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王從儉主治醫(yī)師 梧州市中醫(yī)醫(yī)院 男科 我之前就接診過一位長時間熱衷于泡熱水澡而導致男性不育的患者，那么你們其中的人可能會問的，泡澡也能導致男性不育嘛？實際上泡澡并不是誘因，誘因在于泡澡時候的水的溫度，還有泡澡的時間以及頻率等等，為什么這么說呢？因為我們的睪丸內(nèi)呢，有很多的血管，還有大量的生經(jīng)小管，它是一個呢，非常脆弱，并且要對溫度特別敏感的一個地方，如果從生理的解剖關(guān)系來講呢，啊，陰囊內(nèi)的溫度呢，要比體溫呢，要低二攝氏度，而比腹腔的溫度呢，要低四攝氏度，也就是說呢，睪丸在34到35攝氏度的時候呢，最能夠發(fā)揮其正常的作用，如果睪丸長期處于高溫環(huán)境呢，會抑制精子的生長，所以說要保護好自己的蛋蛋，除了呃，預防外傷之外呢，還要注重的是調(diào)控溫度，比如說應(yīng)該避免久坐，不要經(jīng)常長時間的去泡熱水澡以及蒸桑拿，不要經(jīng)常的穿緊身。2021年11月02日
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姚文亮副主任醫(yī)師 南昌市生殖醫(yī)院 男科 之前我們有提到，男性一次射精會釋放大約3億個精子，在女性合適的受孕環(huán)境下，精子進入子宮內(nèi)，只會剩下不到100個。 可見，對精子大軍來說，要想成功形成受精卵，不僅要拼數(shù)量，質(zhì)量也很關(guān)鍵。 而，根據(jù)最新第5版的世界衛(wèi)生組織對人類精液檢查中，將1999年制定的精子密度達標的標準，從每毫升2000萬個精子算正常降低到了如今的1500萬就算正常。而1990年，這一達標數(shù)值還在6600萬。 提升精子質(zhì)量，對每一個男性來說，都是一件刻不容緩的“大事情”。 穿褲子要講究過緊的褲子、合成材料以及過高的溫度，都能夠影響男性的生殖能力。在男性漫長的進化過程中，睪丸之所以被裝在陰囊之中，且“孤懸海外”，很重要的原因就是可以讓睪丸的溫度低于身體的溫度，這樣睪丸才可以正常的工作。 正常情況下，陰囊區(qū)的溫度在33℃，比體溫低4℃!這個溫度是最適合睪丸的生長發(fā)育，也是“小蝌蚪”成長的最好的環(huán)境。 無論是在工作、在家里還是在駕駛座上，久坐都會使陰囊的溫度升高，從而影響精子的產(chǎn)生。如果工作需要久坐，那就經(jīng)常休息一下，并且空閑時應(yīng)該盡量選擇那些不需要坐著的活動。 向桑拿、熱水浴說不男性睪丸制造精子的最佳溫度在36℃左右，如果達到或者超過這個溫度，精母細胞的生成就會受到抑制，同時，已經(jīng)產(chǎn)生的精子的活力下降。對于經(jīng)常洗熱水浴的男性，尤其是40℃以上的熱水澡的男性，精子質(zhì)量會有不同程度的下降。 桑拿、蒸氣室、熱水坐浴都會提升男性陰囊的溫度，導致睪丸長時間的處于一個高溫狀態(tài)，當睪丸溫度長期高于40℃的時候，精子活力會大大降低。尤其是沒有生育過的男性，更應(yīng)該注意減少熱水浴的次數(shù)和時間，改坐浴為淋浴。 盡量少飲酒酒精對生精細胞有強烈的刺激作用，能損傷精子和影響胚胎的發(fā)育。長期大量飲酒會造成男性生育能力減退。 現(xiàn)已證明，酒精可使睪丸酮的合成減慢，并影響睪丸酮的正常代謝，造成生殖腺功能低下，影響精子的生成和精液的質(zhì)量。 男性在計劃受孕前兩三個月最好少喝酒甚至不喝酒，以保證精子的質(zhì)量。若長期飲酒過量，還有可能造成陽痿或者性功能障礙。 