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黃繼勇主任醫(yī)師 浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 風濕免疫科 很多人都認為口腔潰瘍是上火的表現(xiàn)，會去吃一些清火的藥。但事實上這些藥用了以后效果并不是很好，而且有時候會導致腸胃的不適感。 我們現(xiàn)在看到的大部分口腔潰瘍，都是虛火，或是濕熱脾虛為主，真正肝火旺盛的口腔潰瘍越來越少見。 口腔潰瘍，選擇飲食調理，前提是選擇自己喜歡吃的食品，適當?shù)某砸稽c，不要吃得太多，這就是最好的養(yǎng)生方法。 我們還可以選一些含維生素c比較豐富的食品或者是水果。水果里面如獼猴桃，橘子類的，柚子類的，橙子，這種酸酸的。如果選擇對了，你會發(fā)現(xiàn)這些水果吃下去，會很舒服。 吃水果最忌諱的是根據書本上記載的所含營養(yǎng)成分或功效。我經常看到，有些人，強迫自己吃水果，或者是為了健康去吃，或者是家長強迫小孩子去吃水果，很多時候我們吃的水果，自己并沒有覺得好吃，甚至吃了以后，胃不舒服，或者是胃里很冷，等等。如果你吃了以后就是不舒服，哪怕這種水果，它的功效被寫上了天，能夠什么美容，調節(jié)免疫了，抗癌之類的都不要去吃。 口腔潰瘍，能不能喝涼茶？能不能吃苦瓜，類似這種苦的清火的東西？不是不可以吃，但是，不能單純吃過苦的東西。比如說夏天的時候吃苦瓜，我的感覺是，單純吃苦瓜，并不是很好吃，我經常會在炒苦瓜的時候放一點姜，來調和一下味道。 反反復復長口腔潰瘍的人，往往都是，思維比較縝密，善于思考的。比較適合搞學術，搞研究。 也容易緊張，往往思想上壓力比較重。搭脈的時候，我經常會搭到弦脈。這種脈象，跟精神緊張壓力大是有關系的。所以學會放寬心，釋放壓力，調整心情，這也是預防口腔潰瘍發(fā)作的一個重要措施。 再就是熬夜的問題，這種體制，很容易熬夜。會有一段時間，雖然熬夜，但是精神非常的飽滿充沛，甚至不覺得困。這段時間過了以后，就會出現(xiàn)口腔潰瘍，一旦出現(xiàn)了口腔潰瘍，往往會覺得渾身的沒力氣，困乏，想睡覺，這個時候可以適當?shù)亩嗨粫?，因為這是人體自我恢復的需要。 經常發(fā)口腔潰瘍的人，不要單純地進補，因為很多時候補是補不進去的。經常發(fā)口腔潰瘍體的人內往往有濕熱之邪。如果邪氣不去，單純的進步，很容易化為火氣，所以中醫(yī)有“氣有余便是火”之說。 口腔潰瘍，如果要進補，冬季吃膏方也是個不錯的選擇，但是，必須要消補兼施。 本文系黃繼勇醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2018年01月20日
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杜婷婷醫(yī)師 引起口腔潰瘍可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀。到底什么原因會引起我們口腔潰瘍呢，日常該如何遠離口腔潰瘍呢？ 什么原因會引起我們口腔潰瘍？ 1缺乏微量元素 如鋅、鐵、葉酸、維生素B12等，可降低免疫功能，增加復發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。 