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李曉紅主任醫(yī)師 大慶市中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 什么是過敏性皮膚病？當(dāng)皮膚受到各種刺激，如不良反應(yīng)的化妝品、化學(xué)制劑、花粉、某些食物、污染的空氣、紫外線照射等，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅腫，發(fā)癢，脫皮，出水等異?，F(xiàn)象，叫過敏性皮膚病。 皮膚為什么會出現(xiàn)過敏反應(yīng)？一、年齡增長，使皮脂腺分泌功能退化，皮膚干燥，或嬰幼兒皮脂腺發(fā)育不健全，皮膚的保護(hù)作用減弱。二、長期暴露在陽光下，或煙霧、粉塵等空氣污染的環(huán)境中。三、過度使用清潔劑清洗，化妝品或藥物的不當(dāng)傷害。四、生理因素、壓力、精神緊張和情緒低落，都會減弱皮膚的天然抵抗力，其自我修復(fù)機能減弱。五、天氣：如寒冷及炎熱的天氣，如果皮膚沒有充分滋養(yǎng)的話，很容易受到傷害。六、添加劑：一些護(hù)膚品中的成分，如防腐劑、染料、乳化劑和香料，都有可能使皮膚變得敏感。七、特異過敏體質(zhì)的人。 護(hù)理方法一、注意避免過敏原：過敏原有成百上千種，皮膚過敏可能是一種或數(shù)種過敏原導(dǎo)致的，所以單純依靠過敏原檢查不一定能準(zhǔn)確完全的找到過敏原。這就要求患者本人在日常生活中自己注意尋找過敏原，主要包括化妝品、冷熱空氣、日光過度照射、飲食、外用及口服藥物等。二、對于干燥脫屑的皮膚，應(yīng)用溫度適宜的清水輕柔洗滌，去除表面浮塵即可，不要過度清潔，熱水燙洗，使用去油太強的肥皂過度搓洗，鹽水、花椒水刺激等。對于出水明顯的濕疹樣皮炎，短期內(nèi)避免清洗。待出水緩解后再輕柔地清潔皮膚。三、停用過敏的化妝品，停用洗面奶及其他清潔劑，只選一種滋潤保濕的油劑護(hù)膚品滋潤即可。四、謹(jǐn)慎使用新的化妝品，應(yīng)先做皮膚過敏試驗。方法是先從小面積涂擦皮膚，如果沒有發(fā)紅，瘙癢等過敏反應(yīng)，再逐步擴大使用面積，一般觀察2～3天。五、強化肌膚的抵抗力，如保持充足的睡眠，飲食清淡，營養(yǎng)均衡，多食蔬菜水果，保持情緒平和，遠(yuǎn)離污染環(huán)境等。六、如果發(fā)生皮膚過敏，不要擅自用藥。未經(jīng)皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)，不要到藥店自行購買含有激素的藥物外用。長期使用易形成依賴而導(dǎo)致激素皮炎，使皮膚損害加重。七、避免過度日曬和冷空氣刺激，減少外出活動。八、隨身衣物沖洗干凈，曬干，防潮濕、塵螨的過敏。九、輕微的皮膚過敏只要處置得當(dāng)，很快便會恢復(fù)，嚴(yán)重時則要迅速就醫(yī)。 本文系李曉紅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年05月20日
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張力文副主任醫(yī)師 成都市第二人民醫(yī)院 皮膚科 皮膚科醫(yī)生張力文面部經(jīng)常發(fā)紅、瘙癢、燒灼感、緊繃不適、出現(xiàn)紅血絲等，皮膚經(jīng)不起任何風(fēng)吹草動，比如稍一曬太陽、化妝或者受熱等刺激后以上癥狀就反復(fù)，甚至沒有任何明顯刺激也出現(xiàn)。另外，很多面部皮膚病也總是反反復(fù)復(fù)、經(jīng)久不愈，困擾著廣大美女，比如：面部皮炎，過敏性皮炎，玫瑰痤瘡，激素依賴性皮炎，化妝品皮炎等等。為什么臉上受傷的總是女性呢？其中部分原因可能和很多女性朋友經(jīng)常使用一些不合格化妝品、護(hù)膚品，或者采用的一些不恰當(dāng)護(hù)膚措施有關(guān)，導(dǎo)致面部皮膚屏障功能受到破壞。從而引起了一些面部皮膚病和敏感肌膚。常常有這樣一些患者，面部出了問題，看病不上醫(yī)院，而是去一些沒有醫(yī)療資質(zhì)的場所解決，最后的結(jié)果可想而知。