-
劉萍主治醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 皮膚性病科 對皮膚科大夫來說，“過敏”應該是在皮膚科門診中見的最多的疾病了，而在所有的皮膚過敏中，面部過敏無疑是最影響患者工作和生活的一種類型。面部過敏常常瘙癢劇烈，可伴有燒灼、干燥緊繃等諸多不適，而且面部的紅斑脫屑等表現(xiàn)也會使得很多患者無法化妝，更無法“出門見人”，可以說是非常郁悶了。出門診時曾遇到一位年輕女患者，用“大紅臉”來形容真的不為過，她一坐下來就不斷地用染著鮮艷指甲油的手指甲搔抓紅彤彤的臉蛋，一定是奇癢無比了。通過仔細詢問，患者跟我講述了她過敏的原因，原來是因為下周要辦婚禮了，為了讓自己美美噠，她昨天下班后就去某美容院做了“植物精華”面部按摩，護理過后就覺得面部不適，但也沒當回事，結(jié)果今天一大早睡醒就悲劇了，臉部瘙癢難忍，已經(jīng)面目全非了。這樣的病例真的見過太多太多了，有自己敷面膜過敏的，有自己亂用精油過敏的，也有類似的美容院護理過敏的，還有這幾個月因為戴口罩不合適導致過敏的。這些都是典型的面部接觸性皮炎，也就是我們常說的面部過敏。下面我們就來具體聊聊面部過敏的相關(guān)問題，也給愛美的大家一些參考建議。面部過敏是什么原因呢？面部過敏可分為刺激性接觸性皮炎和變態(tài)反應性接觸性皮炎兩大類。刺激性接觸性皮炎主要由于面部護理產(chǎn)品中含有一些對皮膚有刺激的成分（常見于一些劣質(zhì)護膚品、化妝品），因此可能絕大多數(shù)人接觸后都會出現(xiàn)皮疹及瘙癢、燒灼感；變態(tài)反應性接觸性皮炎與個人體質(zhì)相關(guān)，是由于面部護理產(chǎn)品中含有一些可引起過敏的成分引起的，如果你恰恰對這種成分過敏，那么用了含有這種成分的護膚品就八成會倒霉了，也就是我們常聽的患者的抱怨“為什么別人用了沒事，我用了就過敏了”。如何避免面部過敏？如果您高度懷疑有護膚品、化妝品過敏的情況，但又分不清究竟用什么品牌什么成分會過敏時，那么可以去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，進行護膚品、化妝品相關(guān)的“斑貼試驗”檢測來明確自己的接觸過敏原；根據(jù)過敏原檢測結(jié)果，避免使用含有自己過敏成分的護膚品及化妝品，才能更加有的放矢地選擇適合自己的面部護理產(chǎn)品，將面部過敏防患于未然。得了面部皮炎怎么辦？及時就診是關(guān)鍵！如果真的發(fā)生了嚴重的面部皮炎，建議及時去正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，一般治療以口服抗組胺藥和外用激素類或非激素類藥膏為主，非激素類藥膏主要包括他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏；另外根據(jù)具體情況可加用不同的處理，如腫脹、滲出嚴重需加用濕敷、冷敷等治療，如面部干燥明顯需加用滋潤效果好的無刺激性潤膚劑，如癥狀過重或常規(guī)治療控制不好者，可根據(jù)情況酌情加用系統(tǒng)激素治療。最后言歸正傳，對于愛美的美眉，給出如下幾個小tips1、 面部護理最好平常就堅持做，臨時抱佛腳有時會得不償失；2、 如果一定要臨時抱佛腳，最好選用平時常用的溫和無刺激的補水產(chǎn)品或面膜，如您是敏感肌膚，那么選用安全無刺激的藥妝產(chǎn)品即醫(yī)學護膚品（推薦品牌如理膚泉、雅漾、薇諾娜、依泉等）更為推薦；3、 奉勸各位敏感肌的年輕MM盡量不去用一些“美白”“去角質(zhì)”等有“奇效”的產(chǎn)品，短期使用可能會有明顯效果，但長期使用可能會出現(xiàn)不良反應；4、 對于日常面部護理，防曬很重要！有證據(jù)表明，年輕時防曬做的好，年老后曬斑、老年斑等皮膚問題都會明顯減少，因此趁年輕好好防曬吧！祝各位都能擁有健康美麗的肌膚！2020年06月28日
2515
0
2
-
