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王姝主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科 卵巢早衰的科學(xué)定義是指女性在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能減退,主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常(閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)或頻發(fā))、促性腺激素水平升高(FSH>25 U/L)、雌激素水平波動(dòng)性下降。首先,我們看卵巢早衰是有一個(gè)年齡的限定,比如說(shuō)40歲以后,又出現(xiàn)類似的情況,我們不認(rèn)為它是卵巢早衰,但40~45歲期間出現(xiàn)上述情況,認(rèn)為是卵巢功能在下降。我們中國(guó)人的平均絕經(jīng)年齡是50歲,45歲以前提前月經(jīng)終止,也需要部分干預(yù),來(lái)減少因?yàn)樘崆敖^經(jīng)導(dǎo)致的一些全身其他系統(tǒng)的并發(fā)癥,比如心血管和骨骼。再來(lái)說(shuō)不來(lái)月經(jīng)這件事。影響月經(jīng)的因素非常多,從子宮、卵巢、到大腦的腦垂體和大腦皮層,整個(gè)系統(tǒng)如果有任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題,都可能不來(lái)月經(jīng)。此外,還需要區(qū)分不來(lái)月經(jīng)持續(xù)的時(shí)間,是長(zhǎng)期的,還是暫時(shí)的一過(guò)性的。從閉經(jīng)的定義上來(lái)說(shuō),如果超過(guò)6個(gè)自然月,或者超過(guò)三個(gè)月經(jīng)周期(對(duì)于原本月經(jīng)周期超過(guò)2個(gè)月的女性)。那么所以如果短期內(nèi)不來(lái)月經(jīng),我們也不能診斷卵巢早衰。如果出現(xiàn)了閉經(jīng),也就是超過(guò)6個(gè)月不來(lái)月經(jīng),我們還要分析是上面提到的哪個(gè)環(huán)節(jié)在影響月經(jīng)。首先說(shuō)子宮,我們可以想象是土地,有疏松肥沃的土壤就可以來(lái)月經(jīng),但如果土地非常貧瘠或者全是沙礫,就不會(huì)來(lái)月經(jīng)。這種情況大多是子宮內(nèi)膜受到了創(chuàng)傷,比如人工流產(chǎn)、過(guò)度刮宮或者是刮宮后繼發(fā)感染,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜嚴(yán)重受損,就可能不來(lái)月經(jīng)。但這個(gè)時(shí)候,卵巢的功能實(shí)際上是好的,如果我們?nèi)コ檠妥龀暀z查,卵巢的內(nèi)分泌和排卵功能是好的。另一種情況,確實(shí)是卵巢的功能出了問(wèn)題,但不來(lái)月經(jīng)通常是暫時(shí)性的。比如說(shuō)有一種疾病叫多囊卵巢綜合癥,這種病人可能會(huì)有較長(zhǎng)時(shí)間的停經(jīng),這是卵巢本身的病變導(dǎo)致的,但是可以經(jīng)過(guò)藥物治療調(diào)整好轉(zhuǎn)。還有一種情況就是大腦的原因。大腦會(huì)分泌化學(xué)物質(zhì)促進(jìn)卵巢排卵,大腦的分泌功能異常,可能會(huì)引起閉經(jīng),最常見(jiàn)是垂體瘤。還有大腦更高級(jí)司令部,比如說(shuō)下丘腦的功能異常,例如當(dāng)我們的情緒、睡眠、壓力、體重等都有可能對(duì)下丘腦產(chǎn)生影響,從而逐級(jí)作用干擾到月經(jīng)來(lái)潮??偟膩?lái)說(shuō),首先對(duì)待不來(lái)月經(jīng),我們要區(qū)分是短期還是長(zhǎng)期,此外還需要分析原因,大多數(shù)經(jīng)過(guò)藥物或者是全身狀態(tài)的調(diào)整,可以讓月經(jīng)來(lái)潮。卵巢早衰是其中一種少見(jiàn)的情況,女性朋友們不要盲目緊張焦慮,還是要到專業(yè)的婦科醫(yī)生那進(jìn)行檢查和分析。2021年04月28日
