-
趙開(kāi)軍副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 神經(jīng)外科 相隔三天，動(dòng)脈瘤的形態(tài)會(huì)出現(xiàn)變化嗎？病情變化：69歲男性患者，由于頭暈查體發(fā)現(xiàn)后交通動(dòng)脈瘤，第一次造影可見(jiàn)形態(tài)尚規(guī)則（圖1-2），患者及家屬經(jīng)過(guò)反反復(fù)復(fù)的思想斗爭(zhēng)，決定采用外科干預(yù)。3天后，術(shù)中發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)已經(jīng)出現(xiàn)改變，瘤囊的遠(yuǎn)端出現(xiàn)子瘤（圖3）?；颊哌x擇：一般而言，這種進(jìn)展性形態(tài)變化伴有子瘤的病變?nèi)菀壮霈F(xiàn)破裂出血，患者的本次決定（積極采用外科干預(yù)）真是不失時(shí)機(jī)的明智之選。術(shù)中評(píng)估：動(dòng)脈瘤位于后交通段的位置，瘤頸口寬大，動(dòng)脈瘤靠近頸內(nèi)動(dòng)脈分叉部，頸內(nèi)動(dòng)脈交通段的長(zhǎng)度相對(duì)短小，而且呈現(xiàn)喇叭口的形態(tài)，支架不容易錨定，容易出現(xiàn)跳躍“”嗑瓜子”現(xiàn)象。如果支架超過(guò)分叉部，覆蓋大腦前動(dòng)脈的起始部，可能會(huì)造成后續(xù)的大腦前動(dòng)脈的血管變細(xì)。手術(shù)難點(diǎn)：支架遠(yuǎn)端超過(guò)分叉部，操作簡(jiǎn)單；支架遠(yuǎn)端若緊鄰分叉部近段，操做要求高。手術(shù)過(guò)程：術(shù)中采用“一個(gè)支架+一個(gè)彈簧圈”的簡(jiǎn)約模式順利結(jié)束手術(shù)，消除了動(dòng)脈瘤破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)結(jié)果：本次手術(shù)具有“創(chuàng)傷小、花費(fèi)少、時(shí)間短、出院快”的特點(diǎn)，而且支架緊鄰分叉部近段，沒(méi)有覆蓋大腦前動(dòng)脈、支架打開(kāi)貼壁良好、所有分支保持通暢～～～病例啟示：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的形態(tài)存在不斷改變的可能，這是趨向破裂的一種危險(xiǎn)現(xiàn)象。干預(yù)目標(biāo)：不斷追求“創(chuàng)傷小、花費(fèi)少、時(shí)間短、出院快”的簡(jiǎn)約模式。圖16、視頻概覽見(jiàn)下：2022年10月15日
459
0
1
-
孫力泳副主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科 你看就是這塊，這個(gè)是一個(gè)，這這個(gè)就放大了，看得更清楚了，你看看啊，這您愛(ài)人老爺子這塊后交通斷動(dòng)脈瘤，脖子上最粗的血管應(yīng)該是右邊，它右邊動(dòng)脈神經(jīng)癱吧，脖子上最粗的血?jiǎng)用}通往顱內(nèi)走形的過(guò)程中，在這個(gè)腦底的這個(gè)水平，眼睛和耳朵連線的這個(gè)水平，然后這兒有動(dòng)脈瘤這個(gè)包，這個(gè)包壓著動(dòng)眼神經(jīng)了，它應(yīng)該是有個(gè)急性增長(zhǎng)，你這一個(gè)月是肝不到一個(gè)月是吧，這一個(gè)月可能一月前有一個(gè)突然的流體的增長(zhǎng)，像吹氣球一樣又吹起來(lái)了，所以一個(gè)急性的壓迫，這神經(jīng)受不了了，導(dǎo)致了這個(gè)眼球活動(dòng)的受限制，眼皮抬不起來(lái)，這叫動(dòng)眼神經(jīng)開(kāi)，而且他還有點(diǎn)頭疼，疼，這個(gè)是疼，這個(gè)是預(yù)警，現(xiàn)在還疼嗎？這塊疼疼疼，這叫預(yù)警性的頭疼，好多病人，一半的病人在這個(gè)預(yù)警性頭疼，不重視，然后兩周以?xún)?nèi)就有可能有破裂，知道嗎？破裂前兩周一般50%。 直的病人都有這種預(yù)警性的，這得注意啊，這給你的一個(gè)自己的一個(gè)警示，但是你得注意，這得趕緊治療了啊，什么動(dòng)脈腦動(dòng)脈瘤。2022年07月03日404