王世寧醫(yī)師 河北北方學院附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科 大家好，春天來了，這是一個皮膚容易過敏的季節(jié)，今天呢，王大夫給大家提出點要求，讓大家平穩(wěn)度過春天第一呢，春季我們不要過度的去除角質(zhì)層，以免削弱皮膚對抗外界的能力，第二，回家之后我們要立即清洗面部將停留在面部的過敏源清洗掉，第三花粉呢，可以遠距離傳播，因此呢，我們過敏物不一定僅局限在生活的周邊第四存放很久的衣物在穿之前我們要進行清洗第五出現(xiàn)紅斑，大多數(shù)因為皮膚干燥，首先呢，我們要加強局部保濕，如果癥狀嚴重，我們需要口服抗組胺藥或外用藥膏大家呢，在平時中一定要記住這5.12345啊，這樣我們可以平穩(wěn)的度過春天好，謝謝大家。2020年06月21日872
0
2
-
潘搏主治醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 皮膚病科 又到了換季的時候了最近聽到好多閨蜜同事在抱怨“為什么我花在護膚品和化妝品上的錢越來越多，可我的皮膚仍然會出現(xiàn)很多毛?。俊泵娌康牟涣挤磻泻芏喾N刺激、致敏和制痘，但在想著變美之前你的護膚品化妝品真的適合你嗎？真的選對并且用足了嗎？今天我們針對護膚品和化妝品來給大家說說怎么樣才能正確區(qū)分護膚品引起的不良反應是哪一種還會告訴大家如何選擇產(chǎn)品哦下面就繼續(xù)看下去吧！不良反應一：刺激性什么是刺激性？如果用了某種產(chǎn)品以后馬上感覺到局部有灼熱感、緊繃不適感以及輕度的疼痛，面部會有輕度到中度發(fā)紅的現(xiàn)象，這就是護膚品的刺激性。需要注意的是，這種皮膚的刺激性與刺激物的種類、濃度、接觸時間以及接觸前的皮膚狀態(tài)有關(guān)系。說白了就是，當你面部皮膚屏障完整的時候涂抹什么都沒問題，而當你面部皮膚屏障受損的時候涂抹什么都會出現(xiàn)刺痛感。因此，我們非常不建議大家一次性涂抹涂抹多種護膚品或者化妝品除了從療效方面考證以外，還有刺激性的因素在里面。（影響了pH值、滲透壓、增加了醇類等刺激性物質(zhì)濃度，甚至是發(fā)生了化學反應從而產(chǎn)生了刺激性）老潘去年在戶外打靶的時候，用了同事的防曬霜，幾分鐘后就感覺到面部有燒灼感，等晚上回家看，面部就出現(xiàn)了大片紅斑，表面毛糙?；叵肫饋?，當時的經(jīng)歷應該跟那段時間自己面部外用A酸類藥物引起的皮炎，使得皮膚產(chǎn)生了產(chǎn)生了刺激性有關(guān)吧。說到A酸類藥物，這里就不得不提一個我一直想說的話題了——維A酸皮炎視黃醇及其衍生物通常被許多的中高低端產(chǎn)品（如萊珀妮魚子醬、雅頓金膠、露得清晚霜）選作抗衰老的活性成分但維A酸類產(chǎn)品可以直接激活我們皮膚表皮細胞的TRPV1受體，繼而導致各種皮膚不適的感覺以及炎癥的產(chǎn)生（圖1）。所以??！含有這類成分的護膚品最好要晚上避光使用哦~ Interesting things:酒精、辣椒、酸性環(huán)境、高溫都可以激活TRPV1受體，所以他們都會產(chǎn)生類似的刺激和疼痛感覺。不良反應二：致敏性顧名思義，致敏性就是護膚品或者化妝品中的一種或多種物質(zhì)過敏。面部過敏的臨床表現(xiàn)為局部的干燥、瘙癢、紅斑、水腫、脫屑等。與刺激性最大的不同在于以瘙癢為主。因為化學物質(zhì)引起的皮炎一般是遲發(fā)性超敏反應，所以，往往是在外用新產(chǎn)品2,3天，甚至一周后才會出現(xiàn)面部皮炎的癥狀。因此仙女們?nèi)绻チ巳丈厦舛惖曩I了一堆護膚品一定一定一定要慢慢疊加使用，兩種護膚品的添加間隔最好在1周以上，這樣的話，即使過敏也能找到致敏原因，即時停用就好了。另外好多人因為化妝品或者護膚品貴而舍不得扔，皮膚調(diào)理好后又繼續(xù)使用。在這里，小編一定要奉勸有這個觀念各位仙女們，正所謂“彼之蜜糖,吾之毒藥”為何不能送個身邊的閨蜜、朋友而要因此給心靈帶來痛苦呢?2周不能化妝、頂個紅臉也沒心情約會、還不能喝酒，跟新冠隔離期無差。進階篇仙女們就會問了，那我們該怎么挑選化妝品或者護膚品呢？不要著急，讓小編我來告訴你們。總的來說，一款護膚品或者化妝品的成分越復雜，過敏的幾率越高。護膚品里包含功效性成分、消泡劑、乳化劑、香精、防腐劑等。比如視黃醇、煙酰胺、玻色因、神經(jīng)酰胺作為功效性成分。