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劉彥紅主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)·產(chǎn)前遺傳中心 卵巢功能下降一般會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)周期的變化,一般主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期的縮短,也有少數(shù)的患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期的延長(zhǎng),或者是幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)的情況。 如果想知道自己卵巢功能是否下降,一般是靠月經(jīng)期第2天到第4天之間的激素六項(xiàng)檢查來(lái)判斷,結(jié)合陰式彩超檢查來(lái)判斷,如果月經(jīng)期激素出現(xiàn)促卵泡生成素?cái)?shù)值大于等于10可以考慮下降傾向,如果說(shuō)促卵泡生成素出促黃體生成素大于等于2以上,考慮下降傾向,如果說(shuō)雌激素水平大于等于60pg,考慮有下降傾向。如果說(shuō)促卵泡生成素大于等于13以上促卵泡生成素處以促黃體生成素大于等于3.6,雌激素水平大于等于80,可以考慮診斷卵巢功能下降。再就是結(jié)合彩超內(nèi)的卵泡數(shù),正常人雙側(cè)卵巢內(nèi)卵泡數(shù)應(yīng)該每側(cè)在5個(gè)到10個(gè)之間,如果說(shuō)雙側(cè)卵巢內(nèi)卵泡數(shù)小于等于6個(gè)的時(shí)候,要考慮卵巢功能下降。 醫(yī)學(xué)科普僅供參考,具體情況需要具體分析。2021年02月17日
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沈婉英副主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 它功能低下和卵巢早衰,雖然都是卵巢功能的不好,但是呢還是有不同的卵巢功能低下呢,就是說(shuō)女性一開(kāi)始卵巢功能是好的,那么由于水的年齡的增大或者是由于疾病啊,或者是一些各種各樣不良的生活習(xí)慣,那造成的卵巢功能啊,就逐漸的減退這個(gè)呢,發(fā)病的年齡往往稍微晚一些,這個(gè)程度上呢,也稍微要輕一些,那么卵巢早衰呢,呃,往往就是說(shuō)發(fā)病的年齡比較早,那么有的女孩子呢,呃,剛來(lái)了兩三次月經(jīng)就不來(lái)了,有的來(lái)了一兩年就不來(lái)了,子宮啊,有點(diǎn)萎縮呀,整個(gè)這個(gè)女性的第二性征啊,也都要有點(diǎn)萎縮,所以他這個(gè)病的程度上。 還是要不一樣。2021年02月15日
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 不知不覺(jué)到了40多歲,很多人就開(kāi)始擔(dān)心卵巢功能下降,老的快這個(gè)問(wèn)題,嗯,就像我們無(wú)法叫停時(shí)間,我們也無(wú)法阻止卵巢功能下降這樣的一個(gè)趨勢(shì),所以當(dāng)40多歲,月經(jīng)周期縮短,從30天變?yōu)?5天,或者經(jīng)量減少,這些或許都是提示卵巢功能下降的一些信號(hào),但是不必緊張,這是正常的一個(gè)生理過(guò)程,我們可以通過(guò)健康的生活方式來(lái)延緩衰老。 除非出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,姨媽不來(lái)了,或者來(lái)了又不走了,這個(gè)時(shí)候你就需要尋求醫(yī)生的幫助了。2021年01月30日
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李國(guó)華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 卵巢早衰有哪些危害呢?卵巢早衰代表著卵巢功能的衰竭,卵巢的主要功能呢就是排卵,分泌雌激素和孕激素。卵巢早衰意味著我們的卵巢不再排卵,也不能夠分泌雌孕激素,因此它的危害呢,第一,卵巢不排卵代表我們不能懷孕。第二,因?yàn)槿狈Υ萍に?,我們的女性就意味著進(jìn)入了所謂的更年期,有潮熱啊,盜汗啊,夫妻生活的不舒服啊,陰道的干澀啊,有的女性會(huì)有外陰的疼痛等等,還有一些女性會(huì)有睡眠比較差,那么注意力不集中等等,會(huì)感到很疲憊。缺乏雌激素以后,女性也容易發(fā)生腰酸背痛,這時(shí)候體檢發(fā)現(xiàn)血脂也高了,膽固醇也高了,血壓也開(kāi)始有些波動(dòng)等等。2021年01月24日
