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陳鐵紅主任醫(yī)師 遼寧愛爾眼科醫(yī)院 角膜與眼表科 急性結(jié)膜炎多為雙眼急性起病，以眼紅、眼癢和流淚為特征，通常一眼先發(fā)病，隨后累及另一眼。急性結(jié)膜炎傳染性強，應(yīng)重視隔離消毒。主要注意事項以下幾點：1.患者需要隔離治療，保證充足休息，避免熬夜，清淡飲食，避免辛辣刺激飲食、海鮮等。2.點眼藥水前后用皂液洗手，宜用流動水洗手。不與他人共用毛巾，臉盆等。3.防止患眼淚液流入健眼，勿用手揉眼，避免感染健眼，防止交叉感染。4.患眼不宜包眼，熱敷等操作，可適當(dāng)冰敷改善癥狀。5.患病早期應(yīng)每2-3天到醫(yī)院就診，如形成偽膜、角膜浸潤等需及時處置及調(diào)整用藥，避免引起并發(fā)癥。2019年09月16日
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陳劍主治醫(yī)師 澧縣中醫(yī)醫(yī)院 眼科 大家好，今天給大家介紹一下急行結(jié)膜炎，急性結(jié)膜炎，我們又俗稱紅眼病，這種疾病具有較強的傳染性。 有人說看了對方一眼的話就能感染，這是錯誤的。 這種疾病是接觸患者的分泌物或者是接觸患者使用過的毛巾，像這種情況才有可能感染。 然后在治療方面的話我們一般來說是用抗炎抗病毒的眼藥水常見的眼藥水，我個人的經(jīng)驗用藥的話是普拉洛芬眼藥水加氧氟沙星眼藥水。 加氟米龍眼藥水加更昔洛韋眼藥水四種眼藥水聯(lián)合運用基本上百分之八九十的患者都能夠完全治愈，大概就是一個星期左右，另外需要在日常生活中注意用眼衛(wèi)生，然后減少用眼少用手機和電腦。 另外在。 生活和飲食方面需要清淡飲食，好，謝謝大家。2019年05月28日3649
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張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科 原來眼睛腫了要分成生理性水腫和病理性水腫「生理性水腫」跟飲食、作息習(xí)慣有很大關(guān)系，是暫時性的。比方說熬夜休息不好、睡前喝了太多水，以及晚上喜歡吃咸的東西……這都會影響血液循環(huán)系統(tǒng)，導(dǎo)致身體來不及將多余的廢水排出去，產(chǎn)生膨脹浮腫?！覆±硇运[」有炎癥性質(zhì)和非炎癥性質(zhì)的。炎癥性質(zhì)多數(shù)會伴有紅腫、疼痛及分泌物，比如一早起來眼屎多、眼睛又紅又腫，大概就是眼睛發(fā)炎了，結(jié)膜炎、瞼板腺炎（麥粒腫）、瞼緣炎等眼睛的炎癥都會導(dǎo)致出現(xiàn)紅腫的癥狀。而非炎癥性質(zhì)的，可能是眼部過敏、蚊蟲叮咬出現(xiàn)的瞼皮膚水腫，也可能與全身疾病相關(guān)，如腎病、甲亢、心臟疾病等全身的問題都會反映在眼睛，導(dǎo)致水腫。如果眼睛腫的話建議調(diào)整作息、清淡飲食如果情況改善，一般是生理性水腫如果沒有改善，就要去找眼科醫(yī)生看一看排除是病理性水腫那到底怎么能消腫，答案來了：冷敷！