環(huán)境要注意現(xiàn)代社會中，男性“小蝌蚪”所要面臨的環(huán)境難題越來越大，需要從身邊力所能及的小事做起，注意防護電磁輻射和白色污染，保護精子。 對于一些高危行業(yè)，如高溫、高放射性、裝修、農(nóng)藥生產(chǎn)和一些與有毒物質(zhì)汞、鉛、磷等有毒物質(zhì)接觸的行業(yè)，如果缺乏保護措施的話，精子數(shù)量和活力都會受到一定的損害。 堅決要戒煙在大多數(shù)人的印象中，吸煙頂多和肺癌、心臟病等疾病有著密切的聯(lián)系，但是殊不知，香煙中的尼古丁在破壞我們的呼吸系統(tǒng)的時候，也是精子生成的大敵。 香煙中的尼古丁可以殺傷精子，造成精子發(fā)育不良，畸形、有缺陷的精子占的比例增高，甚至可以使精子的染色體突發(fā)變異，造成遺傳基因的改變。 如果煙齡過長，每天的抽煙數(shù)量大于一包，會直接造成精液中的硫氰酸含量增高，從而抑制精子的活動力。 調(diào)查發(fā)現(xiàn)：煙齡越長，吸煙量越大，則精子的數(shù)量越少，精子的畸形率越高，精子的活動能力越低。如果你準備要一個健康的寶寶，最好在計劃受孕前3個月至半年戒掉吸煙的不良嗜好。 監(jiān)測體重BMI指數(shù)，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。亞洲人的理想指數(shù)是18.5至22.9，研究發(fā)現(xiàn)，肥胖不僅會造成心血管類疾病的高發(fā)，對精子的產(chǎn)生同樣有著巨大的負面影響。 脂肪過多或過少都可能擾亂性激素的正常產(chǎn)生，這將會使男性精子數(shù)量降低并且使異常精子所占百分比升高。如果男性的體重指數(shù)控制在正常范圍(20-25)，將最可能產(chǎn)生大量高質(zhì)量的精子。 精液檢查早已經(jīng)不是不育男士的專利，任何需要生育的男性都可以進行一次精液“體檢”，由專業(yè)醫(yī)師給出相對應(yīng)的意見，或治療，或調(diào)整日常生活習慣。2021年10月27日441
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陳善聞副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 鐘石秀 陳善聞目前人們的壓力越來越多、越來越大，大家?guī)缀趺刻於夹枰媾R各種各樣來自生活、工作以及社會上的壓力，不僅如此，生育也成了他們目前需要面臨的一大壓力。據(jù)研究顯示，目前社會人口老齡化問題越來越嚴重，這無疑給咱們年輕一代帶來了莫名的壓力，從國家最新開放的三胎政策就可以看出問題所在了。那是為什么會這樣呢？我想原因無非這兩點，一、目前的各種壓力讓很多年輕人都畏懼生孩子；二、因為目前大多數(shù)年輕人生活習慣和作息都不是很好，經(jīng)常熬夜到半夜三更不說，還日夜顛倒、抽煙喝酒。這嚴重影響到了男性精子的生長和發(fā)育。這也是為什么越來越多年輕夫妻久備不孕的原因。目前，生育問題已經(jīng)成為了當下嚴峻問題之一。面對越來越嚴峻的生育問題，你需要怎么“拯救”它呢？1、早睡早起，不熬夜：男同胞們，假設(shè)你們準備要備孕了，那么早睡早起是很重要的，這樣你的身體可以得到充分的休息，也能讓精子更好的休養(yǎng)生息。2、戒煙戒酒：想要備孕的男性，一定要做到煙酒不沾，因為煙酒是會刺激到精子的，煙里面的尼古丁是可以殺精的，你知道嗎？3、避免久坐久站：久坐久站易引發(fā)精索靜脈曲張，有多少男性因為患有精索靜脈曲張而影響到了自身精子質(zhì)量，導致受孕率大大降低。久坐也會讓睪丸的溫度升高，精子最不能耐受的就是高溫了。還有過于緊身的內(nèi)褲、泡溫泉、蒸桑拿等都會造成睪丸溫度升高，也是不能做的。