急性期時有哪些基本的治療措施呢？“冷敷+冷噴”，當(dāng)面部出現(xiàn)紅腫、瘙癢、燒灼不適時，冷敷、冷噴是最基本的治療措施。冷噴需要使用專門的冷噴機或者冷噴儀，可能不是每個人都準(zhǔn)備了的。我們下面重點說說冷敷，首先冷敷可不是冰敷，冷敷可以使用溫度較低的礦泉水、3%硼酸溶液以及一些中成藥溶液等，一般將其保存于冰箱冷藏柜，使用時將其取出潤濕4-6層的無菌紗布對患處進(jìn)行冷濕敷處理，頻率3-5次/日、20-30分鐘/次。如果冷敷次數(shù)不夠，那效果往往也會大打折扣。溫馨小提示：關(guān)于3%硼酸溶液，有的醫(yī)院是已經(jīng)配制好了的，但很多醫(yī)院都是硼酸粉，怎么配制成3%硼酸溶液呢？以我們醫(yī)院的硼酸粉（50g/包）為例，半包加入830ml礦泉水即可（約是3%就行，沒有要求那么高的精確度），如果對體積單位沒有概念的同學(xué)，可以去超市買瓶礦泉水看看就知道大概了。除了治療，日常該怎么護(hù)理呢？“保濕+防曬”，抓住這四個字就夠了，其他皆是浮云。至于如何選擇護(hù)膚品，推薦使用一些大品牌的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。防曬可不是擦擦防曬霜這么簡單，首先需要注意物理物理防曬：陽光強烈時盡量減少外出時間，遮陽傘、遮陽帽、防曬服等也是必不可少的。然后才是防曬霜，防曬霜選擇能同時對抗UVB和UVA，在春夏或高原地區(qū)，應(yīng)選用SPF>30、PA+++的防曬霜；在秋冬或平原地區(qū)，SPF>30、PA++即可。此外，防曬霜同樣也是可能導(dǎo)致刺激和過敏的，那應(yīng)該怎么辦呢？告訴大家一個小竅門：臉上用的東西（包括護(hù)膚品、化妝品、面膜、防曬霜、甚至是藥物皆是如此）在初次使用時，建議先取少量在一側(cè)下頜、頸部等處小面積使用幾天，如無不良反應(yīng)再正常使用。對于敏感肌膚，日常還需要注意什么呢？強調(diào)保濕，但護(hù)膚品盡量簡單，選擇一到兩種醫(yī)學(xué)護(hù)膚品即可，選擇相對溫和的清潔產(chǎn)品；避免化妝；避免一些可能導(dǎo)致加重的誘因：日曬，風(fēng)吹，熱，花粉等。忌口：因人而異，總之發(fā)現(xiàn)吃了就加重的食物最好就不要再吃了，比如：酒、辛辣、咖啡等。少食光敏性食物：灰菜、紫云英、雪菜、萵苣、茴香、莧萊、薺菜、芹菜、蘿卜葉、菠菜、蕎麥、香菜、紅花草、油菜、芥菜、無花果、柑橘、檸檬、芒果、菠蘿等；另外，還包括一些海鮮類（螺、蝦、蟹、蚌等）。如果使用后發(fā)現(xiàn)會誘發(fā)加重的護(hù)膚品或藥物，那應(yīng)該及時停止使用，到醫(yī)院尋求醫(yī)生的指導(dǎo)。盡量避免長期使用含激素產(chǎn)品：激素類軟膏外用本身是比較安全的，但是切記面部和陰囊處不可長期使用含激素的產(chǎn)品。以上只是一般的注意事項和處理措施，當(dāng)然還需要在皮膚科專科醫(yī)生的指導(dǎo)下配合藥物治療才能早日讓我們面部肌膚煥然一新。部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及版權(quán)，請速聯(lián)系我，謝謝！成都市第二人民醫(yī)院 皮膚科 張力文醫(yī)生版權(quán)所有，禁止轉(zhuǎn)載，歡迎轉(zhuǎn)發(fā)，謝謝！2017年03月21日10933
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趙作濤主任醫(yī)師 天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 皮膚科 近日，美國食品和藥品監(jiān)督管理局（以下簡稱FDA）發(fā)布禁售令，19種化學(xué)物質(zhì)被列入黑名單，抗菌洗浴產(chǎn)品如抗菌香皂、抗菌洗手液、抗菌沐浴露等，只要含其中一種物質(zhì)就必須下架。原因是這些產(chǎn)品在預(yù)防疾病和減少傳染病傳播方面，不比普通的洗浴用品更有效，長期使用還可能有害。這一下美國抗菌洗浴用品市場約40%的產(chǎn)品都遭了秧，包括我們熟知的寶潔、強生、高露潔、滴露、滋采等?？