xiàn)白色丘疹或疣贅狀物，而亞臨床感染則表現(xiàn)為白色的斑片或斑點(diǎn)。對(duì)境界清楚的白色斑片或斑點(diǎn)，應(yīng)進(jìn)一步通過(guò)陰道鏡取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。此外還可以通過(guò)刮取陰道或?qū)m頸內(nèi)細(xì)胞明確有無(wú)HPV感染。HPV基因分型檢查可以確定是高危型HPV或低危型HPV感染。 7、HPV感染怎么治？ HPV感染但無(wú)病變者可以定期隨訪觀察，對(duì)于有病變者治療包括藥物治療、物理治療、光動(dòng)力治療、手術(shù)治療。藥物治療主要為外用劑型，包括角質(zhì)剝脫劑、細(xì)胞毒藥物和局部免疫調(diào)節(jié)藥物。物理治療包括激光、微波、冷凍高頻電刀治療等，使病灶壞死、脫落，適用于較小的病變。對(duì)于較大病灶，需要光動(dòng)力治療，是利用光敏反應(yīng)，引起局部炎癥，導(dǎo)致被HPV感染的組織死亡。對(duì)于喉乳頭狀瘤、癌變風(fēng)險(xiǎn)較高的高級(jí)別上皮內(nèi)病變或局部治療無(wú)效的病變，建議手術(shù)切除。 8、HPV治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？ HPV是一種病毒感染，無(wú)法終身免疫，因此具有復(fù)發(fā)性。如果前次感染沒(méi)有徹底清除，病毒可能潛伏在外陰、陰道等部位，當(dāng)出現(xiàn)免疫功能紊亂等誘因時(shí)就會(huì)再次感染。因此要定期復(fù)診，同時(shí)日常生活中要注意監(jiān)測(cè)病情變化，如發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮損，要及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于免疫力低下的患者，治療后更易復(fù)發(fā)，因此要注意飲食和鍛煉，增強(qiáng)免疫力以減少?gòu)?fù)發(fā)。 9、如何預(yù)防HPV感染？ HPV預(yù)防主要是接種疫苗及行為預(yù)防。目前我國(guó)上市的疫苗有3種，只要達(dá)到最小接種年齡的人群都可以接種。HPV可通過(guò)性接觸傳播，因此生活中要避免濫交，性交時(shí)要注意自我保護(hù)。HPV也可通過(guò)皮膚黏膜破損進(jìn)入表皮，引起感染，外傷、摩擦等因素都可能破壞皮膚黏膜完整性，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，因此要注意運(yùn)動(dòng)及職業(yè)保護(hù)，同時(shí)避免接觸被病變部位污染的物品。 10、什么人適合接種HPV疫苗？ 目前預(yù)防HPV的疫苗主要是針對(duì)高危型HPV病毒，疫苗類型分為2價(jià)、4價(jià)和9價(jià)，分別可預(yù)防2種、4種、9種HPV亞型感染。目前獲準(zhǔn)進(jìn)入中國(guó)的疫苗，2價(jià)疫苗的推薦接種年齡為9～45歲，4價(jià)疫苗的推薦接種年齡是20～45歲，9價(jià)疫苗適用于16-26歲的女性。對(duì)于達(dá)到接種年齡低限的人群，越早接種預(yù)防效果越好，最好在初次性生活之前接種。2020年12月24日
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2020年08月25日1905
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2020年04月03日1604
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 HPV病毒感染是一種具有傳播性的疾病，這種疾病不同于其他急性疾病，不會(huì)一瞬間猛烈發(fā)病，相反地，由于HPV病毒的潛伏期長(zhǎng)，其癥狀通常是慢慢顯現(xiàn)的，而且表現(xiàn)也不是那么的明顯。 男性感染HPV以后，如果是低危型的HPV感染，抵抗力比較弱的情況下，就會(huì)長(zhǎng)出疣體，也叫尖銳濕疣。 