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張黎主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 神經(jīng)外科 部分腦供血不足的患者會出現(xiàn)不同嚴(yán)重程度的吞咽困難，輕度的吞咽困難在吃東西時稍加注意就可以，吃一些容易消化的食物，以流食半流食為主，不要吃比較硬的、難以消化的食物。如果是中度或者重度的吞咽困難，單純的注意飲食解決不了問題。嚴(yán)重吞咽困難的解決辦法只有放置胃管，勉強(qiáng)吞咽困難的患者進(jìn)食有可能導(dǎo)致相對比較嚴(yán)重的后果，就是誤吸。吃進(jìn)去的食物殘?jiān)锌赡鼙晃氲綒夤芾铮踔翆?dǎo)致墜積性肺炎。吞咽功能恢復(fù)后，拔掉胃管，可以進(jìn)行正常飲食。2021年06月08日
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陳琳副主任醫(yī)師 北京電力醫(yī)院 神經(jīng)外科 臨床工作中發(fā)現(xiàn)不少患者及其家屬經(jīng)常問一些常見問題，也有一些誤區(qū)，予以簡要總結(jié)整理，供參考。 高危人群：40歲以上，高血壓、高血脂、糖尿病，嗜好煙酒、心臟病、有腦中風(fēng)家族史。 年輕患者：出現(xiàn)腦梗塞先兆或腦出血，一定要檢查有無煙霧病或其他腦血管疾病，可以做頭頸部CTA(CT血管成像)或MRA(磁共振血管成像)。 腦梗塞先兆： 偶爾或經(jīng)常短暫的肢體麻木或乏力，短暫的視物模糊，頭暈、頭昏，不明原因暈倒，口齒不清等。有些腦缺血患者表現(xiàn)為慢性頭痛，記憶力下降明顯。門診經(jīng)常有患者表現(xiàn)為慢性的頭昏、頭痛、耳鳴等癥狀，偶爾的晨起時手腳短暫麻木，偶爾的莫名其妙的腿打軟，手中物體掉落，容易被忽視。只在醫(yī)生詢問時才能回憶起來。有些曾做過CT，因?yàn)镃T診斷腦缺血不清晰而被漏診。 如何預(yù)防腦梗塞(概括起來就是：戒煙酒，少吃油，控三高，適量運(yùn)動) 一、戒煙，包括被動吸煙(呆在別人吸煙的屋子里); 二、限酒，最好戒酒。 三、控制“三高” (1)控制高血壓 控制在120-130/80-90mmHg。(已有明顯缺血者，血壓不能過低，否則會誘發(fā)腦梗，具體血壓控制目標(biāo)需咨詢醫(yī)師) 選用長效藥物，一天一次的降壓藥，如氨氯地平等。短效藥物在2次服藥之間血壓會有波動，控制不夠理想。 高血壓一般都需長期服藥，不要測量血壓正常了就停用，高了再吃。容易誘發(fā)腦出血或心臟病。(因?yàn)椴徽?guī)服藥，高血壓導(dǎo)致腦溢血致死致殘的在腦外科急診比比皆是，尤其是留下嚴(yán)重殘疾的，既害了自己，也害了家人，也是家庭和社會沉重的負(fù)擔(dān)!) 血壓需要經(jīng)常測量，不能只服藥不測量，血壓過高或過低都不好。 沒有降不下來的血壓，請醫(yī)生幫助自己選用藥物。不是藥物越貴越好，別人服用效果好的藥物不一定對你最好，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下選藥與服用。 低鹽飲食： 控制體重。男性體重(公斤)宜控制在身高(厘米)-100，女性體重(公斤)宜控制在身高(厘米)-105. (特別強(qiáng)調(diào)一下控制體重的意義：體重超重可以導(dǎo)致血糖增高、血脂、血壓增高，肥胖也是病，可以導(dǎo)致一系列并發(fā)癥。由于超重，全身各個臟器負(fù)擔(dān)加重，尤其是心臟。打個比方，一個設(shè)計(jì)載重1噸的汽車發(fā)動機(jī)，長期載重1.5噸或2噸，時間久了會發(fā)生什么結(jié)果?