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李國(guó)華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 近日遇到一個(gè)14歲的小姑娘,12歲時(shí)來(lái)過(guò)兩次月經(jīng)就再也沒(méi)有來(lái)過(guò)月經(jīng),父母給她中藥調(diào)理了好幾個(gè)月,也沒(méi)有效果。小姑娘個(gè)子一米六五,體重六十公斤,乳房發(fā)育的也比較小,超聲發(fā)現(xiàn)她的子宮和卵巢比同齡人小一半左右,性激素就像絕經(jīng)后女性一樣(FSH:78.69,LH:30.69,E2:小于5,AMH小于0.01),甲狀腺功能正常,染色體正常,結(jié)合她的身體情況和超聲、血液報(bào)告情況,我給她診斷卵巢早衰。這是怎么一回事?14歲也會(huì)卵巢早衰?14歲就再也不會(huì)來(lái)月經(jīng)了嗎?為什么會(huì)這樣?仔細(xì)詢問(wèn)小姑娘的病史,發(fā)現(xiàn)她小時(shí)候經(jīng)常發(fā)燒,還患過(guò)“腮腺炎”,了解到這里,考慮可能是腮腺炎引起的卵巢早衰。腮腺炎的并發(fā)癥中包括男孩子的睪丸炎和女孩子的卵巢炎,可能會(huì)導(dǎo)致男性不育和女性卵巢功能異常。針對(duì)父母的一些問(wèn)題,我做了以下回答。問(wèn):醫(yī)生,為什么診斷我女兒是卵巢早衰?女性40歲前閉經(jīng),查性激素是促卵泡生成素(FSH)大于40 U/L考慮是卵巢早衰,你女兒2年前來(lái)了兩次月經(jīng)就再也沒(méi)來(lái),F(xiàn)SH已經(jīng)78了,雌激素都低的測(cè)不出來(lái),子宮和卵巢都非常小,乳房也沒(méi)有發(fā)育好,所以診斷她卵巢早衰。問(wèn):醫(yī)生,我女兒為什么會(huì)卵巢早衰?卵巢早衰常見(jiàn)的病因有1.遺傳因素:有些女性存在X染色體異常,你女兒查過(guò)染色體,46XX,完全正常。還有些是媽媽絕經(jīng)比較早,我門(mén)診遇到30多歲生完孩子沒(méi)過(guò)幾年就再也不來(lái)月經(jīng)了,查性激素FSH明顯增高,媽媽的月經(jīng)正常,所以跟遺傳因素關(guān)系不大。2.病毒感染:腮腺炎病毒,這個(gè)病毒會(huì)導(dǎo)致女孩子卵巢發(fā)生炎癥,你女兒小時(shí)候經(jīng)常生病,抵抗力比較差,感染腮腺炎病毒后,可能損傷了卵巢,但只是可能,也不必糾結(jié)這一點(diǎn)。因?yàn)楦罄m(xù)治療沒(méi)有太大關(guān)系。3.自身免疫性疾?。鹤陨砻庖吖δ墚惓?赡軐?dǎo)致卵巢功能下降,其中橋本甲狀腺炎女性容易卵巢早衰,你女兒查了甲狀腺功能,沒(méi)有問(wèn)題。4.醫(yī)源性損傷:比如做過(guò)卵巢手術(shù),或者因?yàn)槟[瘤做過(guò)放療、化療。你女兒沒(méi)有這方面的疾病,也不考慮。5.特發(fā)性原因:就是找不到原因。問(wèn):我就這么一個(gè)女兒,這么小,怎么治療?多久能治療好?小姑娘的雌激素非常低,雌激素不僅僅可以幫助女性乳房、外陰、子宮等的發(fā)育,同時(shí)對(duì)心臟、血和骨骼健康非常重要。因此需要長(zhǎng)期補(bǔ)充天然雌激素治療,等到乳房和子宮發(fā)育到同齡的女孩,需要用天然孕酮,這樣能夠像其他女孩子一樣,正常來(lái)月經(jīng)。問(wèn):來(lái)月經(jīng)后是不是就代表疾病治療好了?不用吃藥了?我們擔(dān)心吃藥對(duì)孩子不好。你們的擔(dān)心是可以理解的。但用天然雌激素、孕激素來(lái)月經(jīng),并不是你女兒卵巢自己能夠分泌激素,一旦停藥,不僅僅月經(jīng)不會(huì)來(lái),長(zhǎng)期以往,乳房、子宮又會(huì)縮小,同時(shí)容易患有老年人容易得的心血管疾病和骨質(zhì)疏松。因此,即使來(lái)月經(jīng)也不建議停藥。建議至少用藥到女性的絕經(jīng)年齡,50歲左右。問(wèn):我的女兒能結(jié)婚嗎?影響生育嗎?可以結(jié)婚,堅(jiān)持用藥,結(jié)婚后也不影響正常的夫妻生活。但長(zhǎng)期不服用藥物,外陰、陰道、乳房這些又會(huì)回到現(xiàn)在的狀態(tài)。卵巢早衰代表卵巢是不能夠排卵,按照目前的醫(yī)療手段,是無(wú)法自己懷孕的,可以通過(guò)供卵的方式完成生育問(wèn)題,她還是可以像別的女孩子一樣,懷孕,自己生寶寶。