可以用冷水洗臉，同時用毛巾冷敷一會。是的，用一條毛巾就能搞定~而除了敷一敷，消腫還可以這樣做↓↓↓按摩。順著眼周輪廓按摩5-10分鐘，同時也是讓眼睛休息。降火。眼睛腫在中醫(yī)看來是有一些上火、熱氣，脾胃消化功能差，可以用毛巾蘸上菊花茶水敷敷眼睛。 7個小竅門來幫你眼睛消腫 1.茶敷 把一小杯茶放入冰箱中冷凍約15分鐘，然后用一小塊化妝棉浸在茶中，再把它敷在眼皮上，能減輕眼袋浮腫程度。 2.睡前按摩 睡覺前用無名指在眼肚中央位置輕壓按摩10次，每晚持之以恒，以紓緩眼部浮腫的問題，也能舒緩眼部的疲憊。 3.水果敷眼 睡前在眼下部皮膚上貼無花果或黃瓜片，堅持使用可減輕下眼袋。也可利用木瓜加薄荷浸在熱水中制成茶，晾涼后經(jīng)常涂敷在眼下皮膚上。木瓜茶不僅可更新疲勞的眼睛，而且還有減輕眼下囊袋的功效。 4.冰敷 一早醒來眼睛浮腫，可用冰敷十分鐘。腫泡眼的急救法就是冰敷，可利用冰湯匙或是化妝棉冰水濕敷在浮腫的眼皮上，使用后有明顯效果。 5.黃春菊 黃春菊對緩解眼部疲勞或浮腫有奇效。如果你準備要加班工作，可提前先制作好黃春菊去眼袋液并冰凍好，以備次日消除眼袋(可以在冰箱內(nèi)保存幾天)。 材料：10克干黃春菊花，煮沸的純凈水、礦泉水。 使用時，先將棉絨墊在涼茶中浸濕，再擠干水分。然后貼在眼睛上15～20分鐘。可以用指尖沿顴骨輕輕按壓，有助于進一步發(fā)揮消腫作用。 6.枸杞茶 熬夜工作后可泡杯枸杞茶，枸杞有安神養(yǎng)眼的功效。 材料：枸杞一小把、紅棗3-4粒。 制作方法：直接將洗凈的枸杞和紅棗放入玻璃杯中，以開水沖泡服用，或者用水煮沸后服用。 7.鹽水 鹽水敷眼就是利用高滲透壓來迫使眼部的水分從眼部引流排走，去水腫。 制作方法：在500毫升的溫水中放入一茶匙的鹽，將其攪拌均勻。然后將紗布浸入鹽水中使其吸飽鹽水，最后把紗布疊成適當(dāng)?shù)拇笮?，敷在眼睛上就可以了? 七種水果給眼睛消腫效果好 1.香蕉 香蕉能護眼，首先和其富含鉀有關(guān)。其次，香蕉中含有大量的β-胡蘿卜素。當(dāng)人體攝入過多的鹽分時，會導(dǎo)致細胞中存留大量的水分，這樣可引起眼睛紅腫，而香蕉中的鉀可幫助人體排出這些多余的鹽分，讓身體達到鉀、鈉平衡，緩解眼睛的不適癥狀。 所以，美眉要注意，用眼過度時就吃根香蕉，這樣可通過飲食增加營養(yǎng)，改善視力，并能對眼睛干澀疼痛等癥狀起到—定的緩解作用。 2.火龍果 火龍果的果皮有維生素E和一種更為特殊的成分——花青素。花青素在葡萄皮、紅甜菜等減肥果蔬中都含有，但以火龍果果實中的花青素含量最高。它們都具有抗氧化、抗自由基、抗衰老的作用，還能提高對腦細胞變性的預(yù)防，抑制癡呆癥的作用。 3.圣女果 圣女果是維生素倉庫。圣女果里的維生素A的含量在果蔬中屬于佼佼者，圣女果中還含有豐富的維生素C和維生素P，可以清除自由基，具有很強的抗氧化能力，從而能保護細胞的脫氧核糖核酸，避免基因突變。同時，圣女果中的果膠成分能增加皮膚的彈性，所以把它當(dāng)成零食來吃，既能美容又能保護眼睛。 4.橘子 金橘果皮的營養(yǎng)價值令人吃驚，80%的維生素C都儲存在果皮中，不僅對肝臟有解毒功能、還能養(yǎng)護眼睛、保護免疫系統(tǒng)等，營養(yǎng)價值在柑橘果類中名列前茅。