0
1
-
李強(qiáng)主任醫(yī)師 柳州市柳鐵中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 顱內(nèi)有一種兇險(xiǎn)的疾病叫做腦動(dòng)脈瘤，它常常趁人沒(méi)有防備時(shí)突然“爆炸”并迅速致人于死地。大多數(shù)時(shí)候，人們不知道自己有腦動(dòng)脈瘤，直到它破裂。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不是腦腫瘤，是腦血管壁局部病理性擴(kuò)張所造成的異常膨出。通俗地講，就是顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁上某個(gè)“薄弱點(diǎn)”在血流沖擊下，因?yàn)閯?dòng)脈壓力的增加，形成的小鼓包。鼓包的腦血管在一定誘因的作用下，像吹氣球一樣，在腦組織中越長(zhǎng)越大，直到“啪”的一下爆掉，形成蛛網(wǎng)膜下腔出血。哪些人易患顱內(nèi)動(dòng)脈瘤1.家族中有“動(dòng)脈瘤”或“蛛網(wǎng)膜下腔出血”病史；2.顱外其它部位發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤者；3.高血壓、高血糖，高血脂患者；4.長(zhǎng)期酗酒、大量吸煙者；5.長(zhǎng)期精神緊張、睡眠障礙、偏頭痛患者；6.女性人群中相對(duì)發(fā)病率較高，女性患病率是男性的1.6倍。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者平時(shí)有哪些臨床表現(xiàn)？腦動(dòng)脈瘤在破裂前一般沒(méi)有明顯癥狀、可能會(huì)有“警示性頭痛”，即一種程度相對(duì)較輕的頭痛。任何引起血壓波動(dòng)的因素均可能誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂，比如情緒激動(dòng)、體力勞動(dòng)、用力大便，當(dāng)然也有部分患者在安靜狀態(tài)下破裂。隨著瘤體增大會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)障礙，出現(xiàn)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、走路不穩(wěn)，甚至是癲癇等癥狀，有的患者會(huì)出現(xiàn)情緒激動(dòng)、體力勞動(dòng)、用力大便，當(dāng)然也有部分患者在安靜狀態(tài)下破裂。隨著瘤體增大會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)障礙，出現(xiàn)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、走路不穩(wěn)，甚至是癲癇等癥狀，有的患者會(huì)出現(xiàn)情緒方面的問(wèn)題。一旦發(fā)生劇烈的頭痛，要想到動(dòng)脈瘤破裂出血的可能，常被描述為“一生當(dāng)中最劇烈的頭痛”，同時(shí)伴有惡心嘔吐，甚至意識(shí)喪失，應(yīng)及時(shí)就診，但僅約三分之一的患者可獲得滿(mǎn)意的結(jié)果。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成和破裂的因素？1.先天性的遺傳有關(guān)，如常染色體顯性遺傳多囊腎病、先天性血管發(fā)育結(jié)構(gòu)異常；2.后天形成。如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、吸煙等都是其生長(zhǎng)及破裂的觸發(fā)因素。所以，別以為它離我們很遠(yuǎn)，情緒激動(dòng)、陪孩子寫(xiě)作業(yè)血壓升高、便秘蹲個(gè)廁所、用力生個(gè)娃、搬重物使點(diǎn)勁，都可能造成人間悲劇?