世界的科學(xué)家們也在研究,通過(guò)免疫、干細(xì)胞、基因編輯方法來(lái)治療這種疾病,但還處于研究階段,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,10年后孩子大了,醫(yī)療水平是否能夠幫助她自己懷孕,尚未可知……問(wèn):長(zhǎng)期服用藥物有什么副作用?目前常用的天然雌激素、孕激素相對(duì)安全,有些孩子服用后可能會(huì)有頭暈、頭痛、和腹痛、胃腸脹氣等。根據(jù)目前我的患者來(lái)看,只有少部分人有這些不良反應(yīng),即使有,大多數(shù)患者可以承受,相比孩子雌激素太低導(dǎo)致身體的長(zhǎng)期危害,利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊,目前也有貼在皮膚上的雌激素,副反應(yīng)會(huì)更小一些。問(wèn):我們平時(shí)需要注意什么注意補(bǔ)鈣,控制體重,長(zhǎng)大后避免吸煙,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)增加肌肉的力量,每年正常查體。2020年12月04日
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陳秀英主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 大家好,我是陳醫(yī)生,前陣子在門(mén)診的時(shí)候,有個(gè)患者一進(jìn)診室就非常激動(dòng)的和我說(shuō)說(shuō)陳醫(yī)生,我這幾個(gè)月的大姨媽量非常非常的少,我是要卵巢早衰了嗎?那么經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)和仔細(xì)的檢查,那么陳醫(yī)生初步判斷這個(gè)患者可能是由由于近期工作壓力非常大,經(jīng)常熬夜加班,因?yàn)樵谮s項(xiàng)目這個(gè)原因?qū)е碌囊粋€(gè)大姨媽量減少,那么經(jīng)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整呢,這次在復(fù)診的時(shí)候,她已經(jīng)表示月經(jīng)量有所恢復(fù),因此呢,今天陳醫(yī)生在這里想跟大家分享一下,哪些原因會(huì)導(dǎo)致我們大姨媽的量減少呢?那么她常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面,第一呢,可能是多次的人流等宮腔操作導(dǎo)致的一個(gè)內(nèi)膜損傷,或者說(shuō)是宮腔粘連這樣一個(gè)情況,還有呢,是子宮內(nèi)膜炎癥呢,也可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)大姨媽的量減少,那當(dāng)然呢,還包括我們剛剛提到的,也是我們患者非常關(guān)心的那卵巢功能減。 退啊,或者內(nèi)分泌失調(diào)啊這些情況,那么此外還有呢,長(zhǎng)期服用口服避孕藥,或者說(shuō)是有些人因?yàn)閻?ài)美過(guò)度的減肥節(jié)食等一些情況,那當(dāng)然呢,我們經(jīng)常的熬夜,作息不規(guī)律以及情緒的改變,這些都有可能會(huì)影響到我們大姨媽的量,因此呢,它的原因是非常多的。那么如果出現(xiàn)大姨媽量減少呢,那么先不要過(guò)度的焦慮,找對(duì)原因非常重要,關(guān)注陳醫(yī)生,我們2020年11月23日
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馬少華副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-安徽 線上診療科 前幾天有個(gè)朋友問(wèn)我:“現(xiàn)在月經(jīng)越來(lái)越少了,每次來(lái)個(gè)2、3天,一次連一包衛(wèi)生巾都用不完,到底是怎么回事???”聽(tīng)完她的煩惱,我直接來(lái)了句:“那不是挺好的嗎?還省衛(wèi)生巾錢(qián)!”結(jié)果直接收到了一個(gè)大白眼,估計(jì)我很快就要被拉黑了!其實(shí),感覺(jué)身邊被月經(jīng)變少困擾的女性還是挺多的。很多人認(rèn)為月經(jīng)是女性青春的晴雨表,月經(jīng)變少,就預(yù)示著衰老了。