男性HPV感染分兩個(gè)階段 第一，做HPV檢測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有病毒感染呈陽(yáng)性，但什么都沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái)，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何贅生物時(shí)，我們稱之為沒(méi)有癥狀的單純HPV病毒的攜帶狀態(tài)。 第二，就是長(zhǎng)出疣體的階段，男性生殖器部位長(zhǎng)出的疣體我們叫做尖銳濕疣，在男性的陰莖、陰阜部位、龜頭、尿道口、肛周甚至肛內(nèi)都可能發(fā)生長(zhǎng)出疣體的情況，像瘊子狀的東西，贅生物狀像菜花一樣的贅生物，一般是不疼不癢的。 尖銳濕疣一般體積很小，用肉眼看很難觀察出來(lái)，而且生有尖銳濕疣處的皮膚要比其他部位的皮膚濕潤(rùn)。不過(guò)，如果尖銳濕疣磨損過(guò)度也可能演變?yōu)榫薮笮蜐耩啵ǔ＿@種病變是良性的，但也有少數(shù)是惡性的?；颊哂锌赡軙?huì)有癢感、異物感、壓迫感或灼痛感，同時(shí)也常常因?yàn)槠つw變得脆弱而出現(xiàn)皮膚出血或繼發(fā)感染的現(xiàn)象。 HPV病毒感染引起的尖銳濕疣疾病已經(jīng)是一種非常普遍的性傳播疾病了。只有根據(jù)HPV病毒感染的典型癥狀表現(xiàn)和定期進(jìn)行HPV檢查，才能夠準(zhǔn)確的判斷，對(duì)癥治療。2020年03月10日11424
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王世寧醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科 HPV（全稱為人乳頭瘤病毒）是一種很常見(jiàn)的、廣泛分布的病毒，目前科學(xué)家已經(jīng)鑒定出了170多種亞型，隸屬于16個(gè)屬，其中5個(gè)屬與人類相關(guān)。我們皮膚科醫(yī)生最關(guān)心的是黏膜型（α屬）和皮膚型（β屬），這兩型是我們討論的范疇，前者引起口腔和肛門外生殖部位的疣，后者引起尋常疣、跖疣、扁平疣以及其他非典型的皮膚良性增生。根據(jù)致病力的強(qiáng)弱以及是否與腫瘤相關(guān)，α-HPV又分低危型和高危型兩種，至少有5種低危型即HPV 6，11，42，43，44型，及至少13種高危型即16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59，68型。90%肛門生殖器的尖銳濕疣是由低危型 6、11型引起，在這兩型中，HPV 6型又更為常見(jiàn)。女性談HPV色變的是HPV 16、18型，超過(guò)85%的宮頸癌是由這兩型引起。感染HPV是性病嗎？HPV感染不是性病，由HPV感染造成的尖銳濕疣是一種性病，是發(fā)病率最高的性病之一，還在呈上升趨勢(shì)。但是并不是所有的尖銳濕疣是性傳播的，也有的人是因?yàn)橥怅帯⒏刂艿钠ぱ诐裾?，長(zhǎng)期摳抓感染的。近年來(lái)，我們注意到嬰幼兒、兒童患尖銳濕疣的越來(lái)越多，大多也不是通過(guò)性接觸傳播。我為什么感染了HPV？請(qǐng)記住，HPV非常普遍，就像感冒病毒一樣無(wú)處不在，幾乎所有的男性和女性在生命中的某個(gè)時(shí)候都會(huì)感染。毋庸置疑，不潔X行為是傳播HPV病毒的經(jīng)典途徑。如果你和對(duì)象對(duì)自己都問(wèn)心無(wú)愧，那誰(shuí)也不知道你怎么感染的，問(wèn)醫(yī)生也不會(huì)有答案。但大多數(shù)時(shí)候感染HPV并不是什么大事，它通常會(huì)自行消失，多數(shù)人甚至不知道他們?cè)?jīng)感染過(guò)HPV，在體檢中才發(fā)現(xiàn)。HPV是如何被檢查出來(lái)的？HPV病毒非常特別，僅潛入皮膚和黏膜，并不入血，因此抽血化驗(yàn)不出。HPV潛伏感染的時(shí)候不引起任何臨床表現(xiàn)和組織細(xì)胞學(xué)的異常，只能通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢查在皮膚黏膜的脫落細(xì)胞中檢測(cè)出病毒的DNA。如果有皮疹長(zhǎng)出，則檢測(cè)的陽(yáng)性率會(huì)大大增加。