甘油酸、硬脂酸、甲基硅氧烷等則作為消泡劑、乳化劑。硫柳汞、羥苯甲酯則作為防腐劑。如下圖所示，很多過敏反應的出現(xiàn)是針對防腐劑和香精的，這也是醫(yī)生希望面部皮膚敏感的患者選用沒有香精和致敏防腐劑保濕霜的道理。其中秘魯香脂代表了香料過敏一大類，包括丁香、植物精油、樟腦等。如果對我們醫(yī)院的地塞米松止癢膏或者皮炎平過敏，很大可能就是對其中的樟腦或者冰片過敏。但如果您是對乳化劑或者消泡劑過敏的話，很抱歉，市售的很多乳和霜您可能都會過敏，因為，乳和霜都需要用到乳化劑來成型。老潘身邊就有這樣一位女神，對硬脂酸甘油酯這種基質(zhì)成分過敏，就連我們醫(yī)院的維生素E乳膏、華山醫(yī)院的基質(zhì)一號這種低敏產(chǎn)品也會發(fā)生過敏反應。后面就只能選用凡士林、角鯊烷之類的單一成分護膚品。也好，護膚品錢省下來后面可以在上海買房了。對基質(zhì)成分過敏后所致的面部紅斑，類似于紅斑型玫瑰痤瘡的表現(xiàn)好了，今天就說到這里啦~下次，我們再來講講護膚品和化妝品的致痘性，將回答一些問題。比如，1、為什么老潘用磨砂洗面奶次次都會冒痘，停用就不發(fā)呢？2、為什么我新?lián)Q了護膚品會起痘痘？LW3、出了痘痘該如何合理的停用護膚品？2020年04月11日3260
1
8
-
2020年04月09日1015
0
2
-
程芳主任醫(yī)師 邢臺市人民醫(yī)院 皮膚科 面部皮膚敏感表現(xiàn)為面部容易在遇熱，激動或者日曬，以及接觸刺激物品后發(fā)紅，一些嚴重的患者可以起皮疹甚至出現(xiàn)滲出。面部皮膚敏感在治療后很容易反復發(fā)作，不僅僅是藥物，還需要您好好保護它，才能讓皮膚修復好。 面部皮膚敏感有少數(shù)人是天生的皮膚角質(zhì)層薄，從小就容易敏感，但是更多的是后天發(fā)生的，起因往往是一次強刺激或者過敏沒有修復好，或者長期慢性刺激導致皮膚角質(zhì)層變薄，這種往往容易被忽略，比如化妝品中添加了某種刺激成分，比如氫氧化鉀，這種物質(zhì)添加較多時可以讓你用完后感覺皮膚柔軟，發(fā)白，但是時間長了就會角質(zhì)層受損，10%的氫氧化鉀可以溶解指甲，洗面奶或者潤膚霜中不會加那么多，但是也會對皮膚造成慢性損傷，諸如此類，很多東西都會加到化妝品中，尤其是一些功效型護膚品，比如美白，淡斑，如果想要快速見效，加上激素或者重金屬會有意想不到的效果，時間一久比如3到6個月之后，問題出來了，您也不會想到是護膚品的問題。國家質(zhì)檢總局的報告上，很多化妝品都被查出有此類違禁物質(zhì)，可是說明書上不會標明。目前我們國家的法律，違法成本還比較低，導致廠家不怕查，不怕罰，利潤太有誘惑性啦。即使沒有違禁物質(zhì)，化妝品的各種化學成分也可以讓皮膚有很大負擔，尤其是化妝品的夸大宣傳，讓很多愛美的姑娘在臉上用很多道工序，水乳精華隔離防曬面膜，等等，你以為這是保護，實際這么多的東西堵在臉上，皮膚不喜歡，影響他的呼吸，卸妝潔面又加重角質(zhì)層的損傷。 看看周圍的男性，清水洗臉不保養(yǎng)，很少長斑長痘，變敏感，反而越愛美越出問題是不是，曾經(jīng)沒有錢買那么多護膚品時，皮膚挺好，等你想要好好保養(yǎng)時，越來越有問題，為什么呢，因為我們的皮膚不喜歡過度清潔，不喜歡那么多東西在臉上堆積，只需要非常簡單的保濕和防曬即可。 敏感皮膚洗臉清水或者非常溫和無泡沫的洗面奶，不拍水，簡單的霜劑保濕。不化妝不卸妝，避免暴曬和受熱，洗澡水溫低些，洗發(fā)水也要溫和，時間短些，避免反復揉搓面頰部。最好用3到6個月醫(yī)用護膚品。不要問什么時候可以化妝，習慣必須改變，否側(cè)復發(fā)是遲早的事，你治好了她不能不長記性又繼續(xù)傷害她。2020年03月30日3052
0
4
-