英雄遲暮,美人白頭,似乎是人內(nèi)心最大的悲涼。即使從來(lái)都不曾是美人(當(dāng)然,沒(méi)有一個(gè)女人在內(nèi)心會(huì)真的承認(rèn)這一點(diǎn)的。魔鏡魔鏡,誰(shuí)是這個(gè)世界上最漂亮的女人?哈哈,永遠(yuǎn)都是我自己?。蓻](méi)有一個(gè)女人是不怕變老的!什么樣才算月經(jīng)過(guò)少?關(guān)于正常月經(jīng)的量,我們的教科書(shū)上寫(xiě)的是:20-80 ml都屬于正常范圍。當(dāng)每次來(lái)月經(jīng)時(shí)的月經(jīng)總量超過(guò)80 ml,可以診斷為月經(jīng)過(guò)多。而月經(jīng)過(guò)少,以前,當(dāng)每個(gè)月經(jīng)周期的月經(jīng)總量少于20 ml,就可以診斷為月經(jīng)過(guò)少。但是近幾年來(lái),國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)及相關(guān)指南將月經(jīng)過(guò)少定義為經(jīng)量少于 5 ml。月經(jīng)過(guò)少屬于一種癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但是月經(jīng)量明顯減少或者只有點(diǎn)滴出血,其在月經(jīng)異常疾病中的發(fā)生率約為8. 8%。說(shuō)到毫升數(shù),很多女生可能沒(méi)有直觀概念。作為一名有科學(xué)精神的醫(yī)生,我在實(shí)習(xí)的時(shí)候就對(duì)這個(gè)問(wèn)題做了一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)。我拿了一片日用衛(wèi)生巾,往上面倒液體,發(fā)現(xiàn)完全濕透大概是25-30 ml的量。也就是說(shuō),如果你每次月經(jīng)能都濕透一片衛(wèi)生巾,就已經(jīng)算正常的。一片衛(wèi)生巾就可以吸納大概50 ml的量,那姨媽能濕透一片尿不濕的人,就直接可以診斷月經(jīng)過(guò)多了。這是一瓶5 ml的香水小樣,如果你每次來(lái)月經(jīng)的總量少于這些,那才能診斷為月經(jīng)過(guò)少。這個(gè)月經(jīng)量小于5 ml,是指整個(gè)月經(jīng)期,也就是3-8天時(shí)間的總量是5 ml。看到這里,可能很多女生就放心了!雖然我們很多人覺(jué)得隨著年齡的增長(zhǎng),月經(jīng)會(huì)逐漸減少,但是根據(jù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),大部分人還是達(dá)不到月經(jīng)過(guò)少的程度的。而之前打算把我拉黑的那個(gè)朋友,她每次月經(jīng)能來(lái)2、3天,每次還可以用5、6片衛(wèi)生巾,量肯定是超過(guò)5 ml了,不能診斷為月經(jīng)過(guò)少。為什么月經(jīng)會(huì)變少呢?其實(shí)正常情況下,女性隨著年齡的增大,卵泡儲(chǔ)備數(shù)量會(huì)減少,卵子質(zhì)量也會(huì)下降。這種情況下,即使還能夠排卵,卵泡發(fā)育分泌的雌激素水平也會(huì)有所降低,也就導(dǎo)致月經(jīng)減少。有些敏感的人會(huì)覺(jué)得好像月經(jīng)來(lái)得越來(lái)越勤,可量卻越來(lái)越少了。其實(shí)這是屬于正常生理性的改變,就好像我們的皮膚會(huì)松弛,頭發(fā)會(huì)變少,身材會(huì)發(fā)胖一樣,都是自然規(guī)律。雖然還沒(méi)脫單,就已經(jīng)脫發(fā);還沒(méi)發(fā)財(cái),卻已經(jīng)發(fā)福,可這就是規(guī)律!天道有輪回,試問(wèn)蒼天饒過(guò)誰(shuí)?哈哈哈~不過(guò),除了生理性的改變,還有一部分人確實(shí)會(huì)存在病理性的變化。人流易導(dǎo)致經(jīng)血減少引起月經(jīng)過(guò)少的原因,最常見(jiàn)的是子宮內(nèi)膜因素和內(nèi)分泌因素。子宮內(nèi)膜因素多發(fā)生于人工流產(chǎn)后,因人工流產(chǎn)會(huì)通過(guò)手術(shù)器械對(duì)宮腔的子宮內(nèi)膜進(jìn)行搔刮。如果在這個(gè)過(guò)程中損傷到子宮內(nèi)膜,引起子宮內(nèi)膜變薄或者纖維化,就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)少。