僅適用于男性患者。推薦劑量為每日一次，每次1mg（不要買成5mg包裝的）。通常，非那雄胺用藥1年后的有效率可達(dá)65％～90％。一般在服藥3個(gè)月后頭發(fā)脫落減少，使用6個(gè)月后觀察治療效果。若治療效果好，應(yīng)繼續(xù)使用以維持療效；如使用12個(gè)月后治療效果不佳，建議停藥。連續(xù)服用1-2年達(dá)到較好療效；如需維持療效，須較長時(shí)間的維持治療。該藥耐受較好，不良反應(yīng)發(fā)生率低且癥狀較輕。個(gè)別患者可出現(xiàn)性欲減退、陽萎及射精減少，多數(shù)在服藥過程中上述癥狀逐漸消失，如中止治療則上述不良反應(yīng)可在數(shù)天或數(shù)周后消退。少數(shù)服藥患者也可出現(xiàn)前列腺特異性抗原減少、男性乳房發(fā)育、睪丸疼痛、過敏反應(yīng)等。服用非那雄胺的男性，精液中不含或含微量非那雄胺，與妊娠婦女性接觸沒有導(dǎo)致男性胎兒畸形的危險(xiǎn)。

雄激素脫發(fā)有各種名稱雄激素性禿發(fā)、脂溢性脫發(fā)、脂溢性禿發(fā)、早禿、雄性禿等，但都指的是一回事兒。男性體內(nèi)的雄激素主要來源于睪丸所分泌的睪酮。雖然雄激素是雄激素脫發(fā)發(fā)病的關(guān)鍵因素，但幾乎所有該病患者血液循環(huán)的雄激素水平都維持在正常的水平。它主要是由于脫發(fā)區(qū)毛囊內(nèi)雄激素受體基因表達(dá)升高和／或Ⅱ型5d還原酶基因表達(dá)升高，從而導(dǎo)致雄激素對易感毛囊的作用增大。換言之，就是全身雄激素水平正常，只是脫發(fā)區(qū)毛囊對雄激素過度敏感了。除非醫(yī)生判斷有必要的情況，一般男性雄激素脫發(fā)是不需要查雄激素的！

雄激素性脫發(fā)如果不治療，患者頭發(fā)量將以平均每年約7%的速度遞減。近年來，低能量激光被用于雄激素性脫發(fā)的治療，取得了一定成效。 低能量激光療法于20世紀(jì)60年代被發(fā)明，最先被美國宇航局（NASA）用于促進(jìn)太空中傷口愈合。低能量激光能產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)，包括抗炎、止痛、傷口愈合、消腫、抗菌、調(diào)節(jié)免疫以及改善局部血液循環(huán)。 2007年，美國FDA將波長為655 nm的低能量激光治療設(shè)備批準(zhǔn)用于雄激素性脫發(fā)的治療，之后又分別批準(zhǔn)了678 nm和650 nm波長的，該波段范圍的激光可穿透表皮層，發(fā)揮其“光生物學(xué)調(diào)節(jié)作用”，進(jìn)而改善毛囊周圍微環(huán)境。歐洲和日本2017版雄激素性脫發(fā)診療指南也將其納入雄激素性脫發(fā)推薦治療方法。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備的是大型低能量激光治療設(shè)備，大多數(shù)患者使用家用激光頭盔或生發(fā)帽，均可顯著增加頭發(fā)密度，治療效果與設(shè)備型無關(guān)，選擇取決于操作的方便性和可持續(xù)性。低能量激光生發(fā)帽或頭盔成本較低，設(shè)備操作簡便，安全可靠，便于攜帶，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下在家里使用。 1、低能量激光治療如何生發(fā)？ 低能量激光所產(chǎn)生的能量能夠被毛囊中的毛乳頭特異性吸收，經(jīng)過低能量激光照射后的頭皮組織中，頭皮血流量增加，攝入氧氣量增加，呈現(xiàn)代謝加快的現(xiàn)象，與頭皮生長相關(guān)的細(xì)胞色素氧化酶、肝素酶的活動(dòng)增加，神經(jīng)生長因子水平提高。 