；硷B內(nèi)動(dòng)脈瘤的人有多少?一項(xiàng)基于國(guó)人的研究表明，在35～75歲人群中，MRA檢出的未破裂顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患病率高達(dá)7%。遺憾的是，我國(guó)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療率不到5%，主要因?yàn)閷?duì)該病認(rèn)識(shí)不足，能夠發(fā)現(xiàn)未破裂動(dòng)脈瘤的MRA及CTA兩項(xiàng)檢查在常規(guī)體檢中常常被忽視。體檢查出顱內(nèi)動(dòng)脈瘤怎么辦？1.通過(guò)手術(shù)阻止其破裂。可供選擇的方法早期主要是開(kāi)顱手術(shù)夾閉術(shù)，但因開(kāi)顱手術(shù)創(chuàng)傷大，現(xiàn)在常通過(guò)微創(chuàng)介入動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)來(lái)治療。2.預(yù)測(cè)其破裂風(fēng)險(xiǎn)。準(zhǔn)確評(píng)估其破裂風(fēng)險(xiǎn)，是重要的一步，最后形成最優(yōu)治療建議，確保健康安全，將撒旦幽靈限制在瓶子里，讓這顆“不定時(shí)”炸彈變成一顆啞彈。當(dāng)然，是否需要手術(shù)還是其它保守治療，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)為你決定，醫(yī)生會(huì)通過(guò)對(duì)動(dòng)脈瘤的大小、形狀、具體位置等綜合評(píng)估后，決定是否需要手術(shù)治療。2022年04月24日189
0
0
-
孫力泳副主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科 這個(gè)眼皮下垂啊，睜不開(kāi)啊，啊，不是說(shuō)這困了睜不開(kāi)，有時(shí)候呢，我們臨床中會(huì)遇到這個(gè)病人呢，伴有輕部頭痛，同時(shí)呢，一側(cè)的眼皮下垂啊，這個(gè)一側(cè)眼皮下垂不是擠眉那么遠(yuǎn)，那么持續(xù)的他一單側(cè)的眼皮呢，睜不開(kāi)，要警惕呢，顱內(nèi)特定部位的腦動(dòng)脈瘤壓迫神經(jīng)所致，那么這個(gè)神經(jīng)呢，是叫動(dòng)眼神經(jīng)，是管眼睛重要活動(dòng)的一個(gè)重要神經(jīng)，呃，比如說(shuō)后交通段的這種動(dòng)脈瘤急性的增大以后呢，會(huì)壓迫到這個(gè)神經(jīng)，引起單側(cè)眼皮的下垂，這個(gè)病人眼皮是抬不開(kāi)的，比如我們看到臨床中這個(gè)例子，他的眼皮抬不開(kāi)，我們用手扒開(kāi)這個(gè)眼皮以后呢，可以看到他的，呃，眼球呢，也是向外下固定的，這類(lèi)呢，就要高度警惕，顱內(nèi)特定部位的動(dòng)脈瘤急性增大，壓迫神經(jīng)所致，那么這類(lèi)的病人呢，動(dòng)瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)也非常高，大家一定要警惕。2022年04月05日428
0
4
-
賈棟主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 神經(jīng)外科 見(jiàn)聞?dòng)涗浕颊撸?8歲全職媽媽疾病：夾層動(dòng)脈瘤檢查：顳葉腦出血顱內(nèi)動(dòng)脈瘤我們都知道，他就像安裝在大腦內(nèi)部的一個(gè)“定時(shí)炸彈”，如果不及時(shí)拆除，隨時(shí)都有爆炸的危險(xiǎn),一旦引爆,后果不堪設(shè)想。但是今天賈叔說(shuō)的這種動(dòng)脈瘤是一種特殊的動(dòng)脈瘤——夾層動(dòng)脈瘤。前兩天，我在門(mén)診便碰到一位夾層動(dòng)脈瘤患者，據(jù)患者的影像學(xué)檢查顯示：顳葉腦出血,根源在于大腦中動(dòng)脈分支動(dòng)脈瘤破裂。