4、適當?shù)亩噙\動：注意，是適當，適當，適當。適當?shù)亩噙\動是百利而無一害的，它可以提高男性的睪丸激素水平和精液質(zhì)量。至于為什么是適當呢？因為過度的運動，尤其是劇烈運動是有一定機率可能引發(fā)精索靜脈曲張的。咱們可不能做弄巧成拙的事情。5、多吃新鮮蔬菜和水果：新鮮蔬菜和水果里面富含各種人體所需的維生素，多吃是可以在一定程度上提高自身精子質(zhì)量的。6、適當進行性生活：怎么叫適當呢？就是不要過長時間的禁欲也不要過于頻繁的進行性生活。禁欲時間過長容易有比較多的死精，性生活過于頻繁容易導致精子生產(chǎn)不過來這兩種情況都是不利于備孕的。一周可以進行2-3次性生活，根據(jù)妻子的排卵期呢也可以適當?shù)脑黾哟螖?shù)，問題不大。7、藥物傷害：備孕期間要注意一些藥物的使用的，像激素類藥物、抗腫瘤藥物、抗高血壓藥物、抗風濕類藥物、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑等等，這些藥物都是經(jīng)醫(yī)學研究證明了會引起男性不育的藥物，禁服。如果碰到自己不確定能不能服用的藥物，可以咨詢醫(yī)生尋求幫助。7、當心輻射：像目前的手機、電腦等都屬于電子產(chǎn)品，都具有一定的輻射性。電腦還好說，并不會隨身攜帶。但是手機的話就有很多男性朋友喜歡把手機塞在褲帶子里，那個位置離睪丸是相當近的。不建議想要備孕的男性這么做，還有盡量不要在wifi發(fā)射器和電磁輻射強的設(shè)備附近待太久，這樣也是容易傷害到精子的。9、精神壓力：過大的精神壓力往往很容易拖慢備孕的整體進程，有研究表明，當人精神過于緊張時，會導致糖皮質(zhì)激素上升，從而影響精子生成，同時也會影響睪酮水平，導致精子質(zhì)量下降。現(xiàn)代社會，很難有人沒有精神壓力，既然做不到完全沒有，那就進行適當?shù)淖晕艺{(diào)節(jié)也是好的?？梢赃m當?shù)淖鲆恍p壓運動哦。10、工作環(huán)境惡劣：如果你所在的工作環(huán)境有甲醛、苯酚和各種重金屬物質(zhì)，如果你想要當爸爸，那我建議你換一個工作。像這種過于惡劣的環(huán)境是會嚴重破壞生精細胞，從而造成睪丸出現(xiàn)生精功能障礙。想要成功備孕上寶寶呢，建議按照上述的方法去做，什么該做，什么不該做，知道了就要好好避免那些不該做的，多做一些可以做的，這樣還愁備孕不上嗎？當然也不能排除生理性精子質(zhì)量不好的男性，如少精、弱精、無精等人群。如果你有這種煩惱，也不用過于擔心，盡早去看診，積極接受治療，也是會有一線希望的，實在不行也可以做試管嬰兒，目前試管嬰兒技術(shù)較從前更加成熟了，風險不大，可以放心嘗試。找善聞醫(yī)生，幫您解決各種男科問題！2021年09月16日1128
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張智慧副主任醫(yī)師 安徽省兒童醫(yī)院 口腔科 男性備孕怎么做才能保證精子質(zhì)量？1、保持舒適，營造舒適環(huán)境男人平時應(yīng)該盡量避免穿緊身褲和牛仔褲，切記不要經(jīng)常泡溫泉， 或者處于高溫的環(huán)境中，不然會影響精子活力，導致前列腺發(fā)炎，影響質(zhì)量和功能。2、養(yǎng)成運動習慣，避免肥胖男人如果身體肥胖，不僅會影響血管健康，還會影響精子質(zhì)量。此外身體肥胖，長期久坐也會壓迫前列腺，導致前列腺受到擠壓，誘發(fā)嚴重，影響生育。