吹竭@里，小編嚇得手中的瓜都掉了，這些產(chǎn)品我家都有啊，美國人不讓用了，那我們還能用嗎？為啥說這些產(chǎn)品有害啊？別（biè）著急，咱們好好說。三氯卡班、三氯生被懷疑可致癌禁令針對的19種化學(xué)物質(zhì)，被加到洗浴用品中有殺死和抑制微生物生長的作用,但現(xiàn)在FDA發(fā)現(xiàn)它們可能會對人體健康不利（詳細(xì)名單請見文章末尾）。這19種化學(xué)物質(zhì)中，有部分目前在國內(nèi)是允許使用的，如比較常見的三氯生和三氯卡班，但對劑量有嚴(yán)格限制?？茖W(xué)界早幾年前就已經(jīng)盯上它倆，懷疑它們會干擾人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)，甚至?xí)掳?。皮膚有抵抗力，不必見“三”色變不過大家也不用太過擔(dān)心自己目前的健康，首先官方對三氯卡班、三氯生的產(chǎn)品使用劑量有嚴(yán)格的規(guī)定。其次，我們的洗浴用品都只用在皮膚表面。咱們的皮膚有自己的一套免疫機制，會有效隔離有害物質(zhì)。更何況這些洗浴用品最后都會被清水沖洗干凈，不會持久地留在皮膚上。所以，用過這些產(chǎn)品的親們，小心臟不用亂跳了。能殺掉99%細(xì)菌的洗浴產(chǎn)品？細(xì)思極恐大家應(yīng)該都看過抗菌洗浴產(chǎn)品的廣告，有的甚至標(biāo)榜自己能夠殺掉99%的細(xì)菌，并且能夠控制細(xì)菌增長。細(xì)思極恐，難道這些抗菌洗浴液能夠達(dá)到酒精的殺菌能力？！天天往身上擦酒精誰能受得了？！其實早幾年前衛(wèi)生專家就質(zhì)疑說，這么有效請拿出科學(xué)證據(jù)。退一萬步說，就算真的證實有效，那么會不會像濫用抗生素一樣，培養(yǎng)出“超級細(xì)菌”（對所有抗生素免疫的細(xì)菌）？并且人體表面的細(xì)菌菌群是多種多樣的，就是說正常菌群的存在對人體有保護(hù)作用，一旦被破壞反而會使皮膚變得脆弱，容易出現(xiàn)濕疹、皮膚過敏等。所以，F(xiàn)DA專家小組才會敦促權(quán)衡殺菌皂及類似產(chǎn)品利弊的研究。殺菌？別逗了，跟用普通香皂沒啥差別！很多研究都發(fā)現(xiàn)，用抗菌皂或抗菌洗手液等，并不會比用普通香皂沖洗更加殺菌或防菌，它們只是工作原理不同。正常情況下，人體表面的病菌只是附著在皮膚上的油脂中，普通香皂或水就能直接洗掉大部分細(xì)菌。而抗菌皂是通過化學(xué)物質(zhì)殺死細(xì)菌或者抑制細(xì)菌生長。最后實驗證實，普通皂和抗菌皂的除菌效果是不分伯仲的。FDA專家稱，消費者可能認(rèn)為抗菌皂阻止細(xì)菌傳播更加有效，但是我們沒有科學(xué)證據(jù)證明它們比普通肥皂和水更好……事實上，一些數(shù)據(jù)顯示，這些抗菌成分如果長期使用，對于健康的影響可能弊大于利。因此，所有標(biāo)有“抗菌”的洗手液、肥皂以及沐浴液在美國都被禁售了。但是，抗菌的免洗洗手液（主要成分是酒精）、抗菌濕紙巾并不在禁售的行列，因為沒有清水沖洗的情況下，這些免洗產(chǎn)品依然是“應(yīng)急衛(wèi)生好幫手”。用普通肥皂或溫水吧，經(jīng)濟又實惠如果您家中的抗菌洗浴產(chǎn)品含有“黑名單”中的成分，那么建議您改用普通皂，因為效果相同又經(jīng)濟實惠，何樂而不為呢？另外，無論使用什么方法抗菌，倘若留下了 “死角”沒有清洗到，依然會留下傳染疾病的隱患。從這個角度說，“如何洗手”比“用什么洗手”更為重要。免疫系統(tǒng)需要經(jīng)歷風(fēng)雨，臟點更健康一個健康的生存環(huán)境是允許正常數(shù)量的細(xì)菌存在的，這樣能鍛煉和增強人體對細(xì)菌的抵抗力。否則人體就會像溫室里的花朵，經(jīng)不起任何風(fēng)吹雨打。研究者也認(rèn)為，在年幼時接觸病原體實際上有利于人免疫系統(tǒng)的訓(xùn)練和發(fā)育，太干凈的環(huán)境不利于免疫系統(tǒng)的成熟。在過去的幾十年里，人們觀察到，在發(fā)達(dá)國家中，與免疫系統(tǒng)相關(guān)的疾病比較普遍，如I型糖尿病、過敏性疾病和其他自身免疫疾病等，而在發(fā)展中世界并不明顯。