金橘果皮肉質(zhì)厚、光滑，有許多油胞點(即按壓會產(chǎn)生有芳香性的氣體)。除了帶皮鮮吃之外，它還常被用來制作蜜餞、飲料、果酒等休閑食品。 5.藍莓 藍莓中含有一種特殊色素Anthocyanosides，這是一種天然的抗氧化劑，有助于紓解眼睛問題，對于經(jīng)常感覺眼睛疲勞、夜間視力不良，有著不錯的保養(yǎng)功效，野生藍莓萃取的花青素常被應(yīng)用作為近視者的視力保護，以及防止視力惡化之用，藍莓也具有良好的抗自由基功效，因此它的抗老化功能不容忽視。 6.甘蔗 甘蔗含有許多人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，特別是其鐵含量高達1.3毫克/100克，在各種水果中雄踞冠軍，具有“補血果”的美稱。生飲甘蔗汁能清熱、助消化，口干舌燥、反胃嘔吐、消化不良和發(fā)熱退燒皆可飲用。對眼睛的養(yǎng)護更是功不可沒。 7.柿子 柿子營養(yǎng)價值很高，含有豐富的蔗糖、葡萄糖、果糖、蛋白質(zhì)、胡蘿卜素、維生素C、瓜氨酸、碘、鈣、磷、鐵。所含維生素和糖分比一般水果高1～2倍左右，假如一個人一天吃一個柿子，所攝取的維生素C，基本上就能滿足一天需要量的一半，對于眼睛消腫有很大的幫助。 總結(jié)：那些還被眼睛腫困擾的朋友們不妨試試上文介紹的方法，不僅簡單，而且還超級有效呢，長期堅持下去，一定會讓你遠離眼睛浮腫，擁有明亮雙眸的！注：大醫(yī)精誠，防病于未然，為了普及眼科方面的醫(yī)學(xué)知識，傳遞科學(xué)理念，眼科張健教授定期免費給大家發(fā)一些科普類的文章，以方便大家閱讀，如果您喜歡這篇文章，歡迎您分享與轉(zhuǎn)載，讓更多的人受益和欣賞！如果不愿意接受我的文章，請您用微信搜索好大夫公眾號，點擊取消關(guān)注即可，感恩您的支持，祝您健康快樂！2018年12月23日15814
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李慶春主治醫(yī)師 南寧市紅十字會醫(yī)院 眼科 寶寶的認知不足，時常會用手抓眼睛，或防護能力低，易受異物傷到眼睛，導(dǎo)致眼睛發(fā)紅、分泌物增多。寶寶患結(jié)膜炎很常見，不少家長會聯(lián)想到患兒上火、過敏、發(fā)炎等，但很多情況下是因為寶寶的結(jié)膜受到了細菌感染。細菌性結(jié)膜炎是最常見的眼科疾病，在寶寶中很高發(fā)，患眼出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、流淚、黃色分泌物多，尤其晨起時睫毛集結(jié)大量分泌物形成黃痂，眼瞼難以睜開，嚴重者出現(xiàn)膜樣物，血性淚液，耳前淋巴結(jié)腫大等。 對寶寶要注意手部清潔，指甲修剪干凈，新生兒帶上防抓手套。寶寶眼部分泌物多時用消毒棉簽沾滴眼液（或開水）輕柔擦拭干凈。棉簽一次性使用，用后及時妥善丟棄，避免污染周圍環(huán)境。清潔眼部后滴用氧氟沙星滴眼液（或妥布霉素滴眼液），間隔2-4小時一次，如夜間不能滴眼液，可在睡前涂氧氟沙星眼膏（或紅霉素眼膏）。輕癥者用藥后無好轉(zhuǎn)或重癥者及時就醫(yī)。本文系李慶春醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年01月30日3634