3、補充營養(yǎng)，喝白瓜子油男性前列腺炎，對精子細胞的影響非常大，引起前列腺負責儲存精子細胞，一旦前列腺出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，就會影響精子的活力和質(zhì)量，影響男人的生育。因此平時生活中藥多注意飲食調(diào)理，注重對前列腺的保養(yǎng)。想要保養(yǎng)前列腺，養(yǎng)出好精子，平時可以選擇多吃白瓜子油，它含有豐富的植物甾醇和維生素E，植物甾醇的作用是消炎抗菌，改善前列腺炎的癥狀，維生素E能提高精子活力，改善精子液化，弱精，少精等問題，提高男人抵抗力，保護男人健康。2021年05月05日1868
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李錚主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 男科 男性精液質(zhì)量變化與季節(jié)有關(guān)，科學家通過對男性不育癥患者長達32個月的精液分析后發(fā)現(xiàn)，不同季節(jié)對精子的形態(tài)有影響,精子形態(tài)正常率高、精子數(shù)量最高的為冬春季，精子活動能力最強的是秋冬季。例如初春季是精子尾部缺損出現(xiàn)頻率最高的季節(jié)，尾部缺陷的精子活動性差，難以接觸到卵子并使其受精；炎熱的夏季，陰囊的溫度高，夏天不成熟精子的比例，比其它季節(jié)都高，夏末初秋還會從精液中釋放出了大量畸形頭精子；而在冬季男性精子尾部易出現(xiàn)缺陷，導致精子活動力差影響受孕，等等。 這與李教授門診遇到的情形較為一致?，F(xiàn)在處于嚴冬剛過、春天季節(jié)，就診患者的精液形態(tài)分析結(jié)果的確較冬天有所提高，同樣的藥物治療下，治療效果在3-5月份和9-11月份就相對較好，這樣的結(jié)果讓患者對治療效果更加有信心，其實大家了解到精子生發(fā)的自然規(guī)律，藥物治療之外輔以食療、心理調(diào)適、合理運動，不同季節(jié)都能見證精子發(fā)育的厚積薄發(fā)。 在科學結(jié)論的指引下，我們尋醫(yī)問藥，向“老祖宗”要答案。引經(jīng)據(jù)典，我向大家推薦“順時而食、順時而動“的智慧，首先了解下春夏春冬季節(jié)更替的意義所在：春天生發(fā)陽氣，促進人體的生長發(fā)育，意味著“生生不息”，保證身體在春天生機勃勃。男性朋友可以選擇補肝脾的食物，多食用甘味食物，如五谷雜糧和蔬菜類跟和莖；選擇有益于身心溫暖的運動的時候了，可以是慢跑、緩和的球類運動，戶外遠足踏青，增加有氧運動，增強心肺功能等。夏天天氣炎熱是人體新陳代謝加快、機體快速生長的季節(jié)，要適應(yīng)如此溫度下對人體能量的高消耗，飲食注意養(yǎng)心肺、固腎，多用辛味食物發(fā)汗開胃，如蔥姜蒜、花椒等，選擇運動不宜太劇烈運動，配合刮痧拔罐等排毒，可以促進延年益壽。秋天，人容易傷春悲秋，注意情志的回收，補氣祛濕，可以食用補氣黃芪粥或加上有節(jié)制的運動來疏發(fā)固本。冬季是自然界藏好種子、養(yǎng)好種子的時節(jié)，宜靜養(yǎng)、飲食補腎，冬令進補，做到補腎細無聲。 “時光不語，靜待花開”，大家通過自然界的物物法則，了解到人類精子出現(xiàn)的自然規(guī)律，在就診治療過程中，即使一時的結(jié)果可能不盡如人意時，也請不要灰心，努力調(diào)整好自己的心態(tài)，相信精子作為人類最重要的遺傳物質(zhì)，它將實現(xiàn)人類生命DNA的延續(xù)的使命，一定遵循這亙古不變的法則。只待“吉”時，定有 “精”喜至。 “心平氣和，淡泊流年”。男性不育患者要想精子質(zhì)量好，實現(xiàn)自己的求子夢想。首先要具有順時而食，順時而動的智慧。通過改變以前不良的生活方式，戒煙限酒，遠離高溫作業(yè)環(huán)境，通過合理飲食保持適中身材，借以運動維持身體健康，心平氣和擁有良好情境，懂得舍得之間的深意，深知謀求幸福的不易，珍惜當下所有，希望一定就在前方！ 祝男性朋友好“孕”連連，遲來的幸福必將珍貴難忘！2021年03月30日2475
