很多術后病人問醫(yī)生，為什么腫一直不消?。坑绕涑C形的病人，術前不腫，術后腫脹不適。原因有幾個： 1. 手術是一個創(chuàng)傷，術后會腫，就像我們膝蓋碰到床邊，可能會腫腫一個道理。 2. 足踝部是身體最底處，水往低處流，因此往往是傍晚時分最腫脹，睡一覺，第二天就好一些。 3. 老年人周圍血管硬化等原因，血管回流差，消腫慢一些 一般來說，傷筋動骨一百天，至少要3月消腫，有的可能要6-12月，只要不疼就好。 怎么改善消腫呢？ 1. 抬高患足，用枕頭等墊高 2. 可以吃點消腫藥物，邁之靈、地奧司明等。 3. 多活動足趾，促進肌肉收縮 如果有異?？焖倌[腫，甚至高于小腿，注意深靜脈血栓形成，及時到醫(yī)院就診，因為血栓脫落，會危及生命哦…… 如果還有未盡事宜，可以面診解決。 本文系張明珠醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。

該文章適合我所治療的患者落在文字上的東西，總不是完美的，需要改進。但目睹患者因為不懂得如何康復，即使做了手術，也錯過了最佳的康復時機，術后會有不同程度的不滿意情況出現(xiàn)，希望提一些個人觀點，幫助患者在骨折愈合的過程中，同時達到功能的早期康復，這是醫(yī)患雙方共同希望看到的?；颊咝g后一般很難耐受石膏托的固定。在養(yǎng)好傷口的同時，還要保證對手術部位的穩(wěn)定固定，對下地行走時的踝部進行保護，支具還是具有一定的作用的，希望在搬動病人，晚上睡覺及下地行走時使用。有些患者術后1個月，可以下地練習行走，有些需要到術后3個月才能下地，具體時間應該在門診復查時統(tǒng)一說明。需要強調(diào)的是，康復訓練是在沒有下肢血栓的情況下進行。但康復訓練，還是希望盡早開始，康復的目的：幫助消腫，防止關節(jié)及肌肉、肌腱的粘連，最后是防止關節(jié)僵硬及肌腱攣縮。術后1-2周：臨近關節(jié)的活動，包括膝關節(jié)的屈伸，足趾的屈伸，應該主要練習足趾背屈及膝關節(jié)屈曲功能，休息時伸直膝關節(jié)，注意腿下墊枕，促進靜脈血液循環(huán)。術后3-4周：可以適當牽拉踝關節(jié)背屈，其實際功效是牽拉跟腱及小腿后側(cè)肌肉，防止后期在足下垂，所以背屈的程度，應該是保持足與小腿呈90°位為宜。術后4-6周：4周時門診復查，拍片決定是否可以下地行走。下地負重時應該扶雙拐，全足著地，部分負重，先練習站立，從上午下午各站立5分鐘開始，然后逐漸延長時間，能夠站立15分鐘后練習在屋內(nèi)平路行走。術后6-8周：從4周開始下地的患者，開始練習下蹲，應該手扶橫檔逐漸下蹲，下蹲后維持1分鐘開始，逐漸延長，維持下蹲5分鐘后逐漸加大下蹲的角度至足跟完全著地止。術后8-12周：可以練習單拐行走，適當加長行走時間，上下午各20分鐘為宜。盡量走平路，每天行走不要超過3000步。術后12周-半年：去拐行走，加強下肢的肌肉鍛煉，可以口服防止骨質(zhì)疏松的藥物，每日行走在5000步以內(nèi)最好。術后1年半門診復查拍片，決定是否取出內(nèi)固定。本文系黃海晶醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。