謝勇副主任醫(yī)師 湖里區(qū)婦幼保健院 兒科 這一點到了文章的核心了，應該大家最關(guān)心的了。 在講之前，給大家強調(diào)一點哦，僅僅把塵螨弄死很簡單，但是沒有用，因為尸體、分泌物、排泄物等才是導致過敏的東西，要把這些都清除掉哦。 那目前國內(nèi)外權(quán)威推薦的除螨方式有哪些呢？下面給大家列出來了： 01.改變塵螨適宜生存的環(huán)境，不適合他們生存，讓其死亡。 02.使用防螨蟲床罩、被罩、枕頭套，避免這里面的螨蟲接觸你。 03.使用專業(yè)的除螨儀清除螨蟲，從源頭除螨。 以上步驟都做到了，才能真正好的除螨哦，光弄死，沒用。那好，咱們下面一條條的講解。 十一、改變塵螨適應的生存環(huán)境，殺死塵螨 塵螨的適宜溫度是濕度是17-30攝氏度，適宜濕度是80%左右，這也是南方更容易滋生螨蟲的原因。如果溫度大于30攝氏度，濕度低于33%，就會導致螨蟲死亡。所以： ●降低室內(nèi)濕度。但是有個問題，降低太厲害，又會導致室內(nèi)細菌滋生，還會導致呼吸道不舒服。為了求個平衡，建議室內(nèi)濕度保證在60%以下，50%左右的濕度是比較好的，既能減少螨蟲的滋生，也能讓孩子呼吸道舒服，還能降低室內(nèi)病菌的濃度。 小于60%哦 ●室內(nèi)溫度沒法升高，但是可以每周曬被子，在大中午的曬被子，提高被子的溫度，降低濕度，就能將螨蟲殺死了，但是注意哦，這只能殺死，并且，暴曬4小時，也只能殺死6成的螨蟲，還有就是不能將螨蟲從被子里面移除。曬被子時，如果經(jīng)常拍打，能將深部的螨蟲向外震出來些，有利于殺滅螨蟲。 講一個小知識點，太陽曬完被子后，有種陽光的味道，這種味道不是螨蟲的味道，主要是臭氧和死亡微生物的味道哦。 最后強調(diào)一點，用大黑塑料袋套著棉被曬，沒有啥效果，雖然看似溫度更高，可是濕度會高些，并且塑料袋被暴曬后，會產(chǎn)生一些有害物質(zhì)，再蓋起來也會影響孩子。 ●每周洗床單、被罩、枕套，使用55攝氏度以上的水殺死螨蟲或者直接用洗衣機的殺菌消毒方式清洗。 ●每天起床后，要清理床鋪，用掃床刷把你掉的皮屑給清除干凈，減少塵螨的食物來源。當然，你用吸塵器也沒問題哦，清理皮屑用普通吸塵器就行。 另外，被子還是建議疊起來，有文章說老外不疊被子能減少螨蟲的滋生，完全沒有道理，就是因為生活習慣不同而已，疊起來被子，至少看著舒服，哈哈。 ●床墊、枕頭不要使用羽毛類、棉麻類的填充物，因為這些容易積塵，積累水分，里面濕度大，食物多，容易讓螨蟲滋生，改用滌綸（高級名字叫聚酯纖維）填充、蠶絲填充的，使用這些螨蟲滋生的少。那具體牌子呢？可以根據(jù)英國過敏協(xié)會的推薦進行選擇，之后通過亞馬遜網(wǎng)站購買。哈哈，網(wǎng)站的推薦產(chǎn)品網(wǎng)址如下： 英國過敏協(xié)會：https://www.allergyuk.org/get-help/products ●將室內(nèi)的地毯、掛毯扔掉，改成瓷磚、木材等，這些材質(zhì)不容易滋生螨蟲。定期大掃除，將室內(nèi)積灰的地方都擦干凈，減少螨蟲的生存地。 十二、避免塵螨接觸你 咱們在床上呆的時間至少有8小時，床上的塵螨最多，如果能讓床上的塵螨及其分泌物、排泄物、尸體不接觸你，那就不會有過敏了。怎么防呢？也很簡單啊，就是用床罩、被罩、枕套將這些東西包在里面不出來接觸你，就可以了。 另外，把螨蟲憋在床墊、被子里面，不僅出不來，你的皮屑也進步去，它們的食物少了，也能餓死一批，但是想全部餓死，那可能得好多年，不現(xiàn)實。 買這種帶拉鎖，四面都能覆蓋的哦 但是塵螨在0.3mm（300微米）大小，其糞便最小在0.01mm（10微米），比一般的床罩的空隙要小，所以，床罩等必須使用非常密的，孔隙要小于10微米，小于5微米更保險。 那去哪里找這些產(chǎn)品呢？目前日本、美國、德國的產(chǎn)品質(zhì)量較好，以下材料都是被證實了可以防止螨蟲的，排名不分先后： 日本東麗公司的“克利尼克”； 鐘紡公司的“克斯莫”和“基拉托”； 美國杜邦公司的“特衛(wèi)強”(Tyvek)； 德國科德保公司的“依沃瓏”(Evolon)。 這些產(chǎn)品在淘寶、京東很多，輸入防螨四件套，會出來很多產(chǎn)品，這些產(chǎn)品以德國和美國為主，因為產(chǎn)品很多，就不放鏈接了。這里給大家保證，絕對有效，基本上我看診時都會推薦，家長們反應效果很好。如果選擇英國過敏協(xié)會認證的，更加有底。哈哈，我就幫到這里啦。 注意一點哦，有些家長說，我買了這個之后，就足夠了吧，不用按照十一條講的，改變塵螨適應的生存環(huán)境，也不用看第十三條，清除螨蟲和其尸體、排泄物了吧，反正螨蟲接觸不到我們了。 