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李曉清主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 斜視與小兒眼科 夏天來了，小朋友和家長們在作好防暑、防曬、防蚊等準備的同時，別忘記還要作好護眼的準備！ 在夏天，孩子的眼睛也許會遇到一些這樣那樣的問題，有些問題可能是你平時沒注意到的，聽聽眼科醫(yī)生的提醒，沒錯的！1．細菌性結(jié)膜炎高發(fā) 隨著夏日的來臨，小朋友們外出活動的時間和種類增多了，很多家長開始帶孩子去游泳，或者一起去海邊旅游度假…… 但是，有的孩子游泳之后眼睛不舒服了，眼睛發(fā)紅，早晨起床時眼睛被黏黏的眼屎粘住睜不開，孩子還經(jīng)常用手揉眼睛，或者說眼睛不舒服，這可能是患了結(jié)膜炎。 我們的眼睛本來就像一個開放的窗口，眼皮里面（結(jié)膜囊）是有細菌和病毒長期存在的，只是它們數(shù)量不多，絕大多數(shù)是不致病的，與我們和平相處，并不會讓我們感覺不舒服?？墒怯袝r候，某種毒性強的致病菌進入了我們眼睛里，比如用手摸了被致病菌污染的地方又揉眼睛，或者游泳池中有致病菌，就有可能跑到寶寶眼睛里。或者我們眼睛受了某種傷害變得不那么結(jié)實了，比如，游泳時水中用的消毒劑對眼睛產(chǎn)生了刺激作用，或者洗發(fā)水、化妝品進了眼內(nèi)刺激了眼睛，我們眼睛局部的抵抗力變低了，就可能讓細菌有可乘之機變強大。它們繁殖多了，毒性大了就會讓我們眼睛不舒服了，也就是患結(jié)膜炎了。結(jié)膜炎的主要表現(xiàn)是眼睛磨疼不適，有的畏光、流眼淚，有時還會有眼瞼腫脹，瞼結(jié)膜（眼皮內(nèi)側(cè)面）和球結(jié)膜（白眼球表面）充血，有較大量的黏膿性眼分泌物。 由于夏季氣溫高，有利于細菌繁殖，患結(jié)膜炎的機會比寒冷季節(jié)增多。如果孩子出現(xiàn)了以上情況，最好帶孩子及時就醫(yī)。眼科醫(yī)生提醒你●有的家長看到孩子早晨眼睛都被黏黏的分泌物粘住了，就用熱毛巾給孩子擦拭眼睛，甚至用熱毛巾捂眼睛，這樣不僅不會減輕癥狀，反而會加重病情，延長病程。正確的做法是用冷水、流水洗臉，清洗眼分泌物?！裣募窘ㄗh孩子每天用冷水、流水洗臉，洗澡時也不要在熱氣騰騰的水里待太久，不給眼部細菌創(chuàng)造溫?zé)岬姆敝抄h(huán)境?！袢绻⒆踊剂私Y(jié)膜炎，就不要帶孩子去游泳了。如果發(fā)現(xiàn)在同一個泳池游泳的孩子患結(jié)膜炎的較多，也要避免去這個泳池游泳。●有的家長怕孩子傳染上結(jié)膜炎，游泳前給孩子先點眼藥水加以預(yù)防，這種做法不可取，抗生素并不能預(yù)防感染發(fā)生，經(jīng)常濫用抗生素還可能導(dǎo)致更嚴重的感染。2．小心過敏性結(jié)膜炎 春夏季是花粉過敏的多發(fā)季節(jié)，有些有過敏體質(zhì)的孩子有可能出現(xiàn)眼癢、眼紅的情況。