小王今年31歲，騎電動車時不慎摔倒，左踝被電動車砸傷，立即左踝部疼痛劇烈，腫脹嚴重，不敢活動，不能站立行走，聽說北京地壇醫(yī)院骨科不錯，立即來我院骨科門診就診，拍了X線及CT片子，原來左踝關節(jié)嚴重粉碎性骨折，移位嚴重，骨折太重了，保守治療沒戲，手術治療也很容易遺留后遺癥，很容易遺留殘疾。小王還沒有結(jié)婚，這下犯愁了，如果留殘疾了，這輩子恐怕就得單身了，可是影響一輩子的大事。入院后張強主任自信進行了手術規(guī)劃，親自給做了手術，進行骨折復位，鋼板螺釘內(nèi)固定術。張強主任經(jīng)驗豐富，盡管骨折粉碎嚴重，移位明顯，但復位很好，術后患者踝關節(jié)活動恢復正常，恢復了正常生活，小王也是感激不盡，一再說是主任救了他。踝部骨折是最常見的關節(jié)內(nèi)骨折，約占全身骨折的3.29%，青壯年最易出現(xiàn)，男性居多。主要是由于引起距骨移位的間接暴力所致，如足于內(nèi)翻或外翻位時負重；由高處墜落時足處于內(nèi)翻、外翻或跖屈位著地，直接暴力引起者少見。踝部骨折后的表現(xiàn)是外傷后踝部出現(xiàn)疼痛、腫脹、皮下淤血和活動受限，嚴重者呈現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形，可出現(xiàn)踝關節(jié)脫位。但如果骨折輕微，可臨床表現(xiàn)不明顯。所以，一旦踝扭傷，特別臨床表現(xiàn)重的，應盡快到醫(yī)院就診，看看有沒有骨折出現(xiàn)。踝部骨折是關節(jié)內(nèi)骨折，如果踝部骨折移位明顯，應行手術治療，治療不當，或復位不佳，都容易遺留后遺癥，出現(xiàn)跛行、行走疼痛等情況，甚至無法行走。治療的目的應盡可能恢復關節(jié)面的解剖復位，早期開始關節(jié)活動，預防關節(jié)內(nèi)粘連，減少踝部肌肉萎縮，預防創(chuàng)傷性關節(jié)炎。小王今年31歲，骨質(zhì)不是特別疏松，這種骨質(zhì)遭受較重外傷后容易出現(xiàn)特別粉碎性骨折，給治療帶來困難，骨折又涉及關節(jié)面，難于復位，如果手術治療復位不佳，術后恢復也會欠佳，需要有經(jīng)驗醫(yī)生進行手術治療。北京地壇醫(yī)院骨科張強主任是國內(nèi)知名專家，治療四肢創(chuàng)傷骨折具有豐富的臨床經(jīng)驗，使無數(shù)患者恢復了正常生活。術前左踝關節(jié)三踝粉碎性骨折，骨折粉碎嚴重，嚴重移位畸形左踝關節(jié)骨折手術后獲得很好的復位及固定，關節(jié)面恢復平整術后左踝關節(jié)活動功能恢復良好張強主任門診時間：周一、三、五上午

踝部骨折是關節(jié)內(nèi)骨折，手術或者整復成功只是治療的一小部分，早期正確有效的康復和功能鍛煉是遠期踝關節(jié)功能恢復的關鍵。⑴術后0-2周：根據(jù)損傷類型及手術內(nèi)固定的特點和穩(wěn)定性，為使踝關節(jié)可以愈合牢固，部分患者需要石膏托或支具固定2～4周。①術后1～3天：活動足趾、開始直抬腿練習。②術后1周：開始膝關節(jié)屈曲練習、膝關節(jié)伸展練習、開始腿部肌力訓練。⑵術后2-4周：如果沒有石膏或者支具固定，即可開始下述練習，如果踝關節(jié)有石膏固定，經(jīng)?？漆t(yī)生檢查后，去除石膏或支具練習踝關節(jié)的活動，練習后繼續(xù)佩戴石膏或支具。①開始踝關節(jié)主動關節(jié)活動度練習：主動屈伸和內(nèi)外翻踝關節(jié)，緩慢、用力、最大限度，但必須在無痛或微痛范圍內(nèi)。練習前熱水泡腳20-30分鐘，根據(jù)熱脹冷縮原理，以提高組織溫度改善延展性，加強練習效果。