但不是所有的尖銳濕疣病人都能檢測(cè)出HPV病毒，反之，在外觀正常的皮膚上檢測(cè)出HPV病毒也不能診斷為“尖銳濕疣”。在婦科檢查中有一種HPV感染初篩的方法叫巴氏涂片檢查，檢查中從子宮頸輕輕刮出細(xì)胞，在顯微鏡下檢查是否有發(fā)育不良的跡象，如果有，婦產(chǎn)科醫(yī)生則會(huì)建議進(jìn)一步檢查。HPV感染后有什么表現(xiàn)？HPV潛伏感染和亞臨床感染是沒(méi)有任何癥狀的，有皮疹長(zhǎng)出才稱為“尖銳濕疣”。初期為非常細(xì)小的淡紅色或膚色的丘疹，需要借助放大鏡、醋白試驗(yàn)才能觀察到，這個(gè)時(shí)候也沒(méi)有任何痛、癢或者異物感。逐漸增多增大，成為乳頭狀、菜花狀、雞冠狀，也有的融合成地毯狀。這時(shí)候可能出現(xiàn)癢、分泌物增多、腥臭、異物感，尿道內(nèi)大的皮疹可能引起排尿改變，肛管大的疣體可能引起排便困難、出血。免疫力差者，皮疹增多迅速；免疫力強(qiáng)者可能僅有少許皮疹，還有可能自行消退。另外還有一種與黏膜高危型HPV感染有關(guān)的皮膚病叫鮑恩樣丘疹病，這種病呈地毯狀生長(zhǎng)，表面光滑或者天鵝絨樣，伴有黑色素沉積，也有像米粒、豆子大的斑點(diǎn)散發(fā)，可以跟尖銳濕疣并發(fā)。在組織病理上，鮑恩樣丘疹病侵犯皮膚更深，因此治療上更容易復(fù)發(fā)。感染了HPV該怎么辦？ 如果沒(méi)有任何癥狀，HPV的分型又是低危型的，不需要做任何治療，每2-3個(gè)月請(qǐng)皮膚科醫(yī)生做一次常規(guī)的檢查，半年后還沒(méi)有出現(xiàn)異常則可以停止檢查。如果女性宮頸查出HPV高危型陽(yáng)性，請(qǐng)婦科就診咨詢，有可能需要陰道鏡下活檢。如果已經(jīng)長(zhǎng)出了疣體，則找皮膚科醫(yī)生就診，切忌自行網(wǎng)購(gòu)藥品/保健品治療。高危HPV通常在轉(zhuǎn)化為癌癥之前很容易治療，這就是為女性定期HPV檢測(cè)如此重要，尤其是有感染史和家族史者。尖銳濕疣的潛伏期有多久？ 尖銳濕疣的潛伏期短則半月，多則八個(gè)月，平均2-3個(gè)月。感染了HPV要坦白嗎？感染HPV意味著你接觸了一種常見(jiàn)的病毒，尤其是不明原因下感染的，并不是你自身、你的性格或你的價(jià)值觀的反映，你可以如實(shí)告知，不必道歉，也不必愧疚。如果已經(jīng)有疣體長(zhǎng)出，更明智的選擇是告訴你的伴侶你現(xiàn)在的實(shí)情，并且跟她（他）一起去醫(yī)院檢查，因?yàn)檎\(chéng)實(shí)和透明對(duì)人際關(guān)系有著廣泛而長(zhǎng)期的影響。--轉(zhuǎn)自醫(yī)科院皮膚病醫(yī)院公眾號(hào)2020年02月24日3480
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2020年01月16日2549
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王麗麗主治醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 HPV（全稱為人乳頭瘤病毒）是一種很常見(jiàn)的、廣泛分布的病毒，目前科學(xué)家已經(jīng)鑒定出了170多種亞型，隸屬于16個(gè)屬，其中5個(gè)屬與人類相關(guān)。我們皮膚科醫(yī)生最關(guān)心的是黏膜型（α屬）和皮膚型（β屬），這兩型是我們討論的范疇，前者引起口腔和肛門外生殖部位的疣，后者引起尋常疣、跖疣、扁平疣以及其他非典型的皮膚良性增生。 根據(jù)致病力的強(qiáng)弱以及是否與腫瘤相關(guān)，α-HPV又分低危型和高危型兩種，至少有5種低危型即HPV 6，11，42，43，44型，及至少13種高危型即16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59，68型。90%肛門生殖器的尖銳濕疣是由低危型 6、11型引起，在這兩型中，HPV 6型又更為常見(jiàn)。女性談HPV色變的是HPV 16、18型，超過(guò)85%的宮頸癌是由這兩型引起。 感染HPV是性病嗎？HPV感染不等同于性病，由HPV感染造成的尖銳濕疣是一種性病，是發(fā)病率最高的性病之一，還在呈上升趨勢(shì)。但是并不是所有的尖銳濕疣是性傳播的，也有的人是因?yàn)橥怅帯⒏刂艿钠ぱ诐裾?