如果孩子對花粉過敏，就只能遺憾地盡量遠離花草了。過敏性炎癥要及時用藥物緩解癥狀，這一時期，孩子在戶外玩耍后還要注意及時把手洗干凈。 有個別奇花異草或小蟲會分泌刺激性物質(zhì)，孩子的小手偶然沾染了這些東西再揉眼睛，也可能造成眼內(nèi)炎癥或過敏。如果孩子的眼睛偶然進了刺激性物質(zhì)造成流淚、眼癢、眼疼，可以盡快用清水、自來水給孩子沖洗眼睛，然后及時就醫(yī)。當(dāng)然，這種情況極少發(fā)生，家長大可不必因畏懼而絆住孩子的手腳。眼科醫(yī)生提醒你 有的家長擔(dān)心孩子揉眼睛揉出毛病，不管孩子的手臟不臟，只要孩子用手揉眼睛就大聲阻止，或者直接擋住、拽開孩子的小手，這種保護就有點過度了，過激的行為會使孩子心理緊張，無所適從。眼睛刺癢不適時，用手揉眼睛是一種本能的保護性反應(yīng)，是孩子試圖將造成不適的原因去除掉，緩解刺癢不適的感覺。偶爾揉幾下眼睛并無大礙，只有經(jīng)常揉眼睛時才需要加以注意，這時孩子的眼睛很可能是患病了，要去醫(yī)院檢查、治療。3．避免陽光對眼睛的傷害 如果你們帶著孩子到海邊游玩，也要注意保護好他的眼睛。沙灘大多無樹木遮蔭，地面沙礫會把較多的太陽光反射進眼內(nèi)，持續(xù)強光對視網(wǎng)膜有可能造成光損傷，所以最好給孩子戴個小墨鏡防強光和紫外線照射。此外，由于沙灘局部溫度較高，在沙灘待久了，也有可能增加患結(jié)膜炎的機會。當(dāng)然，只要不是持續(xù)地?zé)o防護地暴露在強光下，一般都沒有問題，你也不妨帶上一支抗生素眼水和眼膏，以備不時之需。 在城市或山區(qū)游玩時，由于有樹蔭或房屋庇護，不會持續(xù)在陽光下滯留，地面反光也不像沙灘那么強烈，不戴墨鏡也沒問題。眼科醫(yī)生告訴你 為孩子選墨鏡不需要太昂貴，但是有五個方面需要家長把好關(guān)。一，眼鏡要輕巧，不給孩子的小鼻梁和耳朵增加太多負擔(dān)。二，眼鏡架要光滑、結(jié)實。孩子活潑好動，粗造的邊緣可能劃傷孩子的皮膚，而運動中鏡架突然斷裂有可能造成扎傷等危險。三，眼鏡片清晰度高并且沒有屈光度數(shù)，透過鏡片看東西清晰不變形?，F(xiàn)在的鏡片大多為樹脂材料，也有少數(shù)便宜墨鏡是塑料鏡片。幾乎很少有玻璃質(zhì)地的鏡片了。樹脂鏡片重量輕，不易碎，透光度也好，是適宜的鏡片材質(zhì)；塑料片易磨損，透光性能不夠好；玻璃鏡片沉重且易碎，現(xiàn)在已逐漸被樹脂鏡片取代。四，鏡片的顏色要合適。一般散瞳后選墨鏡時，顏色宜深一些。沒有散瞳但是到沙灘等暴曬的地方玩耍也宜戴顏色適當(dāng)深一些的墨鏡。選擇咖啡色或灰色系的鏡片比紅色鏡片的防護效果及色彩失真度都會好一些。如果選擇偏光鏡片，視物會更加清晰。五，選擇有防紫外線涂層的鏡片保護效果會更好，一般正規(guī)廠家生產(chǎn)的墨鏡都會標注得很清楚。 家長為孩子選擇墨鏡時，最好自己放在眼前試一試，看看遠方的物體是否清晰可見，地面有無凹凸變形，物體顏色是否失真太多等，再摸摸看看框架是否結(jié)實。此外，家長也要關(guān)注，不宜讓孩子長時間戴墨鏡，尤其天色較暗時最好不要戴，以免視物不清晰，影響視力還容易出危險。