②被動踝關節(jié)屈伸練習：逐步開始被動踝關節(jié)屈伸練習，逐漸加力，并增加關節(jié)活動度，在2-3個月內(nèi)使踝關節(jié)的活動度達到健側(cè)相同。③被動踝關節(jié)內(nèi)外翻活動度練習：必須在無痛或微痛范圍內(nèi)，并逐步增加角度和活動度。⑶術后4-8周:根據(jù)X線檢查結(jié)果拆除石膏或支具固定。①開始踝關節(jié)及下肢負重練習、后向跨步練習、側(cè)向跨步練習。②強化踝關節(jié)周圍肌肉力量抗阻鉤腿、抗阻踝內(nèi)翻練習、抗阻踝外翻練習、坐位垂腿鉤腳練習。③踝關節(jié)主動屈伸活動，并輔以外力來增加踝關節(jié)活動范圍。每日早、中、晚各鍛煉100次左右，同時鼓勵患者做髖及膝關節(jié)的康復活動，持續(xù)至術后6-8周。此階段可以多做踝關節(jié)穩(wěn)定性的相關訓練，具體請參照圖片內(nèi)容⑷術后8周：加強踝關節(jié)及下肢各項肌力練習。如靜蹲練習，提踵練習，臺階前向下練習。強化踝關節(jié)活動度。⑸術后12周： ①3個月后開始由慢走過渡到快走練習。 ②6個月后開始恢復體力勞動及運動，正常回歸社會。 總之，科學的康復原則是盡早介入康復，你也可以尋求專業(yè)的康復醫(yī)生和康復治療師，制訂個性化的康復處方，評估康復運動的安全性。唐晶主任祝你早日康復，早日回歸社會。

由于在踝關節(jié)手術后，很多患者都會被限制活動（石膏、支具），所以不可避免的會出現(xiàn)一些踝關節(jié)活動度受限的情況。那么在解除限制的早期，就要進行關節(jié)活動度的練習。下面介紹一些關節(jié)角度練習的方法。背伸（背屈）即踝關節(jié)向上勾的活動，由于后方有跟腱的存在，所以這個角度是術后最容易出現(xiàn)活動受限的角度，也是比較難練的角度。術后早期可以利用毛巾或任何長條帶子（無彈性）進行向上的牽拉。替代姿勢：家屬輔助牽伸，牽拉動作要求同上進階：隨著時間的推移，損傷組織愈合強度提高（比如可以負重），就可以利用自己體重來進行角度的練習了，比如下面幾個方法1.“弓箭步”2.“蹲”：此方法強度較大，練習前需咨手術醫(yī)生，主刀醫(yī)生允許后方可練習蹲的時候注意腳尖自然向前，膝關節(jié)和臀部不要歪斜，即使腳后跟沒落地也沒系。主要解決因踝關節(jié)內(nèi)部原因造成的關節(jié)活動度受限。3.借助器械：某寶搜索“踝關節(jié)角度訓練板”即可搜到。患肢可以直接踩在板子上進行角度練習，效果非常好，而且十分方便。跖屈即踝關節(jié)向下的活動，屬于術后比較容易練習的角度，早期可以把踝關節(jié)伸出床外讓家屬協(xié)助下壓即可替代姿勢：后期隨著角度加大，可以利用“跪”的方法，讓臀部下壓踝關節(jié)。內(nèi)翻內(nèi)翻其實就是常見的“崴腳”的動作，如果是外踝韌帶損傷術后的患者，早期是不建議練內(nèi)翻的，通常是在術后復查時，韌帶組織有一定愈合后，主刀大夫在查體后遵醫(yī)囑練習。如果在后期踝關節(jié)比較硬的情況下，也可以采用上文中提到的某寶神器來輔助練習。外翻外翻與內(nèi)翻的方向相反，由于踝關節(jié)的結(jié)構本身就可以限制外翻，所以正常踝關節(jié)外翻的角度都不會太大，而且通常外翻受限的情況也較少，主要出現(xiàn)在內(nèi)踝損傷或骨折的情況，如果出現(xiàn)活動受限，可以采用與內(nèi)翻相反方向的練習方法（蹺二郎腿或訓練板）。冰敷早期在進行關節(jié)活動度練習之后，都有可能出現(xiàn)關節(jié)腫脹發(fā)熱的情況，這時要及時冰敷，每次約20分鐘即可。