，長(zhǎng)期摳抓感染的。近年來(lái)，我們注意到嬰幼兒、兒童患尖銳濕疣的越來(lái)越多，大多也不是通過(guò)性接觸傳播。 我為什么感染了HPV？請(qǐng)記住，HPV非常普遍，就像感冒病毒一樣無(wú)處不在，幾乎所有的男性和女性在生命中的某個(gè)時(shí)候都會(huì)感染。毋庸置疑，不潔X行為是傳播HPV病毒的經(jīng)典途徑。如果你和對(duì)象對(duì)自己都問(wèn)心無(wú)愧，那誰(shuí)也不知道你怎么感染的，問(wèn)醫(yī)生也不會(huì)有答案。但大多數(shù)時(shí)候感染HPV并不是什么大事，它通常會(huì)自行消失，多數(shù)人甚至不知道他們?cè)?jīng)感染過(guò)HPV，在體檢中才發(fā)現(xiàn)。 HPV是如何被檢查出來(lái)的？HPV病毒非常特別，僅潛入皮膚和黏膜，并不入血，因此抽血化驗(yàn)不出。HPV潛伏感染的時(shí)候不引起任何臨床表現(xiàn)和組織細(xì)胞學(xué)的異常，只能通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢查在皮膚黏膜的脫落細(xì)胞中檢測(cè)出病毒的DNA。如果有皮疹長(zhǎng)出，則檢測(cè)的陽(yáng)性率會(huì)大大增加。但不是所有的尖銳濕疣病人都能檢測(cè)出HPV病毒，反之，在外觀正常的皮膚上檢測(cè)出HPV病毒也不能診斷為“尖銳濕疣”。 在婦科檢查中有一種HPV感染初篩的方法叫巴氏涂片檢查，檢查中從子宮頸輕輕刮出細(xì)胞，在顯微鏡下檢查是否有發(fā)育不良的跡象，如果有，婦產(chǎn)科醫(yī)生則會(huì)建議進(jìn)一步檢查。 HPV感染后有什么表現(xiàn)？HPV潛伏感染和亞臨床感染是沒(méi)有任何癥狀的，有皮疹長(zhǎng)出才稱為“尖銳濕疣”。初期為非常細(xì)小的淡紅色或膚色的丘疹，需要借助放大鏡、醋白試驗(yàn)才能觀察到，這個(gè)時(shí)候也沒(méi)有任何痛、癢或者異物感。逐漸增多增大，成為乳頭狀、菜花狀、雞冠狀，也有的融合成地毯狀。這時(shí)候可能出現(xiàn)癢、分泌物增多、腥臭、異物感，尿道內(nèi)大的皮疹可能引起排尿改變，肛管大的疣體可能引起排便困難、出血。免疫力差者，皮疹增多迅速；免疫力強(qiáng)者可能僅有少許皮疹，還有可能自行消退。 另外還有一種與黏膜高危型HPV感染有關(guān)的皮膚病叫鮑恩樣丘疹病，這種病呈地毯狀生長(zhǎng)，表面光滑或者天鵝絨樣，伴有黑色素沉積，也有像米粒、豆子大的斑點(diǎn)散發(fā)，可以跟尖銳濕疣并發(fā)。在組織病理上，鮑恩樣丘疹病侵犯皮膚更深，因此治療上更容易復(fù)發(fā)。 感染了HPV該怎么辦？如果沒(méi)有任何癥狀，HPV的分型又是低危型的，不需要做任何治療，每2-3個(gè)月請(qǐng)皮膚科醫(yī)生做一次常規(guī)的檢查，半年后還沒(méi)有出現(xiàn)異常則可以停止檢查。如果女性宮頸查出HPV高危型陽(yáng)性，請(qǐng)婦科就診咨詢，有可能需要陰道鏡下活檢。如果已經(jīng)長(zhǎng)出了疣體，則找皮膚科醫(yī)生就診，切忌自行網(wǎng)購(gòu)藥品/保健品治療。高危HPV通常在轉(zhuǎn)化為癌癥之前很容易治療，這就是為女性定期HPV檢測(cè)如此重要，尤其是有感染史和家族史者。 尖銳濕疣的潛伏期有多久？尖銳濕疣的潛伏期（從接觸病毒到出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間）短則半月，多則八個(gè)月，平均2-3個(gè)月。 感染了HPV要坦白嗎？感染HPV意味著你接觸了一種常見(jiàn)的病毒，有很大一部分是不明原因下感染的也難以預(yù)防，而且像尋常疣、跖疣這些類型的感染傳染性比較低，不必過(guò)于緊張，及時(shí)就診，選擇合適的治療即可。如果是性傳染的HPV病毒感染就要十分重視。更明智的選擇是告訴你的伴侶你現(xiàn)在的實(shí)情，并且跟她（他）一起去醫(yī)院檢查，因?yàn)檎\(chéng)實(shí)和透明對(duì)人際關(guān)系有著廣泛而長(zhǎng)期的影響。 供稿丨黃 丹 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 本文系轉(zhuǎn)載，局部細(xì)微改動(dòng)。希望對(duì)您有所幫助。2020年01月03日5434