低能量激光能夠治療雄激素性脫發(fā)還與調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)有關(guān)，體外體內(nèi)實(shí)驗(yàn)都表明低能量激光可降低前炎癥因子前列腺素E2(PGE-2)水平，能升高抗炎細(xì)胞因子TGF-β1與IL-10水平 。Weiss等通過使用RT-PCR及微陣列研究發(fā)現(xiàn)低能量激光可調(diào)控5α還原酶及血管內(nèi)皮生長因子基因的表達(dá)，從而促進(jìn)毛發(fā)生長。 雄激素性脫發(fā)取決頭皮中二氫睪酮（DHT）的含量。低能量激光治療增加頭皮中的血液流動(dòng)，促進(jìn)細(xì)胞釋放一氧化氮，同時(shí)頭皮向發(fā)根分泌營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，防止DHT過度堆積。 2、一周用幾次效果最佳？ 根據(jù)使用的具體設(shè)備，每周可以使用2～4次，每次治療20～30分鐘可達(dá)到最佳效果。增加使用次數(shù)，并不會(huì)增加治療效果。 3、什么時(shí)候能看到效果？ 大多數(shù)患者連續(xù)使用三個(gè)月才可以見到效果，在6個(gè)月，頭發(fā)外觀更為厚實(shí)，更健康。 4、在使用之前，需要洗頭發(fā)或使用特殊的洗發(fā)水嗎？ 雄激素性脫發(fā)往往合并有頭皮脂溢性皮炎，建議使用專業(yè)洗發(fā)水來保持頭皮清潔。 5.使用激光生發(fā)頭盔有副作用嗎？ 沒有明顯副作用。 6.完全禿頭的人使用激光頭盔有效果嗎？ 低能量激光適合輕中度脫發(fā)患者（Norwood 5級(jí)及之內(nèi)的），如果全禿頭或者已經(jīng)沒有幾根頭發(fā)，說明毛囊已經(jīng)嚴(yán)重萎縮失去活性，這時(shí)再使用已經(jīng)沒有明顯治療作用了。 低能量激光生發(fā)生發(fā)設(shè)備可用于雄激素性脫發(fā)的治療，安全性好，患者可以耐受，使用6個(gè)月時(shí)可觀察到比較明顯的療效，如果配合藥物使用將具有更顯著的治療效果。

引用于“uptodate男性雄激素源性脫發(fā)的治療”，如侵權(quán)刪。對于使用米諾地爾治療雄激素源性脫發(fā)的男性，應(yīng)給予如下建議：●米諾地爾溶液應(yīng)該無限期地使用。一旦停用，頭發(fā)再生作用最終將會(huì)喪失(常在數(shù)月內(nèi))。●米諾地爾是頭皮治療，不是頭發(fā)治療?！衲行詰?yīng)使用1mL的5%米諾地爾溶液，一日2次，施用于受累區(qū)域的干頭皮上。可用一根手指將溶液輕輕展開，不需要按摩?！裰委熼_始時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)，這種現(xiàn)象是刺激休止期毛囊再進(jìn)入生長期的結(jié)果。脫發(fā)增加通常在2個(gè)月內(nèi)緩解。應(yīng)提醒患者有這種副作用，以防止其過早停止治療。●評價(jià)初始治療反應(yīng)之前，必須使用米諾地爾一日2次，持續(xù)至少4個(gè)月。治療開始時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)，這種現(xiàn)象通常會(huì)在2個(gè)月內(nèi)減少。治療4-8個(gè)月可能出現(xiàn)頭發(fā)生長，并在12-18個(gè)月時(shí)保持穩(wěn)定。因此，推薦先進(jìn)行1整年的治療后再評價(jià)療效。不良反應(yīng)—米諾地爾的副作用并不常見。最常見的副作用是接觸性皮炎和刺激性皮炎。