通過(guò)這位患者，我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下“夾層動(dòng)脈瘤”是怎么一回事？1為什么叫夾層動(dòng)脈瘤呢？正常情況下，動(dòng)脈壁是分三層的，分別是內(nèi)膜層、中膜層和外膜層。動(dòng)脈里行走的是直接從心臟里打出來(lái)的血，所以壓強(qiáng)很高，有多高呢？舉個(gè)例子，如果在做心臟手術(shù)的時(shí)候不小心把主動(dòng)脈搞破了個(gè)洞的話，血液可以直接飛到手術(shù)室的房頂，可想而知壓力有多大了。所以，我們的動(dòng)脈血管時(shí)刻都在這種壓力下工作，有時(shí)，如果我們的動(dòng)脈因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化等原因硬化了，那動(dòng)脈的內(nèi)膜就有可能變形并且脆了，不但產(chǎn)生了縫隙，還會(huì)和中膜分離，這就給動(dòng)脈血可乘之機(jī)，動(dòng)脈血就會(huì)趁虛而入進(jìn)入內(nèi)膜和中膜之間，這就產(chǎn)生了夾層動(dòng)脈瘤了。2高血壓和動(dòng)脈硬化是夾層動(dòng)脈瘤主因夾層動(dòng)脈瘤的病因很復(fù)雜，常見(jiàn)的誘因有高血壓、動(dòng)脈硬化、結(jié)締組織遺傳性疾病、妊娠、嚴(yán)重外傷、馬凡氏綜合征等，其中以高血壓和動(dòng)脈硬化最多見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%~90%的夾層動(dòng)脈瘤患者合并有高血壓，且發(fā)病時(shí)一般已有10~15年的高血壓病史。這主要是因?yàn)楦哐獕簳?huì)促進(jìn)中老年人的主動(dòng)脈退行性改變，從而降低動(dòng)脈壁各層組織間的黏合力，引起并加速夾層動(dòng)脈瘤的形成，而嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化也會(huì)加劇主動(dòng)脈中膜的退變和破壞，刺激長(zhǎng)瘤。3夾層動(dòng)脈瘤有何征兆?夾層動(dòng)脈瘤發(fā)病率為5%，當(dāng)發(fā)生夾層動(dòng)脈瘤時(shí)，幾乎每個(gè)患者都會(huì)發(fā)生疼痛，而且是突發(fā)的劇烈疼痛?；颊吒杏X(jué)像胸部被撕裂了一樣，夾層動(dòng)脈瘤越大，疼痛也越劇烈。也有患者表現(xiàn)為蒼白、大汗、皮膚濕冷、氣促、脈速、脈弱或消失等表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)如果發(fā)生夾層動(dòng)脈瘤，首先要做的就是立即止痛和鎮(zhèn)靜，防止夾層動(dòng)脈瘤的進(jìn)一步進(jìn)展，之后可以看情況補(bǔ)充血容量或者降壓治療。4密網(wǎng)支架夾層動(dòng)脈瘤治療新利器密網(wǎng)支架又被稱(chēng)為血流導(dǎo)向裝置，是一種新型的介入栓塞材料。通常動(dòng)脈瘤是血管壁形成的囊狀突起，血流導(dǎo)向裝置或者密網(wǎng)支架，是在血管內(nèi)、載瘤動(dòng)脈上跨過(guò)動(dòng)脈瘤釋放支架，重建血管。密網(wǎng)支架與普通支架相比網(wǎng)孔更密、金屬覆蓋率高，能夠起到血流導(dǎo)向的作用，通過(guò)改變進(jìn)入動(dòng)脈瘤的血流方向達(dá)到徹底、持久的動(dòng)脈瘤栓塞效果，不需要填塞過(guò)多的彈簧圈，術(shù)后占位效應(yīng)小，并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較低，還可以避免了傳統(tǒng)手術(shù)方法損傷大、出血多等問(wèn)題，能最大程度地避免動(dòng)脈瘤破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，并且可以全程在高清視頻下進(jìn)行造影、動(dòng)脈瘤封堵等操作，極大地提高手術(shù)的安全性，也大大減少病人的痛苦和對(duì)手術(shù)的恐懼?？傮w上較彈簧圈栓塞操作更簡(jiǎn)便，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降低，更安全，相當(dāng)于一個(gè)“防盜門(mén)”，尤其適合比較復(fù)雜、特殊的、難治性動(dòng)脈瘤，用常規(guī)栓塞方式困難的病例。2022年03月29日313