2消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂 如胃潰瘍，十二指腸潰瘍，慢性或遷延性肝炎，結腸炎、腹脹、消化不良、腹瀉或便秘等情況都可能引起口腔潰瘍并可能伴隨著口臭的發(fā)生。 3免疫反映復發(fā)性 口腔潰瘍首先與免疫有著很密切的關系。有的患者表現(xiàn)為免疫缺陷，有的患者則表現(xiàn)為自身免疫反應，也就是由于各種因素，使人體正常的免疫系統(tǒng)，對自身組織抗原，產生免疫反映，而引起組織的破壞而發(fā)生疾病。 4精神因素 當今的社會，來自各方的壓力太大了，有的患者在生活、工作的重壓下，容易出現(xiàn)精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況，而這些情況也是引起經?？谇粷兊脑蛑弧? 5遺傳因素 臨床經驗顯示，復發(fā)性口腔潰瘍有明顯的家族遺傳傾向，我們常?？吹剑改敢环交蚨喾饺艋加袕桶l(fā)性口腔潰瘍，那么，他們的子女就比一般人更容易患病。 ?預防口腔潰瘍永遠比治療更重要 預防永遠比治療更重要，想讓寶寶遠離爛嘴巴的苦惱，最重要的是在平時注意調整飲食，多給寶寶吃一些富含核黃素的食物，如牛奶，動物肝臟、菠菜、胡蘿卜、白菜等。督促寶寶多喝水，注意口腔衛(wèi)生，并保持大便通暢。 預防口腔潰瘍的五大食療禁忌 一旦不幸患有口腔潰瘍，該疾病是讓患者十分難受的，往往令患者寢食難安，使得患者吃不下食物，但是患者在生活中還是要吃的，不然就會對身體健康不利。只不過，患者在口腔潰瘍的飲食上多注意一下就行了。如以下介紹的這些就是口腔潰瘍患者在飲食上的一些禁忌。 1、如口香糖、巧克力、煙酒、咖啡、燙的食物及辛辣燒烤，油炸品等辛辣刺激的食物都是口腔潰瘍患者要禁忌的一些飲食。因為這些食物都是易引發(fā)或加重口腔潰瘍的東西。 2、一些刺激性調味品，如辣椒、醋、姜、蔥、八角等也是口腔潰瘍患者在飲食上要禁忌的。因為這些食物不但會誘發(fā)疼痛，還會刺激潰瘍面，使其進一步擴大。 3、口腔潰瘍患者在飲食上要盡可能的少吃粗糙堅硬的食物，如炸排骨、炸雞腿、堅果之類。因為這些堅硬的食物容易在潰面產生摩擦，加重病情。 4、患有口腔潰瘍的患者要禁吃研磨后的食物，如面包末、玉米或土豆片等，因為這些食物要研磨后容易粘附在潰面，影響潰面的愈合。 5、患有口腔潰瘍的患者在日常飲食上要避免吃過燙的食物。其實在生活中，像開水或滾燙的湯并不能殺滅潰瘍面的細菌，而這些反而會造成刺激。因此，待食物冷卻到室溫后再進食是最好的選擇。 口腔潰瘍的發(fā)生與進食有一定的關系。歸納復發(fā)性口腔潰瘍患者提供的親身經驗，有以下一些食物可能與口腔潰瘍的復發(fā)有關聯(lián)。人們把這些可能引起疾病的食物簡稱為 “發(fā)物”。 各種腌制品：如咸菜、咸肉、咸魚等。尤其是經反復腌制或腌制時間過長的“老咸菜”、“老咸肉”等。 各種筍和筍制品：冬筍、竹筍、毛筍、干筍等。 各種煙熏油炸食品：煙熏魚、雞、肉和炸雞腿、炸排骨等。 各種臘制品：臘肉、火腿等。 各種炒果：炒花生、炒瓜子等。 以及帶刺激性很強的辣椒、花椒、醋、燒酒、姜、蒜、胡椒、咖啡、芥菜、洋蔥等。 當然，“發(fā)物”常常因人而異。對某甲有威脅的發(fā)物，對某乙可能無害。所以患者不應該看完本文之后就“大規(guī)模地忌口”。而應該根據自己的實際情況適當“忌口”，否則易造成營養(yǎng)失調，對口腔潰瘍康復沒有好處。2016年05月04日4137