一個設(shè)計(jì)容納1000人生活的海上郵輪，住上1500人，會發(fā)生什么情況?食物供應(yīng)，廁所，污水及生活垃圾處理等等都會發(fā)生問題) 門診經(jīng)常有肥胖的患者和我說，“減肥減不下來，我吃的并不多，喝開水都長胖!”，我告訴患者：“天上不會掉肉的，長胖的根本原因是你攝入大于消耗!”，其實(shí)仔細(xì)觀察，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這樣一個現(xiàn)象，就診的患者和陪同的家人也胖，這說明家庭生活飲食習(xí)慣不好。其實(shí)肥胖患者仔細(xì)把自己每天吃的食物與體重正常、消耗相當(dāng)?shù)恼Ｈ吮容^一下就知道自己吃的多不多了?! 減肥以后不少人血壓控制了，甚至不需要服藥了，血脂正常了，血糖也會好轉(zhuǎn)。 (2) 控制血糖 糖尿病患者如何用藥，必須了解下列內(nèi)容： 1. 血糖是指血液內(nèi)葡萄糖的濃度水平，正常人進(jìn)食后，食物在消化道內(nèi)消化吸收進(jìn)入血液，血糖會短暫升高，體內(nèi)胰島素也會相應(yīng)的增加釋放，維持血糖在正常的水平。糖尿病患者進(jìn)食后其體內(nèi)胰島素不能根據(jù)血糖的升高的同時釋放足夠的胰島素，從而導(dǎo)致血糖水平長時間升高，從而造成危害。 2. 葡萄糖是人體細(xì)胞的直接能源物質(zhì)，如同汽車的汽油，是人體必須的。合理的血糖水平有利于細(xì)胞發(fā)揮作用，過高或過低均不好。 3. 食物的營養(yǎng)成分包括糖類，脂肪，蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、微量元素、纖維素、維生素。 只有糖類，脂肪，蛋白質(zhì)可在體內(nèi)直接或間接轉(zhuǎn)化為葡萄糖，可導(dǎo)致血糖升高。 含糖的食物主要有：米飯，面食，含糖飲料，含糖量高的水果(香蕉、哈密瓜等)含蛋白質(zhì)的食物主要是：肉、蛋、奶。 含脂肪的食物主要是：植物油(菜籽油、芝麻油等)、豬油、奶油、黃油等。 糖尿病患者如何用藥： 第一步：定食物總熱量， 根據(jù)每個人的體重、日?；顒恿看_定每天所需的總熱量(由食物中的糖類，脂肪，蛋白質(zhì)提供)。為維持正常生活，每日飲食總熱量相對固定，既不多吃，也不少吃?？筛鶕?jù)個人飲食習(xí)慣不同，合理分配每餐的糖類、脂肪、蛋白質(zhì)的比例。 第二步：定藥物用量，根據(jù)飲食習(xí)慣合理分配與調(diào)整用藥量，同時測量三餐前、餐后血糖水平，使其在合理水平，既不高也不低。藥物用量是根據(jù)飲食習(xí)慣的三餐確定的。不是血糖高了就不吃或少吃，也不是血糖低了就多吃。而是合理確定三餐后，血糖高了增加藥量，血糖低了，減少藥量。 由于含糖飲料，含糖量高的水果(哈密瓜、香蕉等)食用后會立即導(dǎo)致血糖過高，糖尿病人一次要少吃。而其他食品都可以正常食用，只是吃的總量問題。食用含糖類，脂肪，蛋白質(zhì)的任意一食品，只要過多都會導(dǎo)致血糖升高，不是吃饅頭就比吃米飯或肉類好的問題。糖類，脂肪，蛋白質(zhì)都是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，每天都應(yīng)該攝入合理的量，以保證身體健康必需。 由于糖尿病人飲食控制，飲食量一般都會較以前較少，會感到饑餓，可適當(dāng)增加含纖維素類食物的食用量，如蔬菜和含糖量少的水果，像黃瓜、白菜，但不能在食用這些同時吃了更多的炒菜的油類。 不要只測空腹血糖水平，不測量餐后血糖水平，有很多患者用藥后空腹血糖水平正常，而餐后血糖很不理想，一直不知道，血糖控制實(shí)際不理想。 