這和咱們中國的俗話“不干不凈吃了沒病”有異曲同工之處啊。FDA“抗菌”黑名單這些家伙名字繞口，記憶困難，有想和家中洗浴產(chǎn)品做比對的親可以詳細(xì)閱讀：鹵卡班、氟沙侖、六氯酚、己基間苯二酚、碘復(fù)合物（醚基硫酸銨鹽、聚氧乙失水山梨醇月桂酸酯）、碘復(fù)合物（烷基芳氧基聚乙二醇磷酸酯）、氯化芐乙氧銨、壬基酚聚氧乙烯醚、苯酚（大于1.5％）、苯酚（小于1.5％）、泊洛沙姆（碘配合物）、碘伏（5％到10％）、仲戊基甲酚、氧氯苯磺酸鈉、三溴沙侖、三氯卡班、三氯生、三重染料、恩地氯銨碘絡(luò)合物。本文的新聞來源為《每日經(jīng)濟新聞》小提醒最后提醒大家（特別是廣大父母和處女座同仁），24小時的抗菌防護(hù)太夸張也不必要，普通肥皂和清水，正常頻率洗手（飯前便后）、洗澡（1~2天/次）足以保證健康。如果您有更多皮膚健康問題，可以咨詢專家哦！↓↓趙作濤大夫是北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部悉尼大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)博士，德國明斯特大學(xué)皮膚病醫(yī)院博士后。從事皮膚病工作多年，對蕁麻疹，皮炎濕疹，敏感皮膚，瘙癢，過敏性皮膚疾病有深入研究。尤其對使用化妝品后造成的皮膚敏感，趙作濤大夫有專門的研究。以上問題，都可以在這里向趙大夫咨詢（看看其他患者的問答）本文系趙作濤醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年09月23日25380
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陳海霞主任醫(yī)師 日照市人民醫(yī)院 皮膚美容科 冷濕敷是皮膚科常用的一種治療急性炎癥性，過敏性疾病的一種方法?？梢杂行У钠鸬绞諗?，抗過敏，抗炎作用。方法如下:準(zhǔn)備6-8層干凈純棉紗布，用3%的硼酸洗液或0.9%氯化鈉溶液浸濕至飽和，以不滴水為度，敷在紅腫區(qū)域，3-5分鐘重新浸濕，保持紗布冷濕狀態(tài)，敷在紅腫區(qū)，每次30-60分鐘，每天2-3次。連續(xù)濕敷幾天后，通常局部會干燥不適，可以用橄欖油+純凈水，1:1比例混勻后外涂干燥區(qū)。不建議用保濕化妝品。 本文系陳海霞醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年08月04日14224
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吳巧云副主任醫(yī)師 杭州市西溪醫(yī)院 皮膚性病科 每到春暖花開，陽光明媚的春季，臉部皮膚過敏就特別多見，且多數(shù)患者經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，令人不堪其擾。除了醫(yī)生的藥物處方，平時該怎樣護(hù)理才能減輕癥狀、減少復(fù)發(fā)呢？ 首先，需停用一切普通護(hù)膚品與化妝品，包括洗面奶，爽膚水，潤膚露，遮瑕膏，防曬霜等，彩妝更需堅決摒棄。反復(fù)過敏會導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層變薄，異常敏感脆弱的肌膚，經(jīng)受不住外界化學(xué)物質(zhì)的任何刺激。那么臉部干燥該怎么辦？需使用專門針對敏感膚質(zhì)的藥妝護(hù)膚品，此類護(hù)膚品溫和無刺激，配方不含香料等易致敏成份，某些產(chǎn)品尚含有修復(fù)受損皮膚屏障的有益因子。除了抗敏治療，局部皮膚屏障的修復(fù)也很關(guān)鍵。 其次，需防光避熱。光，首指紫外光，也就是不能曬太陽。某些高度敏感者，甚至陰天也需“防曬”，有時連節(jié)能燈、電腦、手機等“光源”都有可能加劇過敏癥狀。防曬最佳方式為物理防曬，防曬霜本身也是一種化學(xué)物質(zhì)，有潛在致敏的可能。熱，任何有溫度的東西都要遠(yuǎn)離敏感脆弱的肌膚，包括洗漱的熱水，餐飲的熱湯，還有熱空調(diào)，甚至長時間“煲電話粥”產(chǎn)生的熱量都會加劇過敏癥狀。還有戴口罩，會擋住呼出的氣體，尚有體溫的熱氣停留在面部，類似于蒸臉、熱噴，也會加劇過敏癥狀。