雄激素性禿發(fā)(androgenetic alopecia，AGA)是一種發(fā)生于青春期和青春期后的毛發(fā)進(jìn)行性減少性疾病。在男性主要表現(xiàn)為前額發(fā)際后移和(或)頭頂部毛發(fā)進(jìn)行性減少和變細(xì)，也稱為男性型禿發(fā)(male pattem alopecia)，在女性主要表現(xiàn)為頭頂部毛發(fā)進(jìn)行性減少和變細(xì)．少部分表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)變稀，發(fā)際線不后移。稱為女性型禿發(fā)(female pattem alopecia)。本病的患病率在不同種族有明顯不同，白種人的發(fā)生率較高。黑人和黃種人較低。我國最新流行病學(xué)調(diào)查顯示，本病在我國男性的患病率為21．3％，女性患病率為6．0％。本病對患者的心理健康和生活質(zhì)量有重要影響，如能早期診斷并進(jìn)行正確治療，大部分患者可獲改善。1 病因與發(fā)病機(jī)制1．1 遺傳因素AGA具有遺傳傾向性，國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查顯示男性AGA患者中有家族遺傳史的占53．3％~63．9％，父系明顯高于母系。全基因組掃描和定位研究發(fā)現(xiàn)了若干易感基因，但尚未發(fā)現(xiàn)致病基因。有研究發(fā)現(xiàn)脫發(fā)區(qū)雄激素受體基因呈高表達(dá)。此外，5僅一還原酶缺陷者不會(huì)發(fā)生男性型禿發(fā)，提示5號(hào)染色體sRD5A1基因和2號(hào)染色體SRD5A2基因與AGA相關(guān)。AGA和多囊卵巢綜合征有相同的染色體10q24．3位置的CYPl7基因變異，說明有一定的基因相關(guān)性。1．2 雄激素男性閹割者不發(fā)生AGA，給予雄激素替代治療可使基因易感者出現(xiàn)脫發(fā)，發(fā)生AGA．停用睪酮可以阻止脫發(fā)的進(jìn)一步發(fā)展，提示AGA與雄激素有關(guān)。男性雄激素主要來自睪丸，主要為睪酮，腎上腺皮質(zhì)可合成少量脫氫表雄酮和雄烯二酮。女性雄激素主要由腎上腺皮質(zhì)合成，卵巢也可少量分泌，女性的雄激素主要是雄烯二酮，可被代謝為睪酮和5僅一二氫睪酮(DHT)，DHT是導(dǎo)致AGA的重要分子。頭皮毛囊是雄激素的靶器官之一．全身和局部雄激素代謝的異常改變是AGA發(fā)病過程中的重要環(huán)節(jié)。睪酮和雄烯二酮通過5僅一還原酶催化轉(zhuǎn)化DHT。男性AGA頭皮活檢標(biāo)本研究顯示，前額頭頂部脫發(fā)區(qū)毛囊Ⅱ型5僅一還原酶活性明顯高于枕部非脫發(fā)區(qū)毛囊。且脫發(fā)區(qū)頭皮睪酮轉(zhuǎn)化為DHT能力明顯增加。DHT與毛囊細(xì)胞上的雄激素受體結(jié)合后發(fā)揮生物學(xué)作用，可使毛囊微小化，生長期的毛發(fā)逐漸變細(xì)，毛發(fā)生長周期縮短．其結(jié)果使原本粗黑的毛發(fā)逐漸變成淺色的毳毛，最終由于毛囊萎縮消失，毳毛也脫落，形成前額部、冠狀區(qū)至頭頂部的禿發(fā)。而脫發(fā)區(qū)周圍的顳部和枕部頭皮因DHT含量不增加，毛發(fā)并不脫落或脫落較少。1．3 其他因素毛囊及其周圍組織存在多種生長因子和細(xì)胞因子i轉(zhuǎn)化生長因子(TGF)一B1和TGF—B2，可以引起毛囊周圍纖維化．誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡．而使毛發(fā)提前進(jìn)入退行期及休止期，毛囊萎縮變小，頭發(fā)生長期縮短。有研究發(fā)現(xiàn)AGA患者脫發(fā)區(qū)毛囊的真皮乳頭和毛球部(ARA70)p亞型表達(dá)低于非脫發(fā)者，推測ARA70的減少可能導(dǎo)致了毛囊生長的遲緩而最終引起毛囊的微型化。有認(rèn)為女性AGA主要與性激素結(jié)合蛋白濃度下降和游離循環(huán)睪酮的增高有關(guān)。早發(fā)性或嚴(yán)重型的女性AGA患者可伴隨病理性的高雄激素血癥?？诜剐奂に厮幬?以抑制卵巢雄激素產(chǎn)生)主要干擾睪酮與其受體的相互作用，而口服常規(guī)劑量非那雄胺治療無效。