0
1
-
孫力泳副主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科 頭疼啊，是動(dòng)脈瘤破裂前一個(gè)非常常見(jiàn)的癥狀，我下面呢，給大家講一種預(yù)警性的頭疼，為什么要叫預(yù)警性的頭疼呢？或者叫先兆性頭疼，是因?yàn)樵趧?dòng)脈瘤破裂之前的兩周內(nèi)，有50%的病人出現(xiàn)這種先兆性的頭疼，在這時(shí)候查CT呢，我們是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這個(gè)動(dòng)脈瘤破裂出血的，實(shí)際上這種頭疼呢，是我們大腦給我們一個(gè)警示，一個(gè)頸中證明這個(gè)動(dòng)脈瘤非常不穩(wěn)定，非常容易破裂，所以大家一定要重視這種先兆性的預(yù)警性的頭疼。2022年03月27日530
1
2
-
曾令勇主任醫(yī)師 綿陽(yáng)四0四醫(yī)院 神經(jīng)外科 很多爺爺奶奶、叔叔阿姨逐漸對(duì)腦動(dòng)脈瘤也曉得了一些?和“三高”那些悄悄咪咪的病相比腦動(dòng)脈瘤一旦破裂血管里的血像洪水一樣噴涌而出迅速擴(kuò)散到整個(gè)大腦表面號(hào)稱(chēng)“血洗大腦”非常兇險(xiǎn)?腦血管病科主任醫(yī)師曾令勇提醒大家腦動(dòng)脈瘤破裂，知道這些癥狀早識(shí)別，早救治?就算自己沒(méi)得動(dòng)脈瘤，多學(xué)科普知識(shí)，就會(huì)幫到身邊有需要的人。?腦動(dòng)脈瘤破裂的癥狀最典型的癥狀（基礎(chǔ)版）?劇烈頭痛??醫(yī)學(xué)這樣描述：一輩子從來(lái)沒(méi)有過(guò)的難以忍受的腦殼痛。有比喻成：“爆裂樣”頭痛，“炸裂樣”頭痛，“電擊樣”頭痛。?“感覺(jué)腦殼爆炸了，著不住啦，痛得打滾滾”這是因?yàn)槟X表面有很多痛覺(jué)感受器，當(dāng)動(dòng)脈瘤破裂出血時(shí)，腦內(nèi)壓力發(fā)生變化或感受器受到刺激，大腦就會(huì)感受到疼痛，這種痛沒(méi)有上限！?。〈送猓撼Ｒ?jiàn)的還有大汗，脖子發(fā)硬（不能低頭或抬頭），嘔吐、吐起剎不到割，嚴(yán)重時(shí)抽搐（羊癲瘋）、意識(shí)不清等。?因腦動(dòng)脈瘤所在的位置不同，出現(xiàn)的癥狀也不同。腦動(dòng)脈瘤破裂的癥狀（進(jìn)階版）位置：頸內(nèi)動(dòng)脈床突段眼動(dòng)脈瘤破裂癥狀：突然的一側(cè)視力下降或失明?位置：大腦前動(dòng)脈瘤破裂癥狀：精神異常，癡呆，失語(yǔ)癥，偏癱，大小便失禁，記憶力下降?位置：大腦中動(dòng)脈瘤破裂癥狀：偏癱，偏盲，失語(yǔ)癥?位置：后交通動(dòng)脈瘤破裂癥狀：壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，引起眼瞼下垂?位置：后循環(huán)動(dòng)脈瘤破裂或動(dòng)脈瘤大破裂、大出血癥狀：出現(xiàn)“蛛血和顱內(nèi)血腫”，“血洗大腦”，顱內(nèi)壓力增高誘發(fā)腦疝，或急性腦干功能衰竭，導(dǎo)致突發(fā)昏迷，呼吸心跳停止，猝死。?腦動(dòng)脈瘤一旦破裂1/3患者來(lái)不及就醫(yī)，直接猝死1/3患者治療過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥，導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損1/3患者經(jīng)及時(shí)救治，恢復(fù)良好因此，對(duì)突然出現(xiàn)的劇烈的頭痛，嘔吐，眼瞼下垂，視力視野改變等，應(yīng)立即就近到有條件的醫(yī)院就診?。?！對(duì)意識(shí)不清、嘔吐的患者，等待120到達(dá)前，注意頭高側(cè)臥位，及時(shí)清理口中嘔吐物，以免窒息?。。【d陽(yáng)四0四腦血管病科專(zhuān)家提醒35歲以上人群可行磁共振血管成像（MRA）了解腦血管情況。對(duì)直系親屬患腦動(dòng)脈瘤者，建議行CT血管成像（CTA）或MRA檢查。注意：是帶有血管的CT或磁共振才可以！健康無(wú)小事從關(guān)注開(kāi)始專(zhuān)家出診信息曾令勇?科主任主任醫(yī)師周一上午周六、周日輪上羅軍?副主任2022年03月20日328