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張彥琦副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 有些人老是上火，舌頭上、粘膜上不起眼的口腔潰瘍讓人難受至極。一般而言，口腔潰瘍大概10天左右就可自愈。但總有些人會反復長，好了一個另一個就“迫不及待”地出現(xiàn)了，令人十分煩惱?？偸强谇粷円趺崔k？怎樣才好得快？ 飲食：多吃蔬果 忌重口味 1.少吃辛辣、溫燥、動火、燒烤、油炸、煎炸食物，如蔥、姜、蒜、韭菜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉等；筍類和各種腌制品如咸肉、咸魚、臘肉、火腿等也要少吃。過于辛辣刺激性的食物或太咸的食物會刺激潰瘍處，導致潰瘍面積擴大。所以，要想口腔潰瘍好得快，最好不要吃辛辣、太咸的食物，飲食最好清淡。 2.由于鋅可以促進口腔潰瘍創(chuàng)面的愈合，可多食用含鋅豐富的食物，比如牡蠣、動物肝臟、瘦肉、蛋類、花生、核桃等，有助緩解病情。 3.多吃新鮮蔬菜、水果和粗雜糧等富含維生素C、維生素B1、維生素B2的食物，有利于潰瘍的愈合。 4.戒煙酒，避免咖啡、刺激性飲料。改變不良飲食習慣，避免偏食，造成營養(yǎng)不良，免疫力低下。 工作生活：勞逸結合 1.養(yǎng)成早睡的習慣。晚睡或熬夜很容易導致上火出現(xiàn)口腔潰瘍，保證充足的睡眠有利于口腔潰瘍早日恢復。 2.工作勞逸結合。精神壓力過大也是引起口腔潰瘍的重要因素。因此要避免過度疲勞，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，提高身體的免疫力，遠離口腔潰瘍。 藥物治療：涂維生素C、西瓜霜 1.口腔潰瘍的發(fā)病原因有多種，體內缺乏維生素也是原因之一。口腔潰瘍患者可適量補充維生素，每日吃一粒維生素藥片。把維生素C藥片碾碎，敷于患處，可加速傷口愈合。 2.治療口腔潰瘍效果較好的中藥以桂林西瓜霜、冰硼散、珍珠粉等散劑為主，西藥主要為含皮質激素、抗生素或生長因子的乳膏和膜劑等。選用局部用藥時，可以先試用中藥再試用西藥。如果口腔潰瘍的癥狀嚴重，需盡早到醫(yī)院檢查治療。 本文系張彥琦醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載2016年05月03日44537
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張剛主治醫(yī)師 項城市中醫(yī)院 口腔科 口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中常見的潰瘍性損害，好發(fā)于唇、頰、舌緣等部位，有周期復發(fā)的特點。本病可見于任何年齡，以女性為多，一年四季均能發(fā)生。潰瘍有自限性，一般7~10日可自行痊愈。若用營養(yǎng)食療的方法對付，那是再好不過了。 原因 中醫(yī)認為，本病多由心脾積熱、陰虛火旺引起?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，復發(fā)性口腔潰瘍首先與免疫有著密切關系。此外，貧血、偏食、消化不良、腹瀉、發(fā)熱、睡眠不足、過度疲勞、精神緊張、工作壓力大、月經周期改變等現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)，也會造成機體免疫力下降，導致復發(fā)性口腔潰瘍的頻繁發(fā)作。 