其實不是這樣的，大家直接睡在這個床罩上的比較少，都會在上面在加個小軟毯子，軟窗套，這些和身體直接接觸，里面還會有螨蟲哦，另外，你家沙發(fā)上，灰塵里面也會有塵螨哦，你只處理好了臥室還是不夠的，所以，還是不能偷懶哦，繼續(xù)看吧。 十三、清除螨蟲和其尸體、排泄物 上面做法都是盡量減少螨蟲的滋生，避免接觸它們，更加牛的做法是直接清除這些東西，從根源上解決，那怎么辦呢？目前最推薦的就是使用帶有HEPA的吸塵器，或者叫除螨儀。 HEPA是High-Efficiency Particulate Air的縮寫，意思是高效率空氣微粒過濾網(wǎng)，標準是能把體積大于0.3微米的顆粒過濾出來，大家知道PM2.5是2.5微米，這個可比PM2.5小多了。 為什么必須要帶有HEPA呢，因為螨蟲和它們的分泌物、排泄物小啊，如果使用普通的吸塵器，從前面吸進來，從后面漏出去，散播在空氣中，那直接被你吸到鼻子里，還不如不清除呢。 而帶有HEPA的吸塵器或者除螨儀，能將螨蟲、螨蟲尸體碎片、排泄物都收集到濾網(wǎng)里面，不會導致吸入除螨儀的這些東西再次散落到空中。 十四、那選擇吸塵器還是除螨儀呢？ 如果家里有人塵螨過敏，那就選擇除螨儀，不要選擇吸塵器，如果沒有過敏的，正常吸塵器就夠了。 吸塵器就是吸塵的，它們不配有專業(yè)的濾網(wǎng)，吸力不夠，對塵螨的清除效果不好，更不能將塵螨的尸體碎片等清除，所以，不推薦哦。 有家長說，這都是騙人的，老祖宗這么多年沒用過除螨儀，也沒啥事，也過的好好的。哈哈，你怎么知道老祖宗過的好呢，再者，你現(xiàn)在用空調(diào)嗎？用暖氣嗎？這都是科技給生活帶來的好處，干嘛不享受呢？ 其實好多時候，老人不用這些就是怕花錢，我爸媽當時特別反對我買洗碗機，覺得浪費電、浪費水，洗不干凈，買來安裝好后，用的特起勁，逢人就推薦，哈哈。 十五、除螨儀能將螨蟲等清除干凈嗎？ 首先答案是能將床褥的表層及中層的螨蟲清除干凈，對于深層的螨蟲也能清除，但是沒有表層中層那么有效。但是大家要知道，深層的螨蟲數(shù)量是遠遠少于表層和中層的，因為深層沒有食物啊。并且和人體接觸，對人體影響最大的塵螨都在表層和中層，下面的也碰不到。所以，除螨儀是非常有效的，能非常顯著的減輕孩子們鼻炎、濕疹表現(xiàn)。 其次，螨蟲是清除不干凈的，今天床鋪里絕大多數(shù)螨蟲沒有了，明天就會增多，一個生兩個，兩個變4個，指數(shù)級增長哦，一周就能恢復的差不多。所以，如果家里有螨蟲過敏的人，就得勤吸哦，至少一周一次，如果你每天吸，除了自己麻煩點，也沒啥壞處了。 十六、怎么選擇除螨儀？ 怎么選擇除螨儀呢？當然選擇除螨效果好的，目前除螨儀好多品牌，大大小小幾十種，選哪個呢？ 首先，HEPA是標配，目前基本都有了，如果沒有的，不要選； 其次看除螨效果，這個在放心選對于除螨儀有個評測，鑒定了21款除螨儀，大家可以看看。具體方式是，在放心選公眾號的商品榜單里面，輸入除螨，會出來每款的結(jié)果，雖然評測的特別簡單，但也有參考意義。 第三，看機器密封是否好，不能把吸進去的塵螨灰塵在散落到空氣里面。 在這么多款里面，我推薦瑞卡富除螨儀，原因是： 第一，我有幾個嚴重過敏性鼻炎的小朋友，2位明確是塵螨過敏的，3位是灰塵過敏的，還有2位沒有進行過敏原檢查的常年過敏性鼻炎的，在基礎護理治療上，加上使用這款機子，癥狀緩解非常顯著； 第二，他們經(jīng)過英國過敏協(xié)會的認證，是推薦品牌； 第三，他們是除螨儀的祖師爺，其他的除螨儀都是仿他們做的； 第四，他們有振動功能，除螨效果好，用起來省力，各種材質(zhì)上都能使用，同時不會損傷床鋪材質(zhì)（詳見第十七條）； 第五，他們有紫外消毒功能，注意這個不是殺滅螨蟲的，是殺滅細菌的（具體在第十八條講）； 第六，集塵盒可以水洗，這樣避免了清理時，灰塵塵螨等再次散落到空中。 哈哈，看完這條，是不是想買了？點擊“閱讀原文”就能進行購買啦。針對咱們公眾號的用戶，有大驚喜！購買價格完爆天貓雙11哦！稍稍透露一下吧，不僅能省1000元，還送499元的底座哦！ 十七、振動拍打效果有效嗎？ 