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何樂業(yè)主任醫(yī)師 湘雅三醫(yī)院 泌尿外科 從全球的調(diào)查結(jié)果來看，約每8對育齡夫婦中就有一對存在不育問題。人們只關(guān)注女方是不育的主要因素，實際上男方因素也占了近一半比例。尋找男方因素的時，歸根結(jié)底無非是男方的種子質(zhì)量和運送方面出現(xiàn)了問題。從世界衛(wèi)生組織定義的男人精液正常值來看，男性的精液質(zhì)量在逐步下降，從精子的數(shù)量、活力來看，也遠比我們祖輩要差。保護好自己種子應(yīng)引起廣大男性朋友的高度重視。精子是很容易受到外界的影響的，需要有良好的生長環(huán)境，包括了我們的飲食，生活作息等等，無一不影響精子的質(zhì)量。日常生活中，大家不妨牢記以幾點，做到心中有數(shù)，不要過度放飛自我。1、要少吃肥甘厚膩。咱們中國人生活水平越來越好，各種酒局飯局不少，山珍海味一盤接一盤地被端上了菜桌，而這些食物經(jīng)過煎炒煮炸，往往熱量高得驚人，對腸胃本身就是一種負擔，每次節(jié)后診斷出胃腸潰瘍的人數(shù)大有人在！除此之外，對精子也何嘗不是一種傷害？一般來說精子的合成需要蛋白質(zhì)、鈣、磷、鎂、維生素A和E等。飲食不均衡，過多的攝入精子形成過程中不需要的東西，精子沒有足夠的合成原料，質(zhì)量自然是要下降的。建議大家少吃這些油炸的食品，可以在廣泛的飲食基礎(chǔ)上，多吃牛奶、蛋黃、瘦肉、魚、胡蘿卜、新鮮水果等食品。同時也要強調(diào)對微量元素鋅的攝取，含鋅豐富的食物有豬肝、黃豆、青菜、干海帶、花生米、核桃仁、蝦皮、墨魚等。2、性生活次數(shù)要適當。精子在睪丸產(chǎn)生需要大約72天，而在附睪發(fā)育成熟則需要15天。盡管睪丸每天都在產(chǎn)生新的精子，但是在一次射精之后，要5～7天后精子才足夠成熟和足夠的數(shù)量。無節(jié)制和不規(guī)律的性生活會影響精子的生長和發(fā)育成熟。頻繁性生活，使得精子的產(chǎn)出大于產(chǎn)入，由于精子不足，但同時又有射精需求，前列腺液這時就會作為候補選手上場了，射出的液體中精子數(shù)量變少，懷孕也就相對困難了。3、抽煙喝酒有個度。研究表明，煙葉中的尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用。凡每天吸煙30支者，精子存活率僅有49％，吸煙者體內(nèi)雄激素的分泌量比不吸煙者少近一半，從而使產(chǎn)生精子的能力降低。同樣地，酒精對精子的傷害也很大！美國哈佛大學醫(yī)學院的科學家們，對飲白酒的男子進行了精子損傷試驗，結(jié)果表明，男子飲白酒，不僅影響男子的性欲功能。而且引起70％的精子發(fā)育不良、畸形或失去活力。因此，為了身體健康，也為了下一代負責，準備做爸爸的人還是要戒煙限酒。4、不良生活習慣請改正。久坐會使陰囊皮膚散熱作用無法發(fā)揮，進而增加睪丸局部溫度，有礙精子的產(chǎn)生。長期緊身褲還會限制和妨礙陰囊部位的血液循環(huán)，造成睪丸淤血，導致不育。常用很熱的水洗澡，盆浴，也使陰囊經(jīng)常處于高溫狀態(tài)，進一步影響睪丸的生精功能，從而造成不育。因此，男性最好是不要經(jīng)常穿著緊身褲，同時也要多動一動，不要一呆就是大半天！此外，熬夜也是殺精的兇手之一，熬夜會造成我們的抵抗力下降，從而使精子質(zhì)量降低，所以，養(yǎng)成良好的生活習慣和作息規(guī)律非常重要。2021年03月05日1428