劇烈運動易導(dǎo)致臉部充血、發(fā)熱，也需避免。熱，是臉部過敏的勁敵，反之，冷是緩解過敏的良方。冷噴，冷敷常常是醫(yī)生開具的處方之一。 第三，忌口也是必需的。 民以食為天，過敏也與食物息息相關(guān)。 酒精和辣椒對皮膚刺激作用強大，一般需要絕對禁忌，任何含有酒精的制品都需避免，包括白酒、黃酒、葡萄酒、酒釀等。 魚蝦蟹等海產(chǎn)品，一般也需禁忌，螺螄等河鮮因人而異，進(jìn)食癥狀加劇者則忌食； 蔥、姜、蒜，韭菜、蒜苗、芹菜等辛味調(diào)味品和氣味較重的蔬菜有時也會加劇過敏，需少食或不食； 牛、羊、狗肉等熱性食物往往會加劇臉部過敏，需少食或不食； 還有芒果、菠蘿、榴蓮、橘子等黃色水果，熱帶水果含有光敏成份，也是臉部過敏的勁敵，需要禁忌。 咸菜、霉豆腐、醬肉等腌制品本身含有亞硝胺等不良物質(zhì)，易刺激皮膚，可加劇過敏，宜不食或少食。 還有，其它一些食物，如菌菇類等因人而異，進(jìn)食后過敏加劇則忌食或少食。 最后，還需避免接觸其它易致敏物質(zhì)，如狗貓等小動物，化纖及動物毛類等衣物。不去灰塵多、空氣不流通的場所。 還有，青草翠綠、柳絮飛揚、鮮花怒放 的地方也盡量少去或不去。 總而言之，臉部過敏者多數(shù)為熱性體質(zhì)，需避免一切“熱”的因素，包括環(huán)境和飲食；需避免一切不良因素的刺激，包括化妝品等化學(xué)物質(zhì)、紫外線等物理因素以及塵螨、動物等生物因素。還有，充足的睡眠、良好的情緒等是身體機能健康的重要因素，也是臉部皮膚健康必不可少的因素。 本文系吳巧云醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年05月16日9953
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井西寬副主任醫(yī)師 連云港市中醫(yī)院 皮膚科 1、飲食：易過敏的人更要注意飲食營養(yǎng)的均衡攝入，多喝水，多吃水果、蔬菜，少吃辣椒、海鮮等等。同時也應(yīng)注意生活規(guī)律、睡眠充足、精神放松，不要熬夜。 2、護(hù)膚：皮膚的保濕和防曬非常重要，務(wù)必選擇正規(guī)品牌護(hù)膚品，如果皮膚比較敏感，不要過度頻繁的換用護(hù)膚品，可考慮使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品（雅漾、薇諾娜等），盡量不用袪斑、除皺的護(hù)膚品。選擇不含濃烈香味和酒精等刺激性的護(hù)膚品。在皮膚過敏時，不能化妝。 避免使用不正規(guī)的護(hù)膚品，特別是面膜：這些產(chǎn)品中常含有激素，或鉛、汞超標(biāo)，短期內(nèi)效果奇好，但長期使用不僅損傷皮膚，還可能危害身體健康。推薦使用創(chuàng)富康面膜。 3、防曬：外出應(yīng)打傘、戴帽、合理使用防曬霜；在日光比較強烈的時段應(yīng)避免外出，如果出門最好打傘或戴遮陽帽。 4、用藥：面部用藥也要特別謹(jǐn)慎，如果發(fā)生皮炎，需要使用激素軟膏，應(yīng)選擇副作用小的弱效激素，而且一定不要長期使用，否則有可能引起激素依賴性皮炎等不良反應(yīng)?？梢赃x擇不含激素的中藥藥膏。 5、出現(xiàn)紅腫的情況可用3%硼酸溶液或生理鹽水冷敷，必要時抗過敏治療。在此期間，不要用太熱的水洗臉，以避免刺激皮 6、為防止換用的化妝品或護(hù)膚品過敏，可以在使用前先在前臂內(nèi)側(cè)或耳后試擦，48小時內(nèi)沒有不良反應(yīng)時，方可用。 本文系井西寬醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年04月21日11797