以前大家都認為，吸力越強，除螨效果越好，可是現(xiàn)在這個觀點被質(zhì)疑了，因為床墊內(nèi)部的螨蟲會抓住內(nèi)部纖維，可能吸不動它們，下面大家可以看看通過振動和純吸的效果： 左側(cè)是帶振動的，在13秒將螨蟲吸走了，右面不帶振動的，效果差些 所以，有振動拍打功能的比純吸的效果好，現(xiàn)在基本上除螨儀都有拍打功能，但是大家要注意，不是頻率越高越好，如果振的不夠深，就是振幅小，那效果就差，如果頻率非常高，那振幅肯定大不了，所以，大家購買時要注意下哦，幾千次每分鐘就行了。 振動拍打功能還有一個好處，就是雖然吸力高，但是可以不抓床，這樣就不會損傷床面，比如絲綢的比較嬌貴的材料。 另外，不管在什么材料上，都能很容易的移動，這樣使用起來比較輕松，不像只有吸力的，在比較光滑的材料上時，有時會打滑，在粗糙材料上時，吸的太厲害，得費力氣移動。 但是注意一點哦，有些除螨儀，雖然有HEPA濾網(wǎng)，但是因為振動、吸塵，還是會讓房間里面有灰塵揚起。所以，如果你發(fā)現(xiàn)在使用時，孩子在一旁會出現(xiàn)咳嗽等表現(xiàn)，就提示密封不好，需要在除螨2小時后，再讓孩子進入房間玩耍，盡量減少刺激孩子的機會。2020年03月25日2698
1
5
-
馮愛平主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 皮膚性病科 一線抗疫人員如何應對自身的皮膚?。? 面對新冠病毒的肆虐橫行，數(shù)十萬醫(yī)務人員不分晝夜地奮戰(zhàn)在抗疫第一線，背著厚厚的隔離衣防護服，緊張忙碌，不能喝水，不能上廁所，汗?jié)n浸透了衣衫，身心肌膚承受著巨大的壓力，非常辛苦。 這些人中，可能不少患有皮膚病，包括慢性蕁麻疹或濕疹等，他們?nèi)淌苤W又不能搔抓的痛苦堅守著自己的崗位，他們面對手套或消毒劑的接觸過敏也來不及處理，仍然一聲不吭地投入到搶救病人的戰(zhàn)斗中。 為了減少因皮膚病的困擾而影響抗疫人員的休息及抗疫戰(zhàn)斗，也為了避免他們自身皮膚病加重或者引發(fā)新的皮膚病，我們建議有皮膚病的醫(yī)務人員應該在輪休或下班后或上班前盡可能對自身皮膚病做好防護治療和應急處理。 一方面:有皮膚過敏，濕疹，蕁麻疹的人員，除注意加強營養(yǎng)合理飲食結(jié)構(gòu)搭配外，最好口服一些無嗜睡作用的富二代抗組胺藥物如依巴斯丁，氯雷他定片等，根據(jù)自身情況，早晚一片或晚上一片，配合復方甘草酸苷片兩片，三次，抗炎抗過敏，能明顯止癢，減輕蕁麻疹等癥狀，有些人必要時可能需要加羥氯喹等口服。 由于過敏的人常常腸胃不好，有菌群失調(diào)，維持胃腸道微生態(tài)平衡十分重要。 如果有咽喉痛，不明原因咳嗽，喉中有痰，口干口苦口臭，腹脹，便秘腹瀉便溏，大便粘馬桶，或打屁多，女性有下腹寒冷，痛經(jīng)經(jīng)量減少，或怕冷，手足冰涼，或者有手足濕疹，頭面部油脂分泌增多，容易脫發(fā)等等現(xiàn)象，則可能有胃腸道炎癥，菌群失調(diào)的可能，如果平時又喜歡大魚肉類，甜品零食飲料，則菌群失調(diào)等可能性很大，建議注意多吃青菜雜糧，多吃富含低聚果糖食品的同時，試試積極補充復合益生菌及益生元一段時間，會有利于皮膚及腸道微生態(tài)的改善，能減輕過敏的發(fā)生。 另一方面，清洗消毒要適度，盡量使用一些溫和無刺激的清潔劑及消毒劑，洗澡后毛巾輕輕攢干，馬上涂潤膚保濕劑，如果眼部或手部有皮損，可以眼部涂丁酸氫化可的松軟膏或他克莫司軟膏，輕輕揉一揉，配合潤膚保濕霜，或者涂一段時間成纖維細胞生長因子等能有利于皮膚屏障的修復。手足部等比較厚的部位可以在尿素軟膏打底，用塑料手套或薄膜封包半個小時左右再搽鹵米松軟膏，上班前也可以短時局部重來一次。 由于面部皮膚比較薄嫩，許多醫(yī)務人員皮膚比較敏感，在上班前，建議涂低敏性潤膚保濕霜，或先涂一層成纖維細胞生長因子后輕輕揉一揉，再涂潤膚保濕霜，這樣能減輕帶口罩等對皮膚可能的損傷，下班后也可以重復一次。如果是患過敏性皮膚病的醫(yī)務人員，或者面部有輕度皮炎表現(xiàn)，最好早晚涂一次他克莫司軟膏或比美莫司軟膏，最好涂完后一個小時再帶口罩。上下班后保濕同前面的步驟。 由于幾個小時不能喝水，上班前最好涂唇膏，或者如有唇部干裂或唇炎，最好早晚各一次涂他克莫司軟膏及涂成纖維細胞生長因子，后者可先涂，半個小時后涂前者。 