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錢(qián)洪玉主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 兒科 麻疹 麻疹是兒童最常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強(qiáng)，通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。 麻疹由麻疹病毒感染引起，感染病人是唯一傳染源，潛伏期內(nèi)后幾天和皮疹消失后的5天均有傳染性，屬終身免疫，很少有再次感染；以8個(gè)月到3歲小兒最易傳染。反復(fù)高熱3-4天后出皮疹，口腔柯氏斑，容易合并肺炎、喉炎、心肌炎及腦炎，治療為住院治療為主，積極預(yù)防并發(fā)癥；8月時(shí)打預(yù)防針；患病后要認(rèn)真隔離、積極治療。2016年02月24日
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楊國(guó)平副主任醫(yī)師 滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 新生兒科 麻疹是由麻疹病毒引起的具有高度傳染性出疹性呼吸道傳染病，有發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜炎、咳嗽、麻疹粘膜斑和全身斑丘疹，疹退后糠麩樣脫屑，并留有棕色色素沉著為臨床特征。麻疹患者是唯一的傳染源。潛伏期末2-3天至出疹后5天內(nèi)有傳染性。傳染性非常強(qiáng)。經(jīng)飛沫直接傳播入呼吸道。通過(guò)受病毒污染的日用品、玩具、衣物手等傳播。典型麻疹分四期（潛伏期、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期）潛伏期：確定檢疫期（9-14天）前驅(qū)期：發(fā)熱、 呼吸道卡他癥狀：流淚、流涕、畏光、結(jié)膜充血、眼瞼水腫，麻疹黏膜斑：為早期診斷的重要依據(jù)，病后24-48h，兩頰粘膜上，相對(duì)于下磨齒處，0.5~1mm大小的白色斑點(diǎn)，周?chē)屑t暈，1-2天內(nèi)迅速增多，2-3天消失。其他：全身不適，食欲減退，前驅(qū)疹出疹期：時(shí)間：發(fā)熱3天，持續(xù)3-5天；順序：耳后-發(fā)際-頸-額部-面部-軀干-四肢-手足心。2-3天出齊；形態(tài)：玫瑰色斑丘疹， 1-4mm，略高出皮面，疹間有正常皮膚；全身癥狀：加重，體溫升高，咳嗽加劇。恢復(fù)期：皮疹出齊1-2天內(nèi)全身癥狀好轉(zhuǎn)，體溫下降，熱退后1-2天按出疹順序退疹，皮疹消退處，有糠麩狀脫屑，并有色素沉著，色素斑疾病后期診斷有意義。麻疹若出現(xiàn)肺炎，心肌炎、喉炎及腦炎等并發(fā)癥要及時(shí)入院治療，以免延誤治療時(shí)機(jī)，造成不良后果。2009年06月19日7808
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