方法參考科普文章以《以膝 關 節(jié) 置 換術為例，談談居家冰敷那些事兒》答疑解惑：1.手術后關節(jié)活動度受限程度因個人情況及損傷和手術本身相關，切不可盲目照搬練習，遇到問題請及時與治療師和手術大夫溝通。2.文中提到訓練量為基本要求，隨組織愈合程度提高以及受限組織順應性改變后可適當延長時間和練習重復次數(shù)聲明：本文章原文文字及圖片節(jié)選自資深優(yōu)秀運動康復治療師黃濤好大夫在線文章，微博賬號：@掰腿老黃，本人后期編輯整理，如需轉(zhuǎn)載請注明出處。原文鏈接： http://wsdscm.cn/zhuanjiaguandian/huangtaodr_3381578565.htm 其他相關文章目錄踝關節(jié)術后您該練點啥？（二）----踝關節(jié)非負重肌力訓練踝關節(jié)術后您該練點啥？（三）----踝關節(jié)負重訓練踝關節(jié)術后您該練點啥？（四）---進階訓練踝關節(jié)術后您該練點啥？（一）----踝泵

1.術后即可進行關節(jié)無負重的活動鍛煉，腫脹是正常的，一般要至少持續(xù)三個月 2.一般術后2-3周拆線，視傷口愈合情況決定，拆線后三天，去除紗布，可以洗澡了。 3.術后六周，來院門診拍片復查，部分負重走路，循序漸進，逐漸增加力量 4.術后三月，復查x線片，最好是ct檢查，確定骨折愈合情況，再決定是否完全負重，恢復正常生活 5.部分骨折可能要半年才能愈合，定期復查，加強功能鍛煉 本文系張明珠醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。

小伙伴們，經(jīng)過前幾期的訓練，我們的能力有了很大提高，可以脫拐自由走路，心中對回歸生活、工作、運動也有了幾分向往，下面就跟我來，完成這最后一塊拼圖（術后三個月以上）。先來個測試，能用傷腿獨站半分鐘以上或更長時間嗎？可以的話，往下看熱個身！有條件的可以騎會單車，沒有的話直接進行下圖牽伸動作（好腿在前適當彎曲，傷腿在后繃直，腳跟緊貼地面，體會小腿后面的肌肉拉伸感，注意不要產(chǎn)生明顯疼痛，一次保持30秒，休息30秒，重復2-3次）單腿提踵：伸膝及屈膝位（10-20°）依次練習，如圖光腳（穿鞋）均可，單腳站于穩(wěn)定平面，傷腿小腿發(fā)力將足跟抬起至最高點，保持10秒，放松10秒，重復10次為一組，組間休息30秒，3-5組/天。起始階段可以借助椅子等輔助支撐完成動作，待負重能力提高后可逐漸減少支撐，最終實現(xiàn)無輔助提踵。足尖走路：平整地面踮起腳跟用腳尖走路2-3分鐘臺階上提踵練習（雙足）前腳掌踩在臺階上，足跟懸空，在此位置緩慢將足跟抬起至最高位置保持5秒鐘后，緩慢落足跟于最低點保持5秒后再次提起足跟至最高點，依次重復動作5-10次為一組，2-3組/天，組間休息半分鐘。早期可借助雙手扶持穩(wěn)定身體，后期過渡到單手以及無扶持。平衡墊上練習：傷腳站于軟墊上，膝蓋稍打彎兒，維持平衡，每次保持2-3分鐘，重復2次，次間休息半分鐘。期間可以增加干擾性訓練，比如拋接球。平衡板練習單一軸向（前后方向）雙足平穩(wěn)站立于平衡板上（兩腳略分開），重心位于兩腿之間呈起始姿勢后緩慢向后踏平衡板至極限位置停留5-10秒左右（注意移動過程中身體保持直立，不得向后撅屁股）后緩慢向前踩踏平衡板至極限位置停留5-10秒左右（注意移動過程中身體保持直立，不得向前挺肚子），每個動作動作重復5-10次。