淋巴瘤是來(lái)源于淋巴造血組織的腫瘤。所有淋巴瘤都是惡性的，但惡性程度不一樣，一些惡性程度非常低的淋巴瘤，如邊緣區(qū)淋巴瘤，即使不治療也可以長(zhǎng)期生存，而惡性度高的淋巴瘤，如彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、T淋巴母細(xì)胞淋巴瘤則需要積極治療，才能延長(zhǎng)生存。淋巴組織遍布全身，淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體、骨髓、腸管、肺臟等等，全身各器官都可能患淋巴瘤，不同部位的淋巴瘤表現(xiàn)和治療也不同，所以淋巴瘤不都一樣。

雖然說(shuō)淋巴瘤的知名度不如白血病，但它的發(fā)病率卻高于白血病，其危害性卻絲毫不遜色于白血病。淋巴里的發(fā)病率近年來(lái)在我國(guó)以經(jīng)驗(yàn)的速度上升，其增速也明顯超過了白血病。至于誰(shuí)的治愈率低，兩者無(wú)法直接比較，要根據(jù)具體的類型來(lái)進(jìn)行判斷。比如白血病里面最常見的急性髓性白血病，總體治愈率只有30%-50%，但急性早幼粒細(xì)胞白血病的治愈率卻能達(dá)到90%。總體來(lái)說(shuō)，二者都屬于較為嚴(yán)重的癌癥類型，需要結(jié)合醫(yī)囑盡快采取治療措施，以免對(duì)身體造成不可挽回的傷害。

正常情況下，人體淺表淋巴結(jié)都很小，直徑大約0.5厘米以內(nèi)，細(xì)菌、病毒感染引起的涼性淋巴結(jié)腫大一般程度都不會(huì)很明顯。頸部、腋下淋巴結(jié)直徑超過一厘米，腹股溝淋巴結(jié)超過1.5厘米，提示淋巴結(jié)腫大，如果淋巴結(jié)直徑超過1.5厘米，那惡性的風(fēng)險(xiǎn)就很高了，要趕緊到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，查明病因，對(duì)癥治療。

淋巴結(jié)有好有壞，那危險(xiǎn)的淋巴結(jié)一般什么手感？摸一摸就知道了！如果腫塊質(zhì)地柔軟，像觸摸嘴唇一樣，而且比較扁平，一般是炎癥導(dǎo)致的。如果腫塊摸起的很圓潤(rùn)，像球形，而且質(zhì)地硬硬的，摸著和鼻子似的，那就要警惕淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤了。如果腫塊很大，硬度很硬，像在摸額頭，要考慮淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，當(dāng)然通過觸感是無(wú)法判斷腫瘤性質(zhì)的，如果有所懷疑，還是要到醫(yī)院做相關(guān)檢查來(lái)明確病因。

如果您最近皮膚反復(fù)瘙癢，用了藥也好不了，那可別在家里當(dāng)作普通的皮膚病繼續(xù)處理了，很有可能是淋巴瘤導(dǎo)致的，淋巴瘤細(xì)胞在快速增殖的過程中會(huì)產(chǎn)生生物活性分泌物，從而刺激皮膚感覺神經(jīng)末梢，導(dǎo)致瘙癢。這種瘙癢主要就用在胸、背、腹部、下肢，但全身都有可能出現(xiàn)，有些患者還會(huì)因?yàn)槊庖吖δ芟陆?，被外源性致敏源影響，從而出現(xiàn)過敏性皮疹。遇到以上癥狀，大家一定要警惕，來(lái)醫(yī)院看一看，不是淋巴瘤自然皆大歡喜，就算是也能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

一名老年漿母細(xì)胞淋巴瘤，除CD38免疫組化陽(yáng)性外，找不到什么可以靶向的抗原。采用常規(guī)的DA-EPOCH聯(lián)合硼替佐米化療，緩解不到3個(gè)月復(fù)發(fā)。換用針對(duì)骨髓瘤的達(dá)雷妥尤單抗，來(lái)那度胺，地塞米松，緩解不到2個(gè)月，換用林普利塞等，無(wú)效。在一籌莫展，疾病全身浸潤(rùn)的情況，我們檢測(cè)到BCMA弱陽(yáng)性，于是采用BCMA-CART治療，細(xì)胞回輸后一個(gè)月，完全緩解?。?！

反復(fù)腹痛、腹瀉，對(duì)癥治療后又始終沒有好轉(zhuǎn)，這時(shí)候就要警惕胃腸道的淋巴瘤了。胃腸道淋巴瘤由于起病時(shí)癥狀隱匿，很容易與消化道疾病混淆，導(dǎo)致誤診、漏診?？梢缘结t(yī)院做這幾項(xiàng)檢查，排除病因，第一，血常規(guī)和糞便常規(guī)。第二，幽門螺旋桿菌檢查。第三，內(nèi)內(nèi)鏡檢查，包括胃鏡、腸鏡，并同時(shí)做病理活檢。如果這幾項(xiàng)基礎(chǔ)檢查發(fā)現(xiàn)了相關(guān)異常，可能就需要做petCT和骨髓活檢來(lái)進(jìn)一步診斷病情，了解病灶。你記住了嗎？

最新一期BLOOD報(bào)道:血液惡性腫瘤表達(dá)高水平的CLEC2D（CD161的抑制性配體)。人CD161單克隆抗體破壞CLEC2D-CD161相互作用可增強(qiáng)T細(xì)胞和NK細(xì)胞介導(dǎo)的免疫。這一發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了血液惡性腫瘤和免疫系統(tǒng)之間復(fù)雜的相互作用，為免疫治療干預(yù)開辟了新的途徑，有可能為靶向免疫治療方法鋪平道路。深入了解這些機(jī)制對(duì)于推進(jìn)治療策略開發(fā)至關(guān)重要。

NO!NO!NO!其實(shí)根據(jù)分型不同，有些淋巴瘤是可以治愈的！淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，根據(jù)生長(zhǎng)速度也可以分為侵襲性淋巴瘤、高度侵襲性淋巴瘤以及惰性淋巴瘤。侵襲性淋巴瘤和高度侵襲性淋巴瘤雖然腫瘤增長(zhǎng)非常迅速，但都有治愈機(jī)會(huì)。惰性淋巴瘤雖然暫時(shí)無(wú)法治愈，但它生長(zhǎng)相對(duì)比較緩慢，一般經(jīng)過規(guī)范化治療，其5年生存率還是非常高的。

那是因?yàn)榱馨土銮捌诎Y狀表現(xiàn)不明顯，多數(shù)病人無(wú)痛感無(wú)不適，很容易被忽略。但它再隱匿也會(huì)露出一些小馬腳的這些典型的癥狀體征，一定要多加牢記。第一，頸部、腋下等淺表部位的淋巴結(jié)腫大。第二，全身發(fā)熱，特別是晚上喜歡出汗。第三，皮膚瘙癢。第四，喝酒之后出現(xiàn)疼痛。第五，食欲下降，不明原因的腹痛、腹瀉。第六，體檢期發(fā)現(xiàn)血常規(guī)里面淋巴細(xì)胞異常，只要多加關(guān)注，在前期揪出淋巴里的可能性還是很大的。