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朱鵬副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 心血管外科 樣子啊，原則上我們指南寫的很清楚，14歲以下的兒童是不建議做卵陽(yáng)紅避封堵的，那好，最新的指南或者是這個(gè)指南說了，變成14歲調(diào)到18歲，就是18歲以下的，我們并不推薦做卵孔，未必的風(fēng)度啊，卵孔并風(fēng)度，即使你有卵孔，我們也并不是特別推薦，除非說你的心臟發(fā)育大小已經(jīng)基本正常很大，第二點(diǎn)呢，你長(zhǎng)期被偏頭痛所所困擾，排除了其他的疾病，第三點(diǎn)，你卵用回避診斷是非常的清楚啊，而且是你這個(gè)間隙超過兩毫米，已經(jīng)是中型或者大型的啊，你這個(gè)腦梗的可能性非常大，大量的發(fā)泡實(shí)驗(yàn)在三級(jí)或者三級(jí)到四級(jí)這種程度，那有可能我們會(huì)給你做，否則原則上應(yīng)該是18歲到60歲的人，如果有腔性腦?；蛘呤?。 啊，這個(gè)偏胡同我們才考慮給封堵，指南就這么寫的啊，這也是大家的意見，不能說啊，幾歲的小孩，就是我最近有一個(gè)，我現(xiàn)在剛才他還從那百家號(hào)上在問我問題，她懷孕29周，當(dāng)?shù)氐倪@個(gè)超聲醫(yī)生給他診斷一個(gè)卵孔胃壁，我說你懷孕的期間，你這個(gè)卵圓孔就是未壁的，它一定要血過去的不一，要不然這個(gè)左心室哪有血呀，對(duì)不對(duì)？你這個(gè)肯定的，因?yàn)槟闾浩陂g肺是不呼吸的呀，肺是不呼吸的呀，對(duì)不對(duì)？他卵硬孔未必他胎兒期間這就是正常的呀，啊，有那醫(yī)生他寫在那個(gè)報(bào)2022年11月01日
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朱鵬副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 心血管外科 請(qǐng)問朱大夫，卵癌孔未必封堵手術(shù)，是不是三甲醫(yī)院大夫的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)做起來基本都沒有太大問題，OK啊，不是的，這個(gè)這個(gè)可可不可不是的啊，你不能說你碰到一個(gè)朱大夫可以幫你做，你認(rèn)為這個(gè)滿滿，這個(gè)所有的三甲醫(yī)院的這個(gè)這個(gè)醫(yī)生都是朱大夫，這個(gè)你就錯(cuò)了，大錯(cuò)特錯(cuò)了，大錯(cuò)特錯(cuò)了啊，這是錯(cuò)的都離譜啊，三甲醫(yī)院評(píng)審呢，它是有很多的要求的，但他并不要求，就是舉個(gè)例子，三甲醫(yī)院必須是有會(huì)懂會(huì)心臟，會(huì)心臟手術(shù)的醫(yī)生，但是呢，你并不是每個(gè)三甲醫(yī)院都能開心臟外科。 他因?yàn)槭莾蓚€(gè)概念啊兩個(gè)概念。 第二點(diǎn)的話呢，呃，卵圓孔未必呢，它屬于微創(chuàng)介入封堵手術(shù)啊，有的醫(yī)院呢，它并沒有開展，沒有開展這個(gè)技術(shù)啊，有的醫(yī)院呢，有的三甲醫(yī)院，例如他就是皮膚病醫(yī)院，或者有的三甲醫(yī)院呢，他啊不開這個(gè)這個(gè)這個(gè)這個(gè)東西，不開這個(gè)東西啊，不開這種技術(shù)，那你說他為什么不開展啊，他就是不開展，那你怎么樣，對(duì)不對(duì)，他這個(gè)醫(yī)院呢，它并不是并不是靠這個(gè)東西啊，我再跟大家說一個(gè)小小事情啊，這個(gè)昨天的話呢，我們?cè)诹奶斓臅r(shí)候就說到這樣一個(gè)問題。 那么在啊，花晨？2022年10月04日121
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施海峰主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 兩歲九個(gè)月，體體重99公九啊，高99，重三十四三十四斤，哎呀，挺可以啊，34斤啊，長(zhǎng)得挺好，就說明你看兩歲九個(gè)月，三歲的時(shí)候34斤，應(yīng)該來講這個(gè)發(fā)育沒受到什么影響，長(zhǎng)得也挺高啊，卵圓孔未必1.9，軟圓孔未必可以不管。 啊的動(dòng)脈導(dǎo)管未必1.1動(dòng)脈導(dǎo)管未必也可以，這個(gè)這么小的反流量，一般來講對(duì)心臟負(fù)擔(dān)不大啊，輕度的三尖瓣反流需要做介入嗎？呃，我個(gè)人覺得的話呢，因?yàn)橹挥?.1個(gè)公分啊，你想想看1.1個(gè)公分是什么概念，就是說你我們最細(xì)的那個(gè)導(dǎo)管。 最細(xì)的那個(gè)導(dǎo)管，我們通常是5F5F的鞘對(duì)吧，5F的鞘就是很細(xì)的導(dǎo)管了啊，也不是說最細(xì)的，就是我們平時(shí)用的比較細(xì)的那個(gè)導(dǎo)管，那個(gè)導(dǎo)管是多少毫米呢？5F的話是1.671.67毫米，所以說你的細(xì)道我們5F的導(dǎo)管也過不去，所以呢，不太會(huì)考慮介入啊，你介入你咋過去，對(duì)吧？所以像這么這么這個(gè)未必的導(dǎo)管，我們通常這么小的導(dǎo)管，通常是不會(huì)建議你做手術(shù)的啊，不會(huì)建議你做介入手術(shù)的啊，同理啊，卵圓孔胃壁一一這個(gè)四個(gè)毫米之內(nèi)，通常不會(huì)不會(huì)有問題的啊，不會(huì)影響到心這個(gè)發(fā)育的，所以呢，你可以再看看啊，再看看。 遲早。 一萬多是。2022年09月27日82