不要只測量早餐前后血糖，要定期測量三餐前后血糖，因?yàn)橛械幕颊咴绮颓昂笱钦＃渌麜r間血糖控制極不理想(不需要天天測，可以測量幾天，穩(wěn)定后歇一段時間再測量)。 胰島素或口服藥物都可以控制血糖，具體請聽從內(nèi)分泌科醫(yī)生的建議。 目前尚沒有任何一個藥物、食物、秘方或偏方等可以根治糖尿病，因此不要聽信廣告。 (3)監(jiān)測與控制血脂 少吃油膩食物，如煎炸食品、高湯等。(可以吃雞肉，鴨肉，魚肉，瘦肉，牛肉等，但不要喝骨頭湯，雞湯等)。少吃紅燒的肉類，因?yàn)楹土扛摺? 血管如同水管一樣，其內(nèi)流動更多的油類必然增加其堵塞的速度。但油類又是人體必需的營養(yǎng)，因此必須合理攝入油類。建議盡量使用植物油，減少動物油攝入。由于晚餐后活動少或不活動，因此晚餐盡可能清淡，最好不要晚餐進(jìn)食雞湯、骨頭湯等湯類食物。 定期檢查血脂。尤其注意血脂檢查中低密度脂蛋白水平(LDL)，對于有腦?；蚋呶ｏL(fēng)險(xiǎn)人群，其低密度脂蛋白水平宜在2.07mmol/L水平以下，不能只看到血脂檢查結(jié)果提示正常。因?yàn)槠胀ㄈ说兔芏戎鞍渍Ｋ绞?-4.0mmol/L. 降脂藥物首選他汀類，如阿托伐他汀等。 單純甘油三脂高，首選貝特類藥物，如非諾貝特。(不要與他汀類藥物如阿托伐他汀鈣等同時服用!) 四、抗血小板藥物治療(有增加出血的風(fēng)險(xiǎn)!合理應(yīng)用，利大于弊) 血小板為血液中重要的防止出血的成分，但它在有“三高”的人體內(nèi)也可以引起腦血管狹窄堵塞，可以服用藥物適當(dāng)控制它的功能，如果沒有胃潰瘍等禁忌，對于明顯血管狹窄伴腦缺血患者，應(yīng)長期口服腸溶阿司匹林0.1每天1次，降低腦梗塞、心肌梗塞的機(jī)會。 經(jīng)常短暫性腦缺血發(fā)作的高危病人可同時服用氯吡格雷(商品名泰嘉或波立維，另一種抗血小板藥物)75mg每天1次。 有過腦出血者謹(jǐn)慎使用此類藥物，請聽從醫(yī)生建議。 注意事項(xiàng)：氯吡格雷75mg(一般3-6月或更長時間)+拜阿司匹林100mg每天(終身)同時服用，大多數(shù)人無出血傾向，但少數(shù)患者可出現(xiàn)異常牙齦出血，月經(jīng)量過多，或黑便頭暈等出血表現(xiàn)，需及時停用藥物并立即就醫(yī)!!! 五、平時注意適量飲水，特別是睡前適量飲水，降低血粘度，減少腦梗塞機(jī)會。夏天特別注意不要流汗過多，注意及時補(bǔ)充水分! 相關(guān)檢查意義【注意CT有一定的輻射(合理檢查，無明顯危害)，磁共振沒有輻射】 頭顱CT：主要用于了解有無腦出血，不能發(fā)現(xiàn)急性腦梗塞。顯像較模糊，因此診斷有無缺血，不作為首選，容易漏診病變。 頭顱磁共振平掃，特別是Flair成像(水抑制成像)：了解有無缺血灶最好(但不能鑒別是否為新發(fā)梗塞灶)。 頭顱磁共振的彌散(DWI)檢查：可以發(fā)現(xiàn)急性腦梗塞，發(fā)病后半小時即可顯示。 頭頸部CT血管成像 (CTA)可以發(fā)現(xiàn)頸部大血管及顱內(nèi)血管有無狹窄、閉塞、動脈瘤等(請注意有的患者做頭顱CTA血管成像未發(fā)現(xiàn)問題，但如果高度懷疑腦缺血，一定要做頭頸部血管成像)。 頭顱磁共振血管成像(MRA) 也可以發(fā)現(xiàn)頸部大血管及顱內(nèi)血管有無狹窄、閉塞、動脈瘤等，但顯示不如頭頸部CT血管成像 (CTA)清楚。 頸動脈超聲：無創(chuàng)的了解頸部大血管有無狹窄、閉塞、斑塊等信息，缺點(diǎn)是臨床醫(yī)生不能看到確切的血管情況圖像，受超聲檢查醫(yī)生水平影響報(bào)告準(zhǔn)確性。 心臟超聲：了解心臟內(nèi)有無血栓，瓣膜狹窄等。主要了解心臟結(jié)構(gòu)有無異常! 心電圖：了解有無心律失常、心肌梗塞等。了解心臟電活動! TCD：通過血流速度了解有無血管狹窄閉塞等。