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2023年07月12日
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陳思副主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 骨關節(jié)二科 拇外翻術后腳趾間的縫隙能恢復正常嗎？晚翻時候這個腳趾間的一個縫隙是我還能恢復到原來的位置。首先我們做完微創(chuàng)手術之后，我們會加一個分指墊，這個分指墊是加在一二腳趾之間的，大概它的寬度是一公分到1.5公分左右，這個分指墊作用是用來使我們的腳趾能得到一個很好的塑形，讓那腳趾會更直一些，這樣的話能保持他母內收肌一個很好的張力，讓它內收肌還有它的骨頭會愈合會更好。那繃帶需要包扎六周，分指墊也是固定六周的，大家一開始可能四周或六周時候，繃帶打開時候會看到那個腳趾縫隙就非常大，大家不用害怕，這個是非常正常的。然后一般我們做完手術之后，六周以后就把這個分指墊去掉，隨著這個分支墊去完之后，這四指會慢慢恢復一些，而且它大拇指的話會恢復到一個正常的角度，因為我們正常人的角度的話，是輕度向外傾斜的，而不是一個直的，如果從直角的話，它會形成拇內翻，我們所有的斜都會跟這個腳趾會打。 面上大多數(shù)鞋子前邊緣都有一定的弧度，所以拇外翻術后矯正塑形一般在五到15度左右是正常且合適的，這樣穿鞋邊緣才不會磨腳，所以的話，它輕度的一個傾斜是非誠適的，恢復到正常自然的一個角度就可以了。2023年07月03日55
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危一飛主治醫(yī)師 望京醫(yī)院 骨關節(jié)二科 拇外翻微創(chuàng)手術是怎樣的恢復過程？我覺得這個可能很多患者都會關心，但我們采用這種方式是一種微創(chuàng)的方式，它的損傷相對來說比較小，我們就是微創(chuàng)做膜外翻，它是一個截骨手術，咱們打三個小眼兒，不切開，不擰螺釘兒，不上鋼板，我們科做這個手術可能從上個世紀80年代就開始了，那么到目前為止呢，已經(jīng)有四萬多例了。那對個結構進行調整，就像我們搭積木，把這個積木從歪的狀態(tài)搭到直的狀態(tài)，那隨著我們的技術不斷的改善和我們觀察經(jīng)驗的豐富，以下情況僅代表大多數(shù)患者，不包括全部，具體情況因人而異。在早期第一天你可以下地上廁所，可以去食堂吃個飯，但是不能走太多。兩到三周的時候，一般患者在室內的活動就比較自如了，那我們從門診的觀察來說呢，就是很多患者在四到六周，尤其是六周這個時間點上，多數(shù)情況下就可以走著回來復查了，六周的時間這骨道確實沒有完全長結實，但是呢，我們可以把。 把骨折的愈合理解成一個呃，水泥在不斷的變干的一個過程，它六周的時候，這個水泥基本上達到了一個相對比較穩(wěn)定，比較粘滯的這么一個狀態(tài)，那么這個時候就不會在節(jié)骨端發(fā)生太大的結構性改變了，那什么時候更加穩(wěn)妥一些呢？那我們說傷筋動骨100天可能是三個月的時間2023年06月30日92
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孫衛(wèi)東主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 骨關節(jié)二科 拇外翻手術三年后復發(fā)，腳趾又疊在一起了，我做錯過一回了，做完手術多長時間，20年七月份好像是你腳呀多做的挺好的，這做挺好的，你看這腳當時沒做，還是后來又發(fā)展，從沒做手磨，我這腳就典型的就是這板損傷，你看我這腳也是做了這個也往他跑，這是指疊指，這兩個都做了，你看這做挺好的，這個不行，這個老疼了，負重的時候這個畸形就出來，不負重他那沒事，你看這個就骨頭就出來了，我這個時候還疼，那個指內酸內關也得跟我做對，那個需要一起處理一下，這關節(jié)脫位了，這兩邊關節(jié)全都脫位了，脫的還挺重的，這這這些關節(jié)松弛，你看不負重的時候感覺外觀還行，一負重記性很重了，這里疼嗎？我就這勁走，有時這個錐狀紙做不了微創(chuàng)手術，從這里做口以后，這個穿一個克尺針，把它固定一下，這邊擰個小螺針，針這邊呢就重新做一下，還得要重新結。 骨放這個邊骨會得截斷一下，把它掰過來，不用半身麻著行，好一起梳理一下啊，好好行行。2023年06月06日48
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黃雄杰副主任醫(yī)師 南華大學附屬南華醫(yī)院 足踝外科 今天我們來講一講拇外翻的典型的癥狀，我們就排一個序嘛，排第位的話，拇指外翻的一個畸形，隨著年齡的增長，它這個畸形會越來越重，第二個的話呢，就是在我們這個這支關節(jié)的內側出現(xiàn)一個鼓起來的一個包塊，紅紅的，它往往是通過這個鞋子的摩擦引起的局部的一個疼痛，我們也叫膜囊炎。第三個的話呢，就是我們講在前足的足底會出現(xiàn)一個腳墊，如果長時間走的話，這個腳墊會疼痛，所以很多的一些中老年朋友，他會去舊腳墊修這個腳墊，四個話呢，會引起這個疊加子畸形，第二個腳趾頭搭到第一個腳趾上面，碟子形成之后，在兩個腳趾的之間就會形成一個硬件，我們也叫畸眼。第五個的話叫錘狀子的一個畸形，如果長時間的這個錘狀畸形和大拇指的一個壓迫很多，這個吊色指關節(jié)會出現(xiàn)一個脫位，這可能就是我們母愛房里面最為常見的臨床的一個癥狀，不知道你中了幾個關愛灼踝。2023年05月02日57
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2023年05月02日43
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2023年04月26日45
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2023年04月14日48
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陳思副主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 骨關節(jié)二科 做拇外翻微創(chuàng)太爽了，一次手術順帶全腳病癥都做了，腳腳疼的厲害是吧？就這地疼，哎呦喂，就跟底下有什媽東西頂著似的，現(xiàn)在這個老二跟這個打的就有點搭上了似的，腳有小便疼啊對，然后就是這個老二和老三這邊，這邊哎呦也按著也疼，疼嗎？還疼疼老公可能有脫位了，這個腳也從這有腱鞘囊腫，對對對，就這這疼嗎？還疼。 也疼啊，這兒呢，這里邊疼，哎呦，平常走路姿勢可能有些小的問題是吧，我還是平足，你看了沒有，是不是平足啊，是是平足，大平足走不了眼袋，我給說是這樣，你這是角弓塌陷，跟扁平足是有關系，晚餐我先給你矯正，然后如果你要想這腳底下腳墊不疼，第一種方法的話，光做我們晚餐，然后后面術后帶一個鞋墊，還有一種方法的話，要從根本上解決的話，就把它，嗯，它和它都給做了，這個切一個口，把這骨頭這個塌陷的地方給它抬起來，上一釘子給它固定，這個也是上一釘子給它固定，這樣就從根膊上能解決這個腳底疼的問題，腳墊不會腳墊我覺得要不就石頭他和他把123都給做了，聽您的，就我這個容一塊，這個可以頭打吐了一塊了，昨天是一個腱鞘囊腫，就一塊就給做了。2023年04月04日123
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