2 臨床表現(xiàn)與分級(jí)AGA是一種非瘢痕性脫發(fā)，通常在青春期發(fā)病，表現(xiàn)為進(jìn)行性脫發(fā)或頭發(fā)稀疏。男性AGA早期表現(xiàn)為前額和雙側(cè)鬢角發(fā)際線后移．或枕頂部進(jìn)行性脫發(fā)，最終使頭皮外露。Hamilton—Norwood分級(jí)嘲將男性AGA共分為7級(jí)12個(gè)類型，包括8個(gè)經(jīng)典類型及4個(gè)變異型。少數(shù)男性患者表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)彌漫陛稀疏，而前額發(fā)際線不后退，與女性AGA表現(xiàn)類似。Hamilton—Norwood分級(jí)的缺點(diǎn)是過于瑣碎，且描述缺少遞進(jìn)，使得該方法難以記憶和使用。Ludwig將女性AGA根據(jù)嚴(yán)重程度分為3級(jí)同。2007年Lee等提出一種新的通用分級(jí)法——基本型和特定型分級(jí)(BASP)，該分級(jí)根據(jù)發(fā)際線形態(tài)、前額與頂部頭發(fā)密度分級(jí)，包括4種基本型和2種特定型，兩者結(jié)合得到患者的最終分級(jí)。BAsP對男性和女性同樣適用。BASP是一種針對AGA的新型、分步式、系統(tǒng)性、普遍適用的分類方法，不受患者種族或性別的影響。BASP分類法有其優(yōu)越性，以遞進(jìn)式和全面性為其特征，準(zhǔn)確性與一致性較高，容易記憶、臨床應(yīng)用方便實(shí)用，因此本指南推薦BASP分類法。脫發(fā)分為4種基本型(L、M、c和u)和2種特定型(V和F)?；拘椭盖鞍l(fā)際線的形狀，而特定型則代表特定區(qū)域的頭發(fā)密度(前額和頭頂)。脫發(fā)嚴(yán)重性判定由基本型和特定型結(jié)合確定。3 輔助檢查對于早期和不典型的病例，以及藥物治療效果的評判等，需要進(jìn)行毛發(fā)專業(yè)中臨床技術(shù)和專業(yè)設(shè)備檢查，以利于診斷。常用的輔助檢查包括全頭照相、拉發(fā)試驗(yàn)和毛發(fā)鏡檢查等。3．1 拉發(fā)試驗(yàn)(pull test)患者5 d內(nèi)不洗發(fā)，以拇指和示指拉起一束毛發(fā)，大約五六十根，然后用輕力順毛干向發(fā)梢方向滑動(dòng)。計(jì)數(shù)拔下的毛發(fā)數(shù)，超過6根以上為陽性，表明有活動(dòng)性脫發(fā)；少于6根為陰性，可屬于正常生理性脫發(fā)。AGA患者往往為陰性，而活動(dòng)性斑禿、急性或慢性休止期脫發(fā)、急性生長期脫發(fā)者的活動(dòng)期可為陽性。3．2 毛發(fā)顯微像(trichogram)使用顯微鏡檢查拔下的毛發(fā)的結(jié)構(gòu)和毛根形態(tài)，休止期脫發(fā)為杵(棒)狀發(fā)，而生長期毛發(fā)的發(fā)根不規(guī)則，附帶少許毛母質(zhì)和內(nèi)毛根鞘的組織。根據(jù)形態(tài)可以判斷毛發(fā)所處的周期，正常情況下，生長期毛發(fā)占70％。90％，退行期占2％以下，休止期約15％。此法主要用于鑒別和排除處于毛囊周期不同時(shí)期的脫發(fā)疾病，如生長期毛發(fā)松動(dòng)綜合征和營養(yǎng)不良性生長期脫發(fā)。3．3 皮膚鏡檢查(dermoscopy)AGA皮膚鏡征象特點(diǎn)是毛發(fā)粗細(xì)不均，毛干直徑的差異>20％．還可見毳毛增多，女性AGA患者與男性患者相似，但毛干直徑的差異不如男性患者大，而以毛囊單位中毛發(fā)數(shù)目減少，即毛發(fā)密度減小為主。其他還有洗發(fā)試驗(yàn)(wash test)和頭皮病理等檢查．有助于脫發(fā)的鑒別診斷。3．4 實(shí)驗(yàn)室檢查一般來說。AGA診斷并不借助于實(shí)驗(yàn)室檢查。然而．