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張士德副主任醫(yī)師 福鼎市醫(yī)院 皮膚科 身邊有太多的愛美的朋友，因為自己是皮膚科醫(yī)生，所以她們有什么問題也都愛跟我討論，“今天在莫某美容院買了哪種高級面膜，不知道用了效果怎么樣？”“前一段時間，某某用了什么面膜后臉真的變白了哎！”作為皮膚科醫(yī)生，特別是自己也從事皮膚美容方面的項目不少年了，對面膜的方方面面還是有去專研專研過的，在這里把我所了解到的關(guān)于面膜的相關(guān)知識跟大家整理整理，供大家參考，不帶有任何商業(yè)性質(zhì)，特在此事前申明！∮認(rèn)識面膜面膜是什么不用我去作名詞解釋大家都知道，不管是敷在臉上的還是涂在臉上的“膜”，最終是通過膜上的某些成分進(jìn)入面部的皮膚，從而達(dá)到改善膚質(zhì)的作用。電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、淘寶等等太多渠道充斥著太多的面膜，標(biāo)榜著各種功能，“快速美白”“提亮膚色”“去除痘印”“祛斑無痕”等等太多的功能使得愛美人士不知如何下手，那么如果一個面膜能有這么多功能，我們還要皮膚美容科醫(yī)生干嘛?都去敷面膜得了！a) 我們先談?wù)劽婺さ墓δ?。面膜能給我們的面部皮膚帶來什么？其實面膜提供給我們的就是補充一點水分、舒緩舒緩皮膚的功能，不要期望它有什么美白、淡斑、祛除紅血絲等神奇的功能。就算是補水方面，面部的皮膚吸收的也是少的可憐！b) 談?wù)劽腊酌婺と绻屆婺ぞ哂忻腊椎墓δ埽敲此话銜幸环N叫做“熒光增白劑”的成分在里面，熒光劑一般是二苯乙烯基聯(lián)苯類人工合成化學(xué)物，當(dāng)然這種成分不僅可以加在面膜里，也可以放在其他美白霜里面，短時間內(nèi)使用對面部皮膚沒有什么影響，這種成分沉積在面部皮膚會使得皮膚看起來“比以前白多了”，并且很難洗掉，也很難代謝掉，這種成分大量沉積在面部時，可能會有安全隱患！C)談?wù)効焖凫畎吒纳颇w質(zhì)的神奇面膜我們看過太多的廣告宣傳，某個女孩敷上某種面膜或者是圖上某種面膜后幾個小時“色斑淡了、皮膚嫩了、美多了”，也確實是這樣子的，我們看到的的確是這樣子的。但等等，我們可以非常負(fù)責(zé)任的跟您說，這種面膜你不能用。長期的用下去，你的臉會出現(xiàn)各種問題，除了表現(xiàn)為“熒光臉”問題外，還有激素臉的問題。激素臉的問題具體可以參考我的文章《面部敏感性肌膚患者自查》。因為在化妝品領(lǐng)域有一種祛斑黃金組合“氫醌+維甲酸+長效激素”，這種組合中少了激素就不會有效果，雖然國家早就禁止在化妝品中使用激素，但因為只有加上激素才能出現(xiàn)神奇的效果，迄今為止，也還沒有更好的成分能夠超越它，所以生產(chǎn)面膜的廠家往往變著法的使用激素或者加入一些能夠干擾檢測檢測激素的成分進(jìn)去?！尤绾芜x擇面膜作為一個有著良知的皮膚科醫(yī)生，我們從來不去不去誹謗某種面膜，也不會可以去推薦莫款面膜。我們認(rèn)為消費者應(yīng)該理性的選擇面膜，絕不是價格越貴越好，面膜僅僅只能扮演一點點“輔助”的功能而已，不可能有太神奇的美白仰或是淡斑的神奇功能！所以一沒有必要去選用幾百塊一張的面膜，是沒有任何意義的。∮哪些面膜一定不能用的。作為消費者或者是患者，雖然我們無法去檢測莫一款面膜的好壞，是否里面含有美白的熒光劑，是否里面含有各種變幻莫測的激素成分，但是掌握以下幾個要點，可以讓你少踏“危險的陷阱”：a)向你推薦莫款面膜的人跟你講：特效的、快速的能夠美白或者淡斑的面膜肯定不能用；b)當(dāng)你在用一款新的面膜一段時間后突然停用，面部出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱、發(fā)燙的現(xiàn)象而重新使用該面膜后癥狀馬上緩解的面膜一定不要再用，要及時找皮膚科醫(yī)生治療；∮面膜的使用方法很多人都用過面膜，并且用過多年的面膜，但你使用的方法一定是安全并且正確的嗎？有很多人會說，面膜嘛，不就是拿出來往臉上一敷，有時間就敷它一個小時，沒時間就半個小時，拿下來，洗把臉就好了嘛！中國有茶道，喝茶有講究，敷面膜亦然！第一步我們要做的估計很多人都沒有做到，就是試敏，就是試試看，這款面膜用在你的身上會不會引起皮膚過敏。如果是面狀的面膜就取面膜里面的水分，如果是面膜敷料就取一點點放在你的手背上，觀察半個小時，如果沒有發(fā)紅、發(fā)癢，基本不會有過敏的發(fā)生，你可以使用這款面膜。第二步我們應(yīng)該做什么呢？如果你有涂ＢＢ霜，隔離霜，你一定要將其卸妝，洗掉，面部干凈之后再用面膜，才能讓你面部的皮膚充分的吸收面膜中的營養(yǎng)成分，才不會浪費錢！