癥狀 口腔潰瘍的主要臨床癥狀為口腔黏膜反復出現(xiàn)圓形或橢圓形小潰瘍面，可單發(fā)亦可多發(fā)于口腔黏膜的任何部位，有劇烈的自發(fā)性疼痛。全身癥狀不甚明顯。發(fā)現(xiàn)本病時多在潰瘍期，潰瘍面直徑約2~3毫米，底線，邊緣整齊，周圍有紅暈，潰瘍面被黃白色纖維性滲出物覆蓋，有劇烈的燒灼樣疼痛，如遇冷、熱、酸、咸等刺激使疼痛加重，說話、飲食均感困難。愈后不留任何疤痕，但可以隨天氣、情緒、勞累等因素而反復發(fā)作。本病可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年不愈。 營養(yǎng)治療原則 1、因脾胃積熱引起，在飲食上宜吃清熱瀉火，涼血通腑之物。 2、如心火上炎，宜吃清心降火，涼血利尿食物。 3、因肝郁氣滯與情緒、有經相關的，飲食上宜舒肝理氣，調理沖任。 4、患者有陰虛火旺，宜吃滋陰降火之物調理。 5、因脾虛濕困引起，飲食治療宜多吃具有益氣健脾、芳香化濕的食物。 6、有脾腎陽虛的，治宜溫補脾腎，散寒化濕。 飲食指導 1、多食含鋅食物，以促進創(chuàng)面愈合，比如牡蠣、動物肝臟、瘦肉、蛋類、花生、核桃等。 2、多吃富含維生素B1、維生素B2、維生素C的食物，有利于潰瘍愈合。故應多吃新鮮蔬菜和水果，如番茄、茄子、胡蘿卜、白蘿卜、白菜、菠菜等。 3、忌食辛辣、香燥、溫熱、動火食物，如蔥、姜、韭、蒜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉。 4、忌用煙、酒、咖啡及刺激性飲料。 5、多喝開水，盡可能避免刺激。 6、飲食要軟、易消化，重者可給予半流質飲食。 7、避免過多食用酸、堿、辣或烤炸的食物。 8、多吃新鮮清淡菜肴，忌食膏粱厚味之物。 營養(yǎng)食譜 冰糖煮荸薺用料：大荸薺20個，冰糖適量。制作：把大荸薺洗凈削皮后放到干凈的搪瓷鍋里搗碎，加冰糖和水煮熟即可。睡前飲用。功效：可治口腔潰瘍。昆布海藻蠔豉羹用料：蠔豉250克，昆布、海藻各150克，陳皮10克，紅棗3個，馬蹄粉50克。制作：①將蠔豉洗凈切碎，把昆布、海藻、陳皮浸軟，陳皮刮白;紅棗去核洗凈;把馬蹄粉用水調溶待用。②把除馬蹄粉外的各種用料放入滾水煲內，用大火煮沸，改慢火煲2小時，攪入馬蹄粉，煲滾調味即成。功效：清熱化痰，軟堅散結。用料含鋅多，治口腔潰瘍。治“口瘡”小偏方冰糖：長“口瘡”時，在口里含幾塊冰糖，對“口瘡”有一定療效。 維生素C片：取維生素C藥片適量，用一紙對折，把藥片夾其中，用硬物對外擠壓成面，把藥面涂在"口瘡"患處，一兩次就有效。 云南白藥：用云南白藥涂患處，連續(xù)涂3天可痊愈。二鍋頭酒：在口中含一口二鍋頭酒，用氣將酒頂向“口瘡”的部位，兩三分鐘后，咽下或吐掉都可以，一天2~3次，第二天疼痛消失，再治一兩天“口瘡”就會痊愈。 花椒香油：用香油炸的花椒油涂于患處可治“口瘡”。 蔥白皮：從蔥白外用刀子削下一層薄皮，把有汁液的一面向里，粘于患處，一日2~3次，三四天后可愈。 蜜糖：晚飯后用溫開水漱口后，用一勺蜂蜜(最好原汁蜂蜜)敷于潰瘍面處，含1~2分鐘后再咽下，連用2~3次，可減輕疼痛。連治兩天基本可愈。 六味地黃丸：從六味地黃丸上取一小塊放在患處，把嘴閉緊約10分鐘，兩三次后，"口瘡"可減輕。 吃栗子：常食栗子，生的更好，可治口腔潰瘍。營養(yǎng)產品調理 3倍用量：維生素B族片，維生素C。 2倍用量：β胡蘿卜素。 1倍用量：復合維生素片。2011年09月09日25534