0
1
-
孫力泳副主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科 確實(shí)是動(dòng)脈瘤在破裂之前出現(xiàn)的癥狀，除了頭疼以外呢，有時(shí)候還會(huì)有一些，呃，神經(jīng)受壓迫的癥狀，比如說(shuō)咱們看一些例子，這是呢，這一個(gè)病人呢，他是啊，一側(cè)的上眼瞼下垂，睜不開(kāi)眼睛了啊，我們?nèi)ツ檬帜?，去扒開(kāi)這個(gè)，呃，眼皮以后呢，看到他的眼球呢，呃，往這個(gè)外下方的有斜視啊，有的時(shí)候它會(huì)有往一個(gè)方向看的斜視，瞳孔呢，有時(shí)候會(huì)放大，實(shí)際上是動(dòng)脈瘤呢，壓迫了一個(gè)非常重要的神經(jīng)，叫動(dòng)眼神經(jīng)，是管眼球活動(dòng)的和眼皮這個(gè)抬起來(lái)的一個(gè)神經(jīng)，這是一個(gè)特征性的表現(xiàn)。2022年02月23日490
0
0
-
2022年02月21日496
1
0
-
洪波主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 腦血管病科 多數(shù)的腦動(dòng)脈瘤(顱內(nèi)動(dòng)脈瘤intracranialaneurysm)都是沒(méi)有癥狀的，動(dòng)脈瘤在形成或增大的時(shí)候也可能出現(xiàn)癥狀，當(dāng)然最重要最危險(xiǎn)的是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血（腦表面的出血）。（一）未破裂腦動(dòng)脈瘤可能出現(xiàn)的癥狀有：（1）頭痛（未破裂動(dòng)脈瘤大多數(shù)沒(méi)有頭痛癥狀，即使出現(xiàn)頭痛，程度一般較輕，如果劇烈頭痛往往提示動(dòng)脈瘤已經(jīng)破裂了）（2）后枕部疼痛（要特別警惕椎基底動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤）（3）眼痛（少見(jiàn)）（4）一側(cè)眼皮下垂，眼球活動(dòng)障礙復(fù)視，瞳孔擴(kuò)大（動(dòng)眼神經(jīng)麻痹）（二）腦動(dòng)脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀（1）劇烈頭痛（這輩子最劇烈的頭痛?。。。?）惡心嘔吐（3）嗜睡、昏迷（如果昏迷持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，往往表示病情嚴(yán)重，預(yù)后不好）（4）血壓升高（5）頭頸部僵硬（專(zhuān)業(yè)詞語(yǔ)頸項(xiàng)強(qiáng)直）（6）瞳孔散大（腦疝，病情極度危重）2022年01月07日1072
0
10
腦動(dòng)脈瘤相關(guān)科普號(hào)
孟國(guó)路醫(yī)生的科普號(hào)
孟國(guó)路 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
神經(jīng)外科
955粉絲7.7萬(wàn)閱讀
毛立武醫(yī)生的科普號(hào)
毛立武 主治醫(yī)師
鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
介入科
23粉絲280閱讀
舒航醫(yī)生的科普號(hào)
舒航 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
546粉絲3160閱讀