精選內(nèi)容
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甲狀腺乳頭狀癌術后四年,低危!TSH值 0.262、FT4制26.87偏高一點點,這些有問題嗎?
封海崗醫(yī)生的科普號2023年07月04日106
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甲狀腺乳頭狀癌
夏曉天醫(yī)生的科普號2023年07月01日612
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甲狀腺結節(jié)
夏曉天醫(yī)生的科普號2023年07月01日144
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甲狀腺乳頭狀癌患者可以做微創(chuàng)手術嗎?
甲狀腺乳頭狀癌是最常見的一種甲狀腺癌,起源于能夠產(chǎn)生和儲存甲狀腺激素的濾泡細胞,其生長緩慢,惡性程度較低。臨床在甲狀腺腫瘤手術中發(fā)現(xiàn)90%以上的患者為甲狀腺乳頭狀癌,又稱為“乳頭狀癌”。甲狀腺乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸的部無痛性腫塊,多數(shù)隨吞咽上下移動,少部分有聲嘶、吞咽困難及壓迫感,少數(shù)先發(fā)現(xiàn)頸部轉(zhuǎn)移淋巴結后找到甲狀腺內(nèi)原發(fā)灶,也有以頸部彌漫性腫大診斷為甲亢手術時發(fā)現(xiàn)的。甲乳外科趙華棟介紹,甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中預后較好的類型,一般來說,患者的10年生存率可以達到90%-95%以上,僅存在5%的患者可能會出現(xiàn)周圍淋巴結轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移。甲狀腺乳頭狀癌如何治療?1、手術治療手術切除是甲狀腺乳頭狀癌首選治療方法。根據(jù)甲狀腺腫瘤病變情況選擇一側甲狀腺葉加峽部切除或全甲狀腺切除,根據(jù)頸淋巴結轉(zhuǎn)移情況選擇中央?yún)^(qū)淋巴結清掃或頸淋巴結清掃。不主張行甲狀腺腫瘤摘除或甲狀腺次全切除。2、甲狀腺激素治療這種療法可抑制人體生成血清促甲狀腺素,而血清促甲狀腺素能促進甲狀腺癌細胞的生長。因此,甲狀腺激素治療能夠去除促進甲狀腺癌細胞的生長的環(huán)境,達到治療的目的。3、同位素治療患者出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或周圍骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例及某些高危病例應補充碘-131治療。當然,同位素治療前需行全甲狀腺切除術。4、放化療由于甲狀腺乳頭狀癌對放化療不敏感,故不作為常規(guī)治療手段。甲狀腺乳頭狀癌患者可以做微創(chuàng)手術嗎?一般情況下,甲狀腺乳頭狀癌患者可以做微創(chuàng)手術,如微波消融治療、腹腔鏡下甲狀腺腫瘤切除術這些手術方式,術后再配合等藥物治療,起到更好改善病癥的效果。入院后,患者需進行微波消融治療、腔鏡下甲狀腺腫瘤切除術等微創(chuàng)手術,通過開一個小創(chuàng)口從而將病變部位切除或消除,從而達到治療的目的,改善病癥。因此,甲狀腺乳頭狀癌患者可以做微創(chuàng)手術,術后在醫(yī)生的指導下使用等藥物治療,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等,起到促進甲狀腺分泌的作用。同時在治療期間注意飲食習慣以及作息規(guī)律,少吃刺激性食物和保持充分的睡眠。
趙華棟醫(yī)生的科普號2023年06月20日508
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甲狀腺乳頭狀癌的治療
滕偉強醫(yī)生的科普號2023年05月27日168
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甲狀腺乳頭狀癌半切需要終身服藥嗎?
晏濱醫(yī)生的科普號2023年05月25日94
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0.6cm甲狀腺乳頭狀癌可以消融嗎?還是觀察
鐘揚燕醫(yī)生的科普號2023年05月23日78
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甲狀腺乳頭狀癌癌手術后為什么要做碘131治療?