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，房缺4.2毫米，卵陽(yáng)控胃壁肺動(dòng)脈瓣狹窄，需要手術(shù)嗎？其實(shí)啊，房間4.2毫米，呃，剛剛夠手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，如果你要想做，因?yàn)楹⒆右呀?jīng)六歲了，你如果房缺一直沒有變化，那你想做可以做了，但這個(gè)手術(shù)也不著急，為啥我不著急，就是說這個(gè)手術(shù)4.2毫米的房缺。 六歲座可以，七歲座可以，八歲座可以，十歲座可以，15歲座可以，20歲座也可以，那個(gè)肺動(dòng)脈狹窄，我得看情，那個(gè)狹窄的輕重，我得看看再說，好不好，你把把可以把報(bào)告發(fā)給我，我給你看一看。 呃，動(dòng)脈導(dǎo)管胃壁3.6毫米左防腔。2022年09月24日69
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，寶寶兩，兩歲九個(gè)月，卵孔胃壁1.9毫米，動(dòng)脈導(dǎo)管1.1毫米，是這樣的，呃，就說我，我也可以提前告訴你，孩子已經(jīng)不用做手術(shù)了。 呃，能不能長(zhǎng)好，能不能徹底長(zhǎng)好，我真的不好說，呃，孩子還是有希望的，就是說有時(shí)候啊，有個(gè)小瑕疵，那我認(rèn)為也是正常的嘛，就是說不可能做到，不可能做到十全十美，你景德鎮(zhèn)產(chǎn)的瓷器呢，還都有，還都有有有有劣呢，所以說有時(shí)候啊，孩子有個(gè)有個(gè)瑕疵，有個(gè)瑕疵吧，那也許是老天爺給他的一個(gè)小心眼，可能會(huì)比別的孩子更聰明，至少現(xiàn)在已經(jīng)不用，已經(jīng)沒有手術(shù)，沒有沒有任何的手術(shù)意義了，你應(yīng)該家長(zhǎng)應(yīng)該高興才行，以后能不能長(zhǎng)好，我不好說，等到孩子上小學(xué)之前吧，你給他復(fù)查一下，咱們看看再說好不好，但至少不用做手術(shù)了，我應(yīng)該提前祝賀家長(zhǎng)。 呃。2022年09月24日176
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姜睿主任醫(yī)師 阜外醫(yī)院 成人心外科七病區(qū) 呃，這個(gè)問題也是一個(gè)很多人問的啊，卵圓孔胃壁發(fā)泡實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性三級(jí)，是否需要做封堵，呃，你要問我們搞解剖的心臟外科醫(yī)生啊，我可以告訴你，卵眼孔未必就是正常人，我們馬路上100個(gè)人，你從馬路邊上你拉過來20個(gè)人到25個(gè)人，100個(gè)人，其中有20到25個(gè)人。 就有卵圓孔未壁啊，那么發(fā)泡實(shí)驗(yàn)沒有任何意義啊，并不需要做封堵，現(xiàn)在這個(gè)本身的來說，卵圓孔未壁可能引起神經(jīng)系統(tǒng)的問題，都是假說啊，呃，這個(gè)這個(gè)動(dòng)不動(dòng)就給病人做這個(gè)卵孔胃壁的封堵，呃，我就一句話叫過度醫(yī)療啊，并不需要處理啊，他跟你的頭疼啊，跟你那些什么腦栓塞啊，沒有關(guān)系啊，你就像我們很多的這個(gè)心臟有很大畸形的病人啊，在沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓之前，它不會(huì)出現(xiàn)任何的神經(jīng)系統(tǒng)的問題啊。 嗯，有一個(gè)病人問我說術(shù)后馬上兩年了，體重為什么一直一直。2022年08月24日234
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卵圓孔未閉相關(guān)科普號(hào)
劉保慶醫(yī)生的科普號(hào)
劉保慶 主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
結(jié)構(gòu)性心臟病中心
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趙東 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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