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2019年02月13日
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王晏美主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 肛腸科 1、什么叫環(huán)狀痔？痔瘡是一個統(tǒng)稱，根據(jù)不同的部位，我們可以把痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。為了標記痔瘡的部位，我們會把肛門一圈分成像鐘表一樣的12個點，痔瘡有時只生長在一個點位，或者生長在兩個點位。如果痔瘡生長的點位超過3個，我們就把它叫做環(huán)狀痔。2、痔瘡如何分級？痔瘡一般分為三級：輕度痔瘡看上去不明顯，突起不超過蠶豆大小，癥狀不重，偶爾出血，可以不用藥，不需要到醫(yī)院去治療，多注意衛(wèi)生和飲食習慣就可以；中度痔瘡就不一樣了，會頻繁出現(xiàn)腫脹和出血，突起大于1-2個蠶豆，稍微吃點辣、喝點酒，痔瘡就腫起來了，這時候就要用藥物治療；重度痔瘡的突起體積較大，個數(shù)也較多，癥狀發(fā)作得更頻繁，比如環(huán)狀痔，這時候用藥物效果不明顯，就需要采取相應的手術治療。>>>觀看視頻：3、環(huán)狀痔有什么癥狀？會比較容易脫垂和嵌頓嗎？環(huán)狀痔的表現(xiàn)，和疾病的發(fā)展程度有關系。環(huán)狀痔不發(fā)作的時候，患者沒有任何異常感覺，就是覺得肛門周圍多了一圈“肉”；環(huán)狀痔發(fā)作的時候，外痔水腫、內(nèi)痔脫垂（痔瘡從肛門里掉了出來），甚至“卡”（嵌頓）在肛門口回不去，疼痛劇烈。環(huán)狀痔發(fā)作起來，脫垂和嵌頓的幾率比較高。如果痔瘡脫垂不嚴重，一般可以自己還原；如果自己回到原位有困難，可以在痔瘡上涂點痔瘡膏，起到潤滑作用，讓脫垂的痔瘡回去得容易些。如果出現(xiàn)了環(huán)狀痔嵌頓，就應該及時去醫(yī)院，讓醫(yī)生幫助還納或進行手術。本文系好大夫在線wsdscm.cn原創(chuàng)作品，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載>>>點擊以下鏈接查看系列文章：1、長了多顆痔 瘡，該什么時候做手術？2、痔 瘡微創(chuàng)手術，效果到底好不好？3、“傳統(tǒng)”手術治痔瘡，真有那么疼嗎？>>>點擊查看專題2016年04月29日50683
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王昱晟主任醫(yī)師 晉城市人民醫(yī)院 普外科 混合痔主要表現(xiàn)為便血及或肛門墜脹疼痛，初始為手紙染血，偶見滴血和射血，晚期則便后痔核脫出，輕者可自行還納，重者則用手送回，局部有異物感，兼見大便秘結(jié)，或排便不爽等癥。好發(fā)于肛門的右前、右后及左側(cè)，即截石位3、7、11點處。表現(xiàn)一、便血無痛性、間歇性、便后有鮮紅色血：也是內(nèi)痔或混合痔早期常見的癥狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛，引起擴張血管破裂出血。輕者多為大例或便紙上帶血，繼而滴血，重者為噴射狀出血，便血數(shù)日后常可自行停止。這對診斷有重要意義。便秘、糞便干硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反復出血，可出現(xiàn)貧血，臨床并不少見，應與出血性疾病相鑒別。表現(xiàn)二、痔塊脫垂：常是晚期癥狀，多先有便血后有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂，便后可自行回復，重者需用手推回，更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外，如咳嗽，行走等腹壓稍增時，痔塊就能脫出，回復困難，無法參加勞動。有少數(shù)病人訴述脫垂是首發(fā)癥狀。表現(xiàn)三、疼痛：單純性內(nèi)痔無疼痛，少數(shù)有墜脹感，當內(nèi)痔或混合痔脫出嵌頓，出現(xiàn)水腫、感染、壞死時，則有不同程度的疼痛。表現(xiàn)四、瘙癢：晚期內(nèi)痔、痔塊脫垂及肛管括約肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現(xiàn)皮膚濕疹，病人極為難受。2011年09月15日9710
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