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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有位確診間質(zhì)性肺炎患者家屬咨詢治療的問(wèn)題，患者是一位60多歲的男性，確診間質(zhì)性肺炎10多年了，一直吃著激素，最近照片子發(fā)現(xiàn)了肺部巨大占位，可能也沒(méi)法進(jìn)一步取病理，進(jìn)行正規(guī)治療，因?yàn)楝F(xiàn)在據(jù)家屬描述病人身體狀態(tài)不好，一直嗜睡，吸著氧氣血氧飽和度也不高，家屬也曾試圖了解一下肺移植能否治現(xiàn)在這個(gè)病，但顯而易見(jiàn)，任何好的治療方法都沒(méi)有了，本身這樣的情況，即使身體狀態(tài)好，肺移植也不建議。 對(duì)于這個(gè)病例給大家的提示就是，間質(zhì)性肺炎合并肺癌的發(fā)生幾率還是比較高的，我在臨床工作中見(jiàn)到這樣的病人也不少。一方面是本身慢性肺病就容易發(fā)生肺癌，另一方面是長(zhǎng)期的使用激素會(huì)造成免疫抑制，也會(huì)增加罹患肺癌的可能性。因此如果有間質(zhì)性肺炎的病人，需要定期查體，肺癌就是這樣的病，如果在早期發(fā)現(xiàn)，治療起來(lái)效果很好，如果發(fā)現(xiàn)晚了，也就沒(méi)有什么好辦法了。2020年05月02日
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田梅副主任醫(yī)師 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 肺病科 1、間質(zhì)性肺炎患者要保證有足夠的休息，還要注意保暖，避免受寒，預(yù)防各種感染。注意氣候變化，特別是冬春季節(jié)，氣溫變化劇烈，及時(shí)增減衣物，避免受寒后加重病情。2、要有舒適的居住環(huán)境。間質(zhì)性肺炎患者的房間要安靜，保持清潔衛(wèi)生，空氣要清新、濕潤(rùn)、流通，避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素，也要避免吸入過(guò)冷、過(guò)干、過(guò)濕的空氣。3、飲食方面，飲食上要清淡、易消化，以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，多吃瓜果蔬菜，多飲水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、魚、蝦等易誘發(fā)哮喘的食物。不要吃刺激性的食物也是間質(zhì)性肺炎患者的注意事項(xiàng)?？偟恼f(shuō)來(lái)飲食特點(diǎn)應(yīng)是：飲食必須做到多樣化，合理搭配、富有營(yíng)養(yǎng)、比例適宜，并且宜于消化吸收。4、精神上應(yīng)保持愉快樂(lè)觀的情緒，防止精神刺激和精神過(guò)度緊張。這就要求間質(zhì)性肺炎患者要有一個(gè)豁達(dá)開(kāi)朗的生活態(tài)度，也就是說(shuō)要保持精神愉快，就要培養(yǎng)“知足常樂(lè)”的思想，不過(guò)分追求名利和享受要體會(huì)“比上不足，比下有余”的道理，這樣可以感到生活和心理上的滿足。保持精神愉快，還要把日常生活安排得豐富多彩。5、間質(zhì)性肺炎患者要遠(yuǎn)離外源性過(guò)敏原，諸如：一些花草(尤其對(duì)花粉過(guò)敏者)、用羽毛或陳舊棉絮等易引起過(guò)敏的物品填充的被褥、枕頭、鳥類、動(dòng)物(寵物或?qū)嶒?yàn)飼養(yǎng)者)、木材(紅杉?jí)m、軟木加工)、蔗糖加工、蘑菇養(yǎng)殖、奶酪、釀酒加工、發(fā)霉稻草暴露、水源(熱水管道、空調(diào)，濕化器)以及農(nóng)業(yè)殺蟲劑等。2020年03月15日2714
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