如果皮膚有破損或有丘疹水皰，或者有小的糜爛滲出，可以自帶復方黃柏液或康復新液濕敷幾次，再涂成纖維細胞生長因子，如果都沒有，可以用生理鹽水500ml. 加一支地塞米松，五支慶大霉素混合，紗布檸干濕敷幾次，如果糜爛滲出不明顯，可以用復方鋅糊涂在紗布上包敷局部，再穿衣服應付上班的時間。下班后如果好了，就涂激素軟膏及潤膚保濕霜，如果沒有好，可以繼續(xù)敷幾次，如果鋅糊粘上去了，可以輕輕用溫和油劑或紅霉素眼膏等慢慢溶軟洗掉或者就不管它，慢慢也會脫落。 有些人皮膚多汗，輕點的可以涂爽身粉，有些作用，汗?jié)n多的就比較麻煩，吸汗墊或尿不濕可能是不錯的選擇，這要看個人的情況。 由于醫(yī)院等地場所比較暖和，隔離衣等又比較厚實， 為避免悶出痱子，手套接觸過敏，建議盡量少穿一點，棉質(zhì)透氣的內(nèi)衣，有過敏體質(zhì)的人盡量內(nèi)部帶一層薄的棉手套或紗布隔離一下，但時間不能太長，否則很容易汗?jié)n浸透，起不到隔離防護的作用。 當然，每個人的皮膚病不一樣，體質(zhì)也不同，看的醫(yī)生用藥也不一樣，一定要帶足防護藥品等，根據(jù)自身情況做好自身皮膚保養(yǎng)與防護，以減少皮膚病對自己身心的困擾，全力以赴投入抗疫，打贏這場抗冠病毒的殲滅戰(zhàn)。2020年02月13日1288
0
3
-
支玉香主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 變態(tài)（過敏）反應科 對，因為我們花粉嗎，我們剛才也反復講的這些個植物，其實他是在戶外的，所以大家就能想象啊，戶外是最多的，所以一旦到了花粉季節(jié)，我們首先告訴患者怎么預防少外出啊，所以有的病人他真是在這個季節(jié)里邊，如果是不需要長期在戶外呆著的話，那就這個癥狀就減輕很多，可是剛好剛剛是有些病人其實我有幾個呃病人，那么現(xiàn)在已經(jīng)是好朋友了，因為他每年這個季節(jié)有發(fā)病啊，會經(jīng)常過來咨詢一下，問一下那么比方，有的朋友他在那個公園兒里邊兒上班兒，比如說他在哪個公園里上班，但就這個就比較困難，剛好他就在這花粉環(huán)境里邊這樣子，所以就會比較重，那么有的病人他可能這個季節(jié)它就是不出去。 他說一點不放，比方，比方說有的患者說我去年這個季節(jié)就沒放我說，為什么呢，他說我去年剛好生小孩兒我就這一個月不出門，我就沒有犯病，所以可見我們就是說你要是在室內(nèi)的話，這個花粉濃度就低很多你癥狀就減輕很多這樣是我們少外出第二個一定要外出的話，怎么辦呢，告訴戴口罩。 因為口罩還是真是某種程度上一定程度還能做一些個防護的那么甚至現(xiàn)在我們說口除了口罩之外啊，現(xiàn)在其實都有這樣護花粉的，這樣護目鏡那么因為我們都知道，剛才給大家講眼睛是可以紅癢的這樣子的2020年01月04日5593
0
1
-
2020年01月02日1425
0
3
-
胡剛副主任醫(yī)師 深圳市前海蛇口自貿(mào)區(qū)醫(yī)院 皮膚科 敏感性皮膚的確切含義尚未達成一致。一般認為敏感性皮膚是一種高度不耐受的皮膚狀態(tài)，易受到各種因素的激惹而產(chǎn)生刺痛、燒灼、緊繃、瘙癢等主觀癥狀的多因子綜合征，皮膚外觀正常或伴有輕度的脫屑、紅斑和干燥。 敏感性皮膚與“皮膚過敏”是兩個不同的概念，皮膚過敏是一種變態(tài)反應，由變應原進入機體后，促使機體產(chǎn)生相應的抗體，引發(fā)抗原抗體反應，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、風團等臨床客觀體征，常伴瘙癢。而敏感性皮膚通常是對刺激的耐受性降低，出現(xiàn)一系列異常感覺反應，大多缺乏客觀體征，其發(fā)生機理雖然不是很清楚，但普遍認為不伴有免疫或過敏機制。一、病因 敏感性皮膚的原因尚不完全清楚，是多因素共同作用的結(jié)果。可分為內(nèi)源性因素如種族、年齡、性別、遺傳、內(nèi)分泌因素、某些疾病等，以及外源性因素如化學物質(zhì)刺激、環(huán)境因素、生活方式、心理因素等。1.內(nèi)源性因素（1）種族由于不同人種角質(zhì)層數(shù)目及細胞間的粘附力、黑素的量和體積等的不同，導致皮膚敏感性有差異。