精選內(nèi)容

• 脊髓型頸椎病，一定要重視起來！

  這是我們臨床上碰到的一位患者，雙下肢無力伴踩棉花感1年，頸椎MRI提示頸5-6節(jié)段椎間盤突出，脊髓壓迫，變性信號(hào)異常?？紤]診斷為脊髓型頸椎病。頸椎病中最嚴(yán)重的類型，是由于頸椎退行性病變?nèi)缱甸g盤突出、椎體后緣骨質(zhì)增生、后縱韌帶鈣化等病變，直接壓迫脊髓或壓迫供應(yīng)脊髓的血管，導(dǎo)致脊髓功能障礙，并出現(xiàn)一系列臨床癥狀的疾病。其主要癥狀包括四肢感覺、運(yùn)動(dòng)以及大小便功能障礙等。只有徹底解除脊髓神經(jīng)壓迫，才會(huì)有神經(jīng)恢復(fù)的條件和可能。但神經(jīng)損傷一旦出現(xiàn)，一般很難恢復(fù)，壓迫時(shí)間越長，壓迫程度越厲害，治療獲手術(shù)的效果越差。可以說如圖中這么嚴(yán)重的病情，簡直就是日常生活中的定時(shí)炸彈避免頸部劇烈活動(dòng)、急剎車、跌倒外傷等，否則極有可能發(fā)生神經(jīng)功能損害加重、大小便失禁甚至癱瘓可能！希望大家都能重視起來！#脊髓型頸椎病#脊柱退行性變#醫(yī)學(xué)科普

  
  

  徐匯區(qū)中心醫(yī)院骨科科普號(hào)

  2023年09月28日 358 0 0

• 61歲脊髓型頸椎病，微創(chuàng)手術(shù)

  
  

  張西峰醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年09月12日 124 0 0

• 疾病科普：脊髓型頸椎病/胸椎管狹窄癥

  人體的脊柱結(jié)構(gòu)由33節(jié)段脊椎骨組成，每兩個(gè)脊椎骨之間為椎間盤自頭顱底部向下依次為頸椎、胸椎、腰椎和骶尾椎每個(gè)節(jié)段脊椎的骨組織中心包繞的橢圓形結(jié)構(gòu)稱為椎管（spinalcanal）脊椎骨和椎間盤結(jié)構(gòu)包繞著椎管中央的脊髓，是脊髓組織的保護(hù)性結(jié)構(gòu)脊髓組織走行于顱底水平至最后一節(jié)肋骨水平（也就是包括頸椎和胸椎），是人體大腦和身體其他部位（軀干和四肢）的唯一的神經(jīng)連接通道（因此大腦和脊髓統(tǒng)稱為中樞神經(jīng)系統(tǒng)）脊髓病指的就是脊髓組織功能受損；最常發(fā)生于頸椎，稱為脊髓型頸椎病，也可以發(fā)生于胸椎，稱為胸椎管狹窄癥脊髓型頸椎病的主要癥狀包括手的感覺功能障礙（如：麻木）、手的靈活性下降（如：寫字、用筷子變差）、下肢協(xié)調(diào)性變差（行走不穩(wěn)）胸椎脊髓?。ㄐ刈倒塥M窄癥）和脊髓型頸椎病的區(qū)別在于：胸椎管狹窄癥患者沒有上肢癥狀，而癥狀集中于下肢（行走不穩(wěn)、感覺異常）?通常情況下，脊髓病起病隱匿，慢性進(jìn)展，如果不夠仔細(xì)，難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，或者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)有比較明顯的脊髓損害癥狀?但脊髓病也可以在極端情況下突然加重，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重癱瘓（如：急性外傷）完整視頻如下：

  
  

  李彥醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年08月27日 1080 1 21

• 脊髓頸椎病真的會(huì)癱瘓嗎，

  
  

  王輝醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年08月14日 46 0 0

• 43歲雙間隙脊髓型頸椎病，微創(chuàng)手術(shù)

  
  

  張西峰醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年08月07日 53 0 1

• 35歲脊髓型頸椎病，微創(chuàng)手術(shù)

  
  

  張西峰醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年08月02日 58 0 0

• 手腳變笨拙，走路易摔倒，警惕“脊髓型頸椎病”

  手腳變笨拙，走路易摔倒，警惕“脊髓型頸椎病”脊髓與大腦相連，從大腦底部穿過椎管向下延伸。椎管是由脊柱的骨頭、軟骨和韌帶組織構(gòu)成的封閉管道。正常情況下，脊髓在寬大的椎管內(nèi)靈活地穿行，周圍充滿液體作為緩沖和營養(yǎng)來源。脊髓型頸椎病是指頸椎退變，引起椎管狹窄，導(dǎo)致頸部脊髓受壓（見圖1），表現(xiàn)出一系列臨床癥狀：手變笨拙，感覺麻木，“紐扣子”、“用筷子”、“寫字”等日常動(dòng)作不靈活手臂肌力和握力下降腿變笨拙，“步態(tài)笨拙”、“踩棉花感”保持平衡的能力下降，容易摔倒嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)尿頻尿急可以有頸部疼痛，但通常不是引起患者不適的主要原因脊髓型頸椎病的治療以手術(shù)為主，目的是：減輕脊髓壓迫，減輕癥狀，防止加重避免因頸部外傷導(dǎo)致嚴(yán)重脊髓損傷出現(xiàn)四肢癱瘓根據(jù)病變的嚴(yán)重程度和節(jié)段長度，手術(shù)方式有：頸椎前路椎間盤切除術(shù)和融合術(shù)頸前路椎體次全切除術(shù)頸椎椎板切除術(shù)頸椎板切除術(shù)和融合術(shù)頸椎板成形術(shù)

  
  

  北大醫(yī)院骨科楊程顯的科普號(hào)

  2023年07月29日 168 0 4

• 56歲脊髓型頸椎病，微創(chuàng)手術(shù)

  
  

  張西峰醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年07月12日 107 0 2

• 脊髓型頸椎病

  
  

  郭乾臣醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年06月15日 336 2 0

• 78歲多間隙頸椎管狹窄脊髓型頸椎病，微創(chuàng)手術(shù)治療

  
  

  張西峰醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年05月23日 92 0 1