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王衛(wèi)之主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 口腔黏膜病科 復發(fā)性口腔潰瘍又稱為復發(fā)性阿弗他潰瘍（RAU）指具有周期性復發(fā)特點的口腔粘膜潰瘍性疾病。病因不明，據認為與下列因素有關：免疫功能紊亂，維生素、微量元素缺乏，消化道、內分泌系統(tǒng)疾病，精神緊張，遺傳等有關。 復發(fā)性口腔潰瘍治療以減少復發(fā)、延長間歇期、減少疼痛，促進愈合為目標。 復發(fā)性口腔潰瘍病人生活常識如下：1）注意飲食平衡，不偏食，不挑食，多是蔬菜水果，核桃，杏仁等富含維生素、微量元素的食物。2）生活要有規(guī)律，保證每天7-8小時睡眠，提高睡眠質量，不熬夜。3）對胃腸道功能紊亂有大便秘結、便秘者，及時治療。4）口腔黏膜避免創(chuàng)傷刺激，少食堅硬、過燙食物如油炸、膨化食品。5）選擇軟毛牙刷及合適的、性質溫和的牙膏，經常更換牙膏品牌。6）積極治療牙體牙周疾病，保持口腔衛(wèi)生。 另外，復發(fā)性口腔潰瘍不會發(fā)生癌變。如潰瘍病變固定于一個部位、且經久不愈，質地變硬應及時就診。2010年10月29日70246
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白春繼醫(yī)師 口腔潰瘍的發(fā)生與進食有一定的關系。歸納復發(fā)性口腔潰瘍患者提供的親身經驗，有以下一些食物可能與口腔潰瘍的復發(fā)有關聯(lián)。人們把這些可能引起疾病的食物簡稱為 “發(fā)物”。 各種腌制品：如咸菜、咸肉、咸魚等。尤其是經反復腌制或腌制時間過長的“老咸菜”、“老咸肉”等。 各種筍和筍制品：冬筍、竹筍、毛筍、干筍等。 各種煙熏油炸食品：煙熏魚、雞、肉和炸雞腿、炸排骨等。 各種臘制品：臘肉、火腿等。 各種炒果：炒花生、炒瓜子等。 以及帶刺激性很強的辣椒、花椒、醋、燒酒、姜、蒜、胡椒、咖啡、芥菜、洋蔥等。 當然，“發(fā)物”常常因人而異。對某甲有威脅的發(fā)物，對某乙可能無害。所以患者不應該看完本文之后就“大規(guī)模地忌口”。而應該根據自己的實際情況適當“忌口”，否則易造成營養(yǎng)失調，對口腔潰瘍康復沒有好處。2010年07月28日53140
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崔祥華醫(yī)師 口腔潰瘍是口腔粘膜的缺損，呈圓形或橢圓的小坑，底呈白色或微黃色。遇冷.熱.酸.甜.辣等刺激奇痛，一年四季均可發(fā)生，以春秋季多發(fā)，常復發(fā)。以我萬余次的治療觀察中,總結如下：1不要服用抗生素類藥品，它可延遲潰瘍的愈合，一般情況下.最好停用抗生素。2使用抗病毒類藥物，它可以加速潰瘍愈合.縮短病程。3使用維生素類藥物。4酌情使用一些激素類藥物。5在飲食方面：多飲水，多食新鮮蔬菜.水果，適量食用五谷雜糧類食物。這樣潰瘍的復發(fā)率明顯減少，有的病人可多年不發(fā)!我的口腔潰瘍組方，經過十余年的研究，基本達到了一.二次見效，二天基本治愈的程度，最遲不過四天。不信你不妨一試.奇效會讓你稱奇!!2008年08月12日24494
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