（2）年齡青年比老年容易出現(xiàn)皮膚敏感，可能由于老年人的皮膚存在感覺神經(jīng)功能減退、神經(jīng)分布減少。（3）性別一般女性對于皮膚刺激較男性敏感，可能由于女性皮膚pH值較高，對于刺激緩沖力較差。（4）遺傳敏感性皮膚個體大部分有敏感性皮膚家族史。（5）內(nèi)分泌因素月經(jīng)周期會影響皮膚的敏感性。（6）疾病某些皮膚病可使皮膚敏感性增高，如特應性皮炎、脂溢性皮炎、魚鱗病等。2.外源性因素（1）化學因素如化妝品、肥皂、清潔劑等。（2）環(huán)境因素如冷、熱與溫度的迅速改變，季節(jié)的變化、空氣污染、日光等。（3）生活方式辛辣刺激飲食、酒精可加重皮膚反應。（4）心理因素壓力的增加、情緒的機動等常激發(fā)或加劇皮膚的反應。二、臨床表現(xiàn)敏感性皮膚患者多表現(xiàn)為癢、刺痛感、針刺感、燒灼感、緊繃感。其嚴重程度不一，有個體差異。在用化妝品后，不適感加重，有的甚至不能耐受任何護膚品。可在用后數(shù)分鐘出現(xiàn)，也可在數(shù)小時，甚至數(shù)天后出現(xiàn)。有時可見皮膚干燥、面部紅斑、細小鱗屑。面部容易潮紅。臨床類型可分為：1.環(huán)境型常見于膚色白、干、薄的皮膚，主要對環(huán)境因素出現(xiàn)反應，如對冷、熱、快速的溫度變化等敏感?？深l繁的出現(xiàn)面部潮紅。2.化妝品型主要對化妝品出現(xiàn)反應。3.非常敏感型對外源性的因素如化妝品、環(huán)境因素和內(nèi)源性因素都可出現(xiàn)嚴重的反應。三、檢查 屬于皮膚化學探測試驗，包括乳酸試驗、十二烷基硫酸鈉試驗、氯仿-甲醇混合液試驗、二甲基亞砜試驗、乙酰胺試驗、水洗激發(fā)試驗、辣椒素試驗。具代表性的乳酸試驗有兩種方法：①10%乳酸水溶液在室溫下用棉簽抹在鼻唇溝和面頰部；②讓受試者在42℃、相對濕度80%的小室內(nèi)，充分出汗，接著涂5%乳酸水溶液在鼻唇溝和面頰部。在2分半鐘和5分鐘時用4分法評判刺痛程度。值得注意的是，上述試驗陽性的個體并不一定就是敏感性皮膚。 借助于生物醫(yī)學工程技術(shù)，用非創(chuàng)傷性技術(shù)測量生物物理參數(shù)評價皮膚微小程度的改變，如用皮膚水分蒸發(fā)測量儀測量皮膚經(jīng)表皮的失水量，硅膠復制和鱗屑測量儀評價皮膚二維或三維表面結(jié)構(gòu)，皮膚色度分光儀測量皮膚顏色，激光多普勒血流儀測量皮膚血流情況，A型超聲儀檢查表皮、真皮和皮下組織的厚度改變。測量皮膚經(jīng)表皮失水量是最經(jīng)典的指標。四、治療1、傳統(tǒng)治療 對一般敏感性皮膚的處理，首先是避免再刺激，盡量減少蒸臉、按摩、去角質(zhì)等美容措施?？蛇x用針對敏感性皮膚設計的化妝品，其常含有維生素B5、羧甲基β-葡聚糖等。由于皮膚比較干燥，可使用含有合適比例脂質(zhì)的保濕產(chǎn)品。對自覺癥狀嚴重、影響日常生活的患者，可口服抗組胺藥物，外用非激素類抗炎藥物以緩解癥狀。2、新型治療 應用再生修復的方法，包括富血小板血漿PRP、脂肪膠SVF-Gel、肉毒素等進行治療能夠降低神經(jīng)源性的血管擴張和降低神經(jīng)高反應性，同時能夠促進皮膚屏障的修復，能夠較傳統(tǒng)治療獲得更快更強的療效，達到真正意義上的治愈。五、預防 對敏感性皮膚的個體盡可能使用成分簡單、少含或不含致敏物和刺激物的化妝品。日常皮膚護理時，堅持以下三個基本原則：使用溫和、無刺激成分的清洗劑和保濕劑；保持皮膚有維持健康角質(zhì)層功能的水分；補充皮膚油脂以加固皮膚屏障?？偟膩碚f，敏感性皮膚的治療是難點，尋找更有效的治療方法，加強醫(yī)患之間的溝通極其重要。2019年09月17日1888
2
2
皮膚過敏相關(guān)科普號
邊鮮麗醫(yī)生的科普號
邊鮮麗 副主任醫(yī)師
湘潭市第一人民醫(yī)院
皮膚性病科
17粉絲7721閱讀
徐敏麗醫(yī)生的科普號
徐敏麗 副主任醫(yī)師
北京京城皮膚醫(yī)院
皮膚性病科
1591粉絲24.9萬閱讀
王世寧醫(yī)生的科普號
王世寧 醫(yī)師
河北北方學院附屬第一醫(yī)院
皮膚性病科
1065粉絲6.3萬閱讀