年輕女陛患者可進(jìn)行性激素檢查和卵巢超聲檢查，以除外多囊卵巢綜合征，有彌漫性脫發(fā)時(shí)，可進(jìn)行鐵蛋白和甲狀腺刺激激素(TSH)等檢查，以排除因貧血和甲狀腺功能異常導(dǎo)致的脫發(fā)。4 診斷和鑒別診斷根據(jù)脫發(fā)的特殊模式和家族史AGA診斷不難。必要時(shí)可進(jìn)行輔助檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。AGA需與下列疾病進(jìn)行鑒別。(1)彌漫性斑禿女性的彌漫性斑禿容易與AGA混淆，應(yīng)注意鑒別。彌漫|生斑禿發(fā)病快，拉發(fā)試驗(yàn)陽性，可以發(fā)現(xiàn)感嘆號(hào)樣發(fā)。而AGA發(fā)病緩慢，拉發(fā)試驗(yàn)陰性。(2)女性絕經(jīng)期后前額纖維化性禿發(fā)閻常發(fā)生于絕經(jīng)期后的女眭，前額出現(xiàn)發(fā)際線后退，類似于男性型脫發(fā)，可伴有頭皮以外的扁平苔蘚皮疹。(3)營養(yǎng)不良導(dǎo)致的脫發(fā)減肥治療、各種原因?qū)е碌娜辫F性貧血也可出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。(4)內(nèi)分泌疾患如甲狀腺功能低下或亢進(jìn)、甲狀旁腺或垂體功能低下等。女性更年期后，體內(nèi)雌激素水平降低，也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。年輕女性如果脫發(fā)伴有痤瘡、多毛癥、停經(jīng)或男性化，應(yīng)考慮有無多囊卵巢綜合征可能。(5)藥物性脫發(fā)許多藥物可以引起脫發(fā)，如維A酸類、特比萘芬等。5 治療由于AGA是一個(gè)進(jìn)行性加重的過程，因此應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)早期治療的重要性，一般治療越早。療效也越好。治療方法主要包括內(nèi)用藥物、外用藥物和毛發(fā)移植等。一般推薦聯(lián)合療法。5．1 系統(tǒng)用藥5．1．1 非那雄胺用于男性患者。非那雄胺可抑制Ⅱ型50【一還原酶。抑制睪酮還原為DHT。使血循環(huán)和頭皮中的DHT濃度降低，從而使萎縮的毛發(fā)恢復(fù)生長。每日1 mg口服可使頭皮和血清中的DHT降低約70％。用法：口服1 mg／d，一般服藥3個(gè)月后毛發(fā)脫落減少．6～9個(gè)月頭發(fā)開始生長。連續(xù)服用1—2年達(dá)到較好療效；如需維持療效，須較長時(shí)間的維持治療。用藥1年后有效率達(dá)65％。90％，對前額部脫發(fā)的有效率低于頂枕部。推薦至少治療1年或更長，如治療1年后仍無明顯療效，則建議停藥。該藥一般耐受良好，不良反應(yīng)發(fā)生率低且較輕。個(gè)別患者可出現(xiàn)性欲減退、陽萎及射精減少，多數(shù)在服藥過程中上述癥狀逐漸消失．如中止治療則上述不良反應(yīng)可在數(shù)天或數(shù)周后消退。偶見射精異常、乳房觸痛和(或)腫大、過敏反應(yīng)和睪丸疼痛。服用非那雄胺的男性，精液中不含或含微量非那雄胺，與妊娠婦女性接觸沒有導(dǎo)致男性胎兒畸形的危險(xiǎn)?；颊呖诜悄切郯房煽s小前列腺體積，降低血清中前列腺特異抗原，中老年患者在篩查前列腺癌時(shí)應(yīng)將(PSA)數(shù)值加倍。近年來，歐美有用較大劑量(2～3 mg/d)非那雄胺治療女性AGA成功的報(bào)道。5．1．2 螺內(nèi)酯用于女性患者?？蓽p少腎上腺產(chǎn)生睪酮。同時(shí)對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用。用法為40～200 mg/d，能使部分患者的癥狀得到一定改善。主要不良反應(yīng)為月經(jīng)紊亂、性欲降低、乳房脹痛。建議療程至少1年。