僅作為一般篩查。 腦電圖：主要幫助診斷癲癇，對腦缺血判斷意義不大。 頸椎正側(cè)位片：對診斷腦血管狹窄基本無意義!(門診經(jīng)常有患者帶頸椎片子來) 六、1. 頸動脈血管狹窄大于50%-70%的，一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生評估是否需要行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。 2. 頸動脈血管狹窄小于50%的，一般不需要行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)，只需藥物治療即可。主要是控制高血壓或者糖尿病，同時服用疏通血管藥物 阿司匹林腸溶片 0.1每天晚餐前一次，同時每晚睡前服用降血脂藥比如他汀類的 阿托伐他汀鈣，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等，飲食上注意少吃油(不管是葷油還是素油都要少吃)。 3. 顱內(nèi)血管狹窄，首選藥物治療。僅少數(shù)適用支架植入術(shù)。4. 煙霧病的血管狹窄，不能采用支架植入開通血管，需要顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)。5. 神經(jīng)修復(fù)可以提高腦功能儲備，提高抗病能力，改善功能。 七、腦供血不足的基本治療： 完全戒煙酒，少吃油，控制體重到理想體重，適當(dāng)鍛煉，控制三高。 八、腦供血不足的基礎(chǔ)檢查： 有無三高(血糖、血脂、血壓，現(xiàn)在不少人還有尿酸高)+頭顱磁共振+頸動脈超聲【或頭頸部磁共振血管成像(MRA)或者頭頸部CT血管成像(CTA，這個最清楚)】。 有無不良嗜好(喜煙酒、油膩食物，喜歡喝排骨湯、老母雞湯等)、肥胖或超重。（致謝：曉雪整理）2021年05月31日2517
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劉明勇主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 神經(jīng)內(nèi)科 供血不足頭暈怎么辦？劉明勇，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師，大腦供血不足頭暈一般是因?yàn)槟X動脈硬化導(dǎo)致了腦血管狹窄所致，那么出現(xiàn)了這種情況，就應(yīng)該及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生呢可能會給一些藥物進(jìn)行治療，在生活上應(yīng)該注意不要吃過于油膩的食物，不要吃過咸的食物，多吃蔬菜水果啊，適當(dāng)運(yùn)動，戒煙酒，不熬夜，要定期的到醫(yī)院復(fù)查隨訪，來監(jiān)測動脈硬化的進(jìn)展情況，防止。 發(fā)生腦血栓這樣的不良事件，專家提示，大腦供血不足出現(xiàn)頭暈可因腦動脈硬化導(dǎo)致腦血管狹窄所致。出現(xiàn)大腦供血不足的情況，應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生可給予藥物進(jìn)行治療。日常生活注意合理飲食，避免攝入過于油膩咸的食物，多攝入蔬菜水果，適當(dāng)運(yùn)動，戒煙酒，避免熬夜，定期前往醫(yī)院復(fù)查隨訪。2020年12月22日2066