也不贊成平時夏天總給孩子戴個小有色眼鏡，孩子尚處于視覺發(fā)育期，應(yīng)該看清晰和色彩真實的物象，只有持續(xù)在強光下暴曬和散瞳后才需要戴墨鏡。如果在公園、草坪玩耍時也戴上墨鏡，我們戶外活動和遠眺放松的作用可就大打折扣了。4．散瞳驗光后，做好防護 由于年齡小的孩子散瞳需要使用阿托品眼膏“慢散”，恢復(fù)期約3-4周，所以家長大多會選擇寒暑假時期為孩子做散瞳驗光。如果孩子在醫(yī)院做了散瞳驗光，使用散瞳劑使瞳孔散大，瞳孔就暫時沒有舒縮的功能了，此時出門在陽光下游玩，最好戴上墨鏡防護，瞳孔恢復(fù)正常大小之前，最好不要帶孩子到沙灘等光線過強、沒有遮蔭庇護的地方長時間停留。孩子的瞳孔散大，進入眼內(nèi)的光線增多，如果光線過強，萬一防護不好，會對孩子的眼睛不利。5．蚊蟲叮咬眼睛時 眼睛是全身皮膚最薄之處，皮下組織也很疏松，一旦被蚊蟲叮咬，眼瞼腫脹的程度和范圍往往較大，家長常常不知道孩子的眼睛為什么突然紅腫異常，非常擔(dān)心。如果眼瞼腫脹是由于蚊蟲叮咬所致，仔細查看，在皮膚最紅、隆起度最高處往往能看到一個紅點狀的叮咬傷口，局部較硬，大些的孩子也會說眼皮癢癢。眼科醫(yī)生提醒你 眼瞼處的叮咬傷最好不要涂風(fēng)油精、紅花油等刺激性強而又流動性強的擦劑，防止這些刺激性液體流入眼內(nèi)造成眼損傷。最好用相對不刺激不易流動的膏狀消炎止癢劑，涂抹時，也要小心避免將藥膏涂到眼內(nèi)或睫毛上。6．留心眼外傷 由于夏季孩子戶外活動的時候增多，而且夜晚在戶外活動的時間較長，要適當(dāng)注意游戲區(qū)域內(nèi)的地面和空間安全，注意在孩子身體的高度以內(nèi)，尤其眼部高度的位置有無尖銳突出、會造成磕碰、劃傷的障礙物，如尖銳的樹枝、鐵絲等，地面有無磚頭、玻璃、金屬碎片等，提前予以清除或避開。7．電焊光，遠觀也不行 有時候，我們會看到工人在馬路邊做電焊、電鋸等活計。家長通常都知道帶孩子躲避電鋸的飛屑和電焊的火星。你知道嗎？遠遠觀看電焊光也是不可以的，因為電焊光中含有紫外線，能損傷眼睛的角膜上皮，引起眼刺痛、眼磨、眼紅、流淚等不適。所以遇到電焊工地時，要帶孩子迅速避開，并避免觀看電焊光。一旦發(fā)生這種電光性眼炎，要及時到醫(yī)院就診。當(dāng)然，電光性眼炎還是很容易治愈的，一般滴用促進角膜損傷修復(fù)的眼藥水后1～2天就可以痊愈了。8．多享受綠色 夏季草木茂盛，生機盎然，是帶孩子享受綠色大自然的絕好時機，一定要多帶孩子到開闊的田野、草地去游玩，盡量少沉迷于電視、電腦。日光和綠色對預(yù)防近視是有利的，開闊的視野也有利于眼睛放松休息，對家長和孩子都大有好處。 文：李曉清本文系李曉清醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2012年05月31日4663
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結(jié)膜炎相關(guān)科普號
吳丹醫(yī)生的科普號
吳丹 主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
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