甲狀腺乳頭狀癌是一種常見的甲狀腺癌,它通常生長緩慢,但如果不及時治療可能會擴散到其他身體部位,因此常常需要手術治療。在手術后,醫(yī)生常常會建議患者接受碘131治療來幫助消除任何剩余的癌細胞。碘是我們身體中必需的元素之一,它對于正常的甲狀腺功能來說至關重要。人體中的甲狀腺會收集血液中的碘,用來制造甲狀腺激素,這些激素對于正常的身體發(fā)育和代謝都極為重要。然而,如果甲狀腺中存在癌細胞,這些癌細胞也會收集血液中的碘,導致它們繼續(xù)生長和分裂。這就是為什么碘131治療常常被用來治療甲狀腺癌。碘131是一種放射性物質(zhì),當它在體內(nèi)釋放出放射性粒子時,可以殺死細胞。在治療中,患者會被要求服用含有碘131的藥物,這樣,癌細胞會吸收放射性碘,隨后發(fā)生放射性分解,釋放出輻射能量,從而殺死癌細胞。一般來說,剩余的正常甲狀腺組織也會吸收這些碘,但相比之下,癌細胞會吸收更多的碘。碘131治療通常在手術之后進行,以確保任何剩余的癌細胞都被干凈地消滅。在治療前,醫(yī)生可能會要求患者暫時停止服用甲狀腺激素藥物,這可以幫助放射性碘更容易地被吸收。治療期間,患者可能需要住院觀察,以確保劑量合適、不產(chǎn)生不良反應,并避免輻射對他人造成危害。盡管碘131治療可以幫助消除甲狀腺癌細胞,但它并不適用于所有患者。具體情況要與醫(yī)生進行討論和決定。但是,對于許多人來說,這種治療方式是一個治療甲狀腺癌的可行選擇。
王帥醫(yī)生的科普號2023年04月19日518
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青年甲狀腺乳頭狀癌半切術后腺內(nèi)播散,沒有注明甲狀腺乳頭狀癌其病理亞型,還用去上級醫(yī)院會診嗎?
曹衛(wèi)剛醫(yī)生的科普號2023年04月16日50
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甲狀腺乳頭狀癌會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移嗎?
甲狀腺乳頭狀癌(papillarythyroidcancer)是目前最常見的甲狀腺癌類型之一,其轉(zhuǎn)移性風險也成為患者和醫(yī)護人員關注的焦點。在此,我們來科普一下甲狀腺乳頭狀癌會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移嗎?首先,我們來了解一下甲狀腺乳頭狀癌的特點。甲狀腺乳頭狀癌通常具有低度惡性特征,生長緩慢,對放射性碘療效顯著,極少發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。因此,甲狀腺乳頭狀癌的預后良好,死亡率低。雖然甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移的風險較低,但并不意味著不存在轉(zhuǎn)移的可能性。據(jù)研究顯示,甲狀腺乳頭狀癌可能出現(xiàn)淋巴結和局部轉(zhuǎn)移,尤其是對于直徑大于1厘米的腫瘤和有侵襲深度的腫瘤。此外,極少數(shù)甲狀腺乳頭狀癌患者可能會出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。對于甲狀腺乳頭狀癌的轉(zhuǎn)移,我們需要關注幾個方面。首先是淋巴結轉(zhuǎn)移,這是甲狀腺乳頭狀癌最常見的轉(zhuǎn)移方式,通常需要進行淋巴結清掃手術。其次是局部轉(zhuǎn)移,這可能需要進行更廣泛的切除手術。最后,對于極少數(shù)出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的病例,通常需要進行系統(tǒng)治療,包括放療、化療和靶向治療等。針對甲狀腺乳頭狀癌的轉(zhuǎn)移風險,我們需要注意以下幾點。首先是及早診斷和治療,不要耽誤病情。其次是選擇適當?shù)氖中g方法,特別是在淋巴結清掃和局部切除上要格外小心。最后,需要在術后定期隨訪,及時發(fā)現(xiàn)和處理任何可能出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移情況??傊谞钕偃轭^狀癌有一定的轉(zhuǎn)移風險,但這并不是絕對的。對于大多數(shù)患者而言,其預后良好,只需要及時診治和隨訪,在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,相信會有更好的治療效果。
王帥醫(yī)生的科普號2023年04月06日1021
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