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劉偉副主任醫(yī)師 海安市人民醫(yī)院 胸外科 腦供血不足，指的是人腦某一局部的血液供應(yīng)不足而導(dǎo)致的腦功能障礙。血液中含有腦細(xì)胞生存所需的營養(yǎng)和氧氣，當(dāng)腦供血不足，腦細(xì)胞就會因缺氧而死。我國腦供血不足的發(fā)病率很高。有調(diào)查表明，80歲以上的人群中腦供血不足患者占有80%；60歲以上的人群中有70%的人有不同程度上的腦供血不足癥狀。腦缺血是導(dǎo)致神經(jīng)類疾病的最常見因素，容易引發(fā)不可逆的腦部損害、腦卒中、人事不省、身體活動能力或語言能力受損、癡呆等等。本文教你判斷是否腦供血不足，原因有哪些？如何改善腦供血不足？2020年05月04日3955
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楊光福主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 楊光福整理。 2019-11-11，楊光福教授應(yīng)診，遇一男性65歲患者，因睡眠不足加之乘車行程，兩眼視物欠清楚，稍有頭暈，頭腦微有不清，走路搖擺不穩(wěn)，肢體活動尚可有力。兩手指鼻試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn)，昂白氏征可疑陽性?？紤]腦缺血(后循環(huán)供血不足)。囑其當(dāng)即臥床平臥頭低腳高位3~5分鐘癥狀消除。 注: 平臥頭低腳高位可使下肢靜脈血液迅速回流心臟，增加心臟每搏輸出血量，從而迅速改善腦供血，故癥狀很快消除。本法不失為改善腦缺血的好方法，在無藥物和其它方法救治時，應(yīng)首先平臥頭低腳高位救治。(完)。2019年11月11日2903
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許加軍主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科 腦部供血不足，經(jīng)常發(fā)生在六十歲以上的老人，尤其是八十歲以上的老人，百分之八十都有不同程度的腦供血不足。所謂腦供血不足，指的是由于腦部某一部位或者多個部位供血不足而引起腦功能障礙。腦供血不足會引發(fā)非常多的癥狀，也會引發(fā)非常多的潛在危險(xiǎn)，今天我們就從多方面來說說腦部供血不足的那些事。腦部供血不足的原因(一)頸椎骨位置的改變頸椎寰樞關(guān)節(jié)和頸椎的5頸、6關(guān)節(jié)錯位，對椎動脈產(chǎn)生了刺激，引起血管痙攣或者血管收縮，導(dǎo)致血流量減少，向腦部供應(yīng)的血液減少導(dǎo)致供血不足。(二)血壓的改變血壓的降低導(dǎo)致心臟輸血減少，導(dǎo)致向腦部供血量減少、引發(fā)不足。(三)血液黏稠度改變血液黏稠度增高，血液流動速度減慢，在生命活動時血液無法及時運(yùn)送到腦部，導(dǎo)致大腦缺血。(四)、血栓的出現(xiàn)血栓的出現(xiàn)，會堵塞血管和動脈，從而導(dǎo)致運(yùn)向腦部的血液減少，造成腦部供血不足。許加軍教授有話說許加軍教授個人介紹：許加軍，男，主任醫(yī)師，博士，山東大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，美國耶魯大學(xué)高級訪問學(xué)者，山東省第一批神經(jīng)外科博士，山東省神經(jīng)外科學(xué)會委員及神經(jīng)腫瘤專業(yè)組委員，山東省醫(yī)師協(xié)會委員，山東省激光醫(yī)學(xué)會常務(wù)委員、理事 ，山東省抗癌協(xié)會常務(wù)委員，山東省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)腫瘤專業(yè)骨干專家。