治療中需注意查血鉀濃度。5.1.3 環(huán)丙孕酮用于女性患者，特別是并發(fā)痤瘡和多毛的患者，可用達(dá)英-35（含醋酸環(huán)丙孕酮2mg，乙炔雌二醇30μg），有較強(qiáng)的抗雄激素作用，月經(jīng)周期第5~24d服用，每日1片，肝腎功能不全者及未成年人忌用。主要不良反應(yīng)為性欲降低、體重增加等。5.2 外用藥物米諾地爾是有效的外用促毛發(fā)生長藥物，能刺激真皮毛乳頭細(xì)胞表達(dá)血管內(nèi)皮生長因子，擴(kuò)張頭皮血管，改善微循環(huán)，促進(jìn)毛發(fā)生長。臨床上有2%和5%兩種濃度劑量1.0~1.5ml。平均起效時(shí)間為12周，用藥時(shí)間推薦半年至1年以上，男女均可使用，有效率可達(dá)50%~85%，以輕中度患者療效更好。如需維持療效，須較長時(shí)間的維持治療。常見不良反應(yīng)為接觸性皮炎和多毛。毛發(fā)增多約在1年后減輕或消退，停藥1~6個(gè)月可完全消退。5.3 毛發(fā)移植毛發(fā)移植是將先天性對雄激素不敏感部位毛囊（一般為枕部）分離出來，然后移植到禿發(fā)部位。移植后的毛囊一般可以保持長久的存活。近年來隨著毛發(fā)移植技術(shù)的不斷改進(jìn)，以毛囊單位分離毛胚的毛發(fā)移植技術(shù)日趨成熟和標(biāo)準(zhǔn)化。一般術(shù)后10~14d拆除供區(qū)縫線。移植后脫發(fā)只是暫時(shí)的。適應(yīng)癥主要為4級(jí)以下的AGA，經(jīng)過治療脫發(fā)已趨于穩(wěn)定，枕部毛發(fā)較密，有足夠可供移植的毛發(fā)來源，經(jīng)過正規(guī)藥物治療脫發(fā)已經(jīng)得到控制或穩(wěn)定，或脫發(fā)已有一定改善，但希望通過手術(shù)進(jìn)一步改善者。毛發(fā)移植主要有兩種技術(shù)：毛囊切取移植技術(shù)（FUT）和毛囊抽取移植技術(shù)（FUE），可根據(jù)患者情況選擇。毛發(fā)移植的禁忌癥包括患嚴(yán)重的內(nèi)臟疾病、供區(qū)毛發(fā)質(zhì)量太差等。注意植發(fā)前和植發(fā)后均需要繼續(xù)口服或外用藥物以維持禿發(fā)區(qū)非移植毛發(fā)的生長狀態(tài)。5.4 其他藥物或手術(shù)治療無效的重度AGA患者可使用發(fā)片、假發(fā)等。

雄激素性脫發(fā)是一種最常見的脫發(fā)類型，是起始于青春期或青春后期的一種進(jìn)行性毛囊微小化的脫發(fā)疾病。男女均可患病，在我國，男性患病率約為21.3％，女性患病率約為6．0％。所以脫發(fā)的人群比例很大?。? 它的表現(xiàn)是什么呢？通常發(fā)病于青春期，表現(xiàn)為進(jìn)行性頭發(fā)直徑的變細(xì)、頭發(fā)密度的降低和脫發(fā)，直至出現(xiàn)不同程度的禿發(fā)，通常伴有頭皮油脂分泌增多的癥狀。男性早期表現(xiàn)為前額、雙側(cè)額角和(或)雙側(cè)鬢角發(fā)際線后移，或頂部進(jìn)行性脫發(fā)，通常伴有頭皮油脂分泌增多的癥狀。女性主要表現(xiàn)為頭頂部與發(fā)際緣之間頭發(fā)彌漫性稀疏、纖細(xì)，前額發(fā)際線位置不改變，通常也伴有頭皮油脂分泌增多的癥狀。 那病因是什么呢？雄激素性脫發(fā)是一種具有遺傳傾向的多基因隱性遺傳疾病。53.3％～63.9％有家族遺傳史，父系明顯高于母系。 拉發(fā)實(shí)驗(yàn)有助于鑒別一些其他脫發(fā)性疾病?；颊?天不洗頭，以拇指和示指用輕力拉起含有五六十根毛發(fā)的一束頭發(fā)，計(jì)算拔下的毛發(fā)數(shù)量，多于6根為陽性，表示有活動(dòng)性脫發(fā)；否則為陰性。雄激素性脫發(fā)患者通常為陰性，而斑禿、休止期脫發(fā)或生長期脫發(fā)的活動(dòng)期可為陽性。那自己動(dòng)手檢測一下吧！