假如損傷到子宮內(nèi)膜的基底層,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無(wú)法再生,甚至可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)或?qū)m腔粘連。我曾經(jīng)有個(gè)患者,一共做了15次人流。她說(shuō)每次幾乎沒(méi)有月經(jīng),就是褲衩上有點(diǎn)紅而已,這就是典型的子宮內(nèi)膜損傷造成的。而除了子宮內(nèi)膜損傷,像卵巢儲(chǔ)備功能減退、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等這些內(nèi)分泌因素,也可能會(huì)造成月經(jīng)過(guò)少。另外,腫瘤、結(jié)核、精神壓力大、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、減肥不當(dāng)、肥胖、飲食障礙等引起中樞下丘腦受到抑制,也可導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)少甚至閉經(jīng)。如何改善月經(jīng)過(guò)少?針對(duì)月經(jīng)過(guò)少,首先應(yīng)該明確病因,針對(duì)病因?qū)ΠY治療。除此之外,建立良好的生活方式,加強(qiáng)身體鍛煉(比如瑜伽鍛煉),保持規(guī)律的睡眠習(xí)慣及心態(tài)平衡,戒煙酒,盡量避免接觸有毒有害物質(zhì)等,都有助于改善月經(jīng)過(guò)少。有人希望月經(jīng)多,覺(jué)得月經(jīng)越多,自己越年輕;而有的人卻希望月經(jīng)少點(diǎn),覺(jué)得來(lái)月經(jīng)好麻煩,出門(mén)旅游總要帶著一個(gè)向往自由的大姨媽!其實(shí),不管月經(jīng)多還是少,重要的是在正常范圍內(nèi)!假如月經(jīng)周期正常,月經(jīng)量也在正常范圍內(nèi),各項(xiàng)檢查都沒(méi)有異常,那就坦然的接受,只要“大姨媽”開(kāi)心就好!2020年11月17日
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楊帆主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 二了解病情T(mén)女士的卵巢早衰診斷確定無(wú)疑通常我習(xí)慣還需要詢問(wèn)以下問(wèn)題1. T女士的性格是否屬于內(nèi)向型回答性格還算開(kāi)朗2. 工作壓力是否很大回答壓力有點(diǎn)大3. 目前家庭氛圍如何回答家庭和睦4. 家庭成長(zhǎng)環(huán)境問(wèn)到此時(shí)T女士有些激動(dòng)止不住的淚水留下來(lái)回答家里有個(gè)弟弟家庭重男輕女從小在家生活感覺(jué)壓抑綜上所述在分析各種社會(huì)因素與卵巢早衰的過(guò)程中幼年時(shí)期家庭成長(zhǎng)環(huán)境對(duì)于T女士的身心健康確實(shí)占比很大三、病情分析如果時(shí)間可以倒流T女士應(yīng)該這樣做1 、2015年檢查出卵巢早衰應(yīng)該立即尋找生殖中心醫(yī)生咨詢2、2016年結(jié)婚后應(yīng)該立即備孕而不是避孕四、我的經(jīng)驗(yàn)一旦發(fā)現(xiàn)卵巢早衰積極備孕也有懷孕的機(jī)會(huì)月經(jīng)量多不能準(zhǔn)確反映卵巢功能月經(jīng)期間檢查生殖激素才是王道!真心希望T女士的悲劇不要再次發(fā)生!2020年11月10日
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何慧儀主任醫(yī)師 廣州市第一人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 卵巢是女性重要的器官,其分泌的雌激素是女性青春活力的源泉,是女性的魅力保障。殊不知,這種保障會(huì)失效,卵巢功能也有保鮮期,卵巢功能會(huì)衰退。 正常情況下,卵巢功能在女性40歲左右才會(huì)衰退,這個(gè)40歲是個(gè)坎,這個(gè)坎其實(shí)是人為定的,一般超過(guò)40歲呢,就會(huì)逐漸進(jìn)入更年期,女性朋友逐漸出現(xiàn)衰老現(xiàn)象。但由于現(xiàn)今多種因素的影響,導(dǎo)致很多年輕的女性朋友在40歲之前就出現(xiàn)了絕經(jīng)的現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上稱之為卵巢早衰。 