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馬健雄主治醫(yī)師 杭州市紅十字會醫(yī)院 男科 1.生育力評估有許多方面精液檢查所包含的密度、活力、形態(tài)、生化等主要指標的分析，必須結(jié)合病史。沒有病史，單純分析化驗單是極其幼稚的，是對患者不負責任的治療態(tài)度。因為：首先，精液常規(guī)不是功能實驗，它僅僅通過精子的密度、活力和形態(tài)等指標來粗略判斷生育能力，這就像以貌取人一樣，是不太準確的，拿破侖和鄧小平等偉人個子矮小，你不能說他們能力差，國賓儀仗隊成員英俊瀟灑，你不能憑此說他們能力超強；其次精液常規(guī)分析不能夠確定達到受精位置的少數(shù)精子的受精能力，因此要正確評估男性生育能力需要結(jié)合病史等臨床資料進行綜合判斷。世界衛(wèi)生組織規(guī)定男女雙方未采取避孕措施，性生活正常，因男方因素1年未育定義為男性不育。我們在臨床工作中，如果女性≤34歲，以1年為限；如女方≥35歲，則半年就可進入不育的診療流程。因為女性到了35歲，其生育能力只有25歲的50%，到了38歲，只有25%，40歲以上，則不到5%。男性不育的定義中絕對沒有對精液具體參數(shù)的規(guī)定，精液常規(guī)只是作為男性生育力評價的一個參考，它還有很多局限性，必須結(jié)合病史判斷。病史主要是指未采取避孕措施的時間。我們在臨床上觀察，不少低促性腺激素性男性不育患者，用藥后精液里有點精子則女方可懷孕，這也證實了病史的重要性；如果有了病史，而且男方精液常規(guī)各參數(shù)正常，女方也沒有大問題，說明可能有現(xiàn)在未知的不育因素，治療起來可能更困難些。2.關(guān)于精子形態(tài)的一些問題除了精液常規(guī)、精漿生化等檢查，精子畸形率檢查也是一個較為重要的指標。關(guān)于精子形態(tài)的問題，WHO的實驗室手冊（第四版）規(guī)定：精子正常形態(tài)率<15%，做體外授精-胚胎移植（IVF-ET）時，成功率相對較低。WHO的實驗室手冊是評價男性生育力的金標準，如果按照這一標準，那么精子形態(tài)學只涉及和限定在做體外授精-胚胎移植（IVF-ET）時，對其他方面至少沒有明確的影響。WHO的實驗室手冊（第五版）正常形態(tài)可能認為4%以上即可，目前該書已經(jīng)由人民衛(wèi)生出版社出版。第3版世界衛(wèi)生組織手冊正常形態(tài)要占30%以上；第4版世界衛(wèi)生組織手冊正常形態(tài)只要占15%以上即可；第5版世界衛(wèi)生組織手冊中，正常形態(tài)只要占4%以上皆可。由此可見形態(tài)的標準越來越嚴，現(xiàn)在很多人形態(tài)都較差；而且一般只檢查200多個精子，所以您不要擔心。關(guān)于形態(tài)問題，一般分析是經(jīng)過染色后的。如有條件，可以讓有經(jīng)驗的IVF實驗室工作人員用倒置顯微鏡看看，因為倒置顯微鏡未經(jīng)染色，是看存活狀態(tài)的精子的，可能參考意義更大的。即使是嚴重弱畸形精子癥，也可借助胞漿內(nèi)選擇性單精子注射（ICSI技術(shù)，即二代試管）使弱畸精子患者有自己的孩子成為可能。國外資料表明即便是形態(tài)很不健康的精子，使用ICSI的每個卵子受精率也能達到70%。