擅長微創(chuàng)手術(shù)治療顱腦各部位膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、垂體瘤等顱內(nèi)腫瘤以及脊髓.髓內(nèi)腫瘤、腦積水，小腦扁桃體下疝，顱腦損傷、腦血管病及先天顱腦疾病。尤其是對深部及顱底腫瘤有獨(dú)到之處。▼腦部供血不足的表現(xiàn)腦供血不足最主要的癥狀還是腦部的，例如頭暈、頭昏、頭痛、記憶力減退、注意力不集中，這些都是腦供血不足導(dǎo)致的，同時也會誘發(fā)心臟病、腦梗死等等，請各位接下來往下看。(一)精神狀態(tài)不好由于腦部供血的不足，導(dǎo)致患者就算沒有過度疲勞，也會總是昏昏欲睡想睡覺;在晚上也會出現(xiàn)失眠等情況。有些精神狀態(tài)嚴(yán)重不好的甚至?xí)霈F(xiàn)意識喪失、智力急劇減退，甚至有時會喪失基本的判斷能力。(二)脾氣發(fā)生改變由于腦部供血不足導(dǎo)致患者腦部神經(jīng)受到壓迫，一個平時很活潑的人會出現(xiàn)沉默寡言、或者語言急躁。(三)運(yùn)動發(fā)生障礙腦供血不足會影響人體的運(yùn)動神經(jīng)，所以會出現(xiàn)運(yùn)動障礙，以及基本的一些控制能力。走路不穩(wěn)、突然傾倒或摔跤，東西也無法正常持握，在平時會出現(xiàn)肢體痙攣、抽動，在睡眠時更多;面部表情控制能力也會下降，出現(xiàn)口彎留延，口齒不清。(四)感官發(fā)生異常由于腦供血不足，影響到腦部掌控的分析區(qū)域，所以會出現(xiàn)面部麻木、口舌麻木，甚至感覺四肢有異樣感。視力也會下降、出現(xiàn)耳鳴暈眩，其中暈眩是大多數(shù)人的狀況之一。▼腦部腫瘤應(yīng)該如何治療？許加軍教授認(rèn)為腦部供血不足一定要加以重視，能夠盡早得到改善是最好不過的，除了依靠藥物和手術(shù)的治療，主要是通過改變自己的生活習(xí)慣進(jìn)行改善。(一)睡覺前不要吃東西睡覺前若食用夜宵，在睡覺的時候血液會集中運(yùn)往胃部，為胃部消化提供能量，導(dǎo)致運(yùn)往大腦的血液減少，形成供血不足。(二)睡覺前一杯水人在平穩(wěn)的狀態(tài)下，尤其是在睡眠的時候，血液流動速度會非常緩慢，若本身又有血稠的情況，更會導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)不足，喝一杯水可以很好的稀釋血液，改善血液的濃度和流速。(三)堅(jiān)持鍛煉身體堅(jiān)持鍛煉身體可以很好的改善人體的新陳代謝，加速血液流動，并且有助于排出體內(nèi)的毒素與垃圾，能夠起到非常好預(yù)防作用。若是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腦部供血不足，一些劇烈運(yùn)動就要避免以防出現(xiàn)腦部缺氧，可以進(jìn)行一些簡單的鍛煉，達(dá)到改善的目的。(四)多動腦筋增強(qiáng)大腦的思維能力，也可以很好的預(yù)防和改善大腦供血不足，能夠讓大腦的神經(jīng)與血管運(yùn)動起來。(五)保持良好的心態(tài)許多病人其實(shí)不是因?yàn)椴〔∏槎鴩?yán)重的，而是因?yàn)樾膽B(tài)不好，腦部供血不足時一定要保持良好的心態(tài)，不要胡思亂想，也要避免情緒過于激動，周圍的人也不要讓患者受到打擊與刺激。(六)保暖工作要做好血液和水是一樣的，水一遇到冷空氣速度就會慢，血液也是，做好保暖工作可以防止血管因?yàn)槭芾涠s小變得狹窄，血液循環(huán)受到阻礙。腦供血不足當(dāng)然不止存在于老年人身上，其實(shí)這種病癥已經(jīng)漸漸低齡化，就存在在我們的身邊。腦供血不足對身體的影響是非常大的，但是如果我們發(fā)現(xiàn)后及時治療、提前做好預(yù)防工作，其實(shí)腦部供血不足是可以得到很好的改善的，那么就從今天開始，慢慢脫離腦供血不足。添加許加軍教授微信，在線問答咨詢，解決您的疑問以及關(guān)注關(guān)注公眾號獲取了解更多醫(yī)學(xué)知識2019年11月07日5300