卵巢早衰對(duì)女性朋友的危害較大,因此女性朋友要對(duì)此提高警惕,注意預(yù)防。那么卵巢早衰都有什么樣的癥狀呢?我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下。 月經(jīng)不調(diào)。 月經(jīng)的形成及維持與卵巢分泌的雌孕激素有密切的關(guān)系,因此,卵巢功能的正常與否通過(guò)月經(jīng)能明顯察覺(jué)。因此女性朋友要對(duì)長(zhǎng)期的月經(jīng)不調(diào)提高警惕,出現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī)檢查,要想到卵巢早衰的可能性。 不孕不育。 卵巢早衰對(duì)女性最大的危害就是造成女性不孕不育,很多年輕的女性朋友是在檢查不孕不育時(shí)被告知患有卵巢早衰。卵巢的主要功能是產(chǎn)生卵子和分泌激素,隨著卵巢功能的逐漸衰退,卵巢產(chǎn)生卵子的數(shù)量及質(zhì)量都會(huì)受到影響,進(jìn)而導(dǎo)致女性的受孕能力降低。 產(chǎn)生不良精神癥狀。 卵巢早衰會(huì)影響雌激素的分泌,受這種情況的影響,女性朋友會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的不良精神癥狀,如抑郁、多慮、情緒不穩(wěn)定,易激動(dòng),注意力難于集中等,這就是更年期的表現(xiàn)。卵巢早衰會(huì)加速女性衰老,導(dǎo)致更年期的提前,因此女性朋友要對(duì)這類癥狀有所警惕。 卵巢早衰對(duì)女性的傷害較大,因此女性朋友要對(duì)此提高警惕,注意疾病的預(yù)防。專家表示,卵巢早衰可治可防,預(yù)防是關(guān)鍵。因此女性朋友要對(duì)卵巢早衰的預(yù)防方法有所了解,積極進(jìn)行卵巢保養(yǎng)。 卵巢早衰的早期信號(hào)有哪些,您是否留意到呢? 一般來(lái)說(shuō),最早出現(xiàn)的信號(hào),應(yīng)該是月經(jīng)問(wèn)題。正常情況下呢,我們女性的月經(jīng)周期是25到35天,那么經(jīng)期大概是2到7天。 如果說(shuō)這個(gè)月經(jīng)周期的周期出現(xiàn)了變化,像這個(gè)周期延長(zhǎng)或者縮短了超過(guò)原來(lái)的七天以上,那么有兩次以上則要警惕是不是月經(jīng)開(kāi)始不正常了,也應(yīng)當(dāng)注意是否有早衰的可能。 我們?cè)谌粘I钪行枰⒁馐裁茨兀?保持健康的心態(tài),生活很美好,我們還得繼續(xù)。 適當(dāng)鍛煉身體,提高骨密度,骨量,這同樣可以促進(jìn)身體的生長(zhǎng)激素分泌,以及睡眠改善。 健康飲食,保持飲食均衡,但主要還是要遵循醫(yī)囑,該補(bǔ)啥補(bǔ)啥,該吃啥就吃啥,健康第一。 治療方案有哪些? 治療方案的話,應(yīng)當(dāng)遵從醫(yī)囑,選用適合自己的方式,當(dāng)然中醫(yī)中也有治療這類的方案,八珍湯,而婦科養(yǎng)榮膠囊,傳自八珍湯,十六味中藥材,十五味藥食同源, 本品用于氣血不足,肝郁不舒,月經(jīng)不調(diào),頭暈?zāi)垦?,血漏血崩,貧血身弱及不孕癥。有效治療卵巢早衰及不孕癥。 也祝愿各位女性朋友身體健康,家庭美滿幸福。2020年07月20日
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卵巢早衰相關(guān)科普號(hào)

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譚先杰 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科腫瘤中心
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余娜醫(yī)生的科普號(hào)
余娜 副主任醫(yī)師
上海市第一婦嬰保健院
生殖免疫科
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侯加運(yùn)醫(yī)生的科普號(hào)
侯加運(yùn) 主治醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
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