待動作熟練穩(wěn)定后可過渡到單腳站于平衡板上完成上述動作，動作要求及同上。多軸向平衡板雙足平穩(wěn)站立于平衡板上（兩腳略分開），重心位于兩腿之間（平衡板重心），由此位置開始緩慢向各方向移動即可，身體保持正直，動作練習時間1-2分鐘/次，重復2-3次，次間休息半分鐘。待動作熟練穩(wěn)定后可過渡到單腳站于平衡板上完成上述動作，動作要求同上。臺階上提踵練習（單足）方法要求同雙足臺階上提踵能輕松完成以上練習，在醫(yī)生及治療師評估后進行以下練習：米字格跳躍練習在地面上做出“米”字形直線，雙足站立于中心，依次由中心向各方向跳躍并停留2-5秒后返回中心，要求起跳時雙腿同步均勻發(fā)力，落地前腳掌先著地，8個方向完成為一組，3-5組，組間休息半分鐘。后期能力提高可單腳練習（右圖），動作要求同上。整理運動：重復前文熱身練習答疑解惑：1.以上動作練習按著損傷術后一般愈合規(guī)律和康復訓練難易程度設置，訓練前可與手術醫(yī)生溝通明確當前疾病恢復情況后在開展練習，訓練動作請依次練習，未經(jīng)醫(yī)生允許不得越級練習2.文中相關器具可以到體育用品店或網(wǎng)店自行購買3.某項練習完成較困難可以適當停留該練習階段，直到動作能輕松完成后進入下一動作練習本文系邢劍醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。其他相關文章目錄踝關節(jié)術后您該練點啥？（一）----踝泵 踝關節(jié)術后您該練點啥？（二）----踝關節(jié)非負重肌力訓練踝關節(jié)術后您該練點啥？（三）----踝關節(jié)負重訓練踝關節(jié)術后您該練點啥？（五）---角度篇 (轉(zhuǎn)載)

在骨科工作，踝關節(jié)骨折是非常容易見到的問題。 有很多人不小心踩到打滑的路面，下樓梯沒有看清楚踩空了樓梯，都會扭傷腳踝，造成骨折。還有一些人比如滑雪運動，由于沒有做好熱身準備，控制滑雪板的經(jīng)驗不足，在強力的扭轉(zhuǎn)下造成了踝關節(jié)的骨折。還有一些情況，比如，車禍碰傷，高處墜落，重物砸傷等也都會造成骨折。 骨折后踝關節(jié)會劇烈疼痛，隨后自己感覺不能站立和走路了，腳踝不聽自己指揮了，出現(xiàn)踝關節(jié)周圍腫脹，甚至很快青紫淤血，起水泡。多數(shù)人會選擇就醫(yī)，也有很少的人選擇自己忍著疼痛，等待好轉(zhuǎn)，但是這樣可能會有很壞的結(jié)果，冒著很大的風險。不少人失去了初期的治療機會，后來踝關節(jié)出現(xiàn)變形，松動，很快出現(xiàn)了創(chuàng)傷性關節(jié)炎，疼痛難忍，無法行走，再來求醫(yī)治療時變得十分困難。我們來聊聊就醫(yī)后的情況。一般踝關節(jié)骨折的患者會到醫(yī)院就診，骨科?？乒ぷ鏖_展好的醫(yī)院會有很好的診療流程。如果在現(xiàn)場受傷比較嚴重，去急救的醫(yī)生會給患者帶上一個臨時性保護支具，有傷口會用紗布繃帶包扎。如果損傷比較輕微，患者會到骨科門診就診。無論急診還是門診，醫(yī)生一般要先檢查患肢受傷情況，然后讓患者去拍X線片，CT片，或者核磁影像片。這些檢查基本可以斷定是否存在踝關節(jié)骨折的問題。 很快，這些檢查結(jié)果回來了。如果存在踝關節(jié)骨折，一般都能清晰的顯示出來，但是會有很多種情況發(fā)生。骨折有時會很嚴重，患者自己也能看的明白，整個腳踝分離，變形，看到明顯的骨折斷端。