第三步是什么？擰一把熱毛巾，將你的臉稍微熱敷一下，讓面部的皮膚毛孔擴張，因為毛孔擴張后才有利于面部皮膚盡可能多的吸收面膜中的養(yǎng)分。第四步才是真正的敷面膜，一般每次２０分鐘左右就夠了，一周２－３次就可以達(dá)到目的了。在這里強調(diào)一下敷面膜的時間，不用敷的時間太久，也不需要敷的太頻繁，有的人喜歡敷一個小時，還有些人敷著面膜睡一夜，其實這些都是不正確的。長時間敷貼會導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層的高度水腫，長期這樣使用就相當(dāng)于將我們的皮膚整天浸泡在水中，最后會發(fā)生包括皮膚敏感等在內(nèi)的各種皮膚問題，也會影響皮膚的保濕功能，皮膚相反會變得脆弱而干燥。本文系張士德醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年01月22日7564
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周輝譜主任醫(yī)師 汕尾市人民醫(yī)院 皮膚科 【摘要】 目的：研究常用化妝品選用及不當(dāng)使用對皮膚的損害表現(xiàn)及治療和預(yù)防原則。方法:對3年來我科診治面部皮膚病篩選200例，研究表明使用化妝品不當(dāng)可以導(dǎo)致面部損害，如接觸性皮炎，痤瘡，化妝品光感性皮炎，皮膚色素沉著，皮膚粗糙等?！娟P(guān)鍵詞】 化妝品 面部皮膚損害 臨床研究在日常生活中，化妝品的使用已日?；毡榛?，但事實上大多數(shù)人使用化妝品是不當(dāng)或者過剩的，沒有正確正當(dāng)選用化妝品，是一種浪費，必然或多或少導(dǎo)致皮膚損害，3年來我科診治化妝品致面部皮膚病200例分析如下：1. 臨床資料 病例：接觸性皮炎83例，痤瘡78例，化妝品光感性皮炎25例，皮膚色素沉著9例，毛細(xì)血管擴張5例，病程1天~2年不等，年齡14歲~68歲之間，男30例，女170例。接觸性皮炎83例，占總病例41.5%，發(fā)病為數(shù)小時到數(shù)月不等，主要臨床表現(xiàn)為界限清楚的水腫性紅斑，丘疹，嚴(yán)重者皮膚甚至破潰，滲出，大多數(shù)人有自覺癥狀，如癢，燒灼感，疼痛等，化妝品所致接觸性皮炎除與化妝品的成分有關(guān)，還與各人的膚質(zhì)有關(guān)。可分為原發(fā)性刺激性接觸性皮炎及變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎【1】，原發(fā)性刺激性接觸性皮炎又分為兩種，一種是刺激性很強，接觸后在短時間內(nèi)發(fā)病，如強酸強堿等化學(xué)物質(zhì)引起的皮炎，多見于化學(xué)剝脫祛斑的化妝品；另一種是刺激物較弱，由較長時間接觸后發(fā)病，如肥皂，有機溶劑等。變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎接觸物基本是無刺激的，少數(shù)人在接觸該物質(zhì)致敏后，再接觸該物質(zhì)，經(jīng)12-48h在接觸部位及其附近發(fā)生皮炎，多見于化妝油彩，染發(fā)水，洗面奶等痤瘡78例，占總病例39%，發(fā)病為數(shù)天到數(shù)月不等，主要臨床表現(xiàn)為黑頭、面部紅色丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等損害，主要原因為使用化妝品后皮脂腺管及毛孔堵塞，致皮脂外流不暢而發(fā)病。常見于油性皮膚使用油性化妝品或者使用彩妝產(chǎn)品。許多年輕女性每天都上粉底化妝，時間久了就可以影響皮膚細(xì)胞的新陳代謝，可以導(dǎo)致毛孔堵塞和毛孔粗大。 化妝品光感性皮炎25例，占總病例12.5%，化妝品中香料、不純凈的凡士林、遮光劑如對氨基甲酸及其脂類化合物，二棓酰三油脂等【2】對部分化妝品使用者可致光感性皮炎，其機理目前尚不明確，可能與皮膚接觸光感性質(zhì)致光毒性和光變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。