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鄧艷春主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 神經(jīng)內(nèi)科 心腦血管病是人類健康的頭號殺手，全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬人，居各種死因首位。在中國：每12秒有一個中國人發(fā)生卒中每21秒有中國人死于卒中全世界：每6個人中，就有1人可能罹患卒中每6秒鐘，就有1人因卒中而永久致殘每6秒鐘，就有1人死于卒中腦中風(fēng)雖然是急性病，但卻冰凍三尺非一日之寒。慢性腦供血不足可能是卒中的前驅(qū)表現(xiàn)。慢性腦供血不足的腦組織處于“貧困灌流狀態(tài)”，輕微的血壓下降或心輸出量減少等變化，均易繼發(fā)腦梗死，長期慢性腦供血不足也是導(dǎo)致記憶障礙、認(rèn)知障礙乃至血管性癡呆或老年癡呆的禍根。什么是慢性腦供血不足？由各種原因引起的腦血管狹窄和/或低灌注致腦血流量低于生理需要全腦整體供血水平下降至40-60ml/100g/min波動性或持續(xù)性的腦功能障礙而無明確神經(jīng)缺失體征2個月以上慢性腦供血不足的臨床表現(xiàn)有哪些？頭暈、頭昏、頭脹痛記憶力減退(以近記憶力明顯)反應(yīng)遲鈍，注意力不集中情緒不穩(wěn)定，工作能力減退睡眠障礙等慢性腦供血不足的臨床危害是什么？腦白質(zhì)脫髓鞘微出血、TIA、腦梗死記憶力減退等認(rèn)知功能障礙血管性癡呆、阿爾茨默病如何治療慢性腦供血不足？管理好自己的生活方式：健康的作息時間、戒煙、限酒、控制體重管理好自己的情緒，情緒穩(wěn)定，不急不燥、不喜不怒、不焦慮不抑郁管理好自己的心態(tài)，常常喜樂、常常感恩、常常贊揚(yáng)別人管理好自己的嘴巴，低脂低鹽飲食、喜愛素食、正確補(bǔ)充維生素制定適合自己的運(yùn)動計(jì)劃，如走路、打太極、練瑜伽積極篩查有無睡眠呼吸暫停綜合癥，如有盡早治療改善腦血液循環(huán)，如抗血小板聚集及中西醫(yī)結(jié)合治療治療危險(xiǎn)因素，管理好血脂、血糖、血壓 、同型半胱氨酸管理好自己的腦功能，發(fā)現(xiàn)頭昏記憶力減退早診治本文系鄧艷春醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年12月06日6863
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腦供血不足相關(guān)科普號
鄭雅麗醫(yī)生的科普號
鄭雅麗 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
耳科
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夏磊醫(yī)生的科普號
夏磊 副主任醫(yī)師
淮安市第一人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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苗江永醫(yī)生的科普號
苗江永 副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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