還有時骨折很隱蔽，需要醫(yī)生來判斷。還有一些情況，拍回來的片子上沒有骨折出現(xiàn)，但是有時醫(yī)生顯得很重視，要求打繃帶，打石膏等，這不是醫(yī)生把問題夸大了，而是一些?？频恼J識促使他們這樣去做。 我們說說有明顯骨折情況出現(xiàn)的踝關節(jié)問題。醫(yī)生會建議患者住院治療。住院后讓患者先躺下來休息，踝關節(jié)用海綿枕墊抬高，有利于患肢消除腫脹。護士會拿來冰塊，放置在受傷的踝關節(jié)周圍，不過，不能直接放在皮膚上，那樣會凍傷皮膚，要在受傷處放置毛巾，然后再放置冰塊，這樣有利于受傷處止疼，減少出血，減輕疼痛。值班的醫(yī)生會來詢問病史，了解受傷經(jīng)過，判斷骨折的輕重程度。 踝關節(jié)是我們身體非常重要的大關節(jié)之一。踝關節(jié)的特點是面積比較小，很小的關節(jié)面積卻要承擔身體的全部重量，而且，踝關節(jié)周圍沒有太多的肌肉組織，皮下就能觸摸到踝關節(jié)周圍的骨頭。踝關節(jié)主要的活動是背伸和跖屈，同時可以內(nèi)翻、外翻和水平面的旋轉(zhuǎn)。靈活的腳踝陪伴我們的一生，去爬山，去遠游。如果踝關節(jié)出現(xiàn)問題，活動受限或疼痛，會嚴重影響我們的生活質(zhì)量！ 未完待續(xù)。（文中圖片選自互聯(lián)網(wǎng)及工作中遇到的病例照片）本文系梁志軍醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。

受傷的腳踝會帶來很大的痛苦和體驗。有時候我們可能需要進行開放性的內(nèi)部固定（ORIF）手術來固定發(fā)生骨折的骨或關節(jié)。很多時候，受傷的腳踝如果沒有外科手術干預，會發(fā)生比較嚴重的功能減退。 不管怎樣，我們可能都需要在腿或踝關節(jié)穿戴支具或石膏固定一段時間，以幫助受傷的骨、關節(jié)愈合恢復。 在腳踝骨折發(fā)生后，我們很可能在日常的生活中就無法使用很多的足部功能，比如步行或駕駛汽車等等。即便喜歡運動鍛煉，也必須要等待一段時間后才能慢慢恢復活動。 受傷期間，請務必與醫(yī)生或物理治療師密切合作，他們都會幫助我們受傷的腳踝實現(xiàn)最終活動、鍛煉的目標。 腳踝骨折后的常見（損傷）癥狀： 1、腫脹 2、疼痛 3、運動范圍降低（ROM） 4、運動強度降低 5、疤痕組織緊張（如果已經(jīng)經(jīng)歷過手術） 6、減少平衡感和本體感受 7、步行和跑步困難或無法完成 受傷初期，可能會用到助行器或拐杖。醫(yī)生（物理治療師）會幫助推薦選擇正確的裝備，確保對后期的康復有好的恢復效果。 醫(yī)生（物理治療師）也會根據(jù)個人的受傷情況進行運動方式的設計，改善受傷的踝關節(jié)功能和活動范圍強度，最大程度的改善受傷腿部的本體平衡感。 骨骼的生長與強加在其上的應力有很強的相關性。醫(yī)生或物理治療師會在恢復的過程中，借助一定的重量負荷來增進恢復的效率，確保達到踝部骨折愈合的最佳結(jié)果。 什么時候可以開始運動才最好？ 簡單的說，每個人的情況都有不同，受傷的位置、嚴重程度等等都是差異性因素。這些因素限制都在限制踝足骨折后恢復運行的能力，具體說來包括： 1、骨折或損傷的嚴重性； 2、是否有進行過手術干預； 3、物理治療是否有效； 4、在康復過程中個人所付出的努力程度。 一般而言，我們可以嘗試在受傷后的三到四個月左右開始進行跑步。 