皮膚色素加深9例，化妝品中部分物質(zhì)可致光吸收增加，使皮膚黑色素代謝紊亂，如患者長期使用含汞超標(biāo)的化妝品，可致細(xì)胞汞離子中毒，出現(xiàn)褐色、黑色色素沉著，多見于祛斑霜及美白霜系列中。 毛細(xì)血管擴張癥5例，這類患者多長期使用一些含皮質(zhì)類固醇的護(hù)膚品，現(xiàn)在許多不道德廠商為了短時間顯致加入激素成分，長時間使用可致皮膚變薄，毛細(xì)血管擴張，而且可以產(chǎn)生依賴，這類產(chǎn)品多出現(xiàn)在抗敏霜、祛斑霜、美白霜系列中。 討論：近年來，由于化妝品直接或間接引起的皮膚損害逐年呈上升趨勢，化妝品行業(yè)在我國是一個蓬勃發(fā)展的產(chǎn)生，許多產(chǎn)品魚目混珠，劣質(zhì)化妝品致皮膚損害也較為常見，有些化妝品生產(chǎn)并沒有根據(jù)國家的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生產(chǎn)，粗工濫制，只追求外觀，往往使許多使用者“中招”，另一部分就是一些廠家只追求近期效果，忽略遠(yuǎn)期對皮膚損害問題，如重金屬及激素超標(biāo)，使用違禁成分等；所以化妝品使用者必須謹(jǐn)慎選擇化妝品，要注意是否為合法的廠家，是否有衛(wèi)生部的批準(zhǔn)文號，生產(chǎn)許可證號及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)批號，是否有明確的產(chǎn)品日期和保質(zhì)期限，近期來周圍人群的使用情況？綜合考慮分析才能給自己的肌膚選擇安全有效的化妝品?；瘖y品致皮膚損害除與化妝品本身的問題有關(guān)外，還與使用不當(dāng)相關(guān)。化妝品的選用是因人而異的，如果忽略了這一點就會產(chǎn)生許多不良后果。首先要了解自己的膚質(zhì)，人的皮膚可分為5種類型：中性皮膚（正常皮膚），油性皮膚，干性皮膚，混合性皮膚以及敏感性皮膚，但是臨床上皮膚類型并不是單一的，而是經(jīng)?？梢耘龅綇?fù)雜類型的膚質(zhì)，比如敏感性與干性,油性或混合性的并存；粉刺不僅可以長于油性，混合性皮膚，也可以長于干性或者敏感性皮膚；各種類型的膚質(zhì)均可以有色素斑，假如有個人面部多油有粉刺，同時有色素斑、黑眼圈、而且有紅血絲，皮膚敏感；對于這種情況就必須仔細(xì)診察和判斷，一般是先處理皮膚敏感問題，其次是處理炎癥問題，然后才處理其它問題。人一生的皮膚的膚質(zhì)并不是一成不變的，青春期開始時，許多人是中性皮膚，慢慢的可以轉(zhuǎn)化成混合性或者油性皮膚，到了更年期皮膚就出現(xiàn)明顯的衰老?！?】不同的膚質(zhì)就應(yīng)該使用不同類別的化妝品，許多人為的因素比如飲食、氣候、睡眠、工作環(huán)境等，也會使皮膚類型發(fā)生變化。比如，長期食用煎炸油膩熱性的食品或者長時間使用油性護(hù)膚品，可使干性皮膚轉(zhuǎn)為混合性甚至油性皮膚，或者長粉刺；護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛴挚梢赞D(zhuǎn)為干性或者敏感性皮膚。所以假如自己不清楚皮膚類型就必須咨詢皮膚美容醫(yī)生，使用過程中出現(xiàn)不適應(yīng)，就應(yīng)立即停用并咨詢相關(guān)醫(yī)生。總之，科學(xué)地使用化妝品可以使我們的皮膚更加靚麗，濫用化妝品也可以給我們的皮膚帶來災(zāi)難。 【參考文獻(xiàn)】【1】 趙辨，臨床皮膚病學(xué)。第三版，南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2001.599【2】 趙辨，臨床皮膚病學(xué)。第三版，南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2001.581【3】 陳明，實用美容技法。沈陽：遼寧科學(xué)技術(shù)出版社，2004.22~23本文系周輝譜醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2015年12月02日3520
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