如果女方卵子足夠好，該技術(shù)可使不孕夫妻的卵子受精率超過99%，每個周期的懷孕成功率超過50%，與用正常精子進行常規(guī)IVF的成功率差不多。良好的心態(tài)對于不孕不育的診療是比較重要的，尤其是女性，如果心態(tài)不好，則影響生殖內(nèi)分泌的，這也可能也是影響成功率的一個重要因素。老子在《德經(jīng)》中說“躁勝塞，靜勝熱，清靜以為天下正?！边@都說明了保持良好心態(tài)看病的重要性，尤其是對不孕不育的女性患者而言更重要。不能把正常當異常，小問題放大化，否則邏輯發(fā)展下去，就是大量用藥的，然而又沒有什么效果。當然，精子形態(tài)檢查也會有波動的，但沒有權(quán)威的實驗數(shù)據(jù)，估計波動應(yīng)該不大的。治療選擇：針對形態(tài)也無特效藥，研究認為可以簡單用點維生素E、五子衍宗丸為代表的中藥治療即可。因為中醫(yī)治療以辨證論治為原則，運用“補腎填精、清熱利濕、益氣活血”等方法恢復精子的功能，提高精子質(zhì)量，效果較為顯著。3.精子畸形率升高的常見因素和預防措施吸煙：長期大量吸煙可造成精子畸形率升高。酗酒：長期大量的酗酒不僅可引起精子的畸形率身高，而且對性功能可能造成一定的損傷。物理輻射和化學危品：遠離輻射，遠離各種有害的化學物質(zhì)藥物影響：一些藥物可能會引起精子發(fā)育異常，導致畸精子癥。高溫：不要洗桑拿，不要長期穿緊身內(nèi)褲（洗桑拿或長期穿緊身內(nèi)褲會使局部溫度升高，抑制生精的，有資料表明，如發(fā)燒超過39度，則有可能抑制生精半年多）生殖道炎癥：生殖器感染時（常見支原體、衣原體），常會引起精液的營養(yǎng)損失，導致精子的畸形和死亡。其他引起精子畸形的因素有男性內(nèi)分泌紊亂、生殖器受到放射線照射及精索靜脈曲張等。精子畸形率高是不是會引起胎兒畸形和流產(chǎn)呢？注意：精子畸形率高只是指精子的形態(tài)異常，不代表精子攜帶的染色體異常，因此精子的畸形率升高并不代表出生的胎兒的畸形率會升高，也不一定會引起流產(chǎn)。（畸形精子≠畸形胎兒）參考文獻：1谷翊群,陳振文,于和鳴等譯.世界衛(wèi)生組織人類精液及精子-宮頸粘液相互作用實驗室檢驗手冊（第4版）.第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2001.2谷翊群,陳振文,梁小薇，盧文紅，唐文豪等譯.世界衛(wèi)生組織人類精液檢查與處理實驗室手冊（第5版）.第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2011.3唐文豪，姜輝。男科生殖實驗室技術(shù)，見《輔助生殖實驗室技術(shù)》一書（即將出版）。4男性不育患者精子形態(tài)與精子濃度和活力關(guān)系的研究.中國男科學雜志，2011,25（10）：42－46.5唐文豪，姜輝，馬潞林等.男性不育患者精子形態(tài)學分析與生殖激素關(guān)系的研究.中華男科學雜志,2012,18（3）：243-247.6男性生精功能障礙性疾病的病因.唐文豪,姜輝.生殖內(nèi)分泌疾病診斷與治療,北京大學醫(yī)學出版社,329-334,2013年第一版7男性不育癥診斷和治療某些進展。唐文豪，侯小飛，黃毅等。國外醫(yī)學計劃生育分冊，2003，22（3）：180-183。8ICSI治療男性不育的有效性和安全性。唐文豪，陳詠健，馬潞林等。國外醫(yī)學計劃生育分冊。2004，23（1）：11-142020年12月01日1724
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