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夏學(xué)穎主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 醫(yī)學(xué)美容科 1 概述皮脂腺痣由Jadassohn在1895年最先提出。新生兒發(fā)生率0.3%,男女無明顯差異。2 臨床表現(xiàn)主要發(fā)生在頭皮和面部的黃色或橙色病變,界限清楚。典型的病變?yōu)槟X回狀或疣狀,無毛發(fā),多數(shù)出生時(shí)即存在。青春期可發(fā)生隆起,增厚。是一種錯(cuò)構(gòu)瘤病變,主要包括皮脂腺,流產(chǎn)毛囊和異位的大汗腺腺體(多數(shù)學(xué)者一直認(rèn)為錯(cuò)構(gòu)瘤不是真性腫瘤,而是器官內(nèi)正常組織的錯(cuò)誤組合與排列)。3 惡變皮脂腺痣傾向于發(fā)生惡性變性,惡性轉(zhuǎn)化的發(fā)生率10-15%,最常見的是基底細(xì)胞癌,惡性汗腺腫瘤和大汗腺癌也有報(bào)道。4 治療方法手術(shù)完整切除是最主要的治療方法。完整切除后較少?gòu)?fù)發(fā)。雖然青春期前極少惡變,但皮損面積隨年齡擴(kuò)大會(huì)增加手術(shù)難度;其次,外觀問題可能影響兒童心理的健康發(fā)育;再次,嬰幼兒皮膚彈性大,創(chuàng)面易于閉合遺留瘢痕較少。所以一般建議盡早治療,我科從寶寶3個(gè)月起即可以開始治療,這個(gè)階段的孩子可以較好的耐受全身麻醉。5麻醉問題嬰幼兒手術(shù)必須在全身麻醉下進(jìn)行,手術(shù)時(shí)間大概30-60分鐘。至于麻醉安全性的問題,我們醫(yī)院每天近百臺(tái)手術(shù),一半是兒童,麻醉團(tuán)隊(duì)能夠保障手術(shù)安全進(jìn)行。6瘢痕問題手術(shù)后切口一定會(huì)遺留瘢痕,瘢痕影響因素非常多。最關(guān)鍵的是醫(yī)生的外科技巧和自身體質(zhì)。我們科醫(yī)生可以做到瘢痕最小化,盡量淡化瘢痕。2019年02月17日
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李倩主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 最近常有家長(zhǎng)問到關(guān)于皮脂腺痣的問題,經(jīng)常見到有家長(zhǎng)不認(rèn)識(shí)這個(gè)疾病導(dǎo)致耽誤了最佳手術(shù)時(shí)機(jī),有的家長(zhǎng)能認(rèn)識(shí)但是心疼寶寶手術(shù)同樣延遲治療,也有更多的家長(zhǎng)早發(fā)現(xiàn)早治療,最終取得了不錯(cuò)的效果。現(xiàn)將寶爸寶媽們可能遇到的問題和手術(shù)相關(guān)的問題總結(jié)如下,希望能對(duì)各位家長(zhǎng)的治療有所幫助。一、教你認(rèn)識(shí)皮脂腺痣!早發(fā)現(xiàn)!以下都是皮脂腺痣,看看您能否分辨出來:長(zhǎng)臉上的,線狀,黃紅色斑塊,摸起來略突起長(zhǎng)在著上的,黃色斑塊,其上沒有頭發(fā),略有突起長(zhǎng)在著皮上的,大面積黃色斑塊,突起較多,其上沒有毛發(fā)突起得更多,這類易被家長(zhǎng)早早發(fā)現(xiàn),但還有一些很不明顯的,家長(zhǎng)通常很難注意到,或者誤診為是濕疹等其他問題,如下圖顏色很淺,線狀,難發(fā)現(xiàn),但到青春發(fā)育期時(shí)會(huì)慢慢鼓出來有時(shí)候僅僅是一個(gè)點(diǎn)狀的丘疹,而不是典型的線狀斑塊頭皮這塊不長(zhǎng)頭發(fā),不是斑禿也不是濕疹,而是皮脂腺痣總結(jié)起來,皮脂腺痣的特點(diǎn)是:1. 黃色的斑塊,2. 生下來就有,3. 頭面部為好發(fā)部位,在頭皮上的沒有頭發(fā),大部分家長(zhǎng)是因?yàn)椴婚L(zhǎng)頭發(fā)來就診的4. 