這個階段中，我們的腳踝骨骼應該已經(jīng)得到良好的治愈，關節(jié)的活動范圍和關節(jié)力量也應該已經(jīng)接近正常。在跑步初期的訓練中，只要疼痛感覺不是很明顯，且關節(jié)活動度和力量始終保持在良好的狀態(tài)。 在受傷后的6到9個月左右，就應該可以毫無障礙的自由運動，同從前健康的時候相比也沒有什么區(qū)別了。 但是因為個體的差異性，有些人在腳踝骨折之后能更早的開始跑步。也有一些人持續(xù)性受到疼痛的影響，關節(jié)活動范圍持續(xù)受限，受傷后很久的時間內(nèi)，關節(jié)力量都被限制，因此需要更長的時間才能恢復活動。 如果跑步者遭受到腳踝的骨折問題，必須與醫(yī)生（物理治療師）密切合作，才能確保什么時候跑步對我們是安全的，為受傷者提供專業(yè)的運動計劃，在腳踝骨折后最快速的實恢復活動的目標和期望。 本文系邢偉醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。

●什么樣的足部骨折需要手術治療？如果足部骨折比較嚴重，例如，骨折移位明顯，通過手法復位很難將錯位的骨頭恢復到原處，或者出現(xiàn)明顯的開放傷，骨頭已經(jīng)戳出來，這時就需要考慮手術治療。例如在跑步、踢球時，沒有看清前面一個坑，突然陷下去時會導致嚴重損傷。這種損傷可能不只是單個骨頭出現(xiàn)骨折，可能會導致多塊骨頭和多條韌帶都出現(xiàn)損傷。這時就需要手術治療，否則容易留下后遺癥。當然具體情況需要具體分析。●不想手術，勉強保守治療會怎么樣？當醫(yī)生認為需要手術時，最好不要勉強進行保守治療。否則錯過最佳治療時間，等到損傷三個月甚至半年才考慮手術時，不僅手術難度會加大，而且手術效果會差很多。所以關鍵時候一定要聽專業(yè)醫(yī)生的建議?！袷中g治療效果如何？能恢復如初嗎？手術治療足部骨折后，是否能夠恢復如初，需要根據(jù)當時的骨折狀況而定。如果是一根骨頭骨折，基本可以恢復如初；如果是多塊骨頭骨折同時聯(lián)合韌帶損傷，手術后能否恢復如初很難判斷，但可以肯定的是，手術后的效果肯定比術前好很多。對于這種情況，建議患者調(diào)整好心態(tài)，畢竟骨頭已經(jīng)受過嚴重損傷?！袷中g后，患者需要休息多久？什么時候能夠下地？骨折部位不同，手術后下地時間也是不同的。就單塊骨頭骨折而言，非負重區(qū)的骨折，如內(nèi)踝骨折，手術時進行內(nèi)固定，手術后患者戴上支具，一周后即可下地。而負重區(qū)的骨折，如第五跖骨基底部骨折，一般要等到術后六周才能下地?！窕颊呷绾闻袛嗍中g效果？由于患者并非專業(yè)的醫(yī)生，對于手術效果的判斷沒有醫(yī)生準確。但是患者可以做一個基本判斷，總體原則是：手術后感覺骨折處疼痛感消失了。對于較輕的骨折，術后三個月，患者骨折處疼痛感消失，基本能夠正常走路，或者術后三個月開始走路時狀態(tài)越來越好，等到術后半年時走路基本如普通人一樣，甚至跑步等都沒有問題。這時就認為手術效果不錯。對于較嚴重的骨折，術后三個月到半年后，患者疼痛感基本消失，基本的行走沒有問題，即可認為手術是較為成功的。但是由于骨折嚴重，手術較為復雜，跑步等運動可能需要更長的時間恢復。>>點擊以下鏈接查看系列文章：《崴腳后還能走，就不是骨折嗎？》《崴腳后不是骨折，就不用管了嗎》《足部骨折了，一定要手術嗎？》《什么樣的足部骨折必須得手術？》本文系好大夫在線wsdscm.cn原創(chuàng)作品，非經(jīng)授權不得轉(zhuǎn)載。