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謝勇副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科 男性感染HPV的癥狀是什么，謝勇，北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師的呢，是現(xiàn)在最常見(jiàn)的病毒性感染性疾病，HPV有很多行，如果感染的是皮膚型的HPV身體上可以長(zhǎng)出很多猴子，這種猴子呢，分成性病的和非性病，比如啫喱猴子像臉上身上長(zhǎng)了扁平疣或者手上長(zhǎng)尋常疣都是HPV感染，現(xiàn)在還有一種特殊的HPV的感染就是常見(jiàn)的性病尖銳濕疣尖銳濕疣往往是通過(guò)四種HPV病毒感染造成的，它主要是HPV6016和18型病毒感染感染了男性的外生殖器或肛周會(huì)長(zhǎng)出不同大小不同顏色的小丘疹，有的像菜花一樣，一般來(lái)說(shuō)，沒(méi)有什么明顯的臨床癥狀，如果不治療會(huì)越長(zhǎng)越多，而且會(huì)通過(guò)性交進(jìn)行傳染，所以如果患者發(fā)現(xiàn)在升值。 周圍或者肛周長(zhǎng)的不同的疣體必須去醫(yī)院進(jìn)行治療，專家提示，男性會(huì)感染特殊的HPV病毒，即尖銳濕疣可導(dǎo)致外生殖器或肛周長(zhǎng)出不同大小不同顏色的小丘疹，部分呈菜花狀，如果不及時(shí)治療丘疹可逐漸增多，并通過(guò)性交傳染，故發(fā)現(xiàn)生殖器周圍或肛周生長(zhǎng)不同的疣體應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2020年12月30日3728
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謝勇副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科 陰部鮑溫樣丘疹病是一種發(fā)生于年輕人外生殖器的多發(fā)性扁平丘疹，組織病理為低度惡性鱗狀上皮原位癌的病變。 鮑溫樣丘疹病常與HPV（人類乳頭瘤病毒）感染同時(shí)存在，目前已歸為性傳播性疾病。陰部鮑溫樣丘疹病多見(jiàn)于女性外陰及陰唇，男性龜頭及陰莖，病灶為多發(fā)性微突出于皮膚的小丘疹，呈棕紅色到紫色，有少許鱗屑，嚴(yán)重者融合成斑片狀，皮損表面似天鵝絨狀或疣狀，無(wú)潰爛。 女性外陰及肛周有粉紅色或棕紅色小丘疹如疣狀，直徑0.2-1.0cm。常與尖銳濕疣共存，病變范圍小，無(wú)潰瘍、結(jié)痂，不浸潤(rùn)皮下組織，部分病例可在3個(gè)月-1年內(nèi)自然好轉(zhuǎn)或消退。但是這個(gè)疾病也是有惡變的傾向的。 陰部鮑溫樣丘疹病，它的感染主要是與HPV的感染有關(guān)系。在治療的時(shí)候，如果面積比較大，可以采取手術(shù)切除。另外，也可以使用光動(dòng)力進(jìn)行治療。2019年12月25日5972
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謝勇副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科 鮑溫樣丘疹病，這個(gè)病是由HPV病毒感染引起的丘疹性的疾病。主要發(fā)生于外陰或者肛周的類似于尖銳濕疣，但是也有別于尖銳濕疣，顏色上一般偏向于顏色深一點(diǎn)，暗褐色和黑色，質(zhì)地比尖銳濕疣比較偏軟一點(diǎn)，在肛周或者外陰可以看到一些對(duì)稱性分布的小丘疹。 這個(gè)病可能有一定的傳染性，但是大多數(shù)局限于個(gè)體。因?yàn)橛蒆PV感染的引起的，它的病理組織結(jié)構(gòu)可能是類似于鮑溫病表現(xiàn)，其實(shí)本質(zhì)是HPV病毒感染引起的。 這個(gè)病的治療需要使用激光去消除，甚至有一些可以用光動(dòng)力療法去治療，去除皮損，這個(gè)病發(fā)生之后，要及時(shí)治療，避免長(zhǎng)多。2019年12月24日5234
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