有的明顯有的不明顯,嬰幼兒期變化慢,甚至有消退的表現(xiàn),很多家長(zhǎng)心存僥幸,看到這樣的表現(xiàn)以為會(huì)自己消退,但是,在青春期會(huì)飛速生長(zhǎng),大部分慢慢突出表面,增生,非常影響美觀;5. 少部分的皮脂腺痣會(huì)發(fā)生惡變,不僅影響美觀,也會(huì)影響健康。二、手術(shù)切除是最佳選擇!早治療!很多家長(zhǎng)由于各種原因,害怕手術(shù),選擇激光、冷凍或其他辦法治療,到最后繞來繞去還是只有手術(shù),然而寶寶已經(jīng)大了,錯(cuò)過了最佳的時(shí)機(jī)。我們認(rèn)為,寶寶在小時(shí)候,小到剛滿月,這個(gè)時(shí)候做手術(shù)是最合適的。首先,這個(gè)時(shí)期的寶寶活動(dòng)量非常少,大部分時(shí)間都在睡覺,而不像大孩子一樣走跑跳,有可能會(huì)導(dǎo)致傷口裂開,而且大孩子出汗較多難于護(hù)理易感染;其次,小小孩兒的時(shí)候,寶寶還沒長(zhǎng)開沒長(zhǎng)全,即使手術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi)留有明顯的瘢痕,隨著嬰幼兒期和青春期的發(fā)育,疤痕會(huì)變得很淺,比長(zhǎng)大后做的效果好非常非常多。家長(zhǎng)不做手術(shù)不就是害怕寶寶留有傷疤影響美觀嗎,越小做疤痕越不明顯。因此要早治療?。∽詈?,希望各位家長(zhǎng)不要心疼眼前的事兒,而耽誤了寶寶今后的成長(zhǎng),學(xué)會(huì)早發(fā)現(xiàn),早治療。希望寶寶們都健康成長(zhǎng)~本文系李倩醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年11月11日
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焦建鋒主治醫(yī)師 許昌中醫(yī)院 皮膚科 門診上我們經(jīng)常會(huì)遇到很多女性患者來看“脂肪?!?,經(jīng)常都是美容院給她們的診斷,可實(shí)際上我們專業(yè)上卻沒有“脂肪?!边@個(gè)診斷,而經(jīng)常她們所謂的“脂肪?!逼鋵?shí)并不是脂肪,這種情況我們經(jīng)常診斷為“汗管瘤”、“粟丘疹”、“皮脂腺增生”、“扁平疣”等。這些所謂的“脂肪粒”該怎么解決呢,下面我們逐個(gè)來說。汗管瘤汗管瘤是一種良性皮膚附屬器腫瘤,表現(xiàn)為直徑2-4mm的堅(jiān)實(shí)膚色丘疹,可發(fā)生于任何部位,但好發(fā)于眼眶周圍區(qū)域,特別是眼瞼,通常表現(xiàn)為多發(fā),女性多于男性。治療:汗管瘤是一種良性腫瘤,一般不影響健康,可以不治療,但從美容角度看,可以局部切除,藥物治療,但是效果一般不理想,除此之外激光治療,如果掌握好治療深度,可以不遺留明顯疤痕,取得較理想的效果。粟丘疹粟丘疹是小的表皮囊腫,極為常見。表現(xiàn)為1-2mm的白色、淡黃色表皮下丘疹,挑破后用手?jǐn)D壓可見堅(jiān)實(shí)的角質(zhì)樣顆粒,40-50%的嬰兒有粟丘疹,常在數(shù)周內(nèi)自行消退。成人也很常見,任何年齡、性別都可出現(xiàn),擦傷、搔抓或面部炎癥性發(fā)疹以后也有可能出現(xiàn)。治療:本病一般不用治療,如出于美容需要,最簡(jiǎn)單有效的方法就是用針挑破皮疹,擠壓出里面的白色顆粒即可,同時(shí)激光治療也是不錯(cuò)的選擇。皮脂腺增生皮脂腺增生相對(duì)常見,表現(xiàn)為一個(gè)或多個(gè)淡黃色丘疹,常位于面中部或上部,通常散在分布,直徑約2-3mm,皮損中央有小凹。治療:可以采用削除、冷凍、激光等治療,激光治療是首選,長(zhǎng)期局部外用維A酸可能會(huì)有一定效果。