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粘液囊腫

(又稱:唾液腺黏液囊腫、黏液腺囊腫)

就診科室: 頜面外科  口腔科 

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目錄
  • 1介紹
  • 2發(fā)病原因
  • 3癥狀表現(xiàn)
  • 4如何預(yù)防
  • 5檢查
  • 6治療方式
  • 7營養(yǎng)與飲食
  • 8注意事項(xiàng)
  • 9預(yù)后

介紹

粘液囊腫是指由于粘液腺排泄受阻,腺體內(nèi)的分泌物潴留于腺內(nèi),使腺泡逐漸膨脹而形成的囊腫。由于粘液腺主要分布在口腔,因此粘液囊腫主要發(fā)生在口腔,以口腔內(nèi)下唇、舌尖等處多見。

粘液囊腫表現(xiàn)為口腔內(nèi)可見半透明、淺藍(lán)色、類似于水皰樣的囊狀突起,柔軟有彈性,大多為黃豆到蠶豆大小。

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孫國洪 副主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 口腔醫(yī)學(xué)中心

發(fā)病原因

本病主要由于外傷和粘液導(dǎo)管阻塞引起。

  • 外傷:如打籃球時(shí)撞傷臉頰,吃飯時(shí)牙齒或硬物弄傷口腔等情況,可能導(dǎo)致粘液腺及其導(dǎo)管損傷,從而引起粘液滲出到周圍組織,形成粘液囊腫。
  • 粘液導(dǎo)管阻塞:如炎癥反應(yīng)、不注意口腔衛(wèi)生、個(gè)人因素等多種原因,可能導(dǎo)致粘液導(dǎo)管阻塞,從而引起黏液排出受阻,液體堆積,導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張,形成囊腫。
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下唇黏液囊腫的病因及治療

徐文光 主治醫(yī)師 南京市口腔醫(yī)院 口腔頜面外科

癥狀表現(xiàn)

本病主要表現(xiàn)為口腔內(nèi)水皰樣突起,囊腫較大時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食困難和呼吸困難。

  • 水皰樣突起:表現(xiàn)為口腔中出現(xiàn)淺藍(lán)紫色的小皰,似水皰一樣,大小從黃豆至蠶豆大小,觸摸柔軟有彈性。破裂后,可能流出蛋清樣黏稠的透明液體,液體流出后,囊腫扁平。幾天后,破裂處愈合,可能再次被黏液填滿,出現(xiàn)腫脹的囊腫。囊腫反復(fù)破裂后、愈合后,可能出現(xiàn)較厚的白色瘢痕,囊腫表現(xiàn)不再透明。
  • 進(jìn)食困難:囊腫較大時(shí),會(huì)影響患者的進(jìn)食,尤其是小孩子更加明顯。對(duì)于不能說話的患兒,主要表現(xiàn)為進(jìn)食較慢,或是不肯進(jìn)食。
  • 呼吸困難:主要發(fā)生于嬰幼兒,表現(xiàn)為呼氣聲粗重、不明原因啼哭等癥狀。
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黏液囊腫

孟麗 主治醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 口腔科

如何預(yù)防

  • 進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí),注意安全,避免撞擊面頰、口唇等部位。
  • 在吃飯時(shí),注意不要吃太快,避免咬傷口唇。
  • 對(duì)兒童做好行為教育,不要形成咬嘴唇或用銳利物品戳嘴唇的習(xí)慣。
  • 注意口腔衛(wèi)生,每日早晚清潔口腔,保持口腔干凈整潔。
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下唇黏液囊腫的病因及治療

徐文光 主治醫(yī)師 南京市口腔醫(yī)院 口腔頜面外科

檢查

本病主要通過體格檢查、淀粉酶試驗(yàn)、病理檢查進(jìn)行診斷和評(píng)估。

  • 體格檢查:醫(yī)生會(huì)檢查口腔情況,一般根據(jù)病史和體格檢查可以大致確診。
  • 淀粉酶試驗(yàn):穿刺抽取囊腫內(nèi)液體,進(jìn)行淀粉酶試驗(yàn),對(duì)診斷有重要提示作用。
  • 病理檢查:取部分囊腫組織進(jìn)行檢查,主要作用是確診本病以及排除其他病變。

治療方式

本病癥狀較輕時(shí)不需要進(jìn)行治療,可以自愈。但是癥狀較嚴(yán)重時(shí),或是反復(fù)發(fā)生,影響患者的生活質(zhì)量時(shí),需要及時(shí)治療。治療方法主要為手術(shù)治療。

手術(shù)治療

  • 囊腫切除術(shù):直接切除囊腫,解決病灶,減少患者復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。適用于囊腫較大,癥狀嚴(yán)重,不能自行緩解的患者,或者反復(fù)多次復(fù)發(fā),形成局部瘢痕,囊腫與口腔周圍有粘連的患者。
  • 成形性囊腫切開術(shù): 即只部分切開囊腫,將囊腫的液體全部排出。適用于全身情況較差,不能耐受手術(shù)患者,以及年齡較小的嬰幼兒患者。

藥物治療

抗生素:一般情況下不使用,主要適用于手術(shù)前后有感染的患者,目的是抗感染,促進(jìn)患者恢復(fù)。

其他治療

  • 囊液抽吸:將囊腔內(nèi)液體抽吸后,注入碘酊或碘混合液,從而達(dá)到治療的目的。適用于不愿意進(jìn)行手術(shù)治療的患者,但治療后容易復(fù)發(fā)。
  • 微波電凝術(shù):采用微波治療儀,作用是對(duì)囊腫進(jìn)行反復(fù)針刺熱凝,從而使囊腫縮小,黏液流出,達(dá)到治療的目的。
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姜莉鋮 主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 口腔科

營養(yǎng)與飲食

  • 飲食注意清淡、有營養(yǎng),盡量進(jìn)食軟質(zhì)的食物,如粥、烹飪時(shí)間長一點(diǎn)的蔬菜。
  • 避免辛辣刺激性食物,避免堅(jiān)硬的食物,如堅(jiān)果、帶骨頭的肉。

注意事項(xiàng)

  • 術(shù)后要多喝水,注意口腔衛(wèi)生,避免傷口感染,可經(jīng)常使用淡鹽水漱口。
  • 采用碘酊進(jìn)行治療的患者,可能出現(xiàn)囊腫周圍輕微腫脹,有一定的不適感,屬于正?,F(xiàn)象。但如果出現(xiàn)皮疹、惡心嘔吐、頭暈等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
  • 使用抗生素的患者,需注意有無過敏反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹、口唇發(fā)麻、惡心嘔吐等情況時(shí),及時(shí)就醫(yī)。
  • 戒煙、戒酒,減少煙酒對(duì)口腔的刺激。
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預(yù)后

本病預(yù)后良好。輕癥者一般可以自愈,癥狀較重者經(jīng)治療后也可恢復(fù)。

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