扁平疣扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜所引起的良性增生物,好發(fā)于顏面、前臂及手背,多呈淡褐色、棕黃色,圓形或橢圓形,表面光滑,界限清楚。搔抓后皮疹可沿抓痕分布,呈串珠狀,是為同形反應(yīng)。治療:皮疹數(shù)目不多者可以直接采用激光、冷凍治療,一般不留疤痕;皮疹數(shù)目較多者可以配合中藥口服及外用治療,同時(shí)可以口服免疫調(diào)節(jié)劑如斯奇康、轉(zhuǎn)移因子等。目前國(guó)內(nèi)開展的光動(dòng)力治療也是非常不錯(cuò)的治療方法,其他諸如火針、梅花針等也可以選擇使用。至此你是否對(duì)“脂肪粒”有更深刻的認(rèn)識(shí)了呢?當(dāng)然面部問題還有很多其他不常見因素,如果想進(jìn)一步的了解,還是建議您到醫(yī)院皮膚科來就診。2018年07月21日
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鄧丹副主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 寶寶生下來有一塊不長(zhǎng)頭發(fā)?一款你不知道的良性皮膚腫瘤1.我家寶寶頭上怎么有一塊沒有頭發(fā)?在門診或網(wǎng)絡(luò)問診中,經(jīng)常遇到寶媽這樣問。這就是我們今天要介紹的主題,皮脂腺痣。寶媽經(jīng)常跑過來無辜傾訴:我們那里的醫(yī)生說見都沒見過,我們嚇?biāo)懒?,不知道長(zhǎng)的什么東西......其實(shí),不好意思地告訴您,我們兒中心皮膚門診,可以說天天有,本組的皮膚外科??崎T診甚至一個(gè)上午就好多個(gè),家常便飯哦。那么請(qǐng)問......2.什么是皮脂腺痣?也是一種痣?皮脂腺痣由Jadassohn博士于1895年首次提出,雖然名稱叫做皮脂腺痣,但實(shí)際上是一種包括表皮、毛囊、皮脂腺和大汗腺等多種器官異常的先天性皮膚錯(cuò)構(gòu)瘤(病理上皮脂腺痣是沒有痣細(xì)胞存在的,因此可以說它跟“痣”是沒有半毛錢關(guān)系的)。它的分布以頭皮最為常見約57.1%,其次為面部約33.9%,發(fā)生在頸部的約占8.3%,偶爾也可發(fā)生于身體的其他部位。[1]?一般出生即可發(fā)現(xiàn),也可表現(xiàn)為出生后逐漸出現(xiàn)的淡黃色、橘紅色邊界清楚、略突出皮面的蠟樣無毛發(fā)區(qū)域。在青春期或成年后則可呈乳頭狀或菜花樣生長(zhǎng)。3.怎么會(huì)長(zhǎng)這個(gè)呢?沒頭發(fā)就可以判斷嗎?皮脂腺痣總體而言是一種不常見的胎記,在所有皮膚病中其發(fā)病率約占0.5-1%,[1]由常染色體上的HRAS和KRAS位點(diǎn)上嵌合突變引起。[2]這種突變可能與胎兒發(fā)育過程中外胚層干細(xì)胞感染母體的乳頭瘤病毒有關(guān)。[3]容易漏診誤診并引起家長(zhǎng)的緊張、焦慮。但目前國(guó)際上尚無預(yù)防或早期篩查的方法。哦,知道了,沒頭發(fā)的塊就是皮脂腺痣!錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò),就像騎白馬的不一定是王子一樣,有時(shí)候不長(zhǎng)頭發(fā)可能是先天性皮膚發(fā)育不良或缺損,也可能是血管瘤或淋巴管瘤,甚至還可能是腦脊膜膨出這樣奇怪可怕的病呢,千萬當(dāng)心,尤其是不要輕易碰破了呃!哎呀,那,那......圖1僅左側(cè)兩張是皮脂腺痣4.2.要緊嗎?皮脂腺痣的發(fā)展與腫瘤皮脂腺痣的發(fā)展過程可分為三個(gè)階段,第一階段表現(xiàn)為表皮的乳頭狀增生和毛發(fā)的發(fā)育不全;第二階段主要開始于青春期,表現(xiàn)為皮脂腺的顯著增生,表皮的疣狀增生和大汗腺的成熟;第三階段即表現(xiàn)為各種良惡性的表皮新生物。[3]在青春期以前,皮脂腺痣幾乎不會(huì)惡變,良性腫瘤的發(fā)生率也僅為1.7%。[4]到成年后,皮脂腺痣可伴發(fā)多種良惡性腫瘤,乳頭狀汗管囊腺瘤、皮脂腺瘤、毛母細(xì)胞瘤、基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌和皮脂腺惡性腫瘤等。[4-6]其中乳頭狀汗管囊腺瘤是最常見的良性腫瘤約為11.3%,而基底細(xì)胞癌則是最常見的惡性腫瘤僅發(fā)生于成人約為2.7%。[7](圖2)圖2:AE兒童時(shí)期的皮脂腺痣,生長(zhǎng)緩慢,一般不伴有明顯病理變化。BF青春期的皮脂腺痣,增生明顯,病理顯示局部伴有不典型增生。CG成年的皮脂腺痣,局部增生更加明顯,常伴病毒等感染,病理顯示局部伴不典型增生。DH中年的皮脂腺痣,局部增生且常伴破潰,病理顯示重度不典型增生,部分皮損鱗癌變。什么什么,長(zhǎng)大了還會(huì)癌變???聽到這里,是不是很怕,接下來......3.怎么治?可以激光嗎?皮脂腺痣的治療和時(shí)機(jī)皮脂腺痣的治療目前以手術(shù)為主。雖然皮脂腺痣在青春期前極少繼發(fā)良惡性腫瘤病變,但皮損面積隨年齡而成比例擴(kuò)大會(huì)增加手術(shù)難度,并且外觀問題可能影響兒童心理的健康發(fā)育,所以一般建議盡早治療,早期治療的另一有利因素是嬰幼兒皮膚彈性大,創(chuàng)面易于閉合遺留疤痕較少。而成年后易伴發(fā)腫瘤樣增生或癌變,因此一般建議手術(shù)不遲于青春期。[7]我科從寶寶4-6個(gè)月起即可以開始治療,主要還是看皮損的情況,是不是經(jīng)常抓破、感染、出水等等。這么小就開刀?!我舍不得......可是......還有,寶寶打麻藥會(huì)不會(huì)變笨?5.皮脂腺痣手術(shù)如何麻醉?手術(shù)需要多久?麻醉主要包括局部麻醉、鎮(zhèn)靜麻醉、全身麻醉等方法,一般以局麻為主,年齡較小創(chuàng)面較大者則采用全麻或鎮(zhèn)靜麻醉。寶寶不配合時(shí)可口服水合氯醛鎮(zhèn)靜,或給予靜脈鎮(zhèn)靜藥物輔助局麻。手術(shù)時(shí)間根據(jù)具體情況而定,創(chuàng)面較小者一般30-60分鐘可完成。哦哦,好吧,我選鎮(zhèn)靜麻醉......對(duì)了......4.手術(shù)后會(huì)留疤嗎?還會(huì)長(zhǎng)頭發(fā)嗎?應(yīng)該說所有手術(shù)切口都會(huì)存在疤痕,不然怎么愈合。但因無發(fā)的皮損區(qū)域已切除,術(shù)后除疤痕處之外頭發(fā)將正常生長(zhǎng),一般來說長(zhǎng)大后是可以頭發(fā)蓋住的。而面部等暴露部位常需精細(xì)的美容外科設(shè)計(jì)和縫合技術(shù),并進(jìn)行術(shù)后疤痕精細(xì)管理,達(dá)到切除病損和美容效果,盡量淡化疤痕。6.皮脂腺痣手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?需要復(fù)診嗎?切除干凈后較少?gòu)?fù)發(fā),可根據(jù)臨床切除情況和和病理切片進(jìn)行綜合判斷。一般術(shù)后1月、3月、6月要求復(fù)診。7.如果需要分次切除,中間間隔多久?一般建議間隔半年左右,情況較急的話3-6個(gè)月也可以。另外,下一次手術(shù)之前的一兩個(gè)月可以開始做皮膚擴(kuò)張的準(zhǔn)備,捏捏松。參考文章:《頭皮術(shù)前怎么捏能變松,減少手術(shù)次數(shù)和疤痕寬度》8.做這個(gè)手術(shù)可以報(bào)銷嗎?由于本病是良性皮膚腫瘤,在我科進(jìn)行治療是可以納入醫(yī)保的,當(dāng)然,別的醫(yī)院或科室是要根據(jù)當(dāng)?shù)卣歪t(yī)保辦具體解釋的。比如對(duì)外觀和服務(wù)品質(zhì)要求高的去特需治療,大多不能報(bào),甚至好多商業(yè)保險(xiǎn)因本腫塊出生即有也不納入報(bào)銷范圍,不好意思。9.去哪家醫(yī)院找誰做呢?這個(gè)問題很好,一般來說正規(guī)醫(yī)院的皮膚科、整形科、腦外科等都可以,本人認(rèn)為應(yīng)該以安全、創(chuàng)傷小、就近方便為主。當(dāng)然,兒童醫(yī)學(xué)中心皮膚科歡迎您前來就診,因?yàn)?,我們是專業(yè)的......^_^1K.Kamyab-Hesari,SeirafiH.,JahanS.,AghazadehN.,HejaziP.,AzizpourA.andGoodarziA.Nevussebaceus:aclinicopathologicalstudyof168casesandreviewoftheliterature[J].Internationaljournalofdermatology,2016,55(2):193-2002J.L.Levinsohn,TianL.C.,BoydenL.M.,McNiffJ.M.,NarayanD.,LoringE.S.,YunD.,SugarmanJ.L.,OvertonJ.D.,ManeS.M.,LiftonR.P.,PallerA.S.,WagnerA.M.,etal.?Whole-exomesequencingrevealssomaticmutationsinHRASandKRAS,whichcausenevussebaceus[J].TheJournalofinvestigativedermatology,2013,133(3):827-8303D.B.EisenandMichaelD.J.Sebaceouslesionsandtheirassociatedsyndromes:partI[J].JournaloftheAmericanAcademyofDermatology,2009,61(4):549-560;quiz561-5424B.Cribier,ScrivenerY.andGrosshansE.Tumorsarisinginnevussebaceus:Astudyof596cases[J].JournaloftheAmericanAcademyofDermatology,2000,42(2Pt1):263-2685T.Namiki,MiuraK.,UenoM.,ArimaY.,NishizawaA.andYokozekiH.FourDifferentTumorsArisinginaNevusSebaceous[J].Casereportsindermatology,2016,8(1):75-796S.Gozel,DonmezM.,AkdurN.C.andYikilkanH.Developmentofsixtumorsinasebaceusnevusofjadassohn:reportofacase[J].Koreanjournalofpathology,2013,47(6):569-5747M.C.Hsu,LiauJ.Y.,HongJ.L.,ChengY.,LiaoY.H.,ChenJ.S.,SheenY.S.andHongJ.B.Secondaryneoplasmsarisingfromnevussebaceus:Aretrospectivestudyof450casesinTaiwan[J].TheJournalofdermatology,2016,43(2):175-180相關(guān)鏈接:鄧丹醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的號(hào)怎么掛?怎么掛號(hào)/預(yù)約上海兒童醫(yī)學(xué)中心皮膚科的手術(shù)?守護(hù)皮膚健康,皮膚外科團(tuán)隊(duì)與您同行!業(yè)務(wù)簡(jiǎn)介:1.小兒皮膚外傷和疤痕修復(fù),胎記(皮脂腺痣、疣狀痣、先天性色素痣、毛母質(zhì)瘤、太田痣、咖啡斑、嬰幼兒血管瘤等);2.皮膚良惡性腫瘤治療(痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底細(xì)胞癌、皮膚鱗癌、黑色素瘤、乳房外Paget‘s病、隆突性皮膚纖維肉瘤)和創(chuàng)面修復(fù),燒燙傷疤痕、瘢痕疙瘩、外科術(shù)后疤痕、瘢痕癌的治療;3.特需服務(wù):皮膚注射美容(肉毒素除皺、玻尿酸充填、腋臭)、光電美容(祛斑、光子嫩膚、點(diǎn)陣激光)、皮膚微整形(埋線提升、脂肪充填)、瘢痕修復(fù)等;4.臨床研究性治療:先天性巨痣、泛發(fā)性疣狀痣、汗孔角化癥、遺傳性大皰表皮松解癥的外科治療。鄧丹醫(yī)生團(tuán)隊(duì)門診時(shí)間上海兒童醫(yī)學(xué)中心(上海市浦東新區(qū)東方路1678號(hào))周日下午皮膚外科/胎記特診-國(guó)際診療部2號(hào)樓14樓,只能電話預(yù)約:021-38626141,021-38626142周二上午皮膚外科-特需2號(hào)2樓特需診區(qū)(扶梯處)周三上午疤痕專病-門診1號(hào)樓(老門診樓)2樓皮膚科特需門診、專病門診,可于“上海兒童醫(yī)學(xué)中心皮膚科”、“上海兒童醫(yī)學(xué)中心患者服務(wù)”公眾號(hào)上預(yù)約復(fù)診患者(或需要預(yù)約手術(shù))可直接掛皮膚科普通號(hào),找陳琢醫(yī)生或程穎醫(yī)生。皮膚科電話:021-38088100或021-38626161轉(zhuǎn)分機(jī)89100上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心(上海市浦東新區(qū)康新公路4358號(hào))有醫(yī)美要求的親,周六可至上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)美容科。(護(hù)士臺(tái):021-60236592,預(yù)約熱線:021-60236000)2018年02月04日
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高美艷主治醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 皮脂腺痣也稱為器官樣痣、皮脂腺錯(cuò)構(gòu)瘤。其由表皮真皮及皮膚附屬器所構(gòu)成,但主要成分為皮脂腺。 皮脂腺痣病因不明,現(xiàn)認(rèn)為是一種局限性先天性表皮發(fā)育不全。皮脂腺痣往往發(fā)生于出生后不久,部分出生時(shí)即有。好發(fā)于頭皮及面部,少數(shù)見于頸部,多為單發(fā)。在幼兒及兒童時(shí)期,皮脂腺痣表現(xiàn)為局限性的表面無毛的淡黃色斑塊,表面光滑,常有蠟樣光澤。在青春期隨著皮脂腺的發(fā)育,皮損漸呈結(jié)節(jié)狀或者分葉狀或疣狀。如一直未干預(yù),到老年時(shí)期,皮脂腺呈腫瘤樣增生,皮損多為疣狀,質(zhì)地堅(jiān)硬,甚至出現(xiàn)結(jié)節(jié)。其中,10-40%的患者會(huì)并發(fā)有上皮瘤,以基底細(xì)胞癌為多見。另皮脂腺痣表面多不光滑,容易藏污納垢,一旦破損,容易發(fā)生感染。治療上如果皮損很小,可以嘗試?yán)鋬?。如果范圍較大,多建議手術(shù)切除。對(duì)于范圍較大的患者常采用分次切除。本文系高美艷醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年07月22日
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皮脂腺痣相關(guān)科普號(hào)

何志醫(yī)生的科普號(hào)
何志 副主任醫(yī)師
西安市人民醫(yī)院(西安市第四醫(yī)院)
醫(yī)療美容與整形中心
701粉絲21.8萬閱讀

夏學(xué)穎醫(yī)生的科普號(hào)
夏學(xué)穎 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
醫(yī)學(xué)美容科
2819粉絲20萬閱讀